Tandpleje-Online

Kronisk periodontal sygdom

definition

Kronisk parodontitis er en langsomt fremskridende sygdom i tandstøttesystemet, der fører til dens ødelæggelse. Kronisk parodontitis er den mest almindelige form for parodontal sygdom.
Lange faser af stilstand og korte faser af fremskridt er karakteristiske. Oftest rammes patienter fra 45 år. Forøgelse af knogletab forekommer, hvilket fører til tandløsning og tandtab.

Hvad er årsagen til kronisk periodontal sygdom?

En af de mest almindelige årsager til udviklingen af kronisk periodontitis er utilstrækkelig mundhygiejne, og den resulterende subgingival plaque, dvs. plakk ophobes på tandkødslinjen, og kroppens første forsvarsreaktion får tandkødet til at løsne og blive betændt. Denne situation favoriserer dannelsen af plak under tandkødet.

Dårligt monterede proteser eller forkert montering eller forældede kroner og broer kan også tilbyde gode indgangspunkter for bakterier.
Rygning og
Hyppigt alkoholforbrug fremmer også sygdommens indtræden.
Generel medicin inkluderer diabetes mellitus,
Osteoporose,
HIV,
Lipidmetabolismeforstyrrelser,
Dysfunktion af immunsystemet og
forskellige hud- og slimhindesygdomme blandt risikofaktorerne.

Lær mere om dette på: Årsager til periodontal sygdom

Diagnose af kronisk periodontal sygdom

Kronisk periodontitis kan ofte kun genkendes sent eller slet ikke af patienten, da den skrider frem langsomt og næsten ikke forårsager smerter.

Et regelmæssigt besøg hos tandlægen kan give klarhed. Tandlægen kan bruge medicinsk historie til at vurdere og klassificere risikofaktorerne.
Under en klinisk undersøgelse undersøges tænderne for tandkødslommer og blødninger og klassificeres derefter i forskellige risikoprofiler. Dette giver dig et overblik og kan sammenligne værdierne med hinanden under den næste kontrol.

En røntgenstråle kan også være nyttig til at vurdere og sammenligne omfanget af knogletab.

Hvad er symptomerne på kronisk parodontitis?

Et kendetegn ved kronisk periodontitis er sygdommens langsomme og intermitterende forløb.
Parodontal sygdom begynder med tandkødsbetændelse. Der er rødme i tandkødet og blødning af tandkødet.

Den progressive betændelse i tandkødet skaber tandkødslommer. Undertiden er lommerne fyldt med purulente inflammatoriske sekretioner, og der er ofte en dårlig smag i munden og dårlig ånde.
Jo længere tid betændelsen varer, jo mere bliver vævet offer for det, så kæbenbenet også bryder sammen og dannelsen af recessioner, dvs. betydelig regression af tandkødet på de berørte tænder. Tænderne vises længere end normalt for patienten.

Dette efterfølges af løsnelse af tænder og tandvandring, hvilket i sidste ende fører til tab af tænder.

Mere om dette: Betændelse i tandkødet

Kronisk periodontal smerte

Kronisk parodontitis er ofte smertefri og bliver derfor ofte opmærksom på patienten. Ofte opfattes kun begyndelsen med de typiske symptomer på tandkødsbetændelse som smertefuld; efter at de akutte symptomer er aftaget, falder smerten også.

Imidlertid rapporterer mange patienter tandhalser, der er følsomme over for smerter, når tandkødet er trukket tilbage.

Læs også vores emne: Udsat tandhals Hvad skal man gøre?

Fistel ved kronisk periodontal sygdom

Kronisk periodontitis kan føre til lommeabcesser, dvs. ophobning af pus i tandkødslommerne, men knoglerne kan også blive påvirket, og der opstår betændelse i området af spidsen af roden af den berørte tand.
Pus og inflammatoriske sekreter drænes derefter gennem en fistel (i dette tilfælde passagen til mundhulen). En fistel indikerer normalt betændelse i spidsen af roden af den berørte tand. Man taler derefter om en paro-endo-læsion.

Læs videre nedenfor: Fistel på tandkødet

Sådan behandles kronisk parodontitis

Behandlingen af kronisk parodontitis begynder med eliminering af den akutte betændelse gennem en grundig fjernelse af tandpladen og den subgingival plaque Desinfektion af mundskyl (f.eks. Chlorhexidin®) kan også have en understøttende virkning.

Bagefter er patientens samarbejde meget vigtigt. Grundig mundhygiejne skal overholdes. Mangler skal genkendes af tandlægen og forklares for patienten og demonstreres en korrekt tandbørsteteknik. Mundskyl og interdentalbørster og tandtråd bruges som støtte.

Der er forskellige grader og stadier til klassificering af kronisk periodontitis. Lommedybder måles for opdelingen, sekspunktsmåling har bevist sig selv. En periodontal sonde, der har en stump ende og et millimeter-mærke, bruges til at måle fra tandkødslinien til bunden af lommen. Dette er smart med seks-punktsmåling på seks forskellige punkter på tanden. Blødningstendensen vurderes også.
Derudover kan en røntgenstråle være nyttig til at vurdere omfanget af knogletab.

Efter klassificeringen træffes der en beslutning om behandlingsforløbet. Ved konventionel terapi ved at omgå kirurgiske forhold behandles rodoverfladen med manuelle og mekaniske instrumenter uden direkte syn. Formålet med denne begrænsning er en ren, dvs. biologisk acceptabel rodoverflade, hvor færre plakbakterier kan klæbe fast.

En anden mulighed for behandling er kirurgisk terapi, hvorved under synet, dvs. Røddernes overflade udjævnes og frigøres for plak ved at foretage et snit i mundslimhinden. Denne procedure bruges hovedsageligt, når sygdommen er udbredt, og når konventionel terapi ikke har ført til forbedring.

Vedligeholdelsesterapi inkluderer regelmæssig kontrol af tandlægen og regelmæssig professionel tandrensning.

Find ud af mere på.

Korrekt tandpleje - sådan fungerer det
Terapi af parodontal sygdom
Professionel tandrensning

Homøopatiske midler til behandling af parodontal sygdom

Desværre kan kronisk periodontitis ikke heles med homøopatiske midler alene. De kan kun bruges støttende, men fører ikke til forbedringer alene.

Olietrekking anbefales til behandling af akutte symptomer i begyndelsen af sygdommen eller under et angreb. Til dette formål trækkes en vegetabilsk olie af høj kvalitet, for eksempel olivenolie, gennem tænderne i flere minutter. Dette skal have en antibakteriel virkning og også massere tandkødet.
Silicea-kugler siges også at have en god effekt. De kaldes også silica eller silica, og det er et hvidligt, granulært mineral. Det siges at have en positiv effekt på tandkødet og hæmme betændelse.

Kan kronisk parodontitis heles?

Periodontitis fører til irreversibel skade på tandstøttesystemet, dvs. at sygdommen kan standses, men ikke helbredes. En komplet heling og regenerering af vævet, så den tidligere situation gendannes, er desværre ikke mulig ved kronisk periodontitis.

Som regel reducerer konventionel eller kirurgisk periodontal terapi sonderingsdybderne og fører til generel forbedring. Ikke desto mindre regenererer den mistede knogle eller blødt væv ikke.

Ved regelmæssig kontrol og såkaldt vedligeholdelsesterapi, kan tilstanden holdes på en sådan måde, at der ikke nedbrydes yderligere knogler, og tanntab modvirkes.
Forsænkningerne kan dækkes kirurgisk. Der anvendes slimhindetransplantater til dette.

Læs også: Helbredelse af periodontal sygdom

Varighed af kronisk periodontal sygdom

Kronisk periodontitis forløber langsomt og i faser. Der er lange faser af stagnation (stilstand) og korte faser af progression (fremskridt). Tilbagefaldene varierer fra patient til patient.

Efter den indledende terapi skal check-ups og professionel tandrensning udføres mindst hver tredje måned. Senere kan tiden mellem kontrollerne forlænges op til seks måneder.