Ortopædi-Online

Baker's cyste i knæet

Synonymer

Popliteal cyste, knæledslang

introduktion

Symptomer på Baker's cyste i knæet er en følelse af pres og smerte.

Cyster er vækster fyldt med tyndt eller tykt indhold. Disse sæklignende strukturer lukkes af en kapsel og oprettes sædvanligvis ved tilbageholdelse af væske, dvs. væsken, der dannes i cysten, kan ikke længere dræne væk. En Baker's cyste i knæet er et fremspring af den bageste ledkapsel, den er placeret i hule knæ. En primær fra en sekundær Baker's cyste er differentieret. Den primære form findes hovedsageligt hos yngre patienter og er ofte idiopatisk (årsag ukendt). Den sekundære Baker's cyste kan være resultatet af skader på knæleddet, der er forbundet med ledningsudstrømning. Især ældre patienter påvirkes af dette, da de oftere lider af knæproblemer på grund af tegn på slid. Med en Baker's cyste i knæet, er den største smerte, når knæet er bøjet.

hovedårsagen

Som allerede nævnt kan det være en idiopatisk (ukendt årsag) Baker's cyste (primær Baker's cyste), eller den udvikler sig som et resultat af en sygdom i kneleddet (intern knæsygdom) med ledudstrømning. Denne fælles effusion kommer, fordi kroppen er tændt Betændelse reagerer i led med øget væskeproduktion (synovialvæske eller synovia). Akkumulering af væske i leddet forårsager a Trykforøgelseder sikrer, at ledkapslen eller den indvendige hud i leddet stikker bagud ind i knæets hule. Denne fremspring kaldes nu Baker's cyste. Det er normalt placeret på den indvendige side af hule i knæet, mellem sene fastgørelse af flexors i låret og den øverste del af læggen muskel. Adgangen til cyste - også kaldet cyste stilk - indsnævres ved at blive fanget i muskelen, så væsken ikke længere kan strømme ud af sækken.

Forskellige eksisterende eller underliggende sygdomme kan forårsage en Baker's cyste i knæet. Dette er for det meste meniskskade eller læsioner. Disse kan være forårsaget af ulykker eller traumer. En Baker's cyste kan også udvikle sig som et resultat af knæartrose eller gigt. Ældre lider ofte af slidgigt i knæet, da dette er slid på knæledstrukturen, der er stærkt stresset under fysisk aktivitet. Gigt er ofte igennem reumatisk ledbetændelse forårsaget, men kan også have en bakteriel årsag. Enhver anden mekanisk irritation af knæleddet (ustabilitet i ledbånd, bruskslitage, overdreven belastning på knæet) kan også være årsagen. Overbelastning af knæet med efterfølgende dannelse af en Baker's cyste i knæet er ofte tilfældet hos unge mennesker, når disse knæled er involveret i anstrengende sportsgrene. Nogle gange kan du også operationer forårsage en Baker's cyste i knæet.

Symptomer

Symptomerne på en Baker's cyste i knæet er konstante eller tilbagevendende Smerte og en hævelse, der kan mærkes i forskellig grad i hule i knæet hos forskellige patienter. Desuden klager patienter ofte over Følelse af pres i knæhulet, der føles som en diffus trækning / følelse af spænding på det bageste knæ, når knæet er forlænget eller bøjet. Afhængig af størrelsen på cyste, sker det Begrænsninger i bevægelse under knæflektion, hvilket øger følelsen af tryk. Den smerte, der mærkes, øges, når knæet bliver belastet (for eksempel når du løber i lang tid eller laver sport). Bagerens cyste i knæet kan også indsnævre nerve og blodkar. Her kan du Følelsesløshed, Circulationsforstyrrelser eller Tegn på lammelse forekomme. Hvis cysten lægger pres på venerne i benene, kan nedsat blodgennemstrømning føre til dannelse af en trombose (dannelsen af en blodprop i karet).

Aftale hos en knæspecialist?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)

Kneleddet er et af de led, der har den største stress.

Derfor kræver behandlingen af knæleddet (f.eks. Menisk tåre, bruskskader, korsbåndskade, løberens knæ osv.) En masse erfaring.
Jeg behandler en lang række knæsygdomme på en konservativ måde.
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.

Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du kan finde mig i:

Lumedis - din ortopædkirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Direkte til onlineaftalen
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
Yderligere information om mig selv kan findes hos Dr. Nicolas Gumpert

Baker's cyste er sprængt - hvad nu?

Det er sjældent, at cysten brister (brud). Hvis cysten bliver for stor, eller trykket, som væsken skaber, øges, kan cystevæggen rive - normalt når knæet bevæges. Ofte bemærker patienter, at cysten sprænger gennem en stigning i smerteintensitet. Hvis Baker's cyste sprænger i knæet, kan det føre til betændelse i knæet og i de omkringliggende områder med symptomer på betændelse som smerter, rødme, hævelse og overophedning. Spredningen af betændelsen sker, fordi synovialvæske fra cysten passerer ind i det omgivende væv. Væsken kan sprede sig fra knæet til underbenet og ned til foden. I disse væv er der også en stigning i tryk og betændelse, som kan indsnævre og skade omgivende strukturer såsom nerver og blodkar. Dette kan have alvorlige konsekvenser og bør behandles så hurtigt som muligt. Det er også vigtigt at differentiere burstcysten fra en trombose i benvenen. Dette gøres af lægen ved hjælp af duplex sonography (en særlig ultralydundersøgelse). Blodstrømmen i venerne vises, og en thrombose er udelukket.

Hvad skal man gøre?

I de fleste tilfælde vil cysten løse sig selv. Hvor lang tid dette vil tage, og om det endda vil ske, kan ikke siges. I tilfælde af smerter og begrænset mobilitet, skal du konsultere en læge. Dette undersøger knæet ved hjælp af ultralyd og andre billeddannelsesprocedurer (MR af knæet), diagnosticerer årsagen og foreslår en passende terapeutisk foranstaltning. I alle tilfælde, hvis der er hævelse i bagsiden af knæet, der ikke er sikker på, om det er en cyste, a Udelukkelse af trombose henholdsvis.

terapi

Da den sekundære Baker's cyste altid foregår med en inflammatorisk proces i det indre af leddet, skal den tidligere sygdom eller årsagen til betændelsen behandles, da der ellers kan dannes nye cyster. Cysten regresserer normalt spontant under behandling af knæleddet. Bagerens cyste i knæet kan være konservativ (uden operation) eller med kirurgi blive behandlet. Operationen foregår normalt af et konservativt forsøg på terapi.
Som nævnt tidligere gøres der forsøg på at behandle årsagen for at få cysten til at trække sig tilbage. Der anvendes ikke-steroide medikamenter Antiinflammatoriske lægemidler behandles. Disse inkluderer ibuprofen eller diclofenac, som har antiinflammatoriske og smertestillende virkninger. Den behandlende læge skal beslutte, om kortisonbehandling, som midlertidigt stopper betændelsesprocessen men har nogle bivirkninger, er nødvendig. I dette tilfælde injiceredes kortisonet direkte i knæleddet for at virke mod betændelsen på stedet.

Der er også mulighed for at punktere Bager's cyste i knæet. Denne procedure er imidlertid mindre nyttig, fordi sandsynligheden for, at cysten vender tilbage, er meget stor. Hvis cysten stadig ikke regresserer efter ca. 6 måneder, hvis hævelsen sidder fast i vaskulære eller nervesystemer, eller hvis bevægelsen er for begrænset, kan hele cysten også fjernes kirurgisk. Dette gøres gennem åben kirurgi, hvor cysten adskilles fra ledkapslen og fjernes. Desuden skal man behandle kneskader, hvis det er til stede. I tilfælde af meniskskader, f.eks. foretage en artroskopi (fælles spejling). Cysten regresserer af sig selv i ca. 60% af tilfældene.

diagnose

Ofte er diagnosen diagnosen Baker's cyste En tilfældig konstatering i knæet af den ortopædiske kirurg, når knæet undersøges af andre grunde, eller af praktikanten, der undersøger hævelsen i knæhulet for trombose. Efter en anamneseEn fysisk undersøgelse følger, som afslører medicinsk historie og eventuelle tidligere knæproblemer. Bagerens cyste er normalt i Hult knæ føltes som en elastisk, afrundet struktur.
Eftersom Baker's cyste i knæet normalt går efter en sygdom i kneleddet, skal kneleddet undersøges for skade. Dette kan gøres ved hjælp af en arthrografi (Røntgen efter tidligere administration af kontrastmedium i leddet).
Du kan også bruge andre billeddannelsesteknikker, f.eks MR fra knæet eller CT forbindelsen og de omgivende bløde væv vises. Knæbeskadigelsen og også størrelsen af Baker-cyste i knæet og dens kommunikation med knæleddet eller kar og nerver kan derefter vurderes. Derudover a Ultralydundersøgelse Trombose og Tumorer udelukkes.
Årsagen til Baker's cyste kan kun diagnosticeres med sikkerhed ved at se på alle mulige diagnoser. I mange tilfælde er det sådan MR af kneleddet den mest værdifulde undersøgelsesmetode, da man ser Baker's cyste og den årsagsmæssige skade i knæet (f.eks. menisk tåre, bruskskader, korsbåndstårn) parallelt.

Vejrudsigt

Når Baker's cyste er lille, har de fleste ikke noget problem. Det forsvinder ofte på egen hånd over tid eller efter behandling af den underliggende sygdom. Hvis cysten bliver større, eller hvis der opstår smerter, begrænset mobilitet eller komplikationer, skal behandlingen gives. Hvis du har en kronisk sygdom (leddegigt, knæledssygdom), som ikke kan elimineres, kan kun symptomerne behandles. Hvis cysten fjernes kirurgisk uden at behandle årsagen, er det sandsynligt, at cysten vil vende tilbage.

Aftale hos en knæspecialist?

Jeg rådes med glæde!

Kneleddet er et af de led, der har den største stress.

Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du kan finde mig i:

Lumedis - din ortopædkirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Bager's cyste hos børn

Den ene forekommer hos børn Baker's cyste ofte i knæet spontan og uden en kendt årsag. Bagerens cyste hos børn forbliver ofte symptomfri og regresserer spontant. I nogle tilfælde fornemmer børnene Følelse af spænding og Begrænsninger i bevægelse - her ofte efter træning. Bagerens cyste er let at finde med knæet udstrakt eller efter langvarig fysisk aktivitet Hult knæ Nøgler. Selvfølgelig kan du også her reumatiske sygdomme være årsagen, men dette er sjældent tilfældet. En Baker's cyste er også almindelig hos børn Bank knæ på, derefter på begge sider. Under alle omstændigheder bør knæet og det omgivende bløde væv også undersøges her for at udelukke mulige knæledssygdomme.

Illustration Baker cyste

Illustration af det højre knæled fra højre med Baker's cyste

Baker's cyste
(Popliteal cyste)
Femur - lårbenet
Halvmembranøs muskel -
Semimembranosus muskel
Fæll kapsel, fiberlag
(gul) - Capsula articularis,
Membrana fibrosa
Fæll kapsel, blødt lag
(orange) - capsula articularis
Synovial membran
Fælles hulrum
(fyldt med synovialvæske) -
Artikulært hulrum, synovia
Shin - tibia
Intern kalvemuskulatur -
M. gastrocnemius, caput mediale
Fibula - fibula
Artikulær brusk (mørkeblå) - Cartilago articularis
Kneecap - patella
Indvendig menisk - Meniscus medialis

A - knæledudstrømning med Baker's cyste B - Sundt knæled
a - hævelse i knæhulet b - hævelse i lægemusklerne

Du kan finde en oversigt over alle Dr-Gumpert-billeder på: medicinske illustrationer

profylakse

Profylakse er næppe muligt med en Baker-cyste i knæet, da dette normalt er et samtidig symptom på en tidligere inflammatorisk sygdom. Hvis cysten blev forårsaget af betændelse forårsaget af en ulykke eller overdreven fysisk aktivitet og sport, kan knæet beskyttes for at reducere hævelse og betændelse. Ved reumatiske sygdomme er der gentagne anfald af betændelse, der fremmer dannelsen af en cyste igen. Derfor skal en passende terapiplan udarbejdes med den behandlende læge for at forhindre årsagssygdomme.