Kirurgi: hvad er det?

Definition kirurgi

Operationen (fra det græske: håndværket) er en gren af ​​medicin.
Den beskæftiger sig med sygdomme eller skader, der behandles kirurgisk. Kirurgi hører til de operative områder af medicin og er ikke det eneste emne, hvor operationer udføres.
Yderligere driftsmedicinske emner er:

• ortopæden
• gynækologien
• øre, næse og hals medicin
• oftalmologi
• urologien
• neurokirurgi
• hjertekirurgi
• og pædiatrisk kirurgi.

Operationen

Operationerne repræsenterer kun en del af kirurgens arbejde. Der er bestemt såkaldte "konservative", dvs. ikke-operative, typer behandling i kirurgi.

Desuden er der mange "minimalt invasive" terapimuligheder tilgængelige i dag. For eksempel. Fartøjer kan forstørres, dele implanteres, og hele maveoperationer kan kun udføres ved hjælp af punkteringer eller meget små indsnit ("nøglehulsteknik").
Mange brudte knogler (brud) behandles også uden kirurgi; påføring af en gipsskinne er for eksempel også en del af kirurgisk terapi.

De kirurgiske patienter indlægges, undersøges, underrettes og informeres om kirurgens respektive operation. De udfører behandlingen, selvom den ikke er kirurgisk.
Alle ledsagende undersøgelser udføres også eller arrangeres i det mindste af kirurger. Besøg i de kirurgiske afdelinger finder sted dagligt. Endelig forbereder og planlægger kirurgerne udskrivning af patienter.
Hjertekirurgi, neurokirurgi, pædiatrisk kirurgi, maxillofacial kirurgi og plastisk kirurgi er uafhængige specialområder i Tyskland.
EN Specialist i kirurgi har derfor ikke kvalifikationen til at udføre operationer på disse områder.

Delområder af kirurgi

Følgende specialiseringer kan afsluttes som yderligere kvalifikationer som en del af en kirurgisk træning af en kirurg.

• Vaskirurgi
  Vaskirurgi behandler kirurgisk behandling af blodkar. I tilfælde af vaskulære indsnævringer kan der træffes dilatationsforanstaltninger, i tilfælde af vaskulære okklusioner oprettes ofte omkørsler, patologiske dilatationer af karene behandles med implantation af proteser eller introduktion af stenter.
  
• Thorakskirurgi
  Thorakskirurgi inkluderer kirurgiske behandlingsmuligheder for sygdomme eller kvæstelser i thoraxområdet. Tumorer eller andre patologiske ændringer i lungerne eller i midten af ​​thoraxområdet kan fjernes; hvis der samles blod eller luft i mellemrummet mellem lungerne og brystvæggen, placeres dræner. Det hjerte er placeret i Ribben, behandles kirurgisk ikke af thorax, men af ​​hjertekirurgen.
  
• Traumekirurgi
  Traumekirurgi behandler konsekvenserne af ulykker og kvæstelser i muskuloskeletalsystemet og i nogle tilfælde indre organer og dele af nervesystemet. Knækkede knogler er den mest almindelige type skade, som traumekirurger behandler. I mange tilfælde er behandling med en skinne (i dag ikke kun lavet af gips af paris) tilstrækkelig, men ofte kan en operation ikke undgås. Negle, plader, ledninger og skruer kan bruges her til at stabilisere bruddet, såvel som hele led eller endda knoglerproteser.
  
• Visceral kirurgi (synonym: abdominal kirurgi)
  Maveorganer, skjoldbruskkirtel og parathyreoidea kirtler samt inguinal og abdominalvæggen hernias behandles i visceral kirurgi. Organerne i hele det gastrointestinale system hører til behandlingsområdet for visceral kirurgi, selvom spiserør placeret i brystet. lever, milt, bugspytkirtel og binyrerne opereres også af den viscerale kirurg. Visceral kirurgi inkluderer derfor også levertransplantationskirurgi, bugspytkirtel og delvis nyrerne.

Historie om kirurgi

Der er troværdige beviser for, at kirurgiske behandlinger blev foretaget så langt tilbage som gamle tider.
Allerede i Romerriget der var instrumenter, der var specielt lavet til kirurgiske procedurer. Indtil kirurgi blev introduceret som et akademisk fag i medicin, badende Også behandlet mindre kvæstelser amputationer udført.
Det første store skridt blev opnået med introduktionen af ​​desinfektion. På dette tidspunkt blev mange sårede mennesker behandlet - især i krigssituationer - og desinficering af sårene bragte afgørende succeser, som yderligere styrkede positionen for denne type behandling i samfundet.
Med introduktionen af anæstesi I midten af ​​det 19. århundrede blev kirurgisk behandling markant fremskredet. Operationer, der tidligere ikke havde været muligt på grund af de enorme smerter, som patienterne havde lidt, blev meget hurtigt mulige. Mange kirurger betragter derfor anæstesi som en af ​​de vigtigste opfindelser inden for medicin.
De fleste af de kirurgiske teknikker, der anvendes i dag, blev udviklet i det 20. århundrede. Fremskridt inden for moderne kirurgi er relateret til den samlede udvikling af videnskab og teknologi. I slutningen af ​​80'erne af det forrige århundrede, minimal invasiv kirurgi indført. Takket være nøglehulleteknologi er mange operationer nu mulige, som tidligere kun kunne udføres med meget større indsats. Ved vaskulær kirurgi blev proteser udviklet i 1990'erne, hvilket i nogle tilfælde kan spare patienten for meget store operationer.

Som al medicin er kirurgi i konstant udvikling. Det antages, at viden inden for medicin fordobles hvert andet år.
Denne udvikling afspejles i kirurgi, så der kan forventes yderligere betagende resultater inden for operativ medicin i fremtiden.

Træning som kirurg

Uddannelse som specialist i kirurgi begynder efter at have studeret medicin (minimum studietid: 6 år), hvis jobsøgningen i en kirurgisk klinik er vellykket.
Uddannelsen til at blive specialist tager z. I øjeblikket 5 år. I løbet af dette tidsrum skal et operationskatalog udfyldes. Afslutningen af ​​træningen i Tyskland er en mundtlig undersøgelse i den respektive statslægeforening.
Uddannelsesreglerne ændres konstant. En forkortet periode med kun grundlæggende kirurgisk viden vil sandsynligvis blive introduceret snart. Derefter bør specialiseringen i et delområde af kirurgi finde sted. Imidlertid vil denne reform bestemt ikke være den sidste.

Kirurgiske sygdomme

De vigtigste sygdomme fra felt af kirurgisom du allerede kan finde hos os kan findes nedenfor.
Alle de operationer, vi allerede har offentliggjort, kan findes på Kirurgi A-Z.

Største sygdomme i kirurgi

• Pankreatiske kebabs
  Af Bugspytkirtelkræft = bugspytkirtelkræft (duktalt adenocarcinom i bugspytkirtlen) er langt den mest almindelige kræft i bugspytkirtel. Det hører til de ondartede neoplasmer (neoplasmer). Godartede tumorer (som fx inkluderer serøs cystadedom) eller andre ondartede former (slimhindigt cystadenocarcinom, acinar cellecarcinom) er meget sjældne.
  Kræft i bugspytkirtlen forekommer normalt i det forreste område, det såkaldte hoved af bugspytkirtlen (se anatomi i bugspytkirtlen).
  Yderligere information om dette emne er tilgængelig på: Kræft i bugspytkirtlen

• Tarmkebs
  Af Tyktarmskræft er en ond Degenereret, ukontrolleret voksende tumor, der kommer ud fra cellerne i tyktarmslimhinden.
  I de fleste tilfælde udvikler tyktarmskræft sig i tyktarmsområdet.
  Yderligere information kan findes under vores emne: Tyktarmskræft.

• Åreknuder (varicer)
  Under Åreknuder, som kaldes varices i medicinsk jargon, er overfladiske vener, der er sækformede eller cylindriske.
  Dette fænomen forekommer normalt på benene. Det kan være primært fra sekundær Åreknuder kan skelnes.
  Til primær Åreknuder Dette er tilfældet, når der ikke er nogen underliggende sygdom, mens sekundære åreknuder (åder) altid har en tidligere sygdom som årsag.
  Yderligere information kan findes under vores emne: Åreknuder

• Inguinal brok
  Den inguinal brok, som alle abdominalvæggen hernias, er et fremspring af indhold fra mavehulen.
  Af anatomiske årsager er lysken et sted, hvor 'brud' forekommer især ofte, da der er naturlige svage punkter i bindevævet. Du kan finde mere om dette emne på vores hjemmeside Inguinal brok.

• Magekræft
  Magekræft (gastrisk kræft) er den femte mest almindelige kræft hos kvinder og den fjerde hyppigste hos mænd. Gastrisk carcinom er en ondartet, ukontrollerende voksende tumor, der stammer fra cellerne i gastrisk slimhinde.
  Årsagerne til mavekræft inkluderer nitrosaminer fra mad, nikotin og Helicobacter pylori diskuteret. I de fleste tilfælde forårsager tumoren sent symptomer, når den allerede er langt fremme.På grund af den sene diagnose behandles mavekræft ofte sent, så denne kræftform har en meget dårlig prognose for patienten.
  Yderligere information er tilgængelig under vores emne: Magekræft

• struma
  Udtrykket "struma" (fra den latinske struma "kirtel hævelse", pl. Strumae) eller struma angiver en udvidelse af skjoldbruskkirtel.
  Struma har en væsentlig årsag til jodmangel, hvorfor grunden findes især i områder med jodmangel som Alperne.
  Yderligere information om dette emne kan findes på: struma

Hvad er de typiske kirurginstrumenter?

En kirurg bruger en række instrumenter til at udføre en operation. De fleste procedurer kræver en skalpell til at skære igennem huden og forskellige typer pincet. Fin saks bruges ofte til at forberede vævsstrukturer og udsætte det kirurgiske område. Forskellige redskaber, såsom kroge eller skralle, bruges til at flytte væv til siden for at udsætte dybere strukturer. Elektrisk strøm bruges ofte under operationen, der afgives målrettet via en fin metalsonde. På denne måde kan vævsstrukturer adskilles, eller små blodkar kan lukkes. Afhængigt af operationstypen kan en række andre typiske instrumenter bruges. For eksempel bruger kirurgen i en nøglehulskirurgi forskellige typer fine tang til at eksponere og manipulere det kirurgiske sted.

skalpel

En skalpell er en fin og ekstremt skarp kniv, der bruges i kirurgi til at skære gennem vævet kraftigt. I en operation er det hovedsageligt nødvendigt i begyndelsen at skære gennem huden. I modsætning hertil skæres dybere liggende strukturer normalt ved stump eksponering med pincet og målrettet brug af elektrisk strøm. Med skalpeller, der bruges i dag, kasseres skalpelbladene efter brug, og kun skalpellhåndtaget genanvendes efter at være rengjort aseptisk med et nyt blad.

saks

Saks er vigtig i de fleste operationer. For det første bruger kirurger dem ofte til at skære væv eller til at udsætte strukturer. På den anden side kræves saks for at skære igennem det anvendte materiale. For eksempel, hvis et afskåret blodkar er bundet med en tråd, har du brug for en saks for at afskære trådens ender. Der kræves også en saks til at klippe trådene, når du syr de forskellige lag af såret.

Klemmer

Klemmer er instrumenter, der er vidt brugt i operationer. De findes i en række forskellige designs og størrelser, og derfor bruger kirurgen dem til forskellige formål. Generelt bruges de til at holde og fiksere organisk væv eller materiale. Under forskellige operationer kan en klemme bruges, for eksempel til midlertidigt at lukke et blodkar for at forhindre blod i at flygte ind i operationsområdet. Fartøjet kan derefter knyttes med f.eks. En tråd og lukkes til sidst, og klemmen fjernes igen. Andre strukturer såsom tarmen er også midlertidigt afspændt under nogle operationer. Derudover kan andre redskaber, der bruges i operationsstuen, såsom bånd eller håndklæder, fastgøres i deres position med en klemme.