emalje

Synonymer

Substantia adamantina

Engelsk: emalje

introduktion

Den del af tanden, der er synlig i mundhulen, er tandkronen. Det er helt dækket af tandemaljen og beskytter tandens kerne, dentinet. Det bestemmer den udvendige form på tandkronen. Denne tandemalje er det hårdeste stof i kroppen og består af 98% uorganiske komponenter, hydroxyapatit. Tandemalje er det hårdeste stof i den menneskelige krop, så tandlægen kun kan arbejde med instrumenter, der er besat med diamantkorn.

Da tandemaljen ikke er forsynet med blod, kan den først ødelagte tandemalje ikke opbygges igen og er uopretteligt tabt. Nerver er også fraværende i emaljen, så der ikke kan opstå smerter, hvis kun tandemaljen ødelægges i et tandfald. Først når den omhyggelige proces når dentinet, forekommer smerter, da dentinet gennemgås tubuli, i hvilke der kører nervefibre, der overfører smerten til massen.

Hvordan er tandemaljen opbygget?

Tandemalje er det hårdeste væv i den menneskelige krop. Cirka 95% af det består af uorganisk materiale, hvilket betyder, at der ikke er nogen levende celler, blodkar eller nerver der. Det er opbygget af ameloblasterne i begyndelsen af ​​livet. Derefter omkommer de, hvorfor det ikke kan regenereres. Det indeholder en lang række elementer, herunder: calcium, natrium, fedt og proteiner. Dog består det meste af hydroxyapatit. Dette er et mineral, der blandt andet indeholder fosfat.

Ved kontakt med fluorider kan der dannes fluorapatit, hvilket er meget hårdere og mindre modtageligt for eksterne stimuli. Dette er grundlaget for den positive effekt af daglig tandfluoridering via tandpasta. Desuden er emaljen sammensat af emaljeprismer, idet længderne af prismerne bestemmer emaljetykkelsen (maks. 2,5 mm). Prismerne er på sin side forbundet med interprismatisk emalje, hvilket skaber høj stabilitet.

Tand emalje neglebånd

Den øvre kutikula i tandemaljen dannes på overfladen af ​​emaljen. Det er en tynd film af organisk materiale, der også dækker de resterende overflader i mundhulen. Når du børster tænderne, fjernes denne belægning fra emaljen, men den dannes hurtigt igen fra komponenter i spyt. Kutikula er helt forskellig fra bakterieplaket. Det har ingen dårlig foretagende mening.

Smeltdannelse

Tandemaljen begynder at udvikle sig i kæbenbenet, før den bryder igennem Oralt hulrum. Ved gennembrudet er det lukket. De celler, der skaber emalje, kaldes ameloblasts eller adamantoblasts. Når smeltedannelsen er afsluttet, forsvinder ameloblasterne, fordi de ikke længere er nødvendige. Under dannelse af emalje kan fluorid inkorporeres i hydroxyapatit. Dette er muligt ved at give børnene lave doser af fluortabletter. For meget fluor kan føre til såkaldt fluorose. Dette resulterer i misfarvning af emaljen, som ikke ødelægger emaljen, men påvirker kosmetik. Derfor skal doseringsinstruktionerne, der gives af tandlægen, følges nøje.

Hvordan kan du gendanne tandemaljen?

Tandemalje er stort set uorganisk, dvs. "ikke-levende" materiale.Dette betyder, at det ikke kan opbygges senere af celler. Når tandemaljen er gået tabt, uanset om det skyldes tandfald, ødelagte tænder eller syrerelateret erosion, kan den kun gendannes ved at indføre eksternt materiale.
I dag er disse materialer hovedsageligt tandfarvet plast. For at gøre dette skal karies først fjernes, og tanden skal forbehandles med forskellige midler for at skabe en binding mellem de to faser. Tidligere blev det sølvfarvede metalamalgam oftere brugt til fyldninger.

I modsætning til en carious defekt, skal demineralisering også nævnes her. Dette er en syrerelateret ruhed / ruhed af emaljen, hvori elementer frigøres fra det mest overfladiske emalje lag. Disse kan imidlertid genindføres gennem remineralisering, dvs. geninstallation af de udløste elementer. Regelmæssig fluoridering hjælper, da det styrker tandemaljen.

Se også: Hvordan kan du genopbygge tandemaljen?

Tandpastahærdning af emaljen

Der er mange forskellige tandpastaer, der hærder tandemaljen gennem daglig børstning. Årsagen til hærdningen er ingrediensen fluor. Hvis dette er indeholdt i tandpastaen, kan tandemaljen remineralisere, og det øverste lag emalje kan hærdes igen hver dag.

Grundlæggende anbefales det at enhver voksen børste to gange om dagen med en tandpasta, der indeholder fluor.
Derudover bør tandplejen udvides til også at omfatte brugen af ​​en fluorgel en gang om ugen. Dette er en tandpasta, der indeholder meget fluor og beskytter emaljen mod tandbrydning. Dette tilbydes af mange producenter, men Elmex Gelee® bruges især hyppigt.

Tandemalje og tandfald

Selvom tandemaljen er det hårdeste stof i kroppen, er det ikke sårbart. Bakterier i plak producerer syrer, der angriber tandemaljen. Mærkeligt nok begynder denne form for ødelæggelse ikke på overfladen af ​​emaljen, men lige under den, uden at det øverste lag bryder ind. I denne situation kan processen stadig repareres ved hjælp af fluorering. Når først overfladen er blevet ødelagt, fortsætter karies og kan kun stoppes med en tandfyldning. Sur frugtsaft angriber også tandemaljen ved at gøre overfladen ru. Hvis tænderne derefter børstes, fjernes det ru hår. Derfor skal du altid vente et stykke tid, før du har børstet tænderne efter at have konsumeret sure juice.

Hvordan bryder tandemaljen ned?

Tandemalmets nedbrydning kan finde sted på flere måder. Frem for alt er der det bakterielle, carious tandemaljetab. Plaqueopbygning på tænderne får bakterier til at slå sig ned på tandemaljen, og deres metaboliske produkter skaber stadig større huller.

Desuden bør den syreinducerede nedbrydning af tandemaljen også nævnes her erosion hedder. Hyppig og frem for alt regelmæssigt syreindtagelse, for eksempel gennem sodavand eller hyppig opkast, skaber en lav pH-værdi i munden, hvilket udløser kontinuerlig demineralisering. Kroppen kan ikke længere regulere dette selv på grund af den lange eksponeringstid - tandemaljen nedbrydes.

Mekaniske faktorer repræsenterer en yderligere mulighed: Dette er nedbrydningen af ​​tandemaljen på grund af natklamning eller slibning af tænder samt forkert børsteteknik.

Hvad er en tandemalje?

Tandemaljeforstyrrelse er en misdannelse af tandemaljen. Det kan være genetisk, som i tilfældet med Amelogenesis imperfecta. I dette tilfælde mangler de emalje-dannende celler, ameloblasterne, hvilket betyder, at der ikke er nogen tandemalje, og tænderne er alvorligt beskadiget fra starten uden nogen ekstern påvirkning.

Men også forkert opførsel eller underernæring i barndommen kan udløse emaljesygdomme. Især ved overfluoridering vises ofte brune pletter på de permanente tænder, som også er meget tilbøjelige til karies. En for høj dosis fluor forekommer, når børn får fluortabletter over en lang periode ud over normal mad og tandpasta, der indeholder fluor.

Amalogenesis imperfecta

Som med fluorose, forekommer det med Amalogenesis imperfecta også til brun misfarvning af emaljen. Dette er produktet af ufuldstændig emaljedannelse. Årsagen ligger i en for det meste arvelig misdannelse i emalje dannelsen. Resten af ​​tanden er normal. Da misdannelsen er kosmetisk irriterende, skal den fjernes ved protetiske forholdsregler.

Emaljehypoplasi

Emaljehypoplasi er også en udviklingsforstyrrelse. Hvidlige pletter er indlejret i emaljen. Emaljehypoplasi kan hovedsageligt opstå, når calciumbalancen ikke er i orden. Med nutidig raketprofylakse med D-vitamin er forekomsten af ​​sådanne hypoplasier imidlertid blevet sjælden. Infektionssygdomme eller ernæringsforstyrrelser kan også føre til hypoplasi af tandemaljen. Fra placeringen af ​​pletterne i emaljen kan man drage konklusioner om perioden med emaljeudviklingen, hvor disse forstyrrelser opstod.

Tandemaljedefekt

Tandemaljefejl er ofte sygdommen Molar incisor-hypomineralisering. Det opdages for det meste i barndommen og er kendetegnet ved en beskadiget tandemaljestruktur og misfarvning af tænder og den tilhørende skørhed.
Tænder og molarer påvirkes især, men mælketænder er sjældne. De syge permanente tænder har en cremefarvet til gullig farve, og deres struktur er blødere og mere porøs end sunde tænder. Dette fører også til det faktum, at tænderne reagerer meget følsomme på eksterne stimuli, såsom varme eller kolde. Tandhygiejne bliver et problem, da det ikke længere kan udføres uden smerter.

I henhold til aktuelle undersøgelser er årsagen endnu ikke fuldt afklaret, indtil videre er det kun kendt, at fosfatindholdet i tandemaljen hos syge mennesker er lavere end normalt. Hvis denne sygdom ikke behandles, kan dele af tænderne flasse af selv under normal stress. Derefter udvikler karies sig hurtigt.
Afhængig af sygdommens sværhedsgrad udføres behandlingen ved hjælp af lokale fluorideringsforanstaltninger, spaltningstætning, fyldninger eller kroning af de berørte tænder.

Imidlertid kan tandemaljen, der har udviklet sig normalt, også have defekter. Blødgøring ved syre, slid ved slibning af tænder eller karieslæsioner efterlader strukturelle defekter.

Smerter i emaljen

Tandemaljesmerter er ekstremt atypiske, da tandemaljen ikke er et levende stof. Nogle gange stråler celleprocesser dog ind i emaljen inde fra tanden. Så kan selv mindre emaliedefekter være meget smertefulde.
Imidlertid er mørke sprækker i molerne ofte mere problematiske. Oftest mener man, at det kun er en lille misfarvning af emalje eller karies, men under sprækket er der et stort hul, der ikke er synligt for øjet, som allerede har udhulet tanden og dermed forårsager alvorlig smerte.

Du er måske også interesseret i: Årsager til tandpine

Resumé

Emaljen dækker overfladen på tandkronen og beskytter den mod ydre påvirkninger. Det er det hårdeste stof i kroppen og består af 98% uorganiske stoffer, hydroxyapatit. Det skyldes adamantoblasterne sin oprindelse. Forstyrrelser kan forekomme i udviklingsfasen, hvilket senere fører til farveændringer i emaljen. Syrer angriber tandemaljen og fører til dens ødelæggelse. Fluorider kan reducere opløseligheden af ​​tandemaljen.