Symptomer på hjerneblødning

Generel

Ved en Hjerneblødning det er bestemt en medicinsk nødsituationsom skal behandles så hurtigt som muligt. Udtrykket cerebral blødning er slang for et tal forskellige blødninger i kraniet Brugt. Så skal dybest set af blødning mellem hjerne og kraniet såvel som blødning i hjernen.
Afhængig af den pågældende Blodkar der samles blod forskellige steder i kraniet.

I en hjerneblødning i den snævrere forstand påvirkes en blodkar, der løber inde i hjernen. Hvis dette river, udvikles et hæmatom i hjernen. Dette er farligt, fordi der kun er begrænset plads til rådighed i kraniet, og med et voksende blå mærke er der risiko for indfangning af vigtige hjerneområder. Blødningen forårsager symptomer, der kan variere meget afhængigt af blødningens omfang og placering.

Læs mere om emnet: Hvad er årsagerne til en hjerneblødning

Illustration af en hjerneblødning

Hjerneblødning (hjerneblødning)

1. Kranietag -
   calvaria
2. Hård meninges (dura) -
   Kranial dura mater
   (yderste meninges)
3. Subdural kløft -
   Subdural rum
4. Spindelvev i hjernen -
   Arachnoid mater cranialis
   (midterste meninges)
5. Eksternt cerebralt vandrum -
   Subarachnoid plads
6. Hjerne dækket af blødt
   Meninges (pia) -
   Pia mater cranialis
   (indre meninges)
7. blåt mærke
   (hæmatom) i hjernevæv
   Blødning i området af hjernevævet
   og hjernehinderne:
   A - Intracerebral blødning (ICB) -
   Blødning ind i hjernevævet
   (parenkym) ved at sprænge et cerebralt kar
   B - Epidural blødning -
   Blod mellem knoglerne i kraniet og
   yderste meninges (Dura mater)
   C - Subdural blødning -
   Blod mellem hjernehinderne
   og spindelvevhud
   D - subarachnoid blødning -
   Blod mellem spindelvevshud og
   den indre (bløde) meninges

Du kan finde en oversigt over alle Dr-Gumpert-billeder på: medicinske illustrationer

Symptomer

De specifikke symptomer på en hjerneblødning ligner meget symptomerne på en cerebral infarkt. I begge sygdomme er en svækkelse af de respektive hjerneområder grunden til udviklingen af ​​symptomerne.
Du kan finde mere information om dette på vores hjemmeside Tegn på slagtilfælde.

Almindelige symptomer på hjerneblødning er hovedpine, kvalme og opkast, synsforstyrrelser, sanseforstyrrelser, slukningsforstyrrelser, lammelse på den ene side af kroppen, svimmelhed og anfald.Med avanceret indfangning af visse områder i hjernen kan det føre til bevidstløshed og åndedrætssvigt.

Læs mere om emnet: Hvad er tegnene på en hjerneblødning?

Hovedpine som et symptom

I de fleste tilfælde medfører cerebral blødning en meget alvorlig hovedpine. De fleste mennesker beskriver hovedpine som "stærkere end nogensinde"og"ødelæggende". I tilfælde af en meget alvorlig hovedpine, som aldrig har forekommet i denne form før, bør en læge derfor konsulteres for at afklare en hjerneblødning. En såkaldt "Udslettelsessmerter"er typisk for et brud på en cerebral arterie aneurisme.

Læs mere om dette emne: Cerebral arterie aneurisme

Hovedpinen, der opstår som en del af en hjerneblødning, kan forklares med stigningen i volumen inden i kraniet. Stigningen i volumen og den begrænsede plads inde i kraniet skaber tryk på hjernehinderne, der leveres med nerver. Dette pres forårsager hovedpine, hvorfor det kan være et tegn på en eksisterende cerebral blødning.

Kvalme som symptom

Kvalme er et meget almindeligt og tidligt symptom på cerebral blødning. Sammen med opkast og hovedpine kan dette være en vigtig indikator for hjerneblødning. Kvalmen udløses af et specielt område i hjernestammen. Dette såkaldte ”knusningscenter” er meget følsomt og reagerer på en stigning i trykket.
Typisk forekommer kvalme og opkast som en del af en hjerneblødning, da blødningen øger trykket i kraniet og aktiverer opkastningscentret.
Dette symptom kan også ofte findes i tumorer i hjernen. Forskellige medikamenter kan målrette mod opkastningscentret i hjernen og reducere kvalme forårsaget af hjerneblødning.

Opkast som et symptom

Opkast og kvalme går som regel hånd i hånd. Ved kraftige stigninger i trykket i hjernen, som en del af en hjerneblødning, kan kvalme forekomme.
Det er også et typisk symptom på alvorlig hjerneblødning. Opkast falder kun efter, at trykket er blevet reduceret, eller der er givet visse lægemidler.

Elevforskel som symptom

Ved hjerneblødning er der normalt en volumenrelateret indsnævring af visse kraniale nerver. Afhængig af den påvirkede nerve kan der forekomme forskellige symptomer. Et vigtigt symptom, der kan være en indikation af tilstedeværelsen af ​​en hjerneblødning, er den såkaldte pupilleforskel.
Størrelsen på den berørte persons to elever sammenlignes. Hvis der er en forskel i størrelsen på eleverne i begge øjne, er der en indikation af, at der er en hjerneblødning. Selv hvis en eller begge elever ikke længere kan krympe som reaktion på en let stimulus, er der mistanke om en hjerneblødning.
I begge tilfælde er der et akut behov for medicinsk handling, da situationen er livstruende.

For mere information om pupilleforskellen, se Elever af forskellig størrelse.

Feber som et symptom

Når der opstår feber, reagerer kroppen i de fleste tilfælde på en infektion. Når der forekommer en cerebral blødning, er sameksistensen af ​​en infektion sjældent årsagen til en pludselig feber.

Feber, som kan være forbundet med en hjerneblødning, kan være forårsaget af en såkaldt SIRS (systemisk inflammatorisk responssyndrom) forekommer. Denne alvorlige kropsreaktion er for eksempel forårsaget af større operationer eller kvæstelser.
Ud over feber har denne sygdom også en øget hjerterytme, hurtig vejrtrækning og ændringer i blodtællingen.

Ensidig svaghed som symptom

Ensidig svaghed kan være et truende symptom på hjerneblødning og vedvarer selv efter lang tid. Svagheden påvirker musklerne og er normalt den første mærkbare i ansigt, arme eller ben.
I alvorlige tilfælde kan musklerne lammes fuldstændigt. Årsagen til dette er svigt i de kontrollerende strukturer i hjernen.
Den nøjagtige type svaghed afhænger meget af størrelsen og placeringen af ​​hjerneblødningen. I det ydre perifere område af hjernen er de centrale kontroller for alle bevægelser, der udløses af muskler i kroppen. Derfra løber nervesystemerne ind i rygmarven og derefter som en nerve til den respektive muskel. På deres vej krydser nervesnorene siderne, og derfor opstår den halvsidede svaghed ofte på den modsatte side af kroppen fra hjerneblødningen.
Ved første øjekast kan en hjerneblødning ikke skelnes fra et slagtilfælde med hensyn til ensidig svaghed.
Begge sygdomme forårsager direkte skade på nerveceller i hjernen. I hvilken udstrækning nervecellerne kan regenerere og genvinde deres funktion efter hjerneblødning er meget forskellige fra individ til individ. En prognose for forbedring af den ensidige svaghed kan derfor ikke foretages med sikkerhed.

Ensidig lammelse som symptom

Lammelse er den avancerede form for ensidig svaghed.
Også her, i akutte tilfælde af hjerneblødning, forsvinder motoriske nerveceller i hjernebarken eller nervesnorene i deres kurs mod musklen. Som et resultat kan elektriske stimuli ikke længere nå nerver og muskler i arme og ben.
Ligesom med et slagtilfælde kan lammelsen bemærkes meget pludselig, for eksempel gennem et hængende mundhjørne. I tilfælde af fuldstændig lammelse kan nervecellerne delvist genvinde deres funktion i helingsfasen. En fuld bedring fra lammelse er tvivlsom.

Nummenhed som et symptom

Følelsesløshed kan gå hånd i hånd med muskelsvaghed eller lammelse. Hjerneblødning skader nerver i deres løb, der videresender følsom information fra kroppen til hjernen.
Den fulde følelsesløshed er den mest ekstreme form.Oprindeligt kan prikken og smerter forekomme. En vigtig differentieret diagnose for hjerneblødning er også et slagtilfælde i tilfælde af følelsesløshed.

Taleforstyrrelse som symptom

Hvis der er en sprogforstyrrelse, kan der være flere årsager. De fleste former for taleforstyrrelser kan være forårsaget af en blødning i hjernen. Derfor er en konkret undersøgelse af den nøjagtige lidelse, der er til stede, vigtig for at indsnævre det berørte hjerneområde og de beskadigede strukturer.
Til at begynde med kan der være en motorisk sprogforstyrrelse, der i lighed med hemiplegi er forårsaget af skade på nervecellerne, der bruges til muskelbevægelse. Mangler i musklerne i munden og strubehovedet kan føre til artikulation og lyddannelsesforstyrrelser. En sådan motorisk lammelse kan også forårsage heshed.
Ved hjerneblødning kan et af sprogcentrene i hjernen dog, som et slagtilfælde, blive beskadiget. De to hovedområder inden for sprogundervisning, der kan påvirkes, er Broca- og Wernicke-centre.
Hvis førstnævnte mislykkes, vil der være taledannelsesforstyrrelser, som kan manifestere sig, for eksempel som stamming og artikuleringsproblemer. I såkaldt "Wernicke afasi" er taleforståelse beskadiget. Individuelle ord forekommer ikke dem, der er berørt, eller erstattes af lignende klingende lyde, så nogle gange oprettes et godt artikuleret, men meningsløst sprog.
Alvorligheden af ​​taleforstyrrelsen er meget afhængig af omfanget af hjerneblødningen. Selv med alvorlige lidelser kan mange færdigheder dog ofte genvindes gennem mange års praksis.

Slugende lidelse som et symptom

Indtagelsesprocessen er et neurologisk komplekst samspil mellem sensoriske og motoriske processer. I hjernen kontrolleres slukning af flere centre og implementeres i individuelle faser af halsmusklerne.
Både ved hjerneblødning og slagtilfælde kan skade på de involverede individuelle strukturer forårsage slukningsforstyrrelser.
Hvis den øverste del af spiserøret forstyrres, er der en risiko for, at mad trænger ind i forrådsrøret, hvilket kan forårsage lungebetændelse.

Synsforstyrrelse som symptom

Visuelle forstyrrelser af mange slags er mulige ved hjerneblødning, men forekommer generelt sjældent.
En synsnedsættelse kan variere fra dobbelt syn og reduceret opfattelse af farve og skarphed til tab af synsfelt og fuldstændig blindhed. I hjernen kan de visuelle veje, der bærer signalet fra øjnene til cerebral cortex, blive påvirket eller det visuelle centrum af selve cerebral cortex.
Tumorer, slagtilfælde og alvorlige hovedskader kan også forårsage sådanne synsforstyrrelser.

Epistaxis som et symptom på en hjerneblødning?

I langt de fleste tilfælde kan næseblødninger klassificeres som ufarlige. Det er ikke særlig vigtigt i diagnosen af ​​cerebral blødning alene.
Hvis du har en kendt hjerneblødning, er en næseblødning meget usandsynlig, men i meget sjældne tilfælde kan det være et symptom på blødningen. Næsehulen er rumligt tæt på den forreste, nedre kant af hjernen og kan således blive symptomatisk for forskellige processer i hjernen.
Hjerneblødning kan føre til en stigning i det intrakraniale tryk. Dette kan beskadige små blodkar, der blør ud i næsehulen. Der i spidsen af ​​næsen er der et vaskulært netværk, der er meget følsomt over for tryk og forskellige kræfter og forårsager næseblødning.

Svimmelhed som et symptom

Svimmelhed er et meget uspecifikt symptom, der kan have mange årsager.
I tilfælde af cerebral blødning kan svimmelhed også forekomme. Dette skyldes ofte anæmi eller mangel på ilt i hjernen. Svimmelhed kan være det første symptom før en svag og bevidstløs.
Hjerneblødning kan også skade ligevægtsorganet. Dette er placeret i det indre øre og er grundigt forbundet i hjernen for at opretholde en permanent balance. Hvis de involverede regioner mislykkes, kan svimmelhedsangreb forekomme.

Forvirring af bevidsthed som et symptom

Bevidsthed er en kropsfunktion, der er vanskelig at måle og er baseret på samspillet mellem snesevis af kropsfunktioner. Generelt inkluderer bevidsthed funktionen af ​​sanserne, opmærksomhed og opmærksomhed samt trivsel.
Medicinsk kan bevidstheden opdeles i stadier, hvor koma i de fleste tilfælde repræsenterer det laveste bevidsthedsniveau, her taler man om bevidsthed. Svar på tale, berøring og smerte er vigtige trin i bevidstheden.
I forbindelse med en hjerneblødning fører den stigende blødning og den efterfølgende hævelse af hjernen til en stærk stigning i det intrakranielle tryk. Dette afspejles ofte i hjernestammen, der styrer kroppens funktioner. Med øget pres på hjernestammen kommer det hurtigt til en sammenblanding af bevidsthed og et efterfølgende tab af bevidsthed.
Bevidstløsheden kan også skabes med medicin for at skåne nervecellerne til helingsprocessen.

Epileptisk anfald som et syndrom

En cerebral blødning kan være en typisk trigger til et epileptisk anfald.
Blødningen kan forårsage en slags ar i nervevævet i hjernen, som også kan favorisere epileptiske anfald i eftertid. Som et resultat overføres elektriske signaler på en forstærket måde, hvilket hurtigt fører til alvorlig over-excitabilitet af cellerne.

Koma som et symptom

Alvorlig cerebral blødning kan være forbundet med koma.
Koma er den mest alvorlige form for fuldstændig bevidstløshed.Med visse hjerneblødninger kan der oprettes en slags kunstig koma for at beskytte kroppen over en vis periode, så beskadigede områder i hjernen kan komme sig. Under hjerneblødning er det ikke ualmindeligt, at hjernen kvælder, og trykket i hjernen stiger kraftigt. Patienten kan falde i koma på grund af det stigende pres på vitale områder af hjernen, for eksempel hjernestammen.
En prognose for personer med en hjerneblødning, som er i koma, kan ikke laves. Dette skyldes det faktum, at hjernen kan regenerere sig selv forskelligt, og der kan derfor ikke klart forudsiges potentielle følgeskader.

Læs mere om emnet: Hjerneblødning og koma

Symptomer på hjerneblødning hos babyer og premature babyer

Der er også en mulighed for hjerneblødning hos babyer og premature babyer. Da for tidlige babyers hjerne er meget mere skrøbelige, øges sandsynligheden for, at en prematur baby får cerebral blødning markant. De første dage efter fødslen er især kritiske med hensyn til udviklingen af ​​hjerneblødning hos nyfødte.

Symptomerne på hjerneblødning hos babyer og premature babyer er generelt de samme som hos voksne. Da børnene imidlertid er vanskelige med at beskrive lokaliseringen af ​​smerter, fjernes nogle af de klassiske symptomer på hjerneblødning.
Derudover er fontanellerne på hovedet af babyer og premature babyer stadig åbne. Hvis trykket i kraniet øges, kan dette mærkes omhyggeligt på fontanellerne. Hvis fontanellerne buler, er der en stigning i pres.

Årsagerne til hjerneblødning hos babyer og premature babyer kan være meget forskellige. Ud over medfødte blødningsforstyrrelser kan traumer og kvæstelser være årsagen til blødning i hjernen.

årsager

De mulige årsager til udviklingen af ​​en hjerneblødning er talrige. Indtagelse af antikoagulerende stoffer årsag til hjerneblødning. Også en højt blodtryk, Hjernesvulster og Hjerneaneurismer kan være ansvarlig for blødning i hjernen.
Ofte er der også en Hovedtraumer kendt som årsagen til hjerneblødning. Dette sker kumulativt fulde mennesker fordi de beskyttende reflekser er fraværende i beruset tilstand og derefter er et slag mod hovedet mere sandsynligt.

En årsag til udviklingen af ​​en hjerneblødning kan ikke altid findes.

Fald som årsag

Hjerneblødning er ikke ualmindeligt efter et fald på hovedet. Blæset kan rive et kar og forårsage blødning og blå mærker i hjernen. Symptomerne umiddelbart efter faldet kan være meget milde. Efterhånden som blødningen skrider frem, forværres symptomerne dog normalt, hvis der er cerebral blødning.

diagnose

Symptomerne på a Hjerneblødning forekommer er trendindstilling for diagnosen en cerebral blødning. Kommer an på Mængde af blødning og den tilhørende trykforøgelse og nedskrivning er vigtigere irritere og områder af hjernen, kan symptomerne variere i sværhedsgrad.

Hvis den registrerede stadig er tilgængelig at beskrive symptomerne kan hjælpe Mistænkt diagnose mod en cerebral blødning. Ved en komatose og bevidstløse patienter Symptomer, der diskuteres ved en fysisk undersøgelse, kan tyde på en hjerneblødning.
Hvis der er mistanke om hjerneblødning, er det normalt en Computertomografi udført. Under denne undersøgelse blev billeder af hoved og hjerne og en cerebral blødning kan påvises inden for meget kort tid. Hvis diagnosen cerebral blødning kan stilles, påbegyndes behandling straks.

terapi

Hjerneblødning er en medicinsk nødsituation, der kræver øjeblikkelig behandling. Frem for alt er det vigtigt, at det stigende intrakraniale tryk reduceres for at undgå livstruende komplikationer.

Såkaldte diuretika kan administreres. Der kan også gives medicin til at sænke blodtrykket. Hvis det intrakraniale tryk er steget i en sådan grad, at vejrtrækningen er suspenderet eller truet, kan kunstig åndedræt gives.

En operation udføres for at lindre belastningen på en massiv stigning i det intrakraniale tryk. Om nødvendigt kan det blødende kar lukkes under operationen.

Symptomerne, der opstår ved hjerneblødning, samt diagnostisk billeddannelse, kan hjælpe med til at tage den rigtige terapibeslutning.

For mere information, læs vores emne: Cerebral blødningsterapi og kirurgi til cerebral blødning

Vejrudsigt

Prognosen for en cerebral blødning afhænger af Blødningens omfang og placering såsom individuelle risikofaktorer forskelligt. Mindre blødninger har generelt en mere gunstig prognose som omfattende cerebral blødning. Den gennemsnitlige dødelighed er omkring 30-50%.

Antallet af mennesker, der er berørt, som har vedvarende symptomer efter en hjerneblødning, f.eks Tegn på lammelse eller Taleforstyrrelser lide er relativt høj.

profylakse

Generel profylakse kan ikke anbefales, da der er mange forskellige årsager til forekomsten af ​​en hjerneblødning. Det er vigtigt, at sygdomme, der kan føre til hjerneblødning, behandles. Desuden bør symptomer, der indikerer tilstedeværelsen af ​​en hjerneblødning, tages alvorligt og afklares af en læge.