Ortopædi-Online

Bagstykket

Definition - hvad er en baghjul?

Ortoser er alle typer hjælpemidler til kropskrammer. Rygortoser kan stabilisere og understøtte forskellige områder af ryggen, men de bruges undertiden også til at korrigere ujævnheder. Rygortoser består normalt af en stor mængde stof, der er lavet af strækbart materiale. Bæreelementer i form af plast- eller metalstænger kan også bruges. Trækkesystemer med velcro-fastgørelse bruges også. Korrigerende ortoser kan imidlertid også udelukkende bestå af plast.

Læs mere om emnet stabilisering af rygsøjlen her

Hvad har du brug for en tilbageortose til?

Bagsortoser kan bruges til en række indikationer. Der er mange stabiliserende ortotika, der især bruges til brud på rygsøjler eller osteoporose. Sådanne ortoser er også nyttige efter rygkirurgi for at yde støtte til de opererede strukturer, så længe rygmusklerne ikke er tilstrækkeligt styrket. Sådanne ortoser kan normalt "frakobles" under gendannelsesprocessen. Stabiliserende komponenter fjernes, så ryggen i stigende grad skal påtage sig flere funktioner.

En anden type orthose er dem, der bruges til at korrigere ujævnheder. I tilfælde af udtalt lordose (f.eks. Hul ryg) eller kyphose (f.eks. Rygknæk) anvendes ortoser, der understøtter rygsøjlen og samtidig langsomt bringer den tilbage til en normal form.

Ortoser bruges også til skoliose (vridning og krumning af rygsøjlen). Her bruges typisk en hård skoliose-korset. Ortoser er også nødvendige for svage muskler, da de kan bygge bro over svækkede områder af ryggen og derved lindre belastningen.

Skoliose

Ved skoliose bruges en rygstøtte til at gendanne den normale form på rygsøjlen. Brace-behandling bør gives, især hos børn, hvor skoliosen gradvist forværres. På denne måde kan rygkirurgi undgås eller udsættes for mange af de berørte, indtil væksten er fuldstændig.

Scoliosiskorset er normalt lavet af hård plast med en tynd, lidt blødere polstring. Ved hjælp af en gipsstøbning tilpasses skoliose-korsetten til den individuelle krumning og vridning af rygsøjlen. Aflastningszoner er indbygget for at øge bærekomforten. I de fleste tilfælde skal ortosen bæres i 23 til 24 timer om dagen.

Her kan du finde ud af mere om emnet: Kirurgi ved skoliose

Vertebral fraktur

Efter en kropsbrud i ryggen er stabilisering og beskyttelse af rygsøjlen højeste prioritet. Målet er at aflaste det berørte område af ryggen og fordele kræfterne til andre rygsektioner. Afhængig af den højde, hvorpå rygsøjlen er brudt, kan der anvendes en cervikal, thorax eller lændehvirvelsøjlen.

De bagerste ortoser varierer også i længde, afhængigt af hvor stor del af rygsøjlen, der skal stabiliseres, er. Med stigende opbygning af rygmusklerne kan man undlade individuelle stabiliserende elementer i rygortosen.

Her kan du finde ud af mere om emnet: Terapi med rygsøjler

Hvilke forskellige tilbageortoser er der?

Rygortoser er forskellige, afhængigt af hvilke funktioner de skal have, og hvilke dele af ryggen der skal understøttes. Først og fremmest kommer det ned på, hvilket afsnit af rygsøjlen der påvirkes. Der sondres mellem cervikal, thorax og lændehvirvelsøjlen.

De fleste ortoser dækker et enkelt område af rygsøjlen, men der er også rygorthoser, der stabiliserer flere sektioner eller endda næsten hele rygsøjlen. Et andet spørgsmål opstår med funktionen af orthosen.

Der er ortoser, der er beregnet til at stabilisere og lindre rygsøjlen, og i nogle tilfælde skal der opnås en immobilisering (manglende evne til at bevæge sig) af individuelle sektioner. Korrigerende ortoser bruges også i rygområdet.

Der er yderligere forskelle med hensyn til de anvendte materialer: fra hårde plastskaller og metalstænger til stofortoser og bærende elastiske bånd, forskellige komponenter er inkorporeret afhængigt af kravene til ortosen. De fleste tilbageortoser er lavet i forskellige størrelser og kan købes i enhver medicinsk forsyningsbutik. Disse er normalt de stabiliserende ortotika. I modsætning hertil er scoliosiskorset, der f.eks. Er beregnet til at rette en forkert justering, individuelt tilpasset ryggen til den pågældende.

Hvad skal du passe på, når du bærer?

Når man bærer ryg-orthosen, er det vigtigste, om orthosen sidder korrekt. Ortosen skal derfor altid tilpasses kroppen til den pågældende af en uddannet ortopædisk tekniker. Den korrekte størrelse af ortosen er af afgørende betydning.

Den rigtige måde at lægge på ryggen orthose skal også undervises og kontrolleres af specialister, såsom ortopædiske teknikere og fysioterapeuter. Ortosen skal ideelt set være så stram, at den ikke glider, og samtidig skal den være bred nok til, at den ikke forårsager smerter.

Man skal være særlig opmærksom på blodstrømmen til huden under ortosen, og trykpunkter skal undgås, så vævet ikke beskadiges. Når du bærer en orthose på ryggen, er det også vigtigt at bemærke, hvornår og hvor længe ortosen skal bæres. Er det bare et par timer om dagen eller 24 timer i døgnet? Skal ortosen også bæres om natten? Er det kun nødvendigt under fysisk aktivitet eller også i hvile? Alle disse spørgsmål skal drøftes med ansvarlige fysioterapeuter og læger.

Hvordan fungerer en ortose?

Bagsortoserne med deres forskellige komponenter udfører forskellige funktioner. Stive komponenter er nødvendige for at opnå bevægelsesbegrænsninger, stabilisering og omfordeling af kræfter. Denne effekt kan opnås ved hjælp af lange plastskinner, metalstænger eller endda hele plastskaller. Det bruges også til at korrigere deformiteter såsom skoliose.

En anden stabiliserende komponent er stoffet. Dette er normalt lidt elastisk og tilpasser sig sig så godt efter ryggen. Derudover sidder ortosen fast på ryggen, hvilket ikke kun giver rygsøjlen, men også det andet væv (muskler) en bedre struktur og således understøtter ryggen som helhed.

Brede strimler af gummi og stof, som kan fastgøres til orthosen med en velcro-fastgørelse, bruges også til at give særlig støtte til visse strukturer på bagsiden. De tilbyder også beskyttelse mod at glide orthosen.

De fleste tilbageortoser består af flere af disse komponenter, som ofte kan adskilles. En ortose kan således samtidig udføre flere funktioner, der er nødvendige i forskellige stadier af sygdommen. Selvom der kræves en masse stabilitet i begyndelsen efter en rygmarvsoperation, kan de hårde plastsplinter fjernes efter en bestemt tid. Rygsøjlen kan nu støtte sig selv igen, men rygmusklerne stimuleres stadig (stimuleres) og understøttes af stofortosen.

Find ud af mere om emnet: Stabilisering af rygsyren

omkostninger

Omkostningerne til rygortoser varierer meget afhængigt af størrelse og materiale. Den anvendte tekniske finesse spiller også en rolle i omkostningerne. Små rygoroser, der kun dækker en bestemt del af rygsøjlen, koster normalt mellem 60 og 150 euro.

Skræddersyede produkter, der er individuelt tilpasset og udarbejdet for hånd, er tilsvarende dyre og kan hurtigt koste over 1.000 euro. Prisen for en hård skalkorset til skoliose er ikke sjældent 2500 euro.

Betaler sundhedsforsikringen for det?

De lovmæssige sundhedsforsikringer er forpligtet til at overtage den grundlæggende pleje med en ryggortose for passende indikationer. I de fleste tilfælde skal lave omkostninger, såsom receptgebyr betales for dig selv.

Ved private sundhedsforsikringer afhænger dækningen af forsikringsaftalerne. Rygortosen falder generelt under kategorien medicinske hjælpemidler. Den nøjagtige del af omkostningsantagelsen findes i den respektive kontrakt. Enhver, der har brug for usædvanlige modeller (f.eks. Dyre materialer som kulstof) eller ryg-orthoser til særlige lejligheder (f.eks. Sport), bør afklare finansieringen med sundhedsforsikringsselskabet på forhånd.

Kan jeg bruge det til at køre?

Der er ikke noget generelt forbud mod at køre med en bagspænde. Hvem der har tilladelse til at køre en bil med rygortose og hvem der ikke, skal afgøres individuelt af den behandlende læge eller fysioterapeut. I de fleste tilfælde afhænger spørgsmålet om bilkørsel ikke af, om en ortose er slidt eller ej.

Det handler snarere om, hvor alvorlig den berørte persons funktionelle begrænsning skyldes sygdommen. Hvis du kan fjerne alle begrænsninger med din ortose, kan du naturligvis køre en bil. På den anden side bør folk, der ikke kan bevæge sig frit, hellere ikke sidde bag rattet.

Læs mere om emnet: Postural svaghed i rygsøjlen

Bør jeg også bære en ortose om natten?

Hvorvidt en ryggortose også skal bæres om natten afhænger meget af indikationen. Korrigerende ortoser skal normalt bæres i 23 til 24 timer om dagen, da de ellers ikke kan påvirke deformiteten, der skal behandles, i tilstrækkelig grad.

Stabiliserende ortoser, der er ordineret efter rygmarvsoperation, skal først bæres om natten, senere reduceres slidtiden normalt, indtil ortosen kun skal bæres under fysisk aktivitet.