Smerter i lillefingeren

definition

Lillefinger i hver hånd består af tre fingerben (phalanges), basal-, mellem- og distal falanx. Det metacarpophalangeale led forbinder dette med metacarpal. Fingernes midterste og ende ligger mellem de enkelte fingerled. Disse samlinger er omgivet af ledkapsler. Sener og muskler, der kan kontrolleres af fingernerver, sikrer mobilfingeren til lillefingeren. Alle disse strukturer såvel som det omgivende bløde væv og lillefingerens negleområde kan hver for sig eller sammen være udgangspunktet for smerter i lillefingeren. Smertestimuleringerne kan have forskellige kvaliteter, f.eks. Presning, banking, knivstikking, skydning eller elektrificering. Smerten kan være akut eller vedvarende og kan variere i sværhedsgrad.

Årsager til Lille fingerpine

Mulige årsager kan være:

• Knogle cyste
• Skader
• Betændelse i neglebedet
• artrose
• Dupuytrens sygdom
• Avulsion af ekstensor

Årsagerne forklares nu mere detaljeret nedenfor

Smerter i lillefingeren kan stamme fra knoglestrukturer - en brud i en af ​​fingerbenene, en hårline revne eller en knoglecyst, samt en tumor i knoglen kan være årsagen. I tilfælde af brudt knogle kan den nøjagtige start af smerten normalt knyttes til et fald eller en ulykke. Udskæringer og andre sår i området med lillefingeren kan også være smertefulde. Senehylster på lillefingeren kan betændes og derfor smertefulde, når du bevæger dig. Betændelse i neglesengen kan også påvirke lillefingeren og er ofte mærkbar som bankende smerter og yderligere tegn på betændelse.

Skydning, prikken eller elektrificerende smerte indikerer skader eller irritation i en nerve eller nervesystemet generelt.

Lillesfingerens led kan også påvirkes og forårsage smerter i tilfælde af inflammatoriske forandringer, for eksempel gigt og gigt eller tegn på slid (slidgigt). Den såkaldte Dupuytrens sygdom fører til flexionskontraktioner, især på lillefingeren, på grund af knudede og hærdede sener på indersiden af ​​hånden. Hvis blodkar eller nerver er irriteret, kan det føre til smerter i lillefingeren. Generelt kan akut overdreven belastning eller forkert belastning på lillefingeren også føre til smerter.

Du kan også være interesseret i denne artikel: Ømme fingerled - De mest almindelige årsager

Betændelse i neglebedet

Betændelse i neglebedet eller neglevæggen er også kendt som paronychia. Der er ofte smertefuld hævelse og rødme i det berørte negleområde. Nogle gange tømmer pus allerede. Ved avancerede infektioner kan feber og kulderystelser også forekomme. Hvis betændelsen spreder sig til dybere strukturer såsom seneskeder, kan det føre til såkaldt phlegmon, en purulent infektion i det bløde væv. Dette skal derefter behandles med antibiotiske infusioner og om nødvendigt kirurgi. Man prøver hurtigt at undgå dette. Infektion kan forekomme under manikyr eller når du bider dine negle såvel som med en indgroet negle, men bakterier kan også indføres i negleområdet gennem nedskæringer og bid. En betændelse i neglebedet skal ofte repareres kirurgisk (se terapi for detaljer).

Denne artikel kan også interessere dig: Betændelse i neglebedet på fingeren

Aftale hos en hånds specialist?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)

For at kunne behandle med succes inden for ortopædi kræves en grundig undersøgelse, diagnose og en medicinsk historie.
Især i vores meget økonomiske verden er der ikke tid nok til grundigt at forstå de komplekse sygdomme i ortopædi og dermed igangsætte målrettet behandling.
Jeg vil ikke slutte mig til rækken af ​​"hurtige knivtrækkere".
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.

Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du kan finde mig på:

• Lumedis - ortopædi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkte til onlineaftalen
Desværre kan aftaler kun foretages hos private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg beder om forståelse!
Yderligere information om mig selv kan findes på Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Smerter i lillefingeren efter en ulykke

Hvis der opstår smerter i lillefingeren efter en ulykke, skal en mulig knoglebrud og en skade på det bløde væv afklares. Åbne sår er lette at diagnosticere. Hvis der også er en åben knoglefraktur i dybden, er det en åben brud. Ellers skal en lukket brud udelukkes, for eksempel ved hjælp af en røntgenstråle. Hvis du falder på kanten af ​​din hånd eller bliver fanget i en dør, kan knoglerne på din lille finger knække. Hårline revner i en knogle (sprækker) kan også forårsage pres og belastningssmerter. Det er også vigtigt at genkende, hvor bruddet er i knoglen: Hvis dette også påvirker tilstødende led, kan den terapeutiske procedure ændres. Negelfrakturer eller blå mærker under neglen bør heller ikke overses.

Heberden slidgigt

Heberden slidgigt er slid på fingerenderleddet, for eksempel lillefingeren (også distalt Interphalangeal led (Kaldes DIP). Du føler smerte, og du kan føle den knudrede fortykning af leddet på bagsiden af ​​fingeren. Fugen kan også antage en forkert justering og afvige til tommelfingersiden. Fingerens styrke og mobilitet kan falde markant.
Kvinder er oftere påvirket end mænd; sygdommen forekommer normalt i overgangsalderen. Der er ingen anden årsag, sygdommen er primært genetisk og / eller hormonel. Permanent, f.eks. Arbejdsmæssig overbelastning bør også overvejes, da dette blandt andet kan løsne ledkapslen.

Læs mere om dette under: Fingerartrose

Bouchard slidgigt

I modsætning hertil påvirker Bouchard slidgigt medianledet i fingeren (den proximale interphalangeale led (PIP)) og bemærkes også af smerter og nodulær fortykkelse i det berørte led. Også her kan der være hævelse, begrænset bevægelse, aksiale afvigelser og ustabilitet. Denne form for slidgigt er sjældnere end Heberdens slidgigt. Generelt er begge former for slidgigt imidlertid udbredt, især hos ældre. Mænd og kvinder påvirkes lige så ofte af Bouchard slidgigt. Ofte lider en patient af denne gigt af flere fingre på samme tid.

Avulsion af ekstensor

Hvis lillefingeren med magt bøjes for meget, kan ekstensoren i slutningen af ​​fingeren rive af. Dette kan ske i balsport. En knogle tåre med en ekstra brud på falanxen er også mulig. Derfor skal der tages en røntgenstråle af fingeren. Aktiv forlængelse af lillefingers falanx er ikke længere mulig, når ekstensor senen er sprængt. Den resulterende permanente flexion er også kendt som "hammerfingeren". Du kan også bemærke hævelse og ømhed. Splint eller kirurgisk behandling er mulige muligheder.

Du kan finde mere information her: Rivning af ekstensoren i fingeren

Sulcus-Ulnaris syndrom

Sulcus-ulnaris syndrom eller ulnar kanal syndrom beskriver et smertesyndrom i ulnarnerven på albuen.

Ulnarnerven er en af ​​armens hovednerver og strækker sig ligesom den medianiske nerven i hånden. Han er blandt andet ansvarlig for følsomheden af ​​lillefingeren og ringfingeren. Hvis der i løbet af dette er buler, pres eller slag på nerven, opstår der en ubehagelig prikkende smerte langs hele løbet op til lillefingeren.

Nerven på albuen er meget overfladisk og udsat. Dets position og den typiske smerte, der udløses, når man støder på dette område, er også kendt som "musikerens knogler". Hvis ulnarnerven gentagne gange påvirkes og stresses i dette område, kan nerven blive permanent beskadiget, hvilket kan føre til kroniske smerter i lillefingeren med svage muskler i de berørte håndmuskler.

Loge de Guyon syndrom

Guyon Lodge er et anatomisk område på håndleddet. I lighed med den karpaltunnel danner Guyon-boksen en passage over den karpale knogle, gennem hvilken nerver og blodkar kan bevæge sig fra underarmen til hånden.

Håndledets anatomiske tæthed kan føre til komprimering af ulnarnerven, hvilket igen kan resultere i smerter i lillefingeren og ringfingeren samt muskelsvaghed i området med lillefingeren. Cyklister eller arbejdstagere på byggepladserne er mest berørt. Tætheden og dermed Loge de Guyon-syndromet kan også foretages af brud i håndleddet eller ulna.

Mere om dette emne: Loge de Guyon syndrom

Terapi af smerter i lillefingeren

Generelt kan kortvarige smertestillende midler, såsom aspirin, diclofenac eller ibuprofen, tages for smerter i lillefingeren. Hvis lillefingeren klippes, skal den sys og bindes, afhængigt af længden og dybden, ellers er en gips tilstrækkelig. Hvis røntgenstrålingen viser et brud, der ikke er forskudt eller i nærheden af ​​leddet, kan det immobiliseres med en gipsstøbning i flere uger. Hvis der er en forskudt eller næsten-led brud, fastgøres den brudte knogle i den rigtige position under en operation ved hjælp af en plade eller søm. Ved Heberdens slidgigt kan cortisoninjektioner foretages i det berørte led for at bremse inflammatoriske processer. Kirurgi skal ofte overvejes. I dette er leddet afstivet (arthrodesis) og forårsager således ikke længere smerter. Kun den målrettede flexion af håndledet mislykkes derefter. Målrettet, regelmæssig bevægelse af leddet kan bremse forløbet af slidgigt. Ved aktiveret slidgigt kan koldbehandlinger, ellers varmeapplikationer, være nyttige. De samme generelle terapeutiske principper gælder for Bouchard slidgigt, men kirurgi udføres sjældent. I tilfælde af betændelse i neglebedet vil fingeren blive immobiliseret, hævet, beskyttet og afkølet, hvis der er mindre fund, og det berørte negleområde desinficeres. Derudover gives et antibiotikum undertiden. Så snart der er feber eller en abscess er observeret, skal en betændelse i neglebedet behandles kirurgisk: området gennembores, skylles grundigt og drænet indsættes. Derudover påbegyndes altid antibiotikabehandling. Tetanus-beskyttelse bør også kontrolleres, især i tilfælde af kvæstelser. Hvis ekstensor senen er sprængt, kræver en ledsagende brud eller en åben skade en operation med en sene i sene, ellers sættes en splint (f.eks. Stack's splinte) for at holde fingerenderleddet i forlængelse. Dette bæres i fire til seks uger. Senebetændelse kan enten behandles med sparing og infiltration af kortison, eller, hvis dette ikke lykkes, kan det opdeles i længderetningen i en operation for at give mere plads til senen. Ved diagnosticering af Dupuytrens sygdom kan de hærdede ledninger løsnes i en operation, hvis bevægelsesbegrænsningerne er ekstremt belastende i hverdagen. Reumatisemediciner kan give lindring af ledproblemer, der påvirker lillefingeren.

Ledsagende symptomer med smerter i lillefingeren

Ud over smerter i lillefingeren kan der også bemærkes andre tegn på betændelse, såsom overophedning, nedsat funktionalitet, hævelse og rødme. Derefter skal der foretages en målrettet søgning efter det betændte område, for eksempel et led eller neglebedet. Måske kan der ikke længere udføres individuelle bevægelser, en mislykket fingerforlængelse indikerer for eksempel en revet ekstensor samt en ikke længere praktisk fleksion til en flexor seneskade. Hvis der er en sygdom eller skade på en nerve, kan fingeren føles følelsesløs. Hvis blodtilførslen kompromitteres, kan lillefingeren blive kold og lys, for eksempel hvis arterien er komprimeret eller afbrudt.

yderligere hævelse i lillefingeren

Hævelse af et led i lillefingeren eller hele fingeren er et almindeligt symptom ud over smerter. En hævelse kan indikere en inflammatorisk eller en traumatisk begivenhed. Som et typisk symptom på betændelse kan ledbetændelse såsom gigt eller betændelse i neglebedet være årsagen. Slidgigt i de enkelte led er også muligt. I tilfælde af knoglebrud fører yderligere sårede kar ofte til blå mærker og dermed til hævelse og blå misfarvning. Det er vigtigt at kende den nøjagtige placering af hævelsen for at udelukke eller diagnosticere visse årsager.

Du kan også være interesseret i denne artikel: fælles hævelse på fingeren

Smerter i metatarsophalangeal led af lillefingeren

I forbindelsen mellem basen af ​​lillefingeren og metacarpus kan smerter forekomme ved revmatiske sygdomme, når dette led er slidt (arthrosis) eller i tilfælde af et akut gigtangreb, der manifesterer sig i dette led. Ved gigt, ud over smerter, er andre tegn på betændelse som rødme og overophedning i forgrunden. Slid i leddene kan ledsages af dannelse af knuder og også føre til hævelse. Hvis der er mistanke om gigt, skal urinsyreniveauet i blodet kontrolleres, da akkumulering af krystalliseret urinsyre i leddet udløser de akutte symptomer.

Smerter i det lille led på den lille finger

Bouchard-slidgigt, der er nævnt ovenfor, forekommer i de respektive langfingersamlinger, inklusive mellemfingeren på lillefingeren. Dette kan forårsage smerter i det midterste led såvel som gigt eller gigt sygdom.

Smerter i lårfingerleddet på lillefingeren

Lillefingerens terminale led kan påvirkes af det, der er kendt som Heberdens artrose, som er forbundet med dannelsen af ​​knuder ved det tilsvarende led. Også her er andre mulige årsager reumatisk betændelse i leddet eller et gigteanfald. Processer, der påvirker neglen, såsom betændelse i neglebed, kan også udstråle ind i det tilstødende led på grund af den rumlige nærhed.

Smerter i ledkapslen

Fugekapslen omgiver fuldstændigt et led og danner således et lukket rum omkring selve leddet. Fælles effusion kan forekomme inden i en ledkapsel på grund af øget synovialvæskeproduktion. Dette fører derefter til smerter og begrænsning af ledets bevægelse. Ledsygdomme som kvæstelser, betændelse og tegn på slid påvirker også ledkapslen direkte. I tilfælde af et traume kan ledkapslen rive og forårsage knivsmerter og hævelse i leddet, undertiden også et blå mærke.

Smerte varighed

Varigheden af ​​smerten afhænger af den underliggende årsag. Hvis det kun er et spørgsmål om forkert eller overbelastning, skal smerten være forsvundet efter et par dage, hvis du tager det roligt. I tilfælde af brudt knogle, skal smerten snart være forbi efter korrekt behandling, men behandlingsvarigheden ligger i intervallet uger. Sygdomme som gigt eller gigt kan bringes under kontrol med medicin, men de kan også blusse op igen og igen. Hvis betændelse i neglesengen behandles korrekt kirurgisk, bør dette også hurtigt føre til lettelse. Efter operationer, afhængigt af sværhedsgraden, kan smertefølelser i lillefingeren forventes i et par dage.

Særlige egenskaber ved bøjning

Hvis smerter forekommer især ved bøjning, kan flexor senerne blive påvirket - muligvis forårsaget af irritation på grund af forkert eller overdreven belastning eller af betændte seneskeder (tendovaginitis). Sygdomme i ledets område kan også føre til begrænset og smertefuld flexion, såsom slidgigt eller reumatisk sygdom.

Diagnostik for smerter i lillefingeren

Diagnosen skal altid begynde med en detaljeret afhør af patienten (anamnese). I en sådan samtale stilles smerte tid, en mulig ulykke, den nøjagtige placering af smerte og ændringer i bevægelse, kvaliteten af ​​smerte (presning, kedelig, knivstikking, elektrificering osv.) Samt ledsagende symptomer. Det er ofte også vigtigt at vide mere om patienten, f.eks. Det job, de udfører, eller lignende symptomer / sygdomme hos pårørende. Dernæst skal den berørte lille finger undersøges grundigt under opmærksomhed på tegn på betændelse, skader og mobilitet samt forkert justeringer. Hvis der er mistanke om en knoglebrud, skal der tages en røntgenbillede for at bekræfte den. I tilfælde af betændelse eller en reumatisk sygdom kan visse blodværdier hjælpe. Derudover kan ultralyd- og magnetisk resonansafbildning (MRI) -undersøgelser give klarhed.