Thorakale ryghvirvler

Synonymer

Thoracic rygsøjlen, thorax rygsøjlen, thorax rygsøjlen

introduktion

Brysthvirvlerne er en del af den menneskelige rygsøjle, begynder under den syvende cervikale rygvirvel og slutter ved lænden.
Der er i alt tolv thorakale hvirvler hos pattedyr, som kort nummereres som Th1 til Th12. Th står for det latinske udtryk Pors thoracica "Brystdel" af thorax. Sammen med ribbenene er de involveret i thoraxstrukturen.

Generelt følger thoraxryggen konstruktionsprincippet for alle rygsøjler og fungerer som basis og oprindelse for nogle muskler. Den fysiologiske form af thoraxryggen er kendt som kyphose, som er en bagud konveks krumning af rygsøjlen, når den ses fra kroppen af ​​siden.

konstruktion

Alle rygsøjler i rygsøjlen har det samme konstruktionsprincip. Du ejer en Vertebrale kroppe (Lat. Corpus ryghvirvler), såvel som en Hvirvelbue (Lat. Arcus ryghvirvler).

Processer opstår lateralt og bagud fra rygsøjlen. Det Tværgående processer (Tværgående proces) gå sidelæns og baglæns Spinøse processer (Spinøs proces). De spinøse processer overlapper hinanden som tagsten og er let håndgribelige på bagsiden.
Forbindelsen mellem rygsøjlen og rygsøjlen danner ryghulen (Vertebral foramen). De på hinanden følgende vertebrale huller danner sammen rygsøjlen (lat. Vertebral kanal) hvem den Rygrad med dens kar, nerver og kapper.

Mellem to hvirvler dannes et intervertebralt hul, der tillader passage af de respektive Spinal nerv tilladt. Af Pediculi arcus ryghvirvler, Vertebrale buer, bestem den benede grænse. Størrelsen på hver Thorakale ryghvirvler stiger fra hoved til hale.

Formen og justeringen af ​​fællesoverfladerne varierer også afhængigt af højden af ​​thoraxryggen. Der er i alt seks ledflader pr. Thoraxvirvel. To artikulære processer til hvirvlen ovenfor, to til hvirvlen nedenfor (lat. Processus articularis overlegen og dårligere) og to ledige overflader til ribben (Lat. Facies costalis).

Figur thorax rygsøjle

Figur thorax rygsøjle
  1. Første cervikale rygvirvel (bærer) - Atlas
  2. Anden cervikale rygvirvel (turner) - Akse
  3. Syvende cervikale vertebra - Hvirvel fremtrædende
  4. Første thoraxvirvel - Hvirvel thoracica I
  5. Tolvte thoraxvirvel - Vertebra thoracica XII
  6. ...

til en fuldstændig kortlægning af thoraxryggen

Figur tre typiske ryghvirvler set ovenfra

A - Femte cervikale rygvirvel (rød)
B - sjette thoraxvirvel (grøn)
C - tredje lændehvirvel (blå)

  1. Vertebrale legemer - Corpus ryghvirvler
  2. Vortex hul - Vertebral foramen
  3. Spinøs proces
    (mest i cervikale hvirvler
    delt i to) -
    Spinøs proces
  4. Tværgående proces -
    Tværgående proces
  5. Speciel overflade til ribben -
    Fovea costalis processus
  6. Øvre artikulær proces -
    Overlegen artikulær proces
  7. Vertebral arch - Arcus ryghvirvler
  8. Speciel overflade til ribben
    på rygsøjlen
    Fovea costalis overlegen
  9. Rib-tværgående procesled -
    Articulatio costotransversaria
  10. Rib - Costa
  11. Ribhovedforbindelse -
    Articulatio capitis costae
  12. Tværgående proceshul
    (kun ved cervikale hvirvler) -
    Foramen transversarium
  13. Tværgående proces af lændehvirvlen
    ("Costal process") -
    Omkostningsproces

Du kan finde en oversigt over alle Dr-Gumpert-billeder på: medicinske illustrationer

særlige

De enkelte sektioner af rygsøjlen er forskellige i deres Form og størrelse. Særligt bemærkelsesværdigt er formen på rygsøjlehullerne, der er i kerne Brystområde er næsten runde og har den mindste diameter mellem Th 5 og 6 i modsætning til Cervical rygsøjle og Korsryggen udstille. Her er hvirvelhullerne arrangeret i en trekant.

Som allerede nævnt danner thorax-rygsøjlen en konveks krumning baglæns kyphosis. De andre områder af rygsøjlen danner det modsatte: lordose.
Rib-vertebrale led er også en specialitet Fælles grove (Foveae costales superior et inferior) to thoraxhvirvler, der står over eller under hinanden, tager dette Ribhoved på. Kun den første, ellevte og tolvte ribben er udelukket fra dette, da de kun er forbundet med en thoraxvirvel.
Derudover danner den lateralt udstrakte tværgående proces af den første til tiende thorakale rygvirvel en artikulær overflade, der forbinder med Rib humps (Lat. Tubercula costae) er i kommunikation. De ellevte og tolvte thorakale hvirvler danner ikke denne ledede overflade.

Den sidste thoraxvirvel har sådan Korsryggen en Tværgående proces (= Tværgående proces) med en Mamillær proces (på tysk: "Teat extensions") og Accessor-proces (det tillægsbilag).

Derudover er ribben og rygsøjlen igennem adskillige ligamenter stabiliserede.

Mobilitet i brysthvirvlerne

Det Vip fremad og bagud handler hovedsageligt om ESPE udført. Kroppen kan bøjes ca. 45 ° fremad og 26 ° bagud. Brysthvirvlerne kan vippes sidelæns mellem 25-35 °. Derudover Thoracic rygsøjle drejes rundt om deres egen akse. Omkretsen er ca. 33 °.

Klinisk undersøgelse

Generelt a anamnese, en samtale, førte til en nøjagtig fysisk undersøgelse følger. Bevægelsesområdet skal vurderes her. Der er to vigtige tests til dette. Det Ott tegn: Fra den syvende Halshvirvler et målebånd placeres i patientens lodrette position, og en linje markeres 30 cm længere nede. Nu skal patienten bøje sig fremad. Strækningen af ​​ryghvirvlen skal visstnok ca. 3-4 cm være. Når man bøjer til siden, måles finger-knæafstanden.

Skader på thoraxvirvlen

Thoracic rygsmerter forekommer ofte og kan have forskellige typer smerter. De beskrives ofte som kedelige mellem skulderbladene eller som båndformede smerter i Område med ribbenbur.

Årsagerne til brystsmerter er mange og varierede; de ​​kan være skelet, muskler eller ledbånd indre organer bekymring for, hvorfor en læge skal konsulteres. Kan være en årsag til smerter Hernierede diske i området thorax rygsøjle være. De er dog meget sjældne og kan med passende Smerteterapisåvel som igennem antiinflammatorisk og muskelafslappende stoffer blive behandlet.

Normalt bringer man også med fysioterapibehandling en forbedring af symptomerne. I sjældne tilfælde vil dette være operationelle foranstaltninger og kun hvis den herniatede skive trykker på rygmarven eller nerverne, eller hvis der er fare for en paraplegi skjuler.

Ofte nok til ældre mennesker, især kvinder, pga osteoporose, lille traume ud til en Vertebral fraktur udløser. Smerter og immobilitet er almindelige konsekvenser.
Som en terapeutisk foranstaltning rettes den brudte rygvirvel op igen og fyldes med knoglecement. Denne operation kaldes Ballon kyphoplasty udpeget. Undertiden er denne type operation ikke mulig, og ryghvirvlerne skal afstives (Spinal fusion). Tilstrækkelige traumer skal forekomme hos unge for at forårsage brud. Også her udføres ballon kyphoplasty primært og kun i tilfælde af ustabile brud eller betydelig kyphose Afstivning nødvendig.

Ca.. 15% af alle Spinalbrud påvirker thorax rygsøjlen. De opstår for det meste Traum i høj hastighed. Konsekvenserne er først og fremmest Kompressionsfrakturer. Da spinalkanalen generelt har lidt reserveplads på niveauet af thoraxvirvlerne, er en indsnævring på 20% med én tilstrækkelig fuldstændig lammelse at fremkalde. Det Rygrad er påvirket af 2/3 af alle skader.
Omfanget af skaden er middel forskellige billeddannelser (for eksempel. MR af thoraxryggen) registreret og individuelt behandlet.
Konservativ behandling er tilstrækkelig til stabile brud, men for ustabile frakturer skal der udføres en øjeblikkelig operation for at gendanne akserne og stabiliteten og for at lindre rygmarven.
Ud over de åbne kirurgiske procedurer er tilgængelige i dag minimalt invasive og thorakoskopiske procedureteknikker til bortskaffelse. Den type kirurgiske behandling, der udføres, afhænger imidlertid af brudstypen og kirurgens oplevelse.

Et andet vigtigt klinisk billede er Skoliose fordi det er særligt udtalt i thoraxhvirvelområdet. Dette er en ekstrem sideværts hældning rygsøjlen, hvilket kan føre til nogle problemer.

Aftale hos en rygspecialist?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)

Rygsøjlen er vanskelig at behandle. På den ene side er den udsat for store mekaniske belastninger, på den anden side har den stor mobilitet.

Behandlingen af ​​rygsøjlen (f.eks. Hernieret skive, facetsyndrom, foramenstenose osv.) Kræver derfor en masse erfaring.
Jeg fokuserer på en lang række sygdomme i rygsøjlen.
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.

Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du kan finde mig i:

  • Lumedis - din ortopædkirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direkte til onlineaftalen
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
Yderligere information om mig selv kan findes hos Dr. Nicolas Gumpert