Gynækologi Og Obstetrics-

Vaginal afladning

definition

Udledning fra vagina forekommer hos enhver kvinde og er en naturlig og normalt ufarlig proces, der tjener vaginal rengørings-, fornyelses- og fugtighedsprocesser. Derudover udfører den naturlige udflod beskyttelsesfunktioner til at beskytte vagina mod patogener.

Væsken er normalt klar til mælkehvid og næsten lugtfri. Også let sekstern, yoghurtlignende lugt skal betragtes som ufarlig.

Farve, lugt, konsistens og også hyppigheden og mængden af udflod kan ændres som et resultat af medicin og patologiske processer såsom vaginale infektioner. Især ved inflammatoriske processer kan ledsagende symptomer, såsom forbrænding eller kløefølelse i vagina, forekomme. Selv hvis spørgsmålet om vaginal afladning er pinligt for mange patienter, bør der foretages en gynækologisk konsultation i tilfælde af ændringer eller abnormiteter.

Årsager til vaginal udflod

En ufarlig og naturlig årsag til vaginal udflod er den kvindelige hormonbalance. Mængden og arten af sekretionen er underlagt typiske udsving i den månedlige cyklus.

Omkring tidspunktet for ægløsning og kort før starten af din periode øges sekretionen under påvirkning af østrogen.
Mod midten af cyklussen opstår der en temmelig tynd og klar afladning.
Cirka menstruationsperioden kan væsken være tykkere og virke mælkeagtig.
Seksuel ophidselse, stressede situationer, indtagelse af p-piller og graviditet kan også øge decharge.
Derudover er vaginal fornyelsesprocesser ansvarlige for sekretionsproduktion, da udflodet indeholder døde celler fra vagina og cervikalslim. Patienten blev en såkaldt intrauterin enhed hvis der bruges en spiral, for eksempel, kan kirtlerne på livmoderhalsen reagere med øget slimproduktion på grund af den permanente stimulering af fremmedlegemer.
Bakterielle, parasitære og virale vaginale infektioner eller påvirkning af gær er andre mulige årsager til vaginal udflod, idet svampeinfektioner og bakterier især er almindelige triggere.
I sjældne tilfælde kan tumorsygdomme i de kvindelige kønsorganer også være ansvarlige for øget eller ændret sekretionsproduktion.

Læs også om det: Sygdomme i vagina

Samtidige symptomer

Afhængig af udledningsårsagen kan ledsagende symptomer muligvis ikke være fraværende. Især har den naturligt forekommende decharge ingen sygdomsværdi, hvorfor der normalt ikke er nogen yderligere klager.
Fraværet af ledsagende symptomer er imidlertid ikke altid en guide til et sundt intimt område. Nogle patogener, f.eks. Klamydia, kan gå helt ubemærket til trods for infektion. Hvis udflodet er inflammatorisk, følger det ofte med det kløe og Brænde af kønsområdet. Smerter i de ydre og indre kønsorganer kan også være tilfældet med mavesmerter, især ved infektioner, der allerede er steget.

Yderligere information: Vaginale infektioner

Brænde

Hvis vaginalafladning er forbundet med en brændende fornemmelse i vagina og de ydre kønsorganer, er det ofte en infektion i vagina, en såkaldt infektion vaginose. Stikket skyldes især nogle bakterielle patogener eller af gær Candida albicans, udløst.

Disse bringer den naturlige vaginalflora ud af balance, hvilket reducerer dens beskyttelsesfunktion. Dette gør den intime slimhinde mere modtagelig for mikroskader, som yderligere stresses ved kontakt med sur urin eller mekanisk irritation, for eksempel når man går. Dette kan forårsage den brændende fornemmelse.

Ud over forbrænding kan infektioner også ledsages af kløe, rødme i labia og ændret farve og konsistens i udflodet.

Læs mere om dette:

Vaginal svamp
Brændende vagina - dette er årsagerne

kløe

Hvis vaginal udflod ledsages af øget kløe i kønsområdet, er en infektion i de kvindelige kønsorganer ofte årsagen.
Bakterielle patogener eller gær spiller normalt en rolle, hvor sidstnævnte ofte har mere markante symptomer. Ofte ledsages kløen af andre symptomer, der stiller diagnosen a vaginose gør det mere sandsynligt. Disse inkluderer rødme af vagina og labia, en ændret farve og konsistens af udflod og, især i tilfælde af bakterielle infektioner, en fisklignende lugt af sekretionen.

Find ud af mere her: Bakteriel vaginose

Smerte

Forøget eller ændret vaginal afladning i forbindelse med smerter kan være et udtryk for inflammatoriske processer i de kvindelige reproduktionsorganer. Hvis smerten brænder i området labia og vaginal slimhinde, er betændelsen ofte ikke skred langt og er begrænset til vulva og vagina.

Imidlertid kan betændelse også stige og påvirke de indre kønsorganer. Betændelse i livmoderhalsen, livmoderen, æggelederne og æggestokkene kan derefter forekomme. Sådanne betændelser ledsages ofte af mere alvorlige smerter, der hovedsageligt forekommer i underlivet.

Feber og en generel sygdomfølelse forekommer også ofte i sådanne tilfælde. I mange tilfælde er stigende betændelse forårsaget af gonokokker eller klamydia. I sjældne tilfælde kan udflod, især hvis det forekommer rødligt til brunligt, i forbindelse med smerter, være et udtryk for en tumorsygdom i kønsorganerne. En gynækologevaluering anbefales varmt.

Du er måske også interesseret i: Smerter ved indgangen til skeden

Ændringer i decharge

Gullig afladning

Vaginal afladning kan antage en gullig farve, især på grund af bakterielle infektioner i de kvindelige kønsorganer. Den gule kan enten være meget lys eller for eksempel fra en trichomonas-infektion vises gulgrønagtig. Den gulaktige farve kan være forårsaget af purulent blanding af vaginalafladning. Dette betyder, at immunsystemet allerede er tændt, og hvide blodlegemer, de såkaldte leukocytter, griber ind i, hvad der sker.

Den seksuelt overførte sygdom gonoré kan også føre til en purulent-gul udflod, hvorved fuldstændigt asymptomatiske kurser er mulige. Ud over ændringen i udflådets farve, klæder kløe, brændende fornemmelse ved vandladning og rødme i labia mistanken om en inflammatorisk årsag. En fisklignende lugt kan også forekomme ved bakterielle vaginale infektioner.

Hvidlig udladning

En ændring i udladningens farve kan være en indikation af en patologisk proces. Især gær, især Candida albicans, kan forårsage svampeinfektioner i skeden med hvid udflod og en smuldrende eller smuldrende konsistens. En hvidgul farve på udflodet, der minder om kødmælk er også mulig. Derudover kan hvidlige belægninger på labia forekomme i løbet af en candida-infektion.

Andre mulige symptomer på en gærinfektion er forbrænding, svær kløe og rødme i kønsområdet. Bakterier kan også forårsage hvidlig udflod, der undertiden kan virke grå. En fiskeagtig lugt fra udledningen er karakteristisk for mange bakterielle vaginale infektioner.

Hvis udledningen er mælkehvid og tyktflydende, kan det hver for sig være en normal tilstand. Dette er især tilfældet, hvis denne ændring sker kort før eller efter perioden og er genstand for konjunkturudsving.

Brunlig afladning

Udledning, der forekommer brun eller brunrød, kan indikere blod i udladningen. Dette behøver ikke være anledning til bekymring i alle tilfælde. For eksempel, hvis du har en afladning umiddelbart efter din periode, kan der tilføjes ældige blodrester, som kan være ansvarlige for den brunlige farve. Afladningen kan også forekomme rødlig til brun i sammenhæng med let intermenstrual blødning eller pletblødning forårsaget af hormonelle svingninger eller under anvendelse af p-piller.

Det kan være nyttigt at se en gynækolog, da ud over mange andre årsager kan hormondoser, der er for lave, føre til utilstrækkelig graviditetsbeskyttelse og intermenstrual blødning.

En glemt tampon kan også få den til at blive brun. Små overfladiske skader på den vaginale slimhinde er også mulige gennem samleje, som let kan blø og påvirke udflodet.

Ud over godartede forandringer såsom polypper eller myomer, kan tumorer i kønsorganerne også føre til blod i udflodet. Derfor bør kvinder efter overgangsalderen især se en gynækolog, hvis de har en brunlig udflåd. En såkaldt portioektopi, en vævsændring i den ydre livmoderhals, kan også føre til blod i afladningen.

Grønlig udflod

En grønlig farve af vaginalafladning er ofte en indikation af en bakterieinfektion. gonokokker F.eks. Kan det forårsagende middel til den seksuelt overførte sygdom gonoré, ofte benævnt gonoré, forårsage grøn udflod.

Også trichomonader forårsage seksuelt overførte sygdomme og kan føre til en grøngrøn udflod. Dette forekommer ofte skummende og afgiver en ubehagelig lugt. Andre bakterier kan også overvejes, hvis udledningen er grøn. Ud over farveændringen forekommer alvorlig kløe og rødme i kønsområdet samt smerter ved vandladning ofte som en del af inflammatoriske processer.

Fishy lugt

Tager vaginalafladning a fiskig, ubehagelig lugt, i de fleste tilfælde er det en bakteriel betændelse.
I forbindelse med en ubalance i den vaginale flora multipliceres patogene bakterier. Disse metaboliserer proteiner, hvilket fører til dannelse af aminer og således udvikler den karakteristiske fiskelignende lugt sig. Som en del af bakterielle infektioner er der ofte også en ændring i udflodens farve samt forbrænding, kløe og rødme i det intime område.

Sure eller eddike lugt

Normal udflod er normalt lugtfri, men det kan også lugte let surt. Det vaginale pH-miljø er naturligvis surt.
Denne betingelse skyldes hovedsageligt Mælkesyrebakterier, såkaldt Döderlein-bakterierforårsaget. Den sure pH-værdi og koloniseringen af vagina med de nævnte bakterier bruges til at afværge mulige patogener og forringe deres reproduktion. På grund af mælkesyrebakterierne beskrives lugten som sur og undertiden som yoghurtlignende. Lugtintensitet og kvalitet kan svinge og er underlagt adskillige påvirkninger.

diagnose

Som en del af diagnosen får lægen først en oversigt over de herskende symptomer ved at stille patienten et par spørgsmål. Mængden, arten og begyndelsen af decharge diskuteres. Normalt efter mulige ledsagende klager som Brænde, kløe eller ændret lugt spurgte den intime zone. Afhængigt af de givne svar kan der være behov for yderligere, mere detaljerede spørgsmål.

Dette efterfølges af den gynækologiske undersøgelse. De eksterne kønsorganer observeres først og undersøges for synlige ændringer. Vagina og livmoderhalsen kan åbnes ved hjælp af instrumenter som f.eks specula og muligvis via en såkaldt colposcope kan ses.

Hvis patienten rapporterer brunlig eller rødlig udflåd, og der findes ændringer i livmoderhalsen, kan der udtages en vævsprøve og undersøges for mulig livmoderhalskræft. Under undersøgelsen kan slimet i skeden undersøges for dets mængde, konsistens og lugt. Om nødvendigt kan der udtages en prøve, der undersøges yderligere af laboratoriemedicin og mikroskopisk. På denne måde kan mulige patogener registreres. Bestemmelse af den vaginale pH-værdi kan også være nyttig i nogle tilfælde.

behandling

Ikke hver udskrivning kræver terapi. For eksempel er øget sekretionsdannelse under graviditet normal og behandles normalt ikke. Behandlingen af ændret eller øget udflod som et symptom på en sygdom afhænger af sygdommens årsag.

Antibiotika bruges til bakteriel betændelse i de ydre eller indre kønsorganer. Den anvendte aktive ingrediens afhænger af patogenet, der skal kontrolleres, som skal bestemmes på forhånd for at opnå optimale resultater. Afhængigt af de ledsagende symptomer kan andre medicin anvendes, for eksempel brugen af feberkræft ved høje temperaturer.

Hvis den ændrede udflod er et symptom på en gærsygdom, anvendes svampedræbende midler, såkaldte antimykotika. Som med antibiotika kan disse indgives i form af suppositorier, som en fløde eller en kombination af begge til ekstern betændelse.

Hvis betændelsen imidlertid er steget, for eksempel af æggestokkene, skal denne normalt behandles med medicin, der er taget oralt eller administreret intravenøst.

Hvis vagina er inficeret, kan det være nødvendigt at co-behandle partneren for at undgå geninfektion gennem efterfølgende samleje. Efter antibiotikabehandling kan en mælkesyrekur være nyttig til at genopbygge vaginalfloraen.

I tilfælde af polypper eller fibroider kan fjernelse af dem reducere udledningen.

Hvis ondartede tumorsygdomme blev påvist i løbet af decharge-diagnosen, behandles disse ved kirurgi, kemoterapi og / eller stråling, afhængig af typen af tumor og kræftstadium.

Du er måske også interesseret i det:

Behandling af vaginal thrush
Symptomer på livmoderhalskræft

Afladningens varighed

Afladningens varighed afhænger af årsagen til den øgede eller ændrede sekretionsproduktion. Som et resultat af naturlige hormonelle påvirkninger varer den ændrede udflod normalt kun et par dage, afhængigt af hvor lang tid den enkelte månedlige cyklus er.

Symptomer, der er forårsaget af en infektion, varer ofte, så længe svampen eller bakteriepatogenet kan virke. Derfor anbefales rettidig medicinbehandling for at forhindre komplikationer såsom infertilitet forårsaget af en klamydial infektion.

Afladningens varighed, der er forårsaget af tumorsygdomme, er meget variabel. Produktion af sekretion kan vende tilbage til det normale, men dette gør ikke den underliggende sygdom mindre farlig. Derfor anbefales en medicinsk undersøgelse og behandling stærkt.