Arthroskopi af albueleddet

Generel

Arthroskopi, også kendt som ledendoskopi, er en minimalt invasiv procedure inden for ortopædi og traumekirurgi, der kan bruges både diagnostisk og terapeutisk til skader og degenerative ændringer.

Artroskopien udføres gennem små indsnit (Arthrotomies) og ved hjælp af et arthroscope (en speciel type endoskop) og er en meget populær procedure for alle større samlinger, men nu også for mindre led som håndledet. Arthroskopi har fået større betydning i en række år, især for albueleddet, men bruges stadig langt mindre ofte på dette led end for eksempel på knæet eller skulderen.

tegn

Et anvendelsesområde til udførelse af en arthroskopi er kirurgisk fjernelse fra osteophytes. Dette er Ny knogledannelsesom hovedsageligt er i sammenhæng med Wear-relaterede (degenerativ) Knogleskift form. Et eksempel på dette er artrose, hvor knoglen i stigende grad stresses, fordi trykket og friktionen, der virker på fællesoverfladen, ikke længere kan distribueres af brusk til hele fællesoverfladen. Deres fjernelse er relativt kompleks, da de kan variere meget i størrelse og form. Fjernes fra dem mejsel og barbermaskine (drejelig kniv med en anordning til sugning af fjernet materiale) bruges.

En anden indikation er slidgigt i sig selv. Stød, fray og revner i sammenhæng med Slid på brusk kan blive klemt, når du bevæger leddet og kan være meget smertefuldt. Disse kan fjernes meget let ved hjælp af en barbermaskine. Generelt er læsioner i knoglen i albuen dog meget sjældnere end skulder- eller knæleddet.

Det kan også findes i samlinger sammenvoksninger eller rynkerfor eksempel ledkapsel. Disse strukturer vil gratis fælles organer og kan også fjernes ved hjælp af arthroscopy. Undersøgelser har vist, at fjernelse af dem meget ofte fører til en betydelig reduktion i smerter. For ikke at gå glip af nogen frie ledorganer, er en nøjagtig diagnose af leddet nødvendig inden og under operationen.

Kontraindikationer (Kontraindikationer) af artroskopi generelt findes kun i Infektioner inden for operationsområdet og et dårlig generel tilstand af patienten.

Aftale hos en albueekspert?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".

Som en tidligere præstationsorienteret tennisspiller specialiserede jeg mig tidligt i den konservative behandling af albuen.

Du kan finde mig i:

• Lumedis - din ortopædkirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkte til onlineaftalen
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
Yderligere information om mig selv kan findes hos Dr. Nicolas Gumpert

forberedelse

Som med enhver anden operation, patient inden proceduren om selve proceduren, så godt som muligt Risici og Komplikationer ryddet op blive. Dette sker både gennem en samtale med kirurgen og gennem informationsark. Dette inkluderer også en neurologisk undersøgelse af albueområdet at udelukke enhver eksisterende nerveskade. Derudover skal patienten og lægen gøre dette sammen Afvej proceduren mellem risiko og fordel og overveje mulige andre terapeutiske og diagnostiske muligheder. Dette gøres inden enhver arthroskopisk procedure ved at oprette en Røntgenbillede i to niveauer (side og bag). Om nødvendigt kan der også laves en MRI (magnetisk resonans tomografi) eller CT (computertomografi), som endda kan erstatte den diagnostiske brug af arthroscopy. Endelig er der en separat Uddannelse om anæstesi og muligvis en fysisk undersøgelse for at afklare de mulige risici for generel anæstesi af narkoselæger. Yderligere undersøgelser, inklusive det ledbåndede apparat i albuen, kan udføres fuldstændigt smertefrit kort før operationen efter anæstesi er blevet udført.

procedure

udover det generel anæstesi der er også forskellige typer artroskopi Regional anæstesiprocedure tilgængelig, hvor patienten forbliver bevidst, men ikke føler smerter. Som regel foretrækkes imidlertid generel anæstesi frem for regional anæstesi, da dette muliggør maksimal afslapning af armmusklene, hvilket gør udførelsen af ​​arthroskopi meget lettere for kirurgen.

For at udføre handlingen skal a opbevaring af patienten med flere muligheder. Det Udsat position er den mest anvendte form for positionering og har den fordel, at de bageste dele af samlingen er let tilgængelige. Ulempen er, at denne position hurtigt bliver ubehagelig for den vågne patient; ubevidste bevægelser er resultatet. Desuden er en Overvåg position muligt. Dette har dog nogle ulemper. Armens placering er blandt andet meget mere kompleks, og det bageste område af albueleddet er vanskeligere at nå. EN sideopbevaring er også mulig, men bruges sjældent på grund af den større udgift, der er forbundet med opbevaring.

Der er forskellige muligheder for at oprette adgangsruter til samlingen under selve operationen. Dog for en fuld artroskopisk undersøgelse af albueleddet mindst en for- og en bageste indgang nødvendig. Til en bedre syn at sikre Fælles hulrum nu fyldt med væske. Hvis der skal bruges andre instrumenter ud over arthroskopet, skal der oprettes yderligere adganger. I diagnostisk artroskopi en komplet rundvisning i leddet er nu lavet og alle strukturer kontrolleres visuelt, funktionelt og ved berøring (palpation) med instrumenterne. Vigtige eller mærkbare dele af samlingen fotograferes til dokumentation.

Når operationen er afsluttet, skal armen bruges i flere dage kun let indlæst sårheling er i de fleste tilfælde meget hurtig. hævelse efter operationen er mulig og bør udføres i løbet af de næste par dage afkølet blive.

fordele

Arthroskopiproceduren tilbyder nogle i tilfælde af albuen såvel som generelt fordele. Da fugen ikke behøver at åbnes helt, falder post-operativ smerte og Funktionelle begrænsninger meget meget lavere ud. Risikoen for Infektioner er betydeligt mindre og svarer til sammenlignet med en åben operation kun ca. 0,1%. Fra et kosmetisk synspunkt er der også fordelen ved, at Meget lidt ardannelse mislykkes.

Risici og komplikationer

Det Komplikationsgrad i artroskopi på armen såvel som generelt meget lav. Næste sjældne infektioner og Sårhelende lidelserSom med alle operationer kan det også Trombose kommer, hvilket i vid udstrækning kan forhindres ved administration af blodfortyndende medicin. Nervelæsioner forekommer relativt ofte, men er i næsten alle tilfælde begrænset. Desuden er Bruskskader muligt og ved albuen oftereend skulderen og hoften, som Fælles hulrum betydeligt mindre er. Alle disse komplikationer kan opstå i både diagnostiske og terapeutiske anvendelser af arthroscopy.