Abscess i ansigtet

definition

En abscess i ansigtet er en samling pus i et vævshulrum, der er omgivet af en hård kapsel. Trængning af patogener i små åbne sår i ansigtområdet forårsager inflammatoriske processer, der kan føre til ophobning af pus og den efterfølgende dannelse af en abscess.

I de fleste tilfælde er patogenerne stafylokokker, visse bakterier, der er involveret i normal menneskelig hudkolonisering.
I forbindelse med små åbne områder eller skader i ansigtet overvinder de hudbarrieren og udløser inflammatoriske processer. I ansigtet vises en abscess som en betydelig hævelse, der er ledsaget af rødme og opvarmning af huden.

Læs mere på vores hovedside om emnet: byld

Årsag til en abscess i ansigtet

En abscess i ansigtet er oftest resultatet af en bakterieinfektion. Bakterier, der er en del af normal hudkolonisering i ansigtsområdet, er ofte ansvarlige.
Ud over de såkaldte streptokokker inkluderer dette også en bestemt undergruppe af stafylokokker, den såkaldte staphylococcus aureus.
Små skader eller skrubber i huden i ansigtet repræsenterer et muligt indgangspunkt for patogenerne, der forårsager sygdommen. Disse små hudirritationer kan udvikle sig meget hurtigt, især i ansigtet.

Specielt mænd kan hurtigt foretage små nedskæringer under daglig barbering, der tjener som et muligt indgangspunkt for bakterierne. Hvis de trænger ind i huden, aktiveres kroppens immunsystem til bekæmpelse af patogener.
En inflammatorisk reaktion af vævene forekommer, og pus dannes.

Læs mere om emnet: Årsager til en abscess

Af pus består bakterie, Immunceller og dræbte celler. Immunsystemet reagerer mod bakterierne omgivende væv ødelagt og det forestiller sig hul hvor pus kan akkumuleres.

Så der ikke er nogen yderligere udvidelse ned i dybet, a kapsel, der omslutter akkumulering af pus og afskærmer det mod det tilstødende væv.
Visuelt kan du se en abscess på en stærk og frem for alt øm hævelse af hudendet med et distinkt Rødhed, opvarmning og spænding hudens overflade.

Mange forskellige faktorer kan skabe en Byld fremme i ansigtet. Frem for alt hud, der allerede er blevet beskadiget, for eksempel hos patienter med neurodermatitis, stærkere acne eller psoriasis, repræsenterer en risiko for mulige indgangspunkter for patogener i ansigtsområdet.

Selv en, der ikke fungerer korrekt, eller en, der er svækket immunsystemsom med patienter med Kræft eller som en del af en terapi, der undertrykker immunsystemet, for eksempel i form af kortison, udgør en øget risiko for, at abscesser udvikler sig i ansigtet.
Ofte opstår der også en abscess i ansigtet som en del af en betændelse i Sebum eller svedkirtler.
Hvis porerne i kirtlerne er blokeret, og der ikke er mere udflod til sekretionen, udvikler betændelse sig, og det udvikles pus, som kan ledsages af abscessdannelse.
Der er mange små i ansigtsområdet hår vokser, kan betændelse i hårsækkene også føre til dannelse af abscess. EN Hårsækkebetændelse kan i de fleste tilfælde erkendes af det faktum, at det ser ud som det ville vokse et hår ud af bums. Hvis en abscess udvikler sig som en del af en hårsækkebetændelse, der spreder sig til det omgivende væv, er dette kendt som en såkaldt abscess koge. Hvis flere betændte hårceller er involveret i processen, er det en carbuncle.

En anden årsag til udviklingen af ​​en abscess i ansigtsområdet frembyder også operationer Hvis der er en ophobning af patogene bakterier i såret efter en operation, uden en mulig dræning for sårudskillelse, i form af en dræning, er blevet lukket, pus, der dannes, kan ikke drænes væk, opbygges og favoriserer udviklingen af ​​en abscess.

Ledsagende symptomer på abscessen i ansigtet

En abscess i ansigtet præsenterer som en omskrevet hævelse, der kan svinge. Dette betyder, at når du palperer abscessen, bevæger pussen sig frem og tilbage indeni. Det tilsvarende område er rødmet og overophedet. Normalt er der alvorlig smerte, som også kan virke bankende.

Derudover kan der være feber, kulderystelser og en generel sygdomfølelse. Dette er et absolut advarselssignal, der angiver spredningen af ​​de forårsagende patogener via blodbanen (truet blodforgiftning).

Hovedpine som et ledsagende symptom på en abscess i ansigtet er også et truende tegn og burde bestemt være en grund til at se en læge. Da patogenerne af en abscess i ansigtet kan sprede sig via blodbanen ind i hjerneårene, er her en såkaldt Sinus vene trombose muligt.
Dette fører til dannelse af blodpropper i hjernens egne årer, som er forbundet med hovedpine og feber.

Desuden kan små skader på ansigtets hud eller sygdomme som acne og neurodermatitis give en indikation af årsagen til abscessen.

Smerter fra abscessen

En abscess i ansigtet er oftest forbundet med smerter. Dette skyldes på den ene side spændingen i vævet forårsaget af akkumulering af pus og på den anden side betændelse i hudvævet.

Smerten kan være bankende og forekomme spontant eller ved berøring.
Brug af smertemedicin såsom ibuprofen kan blive nødvendig. Ofte fører en kirurgisk "skæring åben" (excision, punktering, fjernelse af abscesser) til en hurtig smertereduktion, når spændingen lettes

Hovedpine fra abscessen

Hovedpine, der opstår som en del af en abscess i ansigtet, skal altid ses som et absolut advarselssignal.

Især når man manipulerer abscesser i midtfladen (gennem uafhængig “udtrykke”) kan det ske, at patogenerne fra abscessen kommer ind i de tilstødende åder i ansigtshuden. Disse flyder igen til større årer i hjernen, hvor patogenerne kan danne blodpropper og dermed blive det, der er kendt som Sinus vene trombose at lede.
Det er et alvorligt klinisk billede, der ledsages af hovedpine og feber. Senere kan der forekomme epileptiske anfald, nedsat syn og lammelse.

Af denne grund skal man på den ene side undgå manipulation af abscesser i ansigtsområdet, og på den anden side skal man straks konsultere en læge, hvis der opstår symptomer som hovedpine eller feber.

Lokalisering af abscessen i ansigtet

Abscess på hagen

Bakterier såsom stafylokokker er normalt ansvarlige for en abscess på hagen. Det er ikke ualmindeligt, at der forekommer mindre hudskader, når hagen barberes, hvilket gør det muligt for bakterier at trænge ind under hudoverfladen.
Under ugunstige forhold kan der udvikles en indkapslet samling pus, en abscess, på hagen. Dette kan føre til svær smerte og en rød, purulent hævelse på hagen.

Pustler fra acne kan også føre til abscesser på hagen.
Derudover kan rødderne af ansigtshåret i hakeområdet blive inficeret. Hvis denne betændelse spreder sig, og opsamlingen af ​​pus er indkapslet, udvikles en abscess også.

Endelig kan abscesser i hakeområdet også være forårsaget af inflammatoriske ændringer i tænderne i underkæben. Derfor skal mundområdet, inklusive tandstatus, altid inspiceres, når man fastlægger årsagen.

Læs mere om abscess på hagen - Det er så farligt!

Abscess på næsen

En abscess på næsen er forårsaget af bakterier såsom stafylokokker. Hos raske mennesker beboer disse den normale ansigtshud og kan komme under hudens overflade gennem mindre kvæstelser, såsom slid. En abscess dannes som et resultat af en indkapslende akkumulering af pus.

En abscess kan også forekomme på grund af betændelse i hårsækkene på næsen. Derudover kan pus pimples udvikle sig til en abscess som en del af acne. Uanset årsagen er der en omskrevet hævelse på næsen, der ofte rødmer. Der er ofte et hvidligt punkt i midten af ​​bulen, der repræsenterer pusens samling.

En abscess på næsen er normalt forbundet med smerter, det berørte område overophedes normalt og ikke sjældent bankende.
Især med abscesser på næsen er det vigtigt ikke at udtrykke eller manipulere abscessen, da bakterier ellers kan føres ind i hjernen via blodkar. Dette kan være livstruende Sinus vene trombose at lede.

Ved en Sinus vene trombose en blodprop kan blokere en hjernevene. Som et resultat stiger blodvolumen nu, da det ikke længere kan strømme ud gennem venen. Trykket i hjernen stiger, og ødemer og infarkt (vævsdød i hjernen) kan forekomme.

Abscess på læben

Abscesser udvikler sig ofte i ansigtsområdet omkring læberne. Især ved overgangen fra de røde læber til ansigtets hud er der talgkirtler, der kan blive betændte, når de er tilstoppede og dermed føre til en ophobning af pus.

Hårens follikler ved overgangen til læben kan også blive betændt. Resultatet er et purulent, smertefuldt stød i læbeområdet.

Selv små kvæstelser under barbering kan føre til penetrering af bakterier og dermed til en ophobning af pus. Især i området med overlæben er der en risiko for, at bakterierne føres ind i blodkar i hjernen med risiko for Sinus vene trombose. Ved en Sinus vene trombose cerebrale årer forekommer med svære symptomer. Ødem udvikler sig, og hjerneceller kan dø.

Af denne grund skal du undlade at udtrykke abscessen!

Abscess på panden

En abscess i panden kan udvikle sig for eksempel som en del af acne.
Betændelse i hårsækkene i de fine hår på panden kan også føre til kogning.

Som med resten af ​​ansigtet er det vigtigt at undgå at udtrykke det. Ellers er der en risiko for, at bakterierne føres over blodbanen til hjernen med undertiden dramatiske konsekvenser.

Læs mere om emnet: Abscess på panden

Abscess på kinden

Abscesser i området af kinden fremstår som smertefulde, røde og overophedede koger.
Det er ikke ualmindeligt, at de udvikler sig som større pus bumser som en del af acne. Betændelse eller voksende hår i kindområdet kan føre til dannelse af abscess.

Derudover kan betændelse i området for over- eller underkæbe udløse dannelse af abscess i kinden. Af denne grund bør mundhulen og tandstatus altid kontrolleres.

Da bakterier kan sprede sig fra en abscess i kindområdet via blodbanen til hjernen, bør man undgå at klemme dem.

Læs mere om emnet: Abscess på kinden

Hvornår skal jeg se hvilken læge?

En ekstern abscess i ansigtet er let at få øje på.
Det er et meget trykfølsomt, stramt, rødt og overophedet hudområde. I de fleste tilfælde vil der være et hårdt og let hævet område midt i abscessen.

Nogle gange kan du også føle den kapsel, der dannes omkring indsamlingen af ​​pus. Hvis betændelsen spreder sig til de dræbende lymfatiske stoffer i ansigtsområdet, kan det også føre til hævelse af lymfeknuderne langs underkæben eller nakken.

Hvis der opstår andre symptomer som træthed, feber eller kulderystelser, skal du omgående konsultere en læge, da dette er et tegn på, at kroppens eget immunsystem ikke er i stand til at klare kampen mod de invaderende patogener.
I dette tilfælde er der en risiko for, at patogenet spreder sig yderligere gennem blodbanen og forårsager blodforgiftning, en såkaldt sepsis at være i stand til at føre.

I de tidlige stadier af abscessdannelse i ansigtet er det ofte nok at se din læge. Han eller hun kan ordinere salver til topisk påføring, der kan indeholde betændelse, eller, hvis spredningen allerede er fremskreden, indgive et antibiotikum.

Læs mere om: Abscessbehandling

Hvis abscessen er stor og skal åbnes, skal man konsultere en kirurg, der kan yde sårpleje under sterile forhold.
Abscesser, der opstår efter en ØNH-operation, skal omgående præsenteres for den kompetente ØNH-læge.

Hvis du bemærker en betændelse i området for mundhulen og tænderne, skal du først konsultere din tandlæge, da den behandlende familielæge normalt ikke kan gøre meget i disse tilfælde. Det rammer f.eks. mod en abscess i overkæben. Også her er der risiko for spredning, hvilket kan have livstruende konsekvenser.

Behandling af en abscess i ansigtet

En abscess i ansigtsområdet er normalt en visuel diagnose.
I modsætning til en normal bumse ledsages en abscess i ansigtet af en kraftig rødme.

Hvis der udføres en laboratoriediagnostisk undersøgelse, ud over en stigning i inflammationsværdien (CRP), øges en stigning i hvide blodlegemer (leukocytter) på.

I tilfælde af abscesser, der ligger dybt inde og spreder sig til det omgivende væv, er det ofte fornuftigt at foretage en yderligere undersøgelse i form af en ultralyd eller en computertomografisk undersøgelse for at bestemme den nøjagtige udstrækning og spredning eller infiltration af nabovæsen i ansigtet at dømme.

I de tidlige stadier af en abscess i ansigtet bruges normalt en salve, der skal påføres lokalt. Dette kan også købes på et apotek uden recept. Her bruges normalt en trækkesalve, der påføres det berørte område af huden i ansigtet og forhindrer yderligere spredning af patogener og bremser den inflammatoriske reaktion.
Derudover fører trækkesalven til yderligere modning af abscessen. Salverens ingredienser fører til en udvidelse af karene i ansigtets hud, som er godt forsynet med blod, hvorved flere forsvarsceller vaskes i land for at bekæmpe de invaderende bakterier.
Abscessens kapsel løsner og smelter, og pusen vil være i stand til at komme til overfladen.

Læs om dette: Abscess salve.

Når abscessen er moden nok, kan en kirurg åbne og opdele den under sterile forhold.
Det er vigtigt, at du ikke presser eller manipulerer abscessen unødigt, da dette kan fremme den mulige spredning af patogenet.

Læs mere om dette emne på: Abscessbehandling.

Kirurgisk terapi / OP

Hvis abscessen i ansigtet har udviklet sig yderligere, er kirurgisk spaltning (operation) det første valg til optimal behandling.

Under sterile forhold foretager kirurgen et snit i huden ved hjælp af en lille skalpell. Kapslen, der er dannet omkring akkumuleringen af ​​pus, er åben, og pusen kan flyde udad.
Det åbne sårhulrum skylles derefter og ryddes flere gange ved hjælp af en saltopløsning, så alle patogener, pus- og cellerester fjernes.
Det berørte og betændte omgivende væv fjernes også.

Læs mere om emnet: Betjening af en abscess

Så at der ikke er yderligere smerter under åbningen, og da huden er meget tynd og følsom, især i ansigtsområdet, udføres proceduren normalt under en lille lokalbedøvelse udført.

Såret er oprindeligt ikke syetså sårudskillelsen, der stadig oprettes, kan løbe ud, og eventuelle patogener, der stadig kan være til stede, ikke lukkes ind i en kapsel igen og danner en abscess igen.
Så det bliver ikke unødvendigt Sårhelende lidelser skulle komme med jævne mellemrum Sårrenset og foreningen skal ændres.
Især i ansigtsområdet er der dårligt helede sår eller store ar en klar kosmetisk plet, der bør undgås så meget som muligt.

En abscess i ansigtet går for det meste i området Overlæbe og næse med høj risiko for en Overspringshandling de bakterier, der er trængt ind i hjernen.
Da disse områder er særlig godt forsynet med blod, og karene har en forbindelse til de dybere kar, der trækker ind i hovedet, er dette Risiko for spredning af bakterier meget store.

Derfor skal dette altid være omhyggeligt i disse ansigtsområder Risiko for abscess splitting imod det Risiko for påbegyndelse af antibiotikabehandling vejes.

Behandling med antibiotika

Den terapi, der skal søges først, er altid kirurgisk åbning og kunstvanding af abscessen i ansigtet.

Så længe patogenerne ikke har spredt sig til det omgivende væv, er antibiotikabehandling ikke absolut nødvendig.
Men hvis de omgivende strukturer også er inficeret, er der en risiko for, at bakterierne kan sprede sig gennem blodbanen og føre til blodforgiftning eller spredning til hjernen.

Da en abscess er en sygdom, der udløses af bakterielle patogener, er ordinering af et antibiotikum velegnet til bekæmpelse af patogenerne.
Ved antibiotikabehandling er det vigtigt at vælge den rigtige indgivelsesform og en passende dosis. For lette, små og temmelig overfladiske abscesser i ansigtet er en antibiotisk salve, der kan påføres lokalt, undertiden tilstrækkelig.

For at en særlig effektiv antibiotikabehandling kan påbegyndes, som er nøjagtigt tilpasset patogenet, der forårsager sygdommen, skal kirurgen udtages under åbningen af ​​abscessen og undersøges mikrobiologisk.

Hvis patogenet endnu ikke er bestemt nøjagtigt, skal der først indgives et antibiotikum med en særlig bred virkning. I de fleste tilfælde antibiotika fra undergruppen af ​​såkaldte cefalosporiner eller dicloxacillin Brugt.
Hvis den bakterie, der forårsager sygdommen, er blevet nøjagtigt bestemt i den mikrobiologiske undersøgelse, kan der vælges et specifikt antibiotikum, der specifikt eliminerer den respektive bakterie. Fordi abscesser i ansigtet i de fleste tilfælde er baseret på kolonisering med hudkim Staphyloccus aureus og de fleste stafylokokker er resistente over for penicillin, clindamycin, flucloxacillin eller såkaldt Macrolide antibiotika hvordan erythromycin bruges. Antibiotikabehandling udføres i ca. 7 dage i de fleste tilfælde.

Læs mere om dette emne på: Behandling af abscesser med antibiotika

Hjemmesag mod en abscess

Hjemmesag kan også bruges til behandling af abscesser i ansigtet. Et bestemt middel til naturmedicin, den såkaldte lerketerpentin, er især vellykket i brugen.
Dette er en balsam, der fås fra stammen til en lerk og indeholder æteriske olier, der har en bakteriedræbende virkning. Det fremmer blodcirkulationen og stimulerer kroppens immunsystem.
Dette øger den inflammatoriske respons, men abscessen modnes fortsat, så den kan tømme udad.

Et andet hjemmemiddel med en antibakteriel virkning er sort te. En kogt sort tepose kan ganske enkelt påføres det berørte område i ansigtet og lade det være i et par minutter. Ud over at dræbe bakterier lindrer sort te også den inflammatoriske reaktion og har en beroligende effekt på de berørte hudområder.
Normal kamille-te kan også bruges i denne sammenhæng. Dette har også en beroligende effekt på huden og reducerer inflammatoriske processer.

Påføring af tea tree olie har en særlig antiinflammatorisk virkning og hjælper med at dræbe patogenerne. Kogt løgskiver er også et gennemprøvet hjemmemedisin til behandling af abscesser.
Disse lægges i en pose eller et håndklæde og kan derefter placeres på det berørte hudområde. Løgen trækker betændelsen ud af det stærkt belastede væv og lindrer også stressen på den omgivende hud og væv.

Aloe vera-blade skal have en god effekt, især i de indledende stadier af dannelsen af ​​en abscess i ansigtet.
De har ikke en bakteriedræbende virkning, men de reducerer den yderligere vækst og spredning af abscessen.

Læs mere om dette emne på: Abscessbehandling med hjemmemedisin