Bursitis i skulderen
introduktion
Bursitis i skulderen (Subacrominal bursitis) er et almindeligt fænomen, især blandt middelaldrende mennesker.
Bursa danner et glidende lag for musklerne og adskiller dem også fra knoglerne. Da denne bursa er anstrengt med næsten enhver bevægelse i skulderen, er den også særligt tilbøjelig til smerter.
På grund af dets kliniske billede er bursitis i skulderen relativt let at skelne fra andre årsager til smerter i skulderen.
Der er dog mange årsager til bursitis, som det er vigtigt at behandle det på et tidligt tidspunkt, så betændelsen ikke bliver kronisk. Bursitis er så smertefuld, fordi bursa fungerer som et lag mellem muskler og knogler. Hvis bursaen ikke længere kan udføre denne opgave på grund af betændelse, forekommer alvorlig smerte.
Symptomer på bursitis
Først og fremmest er der alvorlige smerter i skulderen. Den såkaldte ”smertefulde bue” er især mærkbar. Patienterne føler den største smerte, indtil de har løftet armen over 90 °, hvorefter de kan fortsætte med at løfte armen uden at føle yderligere smerter.
I tilfælde af bursitis i skulderen er der også de typiske lokale tegn på betændelse, såsom rødme og foruden smerter, hævelse. Disse generelle tegn på betændelse er uspecifikke og kan skyldes anden betændelse.
Smerterne skal især forstås som et advarselssignal, som belastningen på skulderen skal stoppes øjeblikkeligt for at undgå større skader. Hvis inflammation fortsætter, er der en øget opbygning af væske og kollagen. På grund af overdreven produktion af kollagen kan kronisk betændelse i bursa også føre til en afstivning af leddet, hvilket dog er ret sjældent, da bursitis i skulderen normalt opdages tidligt. På den anden side er bevægelsesmønsteret, der er anført ovenfor, meget tydeligt og er også førende inden for diagnostik.
Et andet symptom er begrænsningen af bevægelse, der hovedsageligt er forårsaget af smerten. Hvis bursitis forbliver ubehandlet i lang tid, kan det føre til atrofi i skuldermusklerne i det lange løb på grund af den anvendte lindrende holdning. Det tager dog lang tid, før disse symptomer opstår. Det meste af tiden er svækkelsen forårsaget af smerterne så stor, at de berørte får hjælp, inden musklerne falder.
For at være i stand til at differentiere en bursitis fra en kapselrivning i skulderområdet anbefales det at behandle følgende emne: Kapselrivning i skulderen
Nattsmerter som et symptom
Som regel forekommer smerten ikke i hvile, men kun gennem lette bevægelser og udvendigt pres. Når du sover, kan selv små bevægelser eller liggende på din side imidlertid føre til skarp smerte og alvorligt forringet nattesøvn.
I disse tilfælde kan smertestillende midler som ibuprofen eller diclofenac tages i kort tid. Disse reducerer smerterne og muliggør en god nats søvn, som også kan bidrage væsentligt til heling af betændelsen.
Aftale hos en skulderspecialist
Jeg rådes med glæde!
Hvem er jeg?
Jeg hedder Carmen Heinz. Jeg er specialist i ortopædi og traumekirurgi i specialistteamet til Dr..
Skulderleddet er et af de mest komplicerede led i den menneskelige krop.
Behandlingen af skulderen (rotator manchet, impingement syndrom, forkalket skulder (tendinosis calcarea, biceps sen, osv.) Kræver derfor en masse erfaring.
Jeg behandler en lang række skuldersygdomme på en konservativ måde.
Formålet med enhver terapi er behandling med fuld bedring uden operation.
Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.
Du kan finde mig i:
- Lumedis - din ortopædkirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direkte til onlineaftalen
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
Du kan finde mere information om mig selv hos Carmen Heinz.
Tab af styrke som symptom
Betændelsen i skulderleddet kan føre til midlertidigt, men også permanent tab af styrke. Skulderbursa tjener primært til at beskytte senen på supraspinatus-muskelen fra knoglen og til at muliggøre dens bevægelse under den såkaldte "acromion", en del af skulders taget.
Hvis der er betændelse, kan supraspinatus senen irriteres og såret. At løfte armen til siden, kendt som ”bortføring”, bliver smertefuld og umulig på et tidligt tidspunkt. Det repræsenterer normalt den første muskelbegrænsning i en bursitis i skulderen. Hvis betændelsen forbliver ubehandlet, kan det føre til langvarige komplikationer af stiv skulder og et fald i skuldermusklerne. Også her forventes langsigtede strømtab.
Af denne grund anbefales fysioterapi hurtigst muligt for at opretholde og styrke eksisterende bevægelser.
Frosset skulder som et symptom
I nogle tilfælde kan det meget ubehagelige symptom på den frosne skulder forekomme. Som det engelske udtryk antyder, er der en stivhed i skulderleddet. Dette skyldes betændelse i leddet eller bursa i skulderen, hvilket resulterer i klæbning. Den berørte person kan hverken bevæge skulderen eller lade den bevæge sig passivt.
Rotationen i skulderen og abduktionen, dvs. den laterale løftning af overarmen, påvirkes især. Først er der kun kraftige smerter i leddet. Den frosne skulder udvikles senere, og smerten falder.
Hvis ingen forbedring er mulig ved indgivelse af smertestillende midler og let passiv bevægelse, kan forbindelsen flyttes kraftigt under en kort bedøvelse for at løsne vedhæftningerne. I værste fald skal leddkapslen opdeles kirurgisk.
Mere information om emnet Frosset skulder Kom her.
Skuldersmerter
Skulderbladet er tæt anatomisk relateret til bursa i skulderleddet. Skulderbladet har fremspringende knogler, der repræsenterer et vigtigt muskelfastgørelsespunkt og en del af skulderleddet. Skuldertaket er også dannet af dele af skulderbladet. Den såkaldte "acromion", også en del af skulderbladet, løber over bursaen.
Af forskellige grunde, såsom irritation, forkert belastning eller betændelse, strukturer under acromion blive klemt og forårsage smerter. Den mest almindelige ændring i dette område er "impingement-syndrom", som klinisk meget ligner bursitis i skulderen. I mange tilfælde kan denne smerte projicere sig over skuldertaket på skulderbladet.
Læs mere om emnet her: Impingement syndrom
Bursitis i kombination med en forkalket skulder
Den kalkholdige skulder er et uafhængigt klinisk billede, som dog ofte er forbundet med bursitis i skulderen. Begge sygdomme kan skyldes overdreven belastning, ulykker, tryk og trækbelastninger, men også metaboliske og cirkulationsforstyrrelser.
Dannelsen af den kalkholdige skulder begynder med en omdannelse af skulderens sener til bruskvæv på grund af den reducerede blodgennemstrømning. Kalk lagres derefter i disse strukturer. Disse kalkfocier er ofte i området under taget på skulderen, hvor de igen kan trykke på bursaen. Dette kan igen forårsage bursitis. De resterende muskler i skulderen kan også blive betændt og beskadiget.
I de fleste tilfælde behøver kalkskulderen ikke at blive behandlet, fordi betændelsen aftager af sig selv, og kalket bryder sammen igen.
Find ud af mere om emnet her: Kalkskuldre.
Diagnosen
Diagnosen er normalt baseret på de kliniske symptomer på den smertefulde bue. Diagnostik kan også understøttes af et røntgenbillede, men ultralyd kan også bruges på grund af strålingseksponeringen under røntgenstråler.
En anden billeddannelsesundersøgelse her er magnetisk resonansafbildning af skulderen (MR-skulder). I denne undersøgelse kan kvældevævelser og effusioner i skulderleddet godt vises. Imidlertid bruges sjældent en MR af skulderen i tilfælde af bursitis i skulderen, da undersøgelsen tager relativt lang tid, og undersøgelsen af bevægelse og smerte mønster er normalt klar. Da effusioner også kan detekteres med ultralydenheden, og denne enhed er tilgængelig i mange praktiserende læger, er dette et godt alternativ til den meget komplekse MR.
Der er også flere funktionstest, der udføres, hvis der er mistanke om en bursitis i skulderen. Når man undersøger det såkaldte Neers tegn, bliver patienten bedt om at holde armen udstrakt i startpositionen, mens undersøgeren fikserer skulderbladet. Patienten bliver derefter bedt om at løfte armen, smerter ved løft af armen indikerer et impingement-syndrom. Dette kaldes et positivt neertegn.
Hvad ser du i MR?
Bursitis er en diagnose, der i de fleste tilfælde er baseret på symptomer og fysisk undersøgelse. Andre procedurer, såsom MRT, bruges sjældent, fordi de er dyre og komplekse.
Ved MR kan der dog ses meget godt ændringer såsom betændelse, hævelse i blødt væv, effusioner og muskelgenerering. MR er især velegnet til vurdering af blødt væv. I tilfælde af bursitis kan der derfor ofte findes hævelse og betændelse i bursae og de omgivende muskler. Effusioner fra betændelsen i leddet kan også ofte ses i MR-behandlingen. Disse kan dog også påvises i ultralydundersøgelsen, så en MR-undersøgelse ikke er nødvendig i de fleste tilfælde.
Mere information findes her: MR af skulderleddet.
Hvad ser du i ultralydet?
Ultralydundersøgelsen kommer ofte først efter anamnese og fysisk undersøgelse, da det er en billig, enkel og hurtig undersøgelse.
I lighed med MR kan hævelser, klare hævelser, betændelse og effusioner i skulderleddet påvises i ultralydet. Billedskarpheden tillader dog kun begrænsede udsagn om sygdommens omfang, men kan bekræfte en eksisterende mistanke.
Hvilken læge behandler skulderbursitis?
Bursitis i skulderen er dybest set et ortopædisk problem.I den akutte situation kan den ortopædiske kirurg iværksætte indledende foranstaltninger i form af immobilisering, hvile, båndbind, cortisoninjektioner og andre behandlinger.
Selv en familielæge kan ofte identificere og behandle begyndende bursitis ved hjælp af en fysisk undersøgelse og en ultralydsindretning.
Uklare fund behøver sjældent at blive afklaret radiologisk. En aftale med radiologen er nødvendig for diagnosen.
årsager
Der er flere årsager til skulderbursitis. På den ene side kan små mikrotraumas gentagne gange forekomme i bursaen, hvilket betyder, at bakterier gentagne gange kan invadere bursaen og udløse betændelse der. Den beskadigede bursa reagerer på dette med øget kollagen- og væskeproduktion, hvilket igen fører til yderligere funktionelle begrænsninger.
På den anden side kan impingement-syndrom udløse bursitis. Dette resulterer i en indfangning af senens sen Supraspinatus muskelhvilket på denne måde fører til irritation af bursaen lige ved siden af. Supraspinatus-musklen er blandt andet ansvarlig for den ydre rotation af armen.
Det kan også føre til mikrokalsificeringsaflejringer i bursa i skulderleddet, som et resultat af hvilke der fortsat dannes nye betændelser. Disse mikrokalsificeringsaflejringer er normale tegn på alder, men de er mere tilbøjelige til at føre til udvikling af bursitis hos nogle mennesker end hos andre. Derudover udløses dannelsen af disse aflejringer af betændelse, så risikoen for yderligere bursitis øges med hver betændelse. I forbindelse med kroniske ledsygdomme kan bursitis i skulderen også forekomme hyppigere.
Kroniske ledsygdomme kan for eksempel være reumatoid arthritis eller gigt. Disse sygdomme fører til ændringer i leddet, og derfor kan bursaen ikke længere optimalt udføre sin funktion som et glidelag. Den permanente irritation forårsaget af vedhæftninger og ændringer i leddet fører derefter til betændelse i bursa i skulderen. Af samme grund kan slidgigt i skulderleddet også føre til hyppigere bursitis.
Terapimulighederne
Den første terapeutiske foranstaltning er at immobilisere skulderleddet, da bursaen på denne måde ikke udsættes for mere stress. Immobilisering fører normalt også til et fald i smerter, da skulderbursitis er særlig smertefuld, når der foretages bevægelser på bursaen. Afkøling af bursaen kan også hjælpe med at lindre smerter.
Smerteterapi er vigtig i behandlingen af bursitis i skulderen, så der ikke læres patologiske bevægelsesmønstre. Derfor er den generøse brug af smertestillende midler berettiget. Såkaldte ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) bruges ofte til dette. Denne gruppe af smertestillende midler inkluderer aspirin, som er enzymet cyclooxygenase påvirker såvel som ibuprofen. Når man tager aspirin, skal man dog sørge for at bruge passende gastrisk beskyttelse, da dette lægemiddel også hæmmer produktionen af gastrisk slim, der neutraliserer mavesyre. Derfor kan kontinuerlig brug af aspirin føre til forstyrrelser i maven. NSAID'erne hæmmer produktionen af inflammatoriske mediatorer, hvorfor der er et fald i betændelsen.
En anden terapeutisk tilgang er fysioterapi. Dette kan også bruges ud over lægemiddelterapi. I fysioterapi læres blide bevægelsesmønstre, og det skal også vises, hvordan de berørte kan undgå bevægelser i fremtiden, der fremmer udviklingen af bursitis i skulderen.
En anden mulighed er at injicere kortison og dets derivater direkte i det berørte bursa. Disse såkaldte steroider reducerer også frigivelsen af inflammatoriske mediatorer som NSAID'er. Fokus er også på at reducere betændelsen i skulderbursaen. Steroidderivaterne er imidlertid derivater af kroppens egne stoffer, som er grundlæggende forskellig fra NSAID'erne.
En anden terapimulighed er en operation.Bursa fjernes på en minimalt invasiv måde. Du skal dog kun tage dette skridt, hvis andre terapeutiske tilgange ikke har vist succes. Selvom operationen er fri for symptomer, som enhver anden operation, indebærer den naturligvis også risici. For eksempel kan sårhelingsforstyrrelser eller infektioner i det kirurgiske sår forekomme efter operationen.
Kortisoninjektionen
Efter mislykket behandling gennem immobilisering og hvile bruger mange ortopædiske kirurger kortisoninjektioner i skulderen. I tilfælde af svære symptomer kan en kortisoninjektion være en vigtig alternativ terapi. Cortison er et endogent hormon, som i terapeutiske doser har en antiinflammatorisk virkning.Dette har en positiv effekt på bursitis. Dette kan falde ned og nogle gange endda heles. Ikke desto mindre er kortisoninjektionen en symptomatisk terapi. Hvis de triggere, der førte til bursitis, forbliver ubehandlet, kan betændelsen vende tilbage.
I dag erstattes kortisoninjektionen i stigende grad med mange andre, undertiden mere bæredygtige, behandlingsmuligheder. I akutte tilfælde er det imidlertid en vigtig metode at holde betændelsen i skak.
Find ud af mere om emnet her Kortison sprøjte og dets anvendelsesområder.
Strålebehandling
Strålebehandling er også en potentiel alternativ terapi for bursitis i skulderen.Det bør betragtes som en mindre invasiv metode, især inden operation i tilfælde af ineffektive tidligere behandlinger eller gentagne betændelser.
Strålingsdoserne ved denne behandling er signifikant lavere end for eksempel ved terapi af en ondartet tumorsygdom. På grund af den lave dosering af strålerne kan man ikke forvente omfattende vævsskader, men snarere en videnskabeligt bevist antiinflammatorisk virkning.
Mere end halvdelen af de behandlede beskriver mindst en vis lindring af symptomerne efter stråling.
Osteopatien
Osteopati repræsenterer en alternativ medicinsk retning, der antager en anden oprindelse for sygdomme i muskuloskeletalsystemet. I henhold til dette er alle kropsregioner tæt knyttet til hinanden, og klager opstår, når der opstår ubalance eller bevægelsesforstyrrelser i et område af kroppen.
Osteopati er primært ansvarlig for udviklingen af bursitis i skulderen på grund af øget træk- og trykbelastning samt spændinger i bindevævsfascien i skulderen. Den spændte fasciae indsnævrer de anatomiske strukturer og fører til langvarig degeneration og ubehag. Osteopatisk behandling forsøger at løsne og lempe fascien ved hjælp af manuelle indgreb og bevægelser. Effekten af osteopati er stort set uprovokeret og kontroversiel.
Find ud af mere om emnet her: Osteopati.
Kinesio-båndet
Såkaldte "kinesio bånd" bruges i dag til terapi og forebyggelse ikke kun ved ortopædiske sygdomme, men også i adskillige andre specialiserede områder. Dette er elastiske båndforbindinger, der sidder fast på huden med visse teknikker under spænding.
Ved behandling af bursitis i skulderen kan kinesio-bånd understøtte ledfunktionen samt lindre og slappe af musklerne. Derudover skal båndet på huden forbedre blodcirkulationen, lymfedrenering og muskelcirkulation og derved påvirke betændelse positivt og give smertelindring.
Effekten af kinesio-båndet er kontroversiel og ikke videnskabeligt bevist. I sportsmedicin bruges båndene hovedsageligt til forebyggelse. I tilfælde af tidligere klager kan båndene også sidde fast på skulderen for at forhindre smerter.
Læs mere om emnet her: Kinesio tape.
Homøopati
Homeopati er en alternativ medicin, lægemiddelbehandling. Her anvendes aktive ingredienser kun på en fortyndet måde, at de ikke længere kan opdages kemisk. Præparaterne er beregnet til at stimulere helingen af sygdommen ved at videregive information.
Homøopatiske præparater kan bruges til at understøtte både akutte og kroniske klager for at stimulere kroppens selvhelende kræfter. Det nøjagtige valg af præparatet skal bestemmes af en homøopat. Ofte anvendte midler mod betændelse er Silicea terra, kiselsyren eller Sticta pulmonaria.
Akupunktur
Princippet om akupunktur i behandlingen af bursitis i skulderen består i at irritere visse punkter i huden, såkaldte "meridianer", hvilket skulle føre til selvregulering af kroppen og aktivering af de selvhelende kræfter. Til dette formål sidder små nåle fast i huden på visse tidligere bestemte følsomme punkter, hvilket kan stimulere frigivelsen af endogene hormoner og helingen af akutte klager. Der er akupunktur i hele kroppen eller ørekupunktur.
De processer, der sættes i gang ved stimulering af nåle, er beregnet til at tjene både som kausal terapi og til at lindre smerter. Omfanget af effekten og den nøjagtige virkemåde for akupunktur er ikke kendt og er kontroversiel.
Find ud af mere om emnet her Akupunktur.
Varme eller kulde i tilfælde af bursitis
Varme og kulde kan begge have positive og negative effekter på betændelse. Det er vigtigt at bruge dem på det rigtige tidspunkt.
Kulde hjælper især i akutte situationer. Det reducerer blodgennemstrømningen og stofskiftet, hvorfor akut betændelse, hævelse og blødning forårsaget af kulde kan forhindres. Som regel antages det, at kulde har positive effekter inden for de første 48 timer efter en akut begivenhed.
Herefter anbefales varme i helingsfasen. Varmen fremmer blodcirkulationen og kan hjælpe kroppen med at bekæmpe betændelsen alene. Musklerne er også afslappede og forsynes med blod fra varmen, så de kan regenerere langsomt.
Hvilke hjemmemiddel hjælper med bursitis?
Den gennemsnitlige bursitis kræver ofte ingen medicin eller kirurgisk terapi overhovedet. Ud over beskyttelsen kan konventionelle hjemmemedisiner især hjælpe med at lindre symptomer og i nogle tilfælde også reducere betændelse. Ud over beskyttelse er køling en mulighed i den akutte fase. Hvis betændelsen er vedvarende, kan opvarmning af området hjælpe.
Naturlægemidler såsom ingefær, ricinusolie eller eddike kan hjælpe med at lindre smerter og reducere betændelse på forskellige måder.
Læs mere om emnet her: Hvilke hjemmemiddel hjælper med bursitis i skulderen?
Behandling af bursitis med cottage cheese
Quarkomslag kan bruges som en støttende foranstaltning. Frem for alt hjælper de med irritation og let betændelse i bursaen som et støttende hjemmemedisin, når medicin ikke synes at være nødvendig. Quark-komprimeringer kan lindre smerter gennem forskellige mekanismer og have en positiv effekt på betændelse.
På den ene side afkøler quark huden direkte, hvilket hæmmer inflammatorisk aktivitet og reducerer smertefølsomhed. Den køleeffekt kan også reducere hævelse og effusioner og reducere vævsskader i den akutte fase. Derudover bør ingredienserne i kvarken stimulere stofskiftet i kroppen og også have antiinflammatoriske virkninger. For at kvarkkomprimerne skal vare, skal de fornyes hvert 15. minut.
Hvilke øvelser kan hjælpe?
Ved behandling af bursitis i skulderen kan både enkle øvelser og manuel terapi lindre og forhindre smerter. Øvelserne bør aldrig udføres for tidligt, da irritation og betændelse kan forværres. Fysioterapi fremmer udviklingen af skuldermusklene og korrigerer dårlig holdning / forkerte bevægelser.
En eksempeløvelse ville være at kile en teraband øverst på den lukkede dør derhjemme. Stå derefter sidelæns mod døren og stræk båndet med armen lige, indtil du rører ved dine hofter. Dette styrker adduktormusklerne, hvilket har en positiv effekt på tætheden under skuldertaket.
Når du sidder ved skrivebordet, kan du desuden tørre et lille håndklæde væk fra dig med den ene arm og gentage denne bevægelse. Dette mobiliserer armen noget fra skulderleddet, hvilket kan lindre klager som den frosne skulder.
Endelig kan du holde en teraband med albuer og underarme strakt ud i begge hænder. Drej derefter begge arme væk fra kroppen, mens du trækker mod tera-ledbåndet, mens du holder albuerne på plads. Også her løsnes tætheden i skulderleddet, som fører til problemer som bursitis.
Varighed af bursitis
Varigheden af bursitis er meget afhængig af skadeomfanget i vævet og tidspunktet for diagnose og behandling. Det vigtigste behandlingsgrundlag er den hurtigst mulige indgriben. Hvis der observeres en øjeblikkelig idrætsafholdenhed, når smerten kun er let, kan den lette betændelse heles inden for ca. 2 uger. Smerten kan falde efter blot et par dages hvile.
Svær smerte og betændelse kan være forbundet med en lang varighed af sygdom og en usikker prognose. Undertiden kan betændelsen være så alvorlig og vedvarende, at det usandsynligt vil heles af sig selv. Konservative behandlinger kan ikke lykkes i flere måneder, hvilket gør operation nødvendig.
Længde på uarbejdsdygtighed
Varigheden af manglende arbejdsevne afhænger af omfanget og prognosen for den enkelte sygdom, men også af typen af erhverv.
Tidlig og passende beskyttelse af skulderen er en del af optimal terapi. Af denne grund bør arbejdsevne generøst udstedes i tilfælde af mild begyndende smerte. Ellers kan alvorlig betændelse uden terapeutisk succes føre til måneders svigt. Afhængig af besættelsen kan der endda opstå langsigtede manglende evne til at arbejde. Tungt fysisk arbejde, der inkluderer løft, er muligvis ikke længere muligt. Kontorarbejde kan på den anden side genoptages kort efter smertelindring, forudsat at der ikke er belastning på skulderen.
Vejrudsigt
Prognosen for bursitis i skulderen behandlet tidligt er ret god. Det er vigtigt, at bursitis behandles tidligt. Tidlig behandling øger den gode prognose, da der ikke gøres noget forsøg på at lære patologiske bevægelsesmønstre for at undgå smerter.
Jo længere inflammationen skrider frem, hvis den ikke behandles, jo højere er risikoen for komplikationer. Heldigvis er komplikationer sjældne med passende behandling. Komplikationer med denne type sygdom kan for eksempel være afstivning af leddet eller et fald i skuldermusklerne. Imidlertid forekommer dette fald i musklerne først efter en længere periode med immobilisering.
Ved tilbagevendende bursitis i skulderen er prognoserne på lang sigt lidt forskellige. Selvom de individuelle betændelser altid kan bringes under kontrol med lægemiddelterapi, kan lægemiddelterapi udløse bivirkninger i det lange løb. Derfor, i samråd med deres læge, kan de berørte overveje en operation for at fjerne bursaen. Dette trin bør dog kun overvejes, hvis smerten vedvarer.
Bevægelsestræning, hvor patienter lærer at undgå særlig stressende bevægelser, har også en forbedrende effekt. I tilfælde af kronisk bursitis i skulderen som en bivirkning af en anden kronisk sygdom såsom reumatoid arthritis, afhænger prognosen meget af forløbet af den kroniske underliggende sygdom. Også her kan smerterne behandles, men det grundlæggende problem med en permanent irriteret bursa vedvarer på lang sigt.
profylakse
Som en profylakse for en kronificering af bursitis i skulderen, tilbyder en tidlig behandling sig selv. Men hvis du allerede har helet bursitis i skulderen og ønsker at undgå en anden, skal du vælge den passende og fællesvenlige sport. For eksempel er regelmæssig svømmetræning meget velegnet til at udføre sportsgrene, der er blide for alle led. Du skal afstå fra at deltage i sportsgrene, der udøver store forskydningskræfter på skulderen. Wrestling er en af disse sportsgrene. Du skal også vænne dig til at klatre langsomt efter at have overlevet bursitis i skulderen. Det er imidlertid også sandt, at du ikke bør stoppe med at træne helt, fordi du har overvundet bursitis. Du skal først oprindeligt undgå overdreven kraft på skulderen.
Da bursitis i skulderen normalt forekommer på armen, der er mere belastet, bør der i fremtiden gøres et forsøg på at anvende omtrent den samme mængde vægt på begge arme. Dette mærkes for det meste under enkle aktiviteter såsom at løfte og bære en kuffert. Især efter en bursitis skal man forsøge at løfte tunge genstande med den anden arm og ikke anvende stærke mekaniske stimuli på bursaen. Generelt beskytter moderat træning af musklerne mod bursitis, men det skal overholdes, at vægttræning ikke udføres for meget, da det kan have den modsatte effekt. Hvis du bemærker smerter i skulderen, anbefales det at afklare årsagerne direkte, før skulderleddet er yderligere stresset.
