Anæstesi-Online

Førstehjælp

Førstehjælp henviser til hjælp i nødsituationer, som den første person nåede til ulykkesstedet eller nødstedet. Dette handler ikke om professionel hjælp fra nødhjælpstjenester, men om handlinger, som hver enkelt person kan udføre. Da redningstjenesten kun kan være på stedet efter få minutter, er førstehjælp i mange nødsituationer den afgørende faktor for den pågældende persons overlevelse. Regelmæssige førstehjælpskurser kan vise redningsmanden, hvordan man kan hjælpe en person, der er berørt i visse situationer.

Hjerte-lungeredning

Hvis en persons hjerte stopper af forskellige grunde, er der kun få minutter tilbage til at redde den person. Med hvert minut, som hjertet ikke banker, falder sandsynligheden for overlevelse med cirka ti procent. Redningstjenesten er dog kun på stedet efter gennemsnitligt otte minutter. For at stoppe denne proces er det vigtigt, at de første respondenter begynder hjerte-lungeredning.

Hjælperen kontrollerer den pågældende bevidsthed ved at tale og ryste dem. Derefter overdrev han sit hoved, så luftvejene er fri og kontrollerer, om personen trækker vejret. For at gøre dette tager hjælperen sit hoved sidelæns tæt på personens mund og næse. Hvis der ikke er vejrtrækning, ringer hjælperen først alarmtjenesterne på 112 og starter derefter hjerte-lungeredning.

Hjælperen placerer den ene hånd på patientens brystben på niveauet af brystvorterne og lægger den anden hånd over den. Så begynder han at presse brystbenet ned med et stærkt pres. Trykdybden er cirka seks centimeter for en gennemsnitlig voksen. Hastigheden skal være mellem 100 og 120 gange pr. Minut.

Brystet skal være lettet mellem kompressionerne. Efter at have trykket 30 gange, forlænger hjælperen igen patientens hoved og lægger munden over patientens mund. Næsen er lukket, og hjælperen ventilerer to gange. Derefter fortsætter kompressionen af brystet.

Hjælperen gentager dette, indtil han bliver lettet af redningstjenesten eller en anden hjælper. Hvis hjælperen er for væmmelig til at ventilere den berørte, kan han udelade ventilation. Trykket er den vigtigste del af HLR og bør derefter ske uden afbrydelse.

Læs mere om emnet:

Hjertestop
genoplivning
Ventilation
Genoplivning hos spædbarnet

Stabil sideposition

Hvis en person bliver bevidstløs, bliver hele deres muskler slappe. Dette gælder også tungemusklerne. I tilfælde af en bevidstløs person, der ligger på ryggen, falder bunden af tungen ned i halsen og kan således forhindre vejrtrækning. Derudover kan nødpatienter kaste op af forskellige grunde, og dette kan også komme ind i luftvejene og gøre vejrtrækning umulig. Begge problemer kan forhindres med en simpel førstehjælpsteknik.

Hjælperen strækker først hovedet, så luft igen kommer forbi tungen og kontrollerer, om den pågældende trækker vejret. Ved normal vejrtrækning placeres den bevidstløse person på siden. For at gøre dette placeres armen, der vender mod hjælperen, opad i en ret vinkel. Den anden arm placeres over personens krop, så hånden hviler på skulderen. Armen skal holdes, ellers vil manglen på muskelspænding føre til, at den falder tilbage.

Benet vender væk fra hjælperen er bøjet og holdes også. Nu kan hjælperen holde den berørte person ved skulder og knæ og vende sig mod ham. Hånden under patientens hoved er placeret således, at den ikke presser på røret. Hovedet skal overstrækkes igen, og munden åbnes. I denne position kan personen indånde frit, og opkast kan drænes. Nu har hjælperen tid til at ringe til et nødopkald og søge offeret for andre skader.

Find ud af mere om emnet: Stabil sideposition

Førstehjælpskursus

Ovenstående førstehjælpsforanstaltninger kan på en eller anden måde sættes i ord, men det er vanskeligt at gennemføre dem uden praksis. Alle hjælpeorganisationer og mange hospitaler og virksomheder tilbyder regelmæssigt kurser til dette formål. Et førstehjælpskursus består af ni undervisningsenheder og kan derfor gennemføres på en enkelt dag.

I Tyskland er dette kursus kun obligatorisk for kørekortansøgere og visse faggrupper, men kan deltage af alle interesserede. På kurset lærer deltagerne, hvordan man sikrer ulykkessteder, hvordan man ringer til et nødopkald og nogle førstehjælpsteknikker. Det diskuteres, hvornår der kræves hjælp. Hver deltager praktiserer praktisk, hvordan en sideposition fungerer, hvordan hjerte-lungeredning fungerer, og hvordan man anvender et trykbånd.

Foruden de praktiske undervisningsenheder gives en oversigt over almindelige kliniske billeder, såsom hjerteanfald og slagtilfælde. Arbejdsgruppen for førstehjælp anbefaler at deltage i et kursus hvert andet år. På denne måde forbliver hjælperne fit i en nødsituation og modtager også førstehjælpsinnovationer direkte. Derudover kan man deltage i kurser specifikt til førstehjælp, som kan være af særlig interesse for unge forældre og undervisere.

Denne artikel kan muligvis også interessere dig: Akutmedicin

Automatisk ekstern defibrillator

Automatiske eksterne defibrillatorer eller kortvarige AED'er hænger nu i mange offentlige bygninger. Disse er markeret med et grønt og hvidt skilt med et hjerte med en lyn og et kors på det. I tilfælde af hjerte-lungeredning kan alle fjerne AED fra dens forankring og bruge den.

Enhederne er optimeret til lay-use. Dette betyder, at enhederne er lette at bruge. Hver enhed har to knapper, en on-knap og en chokknap. Efter at have trykket på on-knappen, begynder enheden at tale og giver brugeren præcise instruktioner om, hvad de skal gøre.

De klæbende elektroder skal fastgøres til patientens bryst som markeret. Derefter kommer instruktionen om ikke at røre ved den pågældende. Enheden analyserer hjerterytmen og beslutter, om defibrillering er nødvendig. Defibrillering aktiveres kun i tilfælde af ventrikelflimmer, dvs. når hjertefunktionen modtager kaotiske elektriske signaler.

Yderligere information om emnet findes her: Ventrikelfladder og ventrikelflimmer

AED udløser ikke i tilfælde af en fuldstændig hjertestop. Hvis AED beslutter, at et stød er fornuftigt, blinker chok-knappen, og assistenten bliver bedt om ikke at røre ved patienten og at trykke på knappen. Ud over at bruge AED, skal normal hjerte-lungeredning altid udføres. AED er bare en hjælp. Den normale AED kan kun bruges fra en patientalder på omkring otte år. Nogle enheder har dog også børnelektroder, der tillader AED at bruge en lavere spænding, når de chokkerer.

Læs mere om emnet: Hjertestarter

Førstehjælp til et hjerteanfald

Hjerteanfald er en af de mest almindelige dødsårsager i vestlige lande. Årsagen er en blokering af koronararterierne, dvs. blodkarene, der forsyner hjertet med ilt. Dette fører til død af hjertemusklerne og dermed til hjertearytmi op til og med hjertestop.

De typiske symptomer på et hjerteanfald er tæthed i brystet, udstrålende smerter, især i venstre arm og åndenød. Nogle mennesker, især kvinder, har også atypiske symptomer, såsom kæbesmerter eller mavesmerter. Hvis der er mistanke om et hjerteanfald, skal der altid foretages et nødopkald.

Læs mere om emnet: Tegn på et hjerteanfald

Den berørte person skal placeres med overkroppen forhøjet, så der ikke udøves yderligere tryk på det svækkede hjerte. Stramme bånd eller tørklæder kan løsnes. Hvis der er en AED i nærheden, skal den hentes af en anden hjælper. Dette er en forsigtighedsforanstaltning.

Hvis den berørte person går ud, skal vejrtrækningen kontrolleres igen. Hvis der er vejrtrækning, skal der anvendes en sideposition, og hvis der ikke er vejrtrækning, skal genoplivning initieres. Alle observationer skal rapporteres til alarmtjenesterne.

Yderligere information om emnet findes på: Terapi af et hjerteanfald

Førstehjælp til et slagtilfælde

Slagtilfælde er en af de mest almindelige nødsituationer i den vestlige verden og en af de mest almindelige årsager til behov for pleje. Et slagtilfælde er et blokeret eller brast blodkar i hjernen. De områder af hjernen, der leveres af dette kar, dør af. Afhængigt af placeringen kan symptomerne være meget forskellige, men der er nogle symptomer, der fungerer som advarselsskilte og kræver et direkte nødopkald.

Den berørte person kan have en ensidig lammelse af ansigtets muskler og dermed have skæve ansigtsudtryk. Lammelse på den ene side af kroppen er også mulig. Desuden kan den pågældende have taleforstyrrelser og rapportere hovedpine. Bevidsthed kan også overskyes. Ambulancetjenesten skal straks underrettes om hvert eneste symptom.

Læs mere om emnet: Hvad er tegnene på et slagtilfælde?

Ud over nødopkaldet kræves permanent pleje af den pågældende. Overkroppen skal være hævet, men en lænestol anbefales her snarere end en stol, da risikoen for at falde er mindre. Under alle omstændigheder skal alarmtjenesterne informeres, når symptomerne startede, da dette er vigtigt for videre behandling på hospitalet. Hvis personen har højt blodtryk, bør de ikke tage medicin selv, da blodtrykket er nødvendigt for at holde hjernen forsynet med ilt.

Du er måske også interesseret i:

Slagtiltag
Slagterapi

Førstehjælp til epilepsi

Epilepsi er blot en af de mange grunde til, at en person kan have et anfald. I tilfælde af et ubevidst beslag af fuld krop kan den første hjælper ikke gribe direkte ind. Under ingen omstændigheder bør den pågældende holdes fast, og bidende kiler må ikke bruges. Både hjælperen og den pågældende truer skader.

Objekter i umiddelbar nærhed skal placeres væk eller polstret med tæpper. Efter angrebet er personen normalt meget træt eller næsten gået ud. En sideposition skal bruges her. Ambulancetjenesten skal underrettes, når der er anfald.

For mere information om emnet, se: Epileptisk anfald

Førstehjælp i tilfælde af forgiftning

Der er næppe en gruppe nødbilleder, der kan være mere anderledes end forgiftning. Hjælperen skal altid være opmærksom på selvbeskyttelse først, da nogle giftstoffer kan optages gennem huden eller luftvejene. Når nødopkaldet er blevet kaldt, skal der udføres grundlæggende forholdsregler, såsom at ligge på siden, når personen er bevidstløs, og hjælperen skal sikre giften.

Da nogle giftstoffer igen forårsager skade ved opkast, bør dette ikke ske uden at informere giftkontrolcentret. Drikkevand kan også være skadeligt, afhængigt af giften, hvorfor du altid skal vente på nødhjælpstjenesten eller ringe til giftkontrolcentret. Brandvæsenets kontrolcenter kan foretage dette opkald selv eller sætte hjælperen igennem.

Læs også artiklen om: Forgiftning og kemiske forbrændinger

Førstehjælp til kemiske forbrændinger

Kemiske forbrændinger er temmelig sjældne kvæstelser, men kan forekomme ved håndtering af rengøringsmidler eller på visse arbejdspladser. Først og fremmest skal den første hjælper tage sig af sig selv, så han ikke kommer i kontakt med stoffet.
Den første foranstaltning er at skylle det berørte område, ellers kan ætsende stoffer fortsat spise i huden. Derefter kan hjælperen dække såret med sterile bandager eller komprimerer og advare alarmtjenesterne.

Førstehjælp til astma

Astma er en almindelig sygdom, der også rammer yngre mennesker. De berørte udvikler sig, udløst af påvirkninger som vejr, sport, allergier, stress og åndenød. Problemerne er især ved udånding. Mange astmatikere har nødspray, som den første hjælper kan hjælpe med.

Åndedrætsinstruktionen mod de let lukkede læber kan også hjælpe nogle, der lider. Hvis påføringen af spray ikke har øjeblikkelig virkning, skal der foretages et nødopkald. Åbning af stramt tøj kan hjælpe den person, der er berørt psykologisk.

Læs også artiklen om emnet: Astmaangreb

Førstehjælp ved fødslen

Fødsel er en naturlig proces og ikke en nødsituation i princippet. Fødsel bør dog ikke nødvendigvis finde sted på bussen eller i købmanden. Den første hjælper kan bede kvinden pisse sammentrækninger, så de faktiske arbejdsmerter stoppes. Kvinden skulle ikke presse endnu.
Nødopkaldet skal også foretages her. Hvis fødselen allerede er startet, skal den første hjælper beskytte kvinden og få tørre håndklæder. Efter fødslen må hjælperen under ingen omstændigheder skære navlestrengen, da dette kan føre til alvorligt blodtab, hvis det udføres forkert.

Denne artikel kan muligvis også interessere dig: Processen med en fødsel

Førstehjælp til hypoglykæmi

Let hypoglykæmi kan påvirke nogen, men et kraftigt fald i blodsukkeret kan kun forventes hos kendte diabetikere, der har injiceret for meget insulin eller spist for lidt. De berørte ved derfor ofte selv, hvad deres problem er. Så længe den pågældende er bevidst og kan sluge sikkert, kan den første hjælper servere denne glukose eller den søde drink.

Hvis du mister bevidstheden, skal de grundlæggende førstehjælpsforanstaltninger gennemføres igen. Hvis sukkeret er tilstrækkelig effektivt, kræves der ingen redningstjeneste, men der skal foretages et nødopkald i mere alvorlige tilfælde.

Læs mere om emnet: Hvad skal man gøre, hvis du har hypoglykæmi

Førstehjælp til solstænge / heteslag

Høje temperaturer og solstråling kan forårsage alvorlig skade på den menneskelige krop. Ved solstød har den ramte rødt hoved og rapporterer svimmelhed, hovedpine og kvalme. Varmeslagspatienten er varm og udmattet over hele kroppen. I tilfælde af solstænge eller heteslag, skal hjælperen føre personen ud af solen ind i et køligt, skyggefuldt område. Våde håndklæder kan afkøle hovedet under solstikket.

Offeret skal placeres med overkroppen hævet. I tilfælde af begge sygdomme kan den første hjælper også tilbyde den berørte person kølig drikke. Et nødopkald skal foretages i tilfælde af nedsat bevidsthed eller alvorlig kvalme og nakkesmerter.

Læs mere om emnet: Solstød og heteslag

Førstehjælp i tilfælde af frostskader / hypotermi

Frostbite er en lokal skade, der skal dækkes med sterile dæksler og behandles af en læge. Hypotermi er en sygdom, der er kendetegnet ved et fald i kropstemperatur. Så længe den pågældende stadig ryster, kan hjælperen tage ham med til et varmt rum og tilbyde varme drikke.

I tilfælde af svær hypotermi og mangel på rysten, skal den pågældende ikke flyttes. Hjælperen skal ringe til nødnummeret og organisere tæpper for den pågældende. Ingen aktiv varme kan tilføres. Det betyder ingen flasker med varmt vand, ingen hårtørrer og ingen hudskrubning. I mangel af opmærksomhed er sidepositionen dog stadig påkrævet.

Yderligere information om emnet findes på: Hypotermi

Førstehjælp til knækkede knogler

Sportsskader, trafikulykker og mange andre situationer kan resultere i knækkede knogler. Der sondres mellem åbne og lukkede brud. Et åbent brud skal dækkes sterilt af den første hjælper. Ødelagte knogler skal efterlades i den fundne position og muligvis stabiliseres med tæpper.

Et forskudt brud vil ikke blive repareret af den første responder, da dette kan føre til yderligere skader og smerter. Nogle personer kan drage fordel af afkøling med våde håndklæder eller pakkede kølepakker. Ambulansetjenesten skal kaldes igen.

For mere information, se: Brækket knogle

Førstehjælp til forbrænding

Forbrændingsskader er blandt de mest smertefulde kvæstelser en person kan lide. Ved forbrændinger, der er mindre end håndfladen, skal redningsmanden afkøle området med lunkent vand. Vandet skal ikke hældes direkte på såret, men skal løbe langsomt ind.

Alle forbrændingsskader skal dækkes med sterile gardiner. Hvis det findes i førstehjælpsættet, skal Aluderm-bandager bruges, da det er mindre sandsynligt, at de klæber sammen. Forbrændingsskader skal altid gå til et hospital, med større områder altid med redningstjenesten. Den første hjælper må under ingen omstændigheder påføre salver på huden.

For mere information, se: skoldning

Førstehjælp til øjenskader

Øjnene er meget følsomme organer, og synstabet er en stor frygt for mange mennesker. I tilfælde af forbrændinger eller andre fremmedlegemer i øjet kan den første hjælper forsigtigt skylle det berørte øje indefra og ud, så stofferne ikke rammer det andet øje gennem skylningen.
I tilfælde af åbne kvæstelser skal begge øjne, inklusive den sunde, være dækket på en steril måde, når øjnene bevæger sig, når de er koblet sammen. Den pleje, der ydes af den første hjælper, er meget vigtig her, da den pågældende ikke kan se, hvad der sker med ham. Ambulancetjenesten skal advares, fordi den pågældende har brug for en speciel klinik.

For mere information, se: Øjenforbrænding

Nødnumre

Ambulansetjenesten kan nås over hele Europa på nummer 112. Der er andre telefonnumre i nogle lande, men 112 i Europa fører altid til brandvæsenets kontrolcentre. Politiet kan også besvare 110 nødopkald og videresende dem til brandvæsenet.
I andre ferielande skal du finde ud af de lokale telefonnumre, inden du starter din rejse. Ud over 112 er der også en akutmedicinsk tjeneste i Tyskland med 116117. Dette kan bruges til at kontakte en læge, der foretager husopkald for mindre alvorlige sygdomme.

PECH-regel

I førstehjælp og akutmedicin er der mange mnemonik, der hjælper dig med at tage de rigtige foranstaltninger, selv i stressende situationer. PECH-reglen kommer fra sportsskader.

P'en står for pause, da den pågældende ikke kan fortsætte med at spille med det samme. E står for is, da køling har en smertelindrende effekt på næsten alle sportsskader. C står for komprimering, som i førstehjælp kun betyder, at sportssko kan være på, og så hævelsen er mindre. H står for højt, da hævning af foden eller hånden også kan lindre smerter.

Læs også artiklen om emnet: PECH-regel

Trykblanding

Mens der for de fleste skader, der dækker såret med bandager, kan nogle skader føre til blødning, der er så alvorlig, at simpelthen ikke dækker såret. Derefter påføres et trykbånd. Først holder hjælperen den berørte del af kroppen op og prøver at klemme arterien på overarmen.
En anden hjælper lægger en komprimering på såret og vikler en bandage rundt om kroppens del en gang. Derefter anbringes en indpakket bandagepakke på såret, og bandagen indpakkes yderligere tæt. Endelig trækkes en knude stramt direkte over trykpuden. Dette skulle stoppe blødningen. Hvis blødningen fortsætter, kan en anden trykbandage placeres på den første.

Læs også artiklen om emnet: Hemostase- Dette er den hurtigste måde at stoppe blødning på