SLAP-læsion

introduktion

Det Skulderled består af Drejeligt hoved, som er en del af humerushovedet, og som Socketder er imellem skulderblad og Kraveben er placeret.
Samlingskontakten er mindre end samlehovedet og tilbyder derfor ikke den nødvendige stabilitet til at understøtte overarm for at holde sikkert i gryden.

Af denne grund stabiliseres leddet på den ene side af muskler, der strækker sig rundt overarmen og skulderleddet, og på den anden side af det såkaldte labrum.
Labrummet er en fælles læbe, der ombrydes rundt om soklen, hvilket giver stikket den nødvendige forstørrelse.
Fordelen er, at ledlæben ikke har en solid struktur, som f.eks. har en knogle, så overarmen har tilstrækkelig bevægelsesfrihed i gryden.
En muskel sen er fastgjort til den øverste del af ledlæben og Biceps muskler er forventet. Begge strukturer kaldes også anatomisk Labrum-biceps-kompleks udpeget.
Skader og skader på dette kompleks overvejes Slap læsion udpeget.

Aftale hos en skulderspecialist

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Jeg hedder Carmen Heinz. Jeg er specialist i ortopædi og traumekirurgi i specialistteamet til Dr..

Skulderleddet er et af de mest komplicerede led i den menneskelige krop.

Behandlingen af ​​skulderen (rotator manchet, impingement syndrom, forkalket skulder (tendinosis calcarea, biceps sen, osv.) Kræver derfor en masse erfaring.
Jeg behandler en lang række skuldersygdomme på en konservativ måde.
Formålet med enhver terapi er behandling med fuld bedring uden operation.
Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du kan finde mig i:

• Lumedis - din ortopædkirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkte til onlineaftalen
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
Du kan finde mere information om mig selv hos Carmen Heinz.

Årsag til SLAP-læsionen

Årsagen til, at SLAP-læsion udløst, kan være akut eller kronisk.

En af de kroniske årsager er overbelastning i området til Skulderled.
Hvis der overføres for store belastninger eller balanceres eller løftes over en lang periode, er det hele Skulderled inklusive labrumbiceps Komplekse ting er under så meget stress, at der på et tidspunkt vil resultere i en revne eller tåre.
Ud over kroniske overstrains kan kroniske upassende stammer også føre til dele af labrummetbiceps Komplekser er mere belastet end andre dele. Dette kan også føre til revner eller tårer.
Nogle sportsgrene er også altid populære som risikofaktorer for smækkelæsioner. Som regel drejer det sig om racketsvingende sportsgrene, såsom baseball, tennis eller bordtennis, som på grund af de gentagne armbevægelser lægger særlig stor belastning på området skulder at lede.

Bæres meget tunge belastninger akut (F.eks. Løfte vægte for utrente mennesker), kan der også være øjeblikkelige revner eller tårer.
Den samme ting kan ske i en ulykke. Såkaldt højhastighedstraume, såsom dem, der forekommer i bilulykker eller i sportsulykker, kan udløse en akut klapskade. Hvis skulderen klemmes eller vrides ukontrolleret, kan disse akutte klapeskader forekomme.

Symptomer

Er det kronisk? Slap læsion, kan patienten muligvis ikke bemærke noget med det første.

Ved fremskridt og ubehandlet læsion udsættes patienten for det meste for store belastninger Smerte indikerer, mens akutte smækkelæsioner eller avancerede læsioner indikerer øjeblikkelig smerte.

Smertekarakteren kaldes bider eller brændende som beskrevet, er den lokaliseret i skulderområdet og kan også strække sig over hele skulderen til øvre del af ryggen.
Smerten betyder, at patienten ofte går i at lindre stillinger for at mindske sværhedsgraden af ​​smerterne. Disse stillinger har som regel den konsekvens, at Skulderled Derefter er stress ofte ukorrekt, hvilket igen kan føre til muskelhærdning, knogleslid og yderligere smerter.

Ud over den smerte, der forekommer selv i hvile, når smækkelæsionen er sket, kan bevægelsesnedsættelser også forekomme, især i tilfælde af alvorlige kurser. På den ene side sker disse, fordi patienten ikke længere udfører bevægelserne på grund af smerterne.
En anden og måske mere vigtig årsag i denne sammenhæng er en resulterende ustabilitet i Skulderledhvilket skyldes det faktum, at skulderledets stabiliserende virkning på grund af rive eller rive i labrum-biceps-komplekset ikke længere er eller kun utilstrækkelig.
Undertiden kan denne ustabilitet være så alvorlig, at patienten kun kan løfte armen op til en vinkel på 90 grader og derefter stoppe med at bevæge sig.
Frygt for en forvridning af leddet betyder også, at patienten er meget forsigtig i armbevægelser og derfor er begrænset i sin hverdag.

Diagnose af en SLAP-læsion

Diagnose a Slap læsion det er ikke altid let. Under alle omstændigheder er det vigtigt at gennemføre en detaljeret patientundersøgelse, som skal give information om, hvorvidt patienten er en af ​​risikopatienterne for en smækkelæsion (Forkerte belastninger, overbelastninger, atleter til ketcher eller kuglesport) hørt.
Så skal du spørge nøjagtigt, hvilke symptomer der opstår, og frem for alt, under hvilken bevægelse.

Efter samtalen skal der udføres en detaljeret fysisk undersøgelse, der oprindeligt involverer aktiv bevægelse i Skulderled bør udforske (hvad kan patienten gøre selv?), derefter en passiv bevægelse af censoren (Patienten lader armen hænge ned, bevægelserne udføres af undersøgeren).
Hvis dette hærder mistanken om en smæklesion, f.eks. Hvis der påvises ustabilitet, skal det overvejes, hvilken billeddannelsesmetode, der skal bruges.

enten ultralyd såvel som klassikeren Roentgen kan repræsentere skulderleddet, men er meget begrænsede med hensyn til repræsentationen af ​​det bløde væv i leddet. Begge undersøgelsesmetoder kan ikke eller næppe vise en klap-læsion.
Ofte kan SLAP-læsionen kun være MR af skulderen fra (magnetisk resonansbillede / skulder), der kan give en klarere, hvis ikke hundrede procent indsigt, synliggjort.
Men selv i MR-skulderen kan dette ofte ikke opdages uden kontrastmiddel, der skal injiceres direkte i leddet. Da det skadede biceps seneanker er meget lille, er det ofte ikke muligt at pålideligt klassificere SLAP-læsionen i en MR-skulder, heller ikke med kontrastmedier.
Den sikreste måde at bevise en klapskade i dag er dette Jointoscopy. Det udføres normalt kun, hvis tidligere undersøgelser ikke har givet noget bevis for en klap-læsion, men symptomerne på en klap-læsion er typiske.
Med også som artroskopi Til den angivne undersøgelse foretages to små hudinsnit på det desinficerede skulderled, og kameraet og undersøgelsesudstyret indsættes i forbindelsen.
Kameraet leverer levende billeder og sender dem til en skærm. Ved hjælp af det andet instrument kan rettelsesanordninger, saks og tang indsættes i samlingen.

behandling

Med et manifest Slap læsion Den kirurgiske behandlingsmetode er ofte den eneste terapeutisk fornuftige tilgang.
Nogle gange er det diagnosen nævnt ovenfor artroskopi anvendes allerede til terapeutisk behandling. Rivede dele, der ses under undersøgelsen, er bundet sammen med suturer.
Frit væv, der oprettes i tilfælde af tårer og er placeret i fællesrummet og også potentielt forstyrrer bevægelsen i leddet, gribes normalt ved hjælp af små tang og fjernes fra samlingen.
Afhængig af sværhedsgraden af ​​smækkelæsionen tager proceduren et par minutter op til 1-2 timer.
I dag starter artroskopisk behandling sjældent, og åben skulderkirurgi fortsættes. Dette kan ske, hvis eksaminatoren har anatomiske træk ved Skulderled kan ikke få en ordentlig indsigt eller ikke kan behandle den tilsvarende læsion på grund af manglende plads.

Efter terapeutisk behandling af en klap-læsion kan armen normalt læsses fuldt ud med det samme. Dog skal det sikres, at bevægelser, der har ført til denne skade, oprindeligt ikke skal udføres. Fysioterapibehandling kan også være nyttig. Behandling af smerter er normalt ikke længere nødvendig efter proceduren. I så fald bør der gives afkølingstiltag eller antiinflammatoriske smertestillende midler.