Arthrosis stadier

Typer af stadier af slidgigt

Der er forskellige klassifikationer, efter hvilke artrosetrinnene klassificeres.

I henhold til røntgenbillede er de forskellige stadier i overensstemmelse med Kellgren og Lawrence tildelt.
Bruskskaden er efter Outerbridge klassificeret.

De forskellige stadier af slidgigt

En progressiv slidgigt er opdelt i i alt tre stadier af slidgigt.

Arthrose fase 1

Arthrosis trin 1 er artrose, der ikke forårsager nogen symptomer og som regel ikke bemærkes af patienten. Man taler også om tavs slidgigt. Bruskoverfladen er stadig intakt og glat. Der er dog en blødgøring af brusk.
Som regel ses osteoarthritis i trin 1 som en tilfældig konstatering. For eksempel kommer patienter til lægen med et røntgenbillede af et led, fordi de frygter et brud i løbet af en ulykke.

Karakteristiske ændringer i røntgenstrålingen indikerer en arthritisk proces. Det kan antages, at de fleste mennesker, der har passeret deres 60. leveår, lider af mindst en men sandsynligvis flere gigt, hvis årsag normalt er års forkert eksponering.

Arthrose fase 2

Hofteartrose i trin IV ifølge Kellgren

Artrosetrin 2 er opdelt i al arthrosis, hvor en inflammatorisk proces allerede er i gang og normalt allerede forårsager symptomer, dvs. fører patienten til lægen. Det er ofte tilfældet, at slidgigt starter i trin 1 og derefter går videre til trin 2. Hvor længe artrose forbliver i trin 1, og når den skifter til trin 2, varierer fra patient til patient. Arthrose fra trin 1 viser de typiske smertefulde symptomer. Imidlertid er smerten ikke permanent og kan kontrolleres i nogle tilfælde uden medicin.

Læs også: Symptomer på slidgigt

Arthrosis fase 3

Arthrose i artrosetrin 3 omtales også som åbenbar artrose, som er aktive, udløser en moderat til stærk inflammatorisk reaktion og eksisterer i lang tid.

Lær mere om slidgigt

Al osteoarthritis i trin 2 vil gå videre til osteoarthritis i trin 3 med tiden, hvis den ikke behandles. På grund af sværhedsgraden af ​​klagerne er intensiv medicinsk og fysisk behandling af patienten nødvendig. Ud over de mest permanente smerter er der også begrænset mobilitet og nedsat funktionalitet i de berørte led.

Læs mere om slidgigt terapi og slidgigt kirurgi

Aftale med Dr.?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)

For at kunne behandle med succes inden for ortopædi kræves en grundig undersøgelse, diagnose og en medicinsk historie.
Især i vores meget økonomiske verden er der ikke tid nok til grundigt at forstå de komplekse sygdomme i ortopædi og dermed igangsætte målrettet behandling.
Jeg vil ikke slutte mig til rækken af ​​"hurtige knivtrækkere".
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.

Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du finder mig:

  • Lumedis - ortopædkirurger
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Du kan aftale en aftale her.
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
For mere information om mig selv, se Lumedis - Ortopædiske kirurger.

klassifikation

En almindelig klassificering af stadierne af slidgigt, som især anvendes inden for knæartrose, er Outerbridge-klassifikationen I-IV.

Fase I - Brusk blødgøring

I trin I ser bruskoverfladen ud til at være bevaret og glat. Der er dog en blødgøring af brusk.

Under en jointoscopy (Artroskopi) blødgøring kan testes ved hjælp af et instrument (sonde). For stort tryk med en krog kan føre til skader (hurtigere end med sundt brusk). Den ændrede brusk er derfor mere tilbøjelig til yderligere skader. Derudover kan der allerede være bobler.

Trin II - Den overfladiske bruskskade

I det andet trin ændres bruskens overflade. Brusk virker flosset og ru. Der kan også være mindre revner. Denne skade er dog stadig begrænset til maksimalt halvdelen af ​​bruskens samlede tykkelse.

Dybden af ​​en revne kan estimeres med pennen og kan udvides med tiden.

Trin III - Den dybe bruskskade

Brusk viser betydelig skade og tårer. Denne skade påvirker nu mere end halvdelen af ​​brusklagets tykkelse. Den underliggende knogle er imidlertid (subkondral knogle) ikke synlig.

Revner af denne dybde kan være resultatet af traumer. Kirurgisk behandling er normalt mulig, hvis manglerne ikke er smalle.

Derudover kan der være store depressioner, der kan føre til skaldet brusk. Disse defekter er vanskeligere at behandle kirurgisk

Du kan finde mere information om kirurgi ved slidgigt her.

Trin IV - fuldlagsdefekt

På dette trin påvirkes også hele brusklaget. Derudover afsløres den underliggende knogle. Et område, hvor brusk er nedslidt til knoglen kaldes også skaldet brusk.

Hvis der er yderligere stress og slid, kan knoglen også blive påvirket. Deformationer er resultatet. Denne proces ledsages normalt af svær smerte.

Gigtfaser i knæet

I begyndelsen opstår smerten kun, når du træner.

Gigt og slid i knæledet udvikler sig over mange år. I begyndelsen opfattes næppe nogen klager, indtil endelig, efter mange år, hver belastning på ledet øges Smertesymptomer kundeemner. Dette er grunden til, at slidgigt ofte kun opdages i mere avancerede stadier.

Jo tidligere diagnose dog er Slidgigt i knæet den tidligere behandling kan begynde, og Slidsprocessen er stoppet blive. I de tidlige stadier af knæartrose er der oprindeligt en (normalt lille) Bruskskader ansvarlig for at forårsage ændringer i knæleddet. Der vil være en på nogle dele af samlingen ekstra belastning og brusk, og på lang sigt, den underliggende knogle angribes.
Varigheden og omfanget af den såkaldte Mellemstadie I tilfælde af knogleskørhed afhænger det af, hvor meget kneleddet er anstrengt af kropsvægt, drejebevægelser eller sportsgrene med hurtig acceleration og retningsændringer. Brusk slides gradvist, og trykket på den underliggende knogle øges. For bedre at fordele trykket er der et Forstørrelse af fællesoverfladen, den form knogleudvidelser (osteophytes). I tilfælde af knogleskørhed kan disse overskridelser undertiden mærkes eller endda være synlige.
Bruskskadene spreder sig fortsat, Fælles plads indsnævret og dermed knæleddet bliver mere og mere bevægeligt. I det sene stadie af knæartrose, nedbrydes brusk og lår- og ben af ​​underben ligger direkte oven på hinanden. i Røntgenbillede er fortætninger og Hærdning af Knogle (subchondral scleroterapi) at se. Når ledrummet er helt væk, er det berørte knæled stiv.

Leddgigtstadier i hoften

I den første fase af hofteartrose forekommer det ofte Smerter med kraftig anstrengelse af Hofteled. Smerten er forårsaget af Slid i leddet sig selv, men også Muskelsmerter af et ubevidst taget Aflastning af kropsholdning kan forekomme. Dette fører ofte til Muskelspænding i lændehvirvler, bagdel eller lår.

i anden fase klagerne øges og er allerede med passive bevægelser på. Under aktive bevægelser er de normalt forkortede muskler smertefulde, fordi senerne i knoglerne øges, og trykket på ledene øges. Nogle gange sker det Hævelse i hofteleddet eller til en Fælles effusion.

i tredje fase sparke Smerte selv i hvile på, der er forskellige Begrænsninger i bevægelse af forbindelseslåsen. Især med Slidgigt i hoften der kan være et stigende skift i stresspunkterne gennem Deformitet i leddet og den ændrede holdning kommer. Dette fører igen til en aflastende kropsholdning, som yderligere forderver musklerne. På grund af tabet af ledbrusk kan leddet ustabil de stabiliserende ledbånd kan løsne. Hofteleddet kan også være i et sent stadium af slidgigt stivne.

Lær mere om Stadier af hofteartrose