Dermatome
Definition
Et dermatom er det område af huden, der er autonomt innerveret af nervefibrene i en bestemt rygmarvsrod (spinal nerve root). Navnet "dermatome" kommer fra græsk og består af ordene for hud og sektion. At forstå dermatomer er af stor betydning i medicin mod forskellige sygdomme.
Klassificering af dermatomer
Grundlaget for dannelsen af dermatomer ligger i embryologi. Har et embryo tre forskellige Cotyledons (Ektoderm, Mesoderm og Endoderm), hvorfra alle forskellige væv udvikler sig i løbet af modningen.
I bagagerummet dannes den såkaldte mesoderm oprindeligt Primær hvirvel (Somitter) på siden af Neurorør er lokaliseret. Fra den sideværts bageste del af disse primære hvirvler dannes i sidste ende Subkutant væv og hud. Dette skaber en 1: 1-opgave af en Spinal nerver til et bestemt hudområde.
Dermatomer er derfor også efter irritere navngivet, hvormed de leveres.
i Cervikal område er der 8 Spinal nerver forbundet med C1 til C8 dermatomer kaldes i overensstemmelse hermed. Der er dog den eneste undtagelse her: et C1-dermatom findes ikke, fordi spinalnerven i den første halshvirvel har rent motoriske funktioner og ikke innerverer huden. Der er på skroget 12 Spinal nerver og dermed 12 Dermatomer, Th1 til Th12. Lænd- og sakralhvirvler ejer hver 5Derfor har vi både rygmarvsnerven og dermatomer L1 til L5 og S1 til S5.
Denne opgave, som blev oprettet så tidligt, bevares også hos voksne. Hvis du forestiller dig, at personen er bøjet med begge arme og ben groft i 90 graders vinkel Pegende fra ryggen til gulvet kan kroppen groft opdeles i strimler, hvilket resulterer i dermatomer, der starter med dermatom C2 på hovedet og slutter med dermatom S5 på bagsiden af bagdelene.
følsomhed
Det er dog vigtigt, at dermatomer ikke rigtig adskilles fra hinanden ved klare linjer, dette billede er kun for bedre forståelse. Faktisk overlapper dermatomer delvist. Det antages, at denne overlapning er mere udtalt for følelsen af berøringsstimuli end for følelsen af smerte og temperaturstimuli. På grund af dette fænomen bemærker de berørte ofte ikke, hvis kun et segment mister sin funktion, da innerveringen af det tilsvarende område stort set stadig er garanteret af de tilstødende spinal nerve rødder. Nedskrivningen bliver normalt kun tydelig, når to tilstødende segmenter fejler.
I modsætning til dermatomer er der også såkaldte autonome områder på huden. Dette er forsyningsområderne for visse perifere nerver, ikke spinal nervefibre. Dette gør en forskel, fordi de nerver, der opstår fra rygmarven, deler sig og forbinder med nervefibre fra andre nerver. Denne udveksling af nervefibre er også kendt som plexus, og resultatet er plexus nerver.
Transmission fra indre organer
Også indre organer delvist overføre fornemmelser, der opstår i dem via rygmarvsnervene. Nogle gange fungerer det hjerne men ikke tildele signalerne, der modtages på denne måde, til en nøjagtig placering, som det er muligt for hudområderne. Konsekvensen af dette er, at de fornemmelser, der stammer fra orgelet, påvirker den, der hører til den samme rygmarvsnerven Hudområdet sendes. Så når der er en sygdom i et indre organ, kan smerter måske ikke mærkes inde i kroppen, men på huden. Dette resulterer i tildeling af forskellige Hovedzoner (først beskrevet af den engelske neurolog Head) på huden.
Patologiske processer i hjertet fører typisk til smerter i hjertet venstre-sidet dermatom Th1 til Th5, en sygdom af lever eller den Galdeveje fører til smerter i dermatomer Th6 til Rh9 højre og således kan et sted på huden tildeles næsten ethvert organ. I nogle tilfælde er smerten ikke begrænset til et dermatom, men spreder sig til nærliggende segmenter eller omfatter hele halvdelen af kroppen (Generalisering). Dette fænomen er kendt som overført smerte. I tilfælde af klassiske billeder kan denne transmitterede smerte bidrage til en diagnose.
disk prolaps
De er også vigtige Dermatomer i diagnosen af Hernierede diske.
Hvis den gelélignende kerne er en Intervertebral disk glider ud og presser på en spinal nervefiber (f.eks. iskiasnerven), dette fører til funktionelle lidelser i de segmenter, der leveres af denne fiber. Hvis følsomme svigt er begrænset til et specifikt dermatom, kan dette bruges til at bestemme placeringen af en herniated disk.
De mest almindelige herniated diske forekommer i L4 / 5 og L5 / S1 områderne.
Hernierede diske i området er typiske L4 / L5hvad en begrænset Berøringsfølelse det Indersiden af underbenet og des Fod fører og i marken L5 / S1hvor der dog er en Sensorisk lidelse det Uden for foden og fodsålen kommer.
Du kan også læse mere om dette emne på:
- disk prolaps
- Hernieret skive L4 / 5
og - Hernieret skive L5 / S1
- Hernieret skive L4 / 5
Anbefalinger fra redaktionsteamet:
Ved du, hvad dermatomer er relateret til?
Find ud af mere her!
- Spinal nerver
- Kranienerver
- Helvedesild
- Herpes zoster
- Polyneuropati