Pus i halsen
introduktion
Pus i halsen er normalt et symptom på en solid bakteriel infektion i halsen. Pus er intet andet end døde celler i immunsystemet, der blev dræbt under bekæmpelse af patogener. Så hvad der er mere interessant for lægen er, hvad der præcist udløste pusdannelsen i halsen, og hvordan det bedst kan behandles.
årsager
Udseendet af pus er normalt en indikation af en betændelse forårsaget af bakterier. Grundlæggende består pus for det meste af ødelagte celler i kroppens eget immunsystem, der omkom under forsvaret mod bakterielle patogener.
I sjældne tilfælde kan vira og i endnu sjældnere tilfælde svampeinfektioner også være ansvarlige for dannelsen af pus.
Patogenerne, uanset hvilken art de tilhører, finder en måde at slå sig ned i halsen. Kroppens eget immunforsvar kan ikke give nok funktionelle celler til at eliminere patogenerne fra starten, eller mængden af patogener er for stor til immunsystemets kapacitet.
Derudover er det mere sandsynligt, at mennesker, der har fået deres mandler fjernet en purulent strep hals. Mandlerne har normalt til opgave at præsentere eksogene celler til immunsystemet. Ved at eliminere denne "beskyttelsesanordning" var patogenerne i stand til at formere sig markant, før de kom i kontakt med immunsystemet.
terapi
Behandling af sygdommen afhænger primært af typen af patogen. Som allerede kendt bør et antibiotikum virkelig kun bruges, hvis bakterier er det forårsagende middel. Hvis der på den anden side vira er ansvarlige, er behandlingen meget forskellig.
Imidlertid har ikke enhver bakterielt forårsaget purulent betændelse brug for antibiotika. De er nødvendige hos mennesker med et svækket immunsystem, hos unge raske mennesker forkorter de normalt kun varigheden af sygdommen. Imidlertid er den medicinske standard antibiotisk behandling, så snart pusdannelse kan genkendes.
Da der ikke findes nogen antiviral terapi mod vira, som kan forårsage dette kliniske billede, er det i dette tilfælde vigtigt at støtte kroppen ved at passe på patogenerne så meget som muligt og tillade dig selv hvile.
Læs mere om emnet: Ondt i halsen - hvad skal man gøre?
Hvornår skal der tages et antibiotikum?
Et antibiotikum er standarden for pleje af en purulent strep hals, hvis det er forårsaget af bakterier.
Immunkompromitterede mennesker skal bestemt behandles med antibiotika, da deres immunsystem alene ikke ville være i stand til at klare patogenerne.
Dette inkluderer hovedsageligt gamle mennesker, små børn og personer med en kendt defekt i deres immunsystem.
Alle andre mennesker kan først behandles uden antibiotika. Hvis det imidlertid bliver tydeligt, at sygdommens tilstand ikke forbedrer sig, er dette en indikation for at starte antibiotikabehandling for ikke at forlænge tilstanden unødigt.
Hvilket antibiotikum anbefales?
Normalt behandles en purulent strep-hals med penicillin. Der er sondringer her.
Aminopenicilliner, for eksempel, bør ikke bruges i dette tilfælde. Hvis årsagen til den purulente strep-hals er infektion med en Ebbstein-Barr-virus, fører administrationen af et aminopenicillin i nogle tilfælde til en allergisk reaktion på antibiotikumet. Dette mærkes normalt ikke gennem dårlige symptomer, men mest gennem et ufarligt udslæt.
Hvis terapien med simpel penicillin ikke fungerer, er den såkaldte cefalosporiner Kan bruges. Alternativt, hvis den første antibiotiske terapi ikke reagerer, kan der benyttes såkaldte makrolider, som har en anden virkningsmekanisme end de to tidligere beskrevet.
Hvilke hjemmemiddel hjælper?
Hjemmesag kan reducere smerter og fremskynde helingsprocessen.
At drikke nok vand eller te sødet med honning er et første vigtigt punkt. Tilstrækkelige væsker er vigtige for at holde slimhinderne i halsen fugtige og gøre det vanskeligere for patogenerne at sprede sig.
Ud over at drikke, er gurgling et af de mest anvendte hjemmemidler. Gurgling med lunken kamille eller salvie te siges at have en let antiinflammatorisk virkning. At gurgle med specielle saltopløsninger kan også være nyttigt.
Læs mere om emnet: Gurgle med saltvand - sådan er det gjort
I tilfælde af svær svelge, kan det være tilrådeligt at suge en simpel isterning. Mængden af vand, den indeholder, bidrager ikke væsentligt til fugtighed af slimhinden, men kulden får den indre hals til at føles lidt følelsesløs.
Peberrod antages også at have en antiinflammatorisk virkning. Frisk revet peberrod kan enten koges som te - med lidt honning - eller spises direkte; forudsat at skarpheden er tålelig.
Sidst, men ikke mindst, skal kvarkomslag ikke være nævnt. Det siges også, at de har en smertelindrende virkning, der ikke skyldes så meget ingredienserne i kvarken som dens afkølende virkning.
Læs mere om emnet:
- Hjemmemedicin ved slukning
- Hjemmesag mod en ondt i halsen
diagnose
Lægen diagnosticerer normalt en purulent hals ved at se på det betændte område. Som regel ledsages det purulente område af en mærkbar rødme af det omgivende væv. Denne kendsgerning kan altid ses godt, forudsat at den er synlig. Men hvis det purulente område er i en position, der ikke er direkte synlig, kan læger i øre, næse og hals bruge små spejle, som de kan se dybere ind i halsen.
Et andet skridt hen imod en pålidelig diagnose ville være at tage en udtværing fra det purulente område af halsen. Denne prøve kan derefter undersøges for det forårsagende patogen og den antibiotiske terapi justeres i overensstemmelse hermed.
Samtidige symptomer
De ledsagende symptomer kan være vidtgående. I de fleste tilfælde er smerter et af de vigtigste symptomer på en pusfyldt hals.
Endvidere er en purulent hals ofte forbundet med en sygdom i luftvejene, såsom bronkitis, men i mere alvorlige tilfælde kan dette også være en indikation af en solid lungebetændelse.
Grovhed beskriver et andet muligt ledsagende symptom. I dette tilfælde påvirker betændelsen også vokale folder og sikrer, at de ikke længere kan åbnes helt. Tangen skifter mærkbart, da ikke så meget luft, som normalt kommer gennem glottis.
Derudover kan der være en følelse af fremmedlegemer i halsen. På den ene side er hævede dele af nakken ansvarlige for dette, på den anden side propper af pus, der er løsnet i halsen.
Endvidere er betændelser i halsen ofte et resultat af eller et tegn på en angreb i paranasale bihuler. Det kan også føre til bihuleinfektioner, som ofte er forårsaget af de samme patogener, der er ansvarlige for pus i halsen.
Læs mere om emnet: Betændelse i halsen
Smerte
Smerten er et "grundlæggende symptom" på den tilstedeværende betændelse. Immunsystemet bruger visse messenger-stoffer i dette betændte område, som på den ene side tiltrækker yderligere forsvarsceller, men på den anden side også sikrer, at de følsomme nervefibre, der overfører smerten, stimuleres og dermed reagerer meget hurtigere på smertestimuli end normalt.
Når betændelsen er aftaget, vil smerten også forsvinde.
Læs mere om emnet: Halsont ved indtagelse
Frihed fra smerter
En smertefri purulent ondt i halsen forekommer temmelig sjældent. Som allerede forklaret i ovenstående afsnit fører hver inflammatorisk reaktion uundgåeligt til en massivt øget følsomhed over for smerter. Hvis betændelsen virkelig er purulent, bør den bestemt afklares medicinsk.
problemer med at sluge
Slukningsvanskeligheder har normalt to forskellige årsager. På den ene side ledsages enhver betændelse også af en hævelse i vævet. I det allerede meget smalle nakkeområde fører dette uundgåeligt til, at den indtagne mad presses forbi det smalle punkt med større indsats.
Det andet punkt vedrører den smerte, der normalt opstår. Disse sikrer, at patienten er mere opmærksom på slukningsprocessen end normalt.
Sværhedsmæssigt ved at synke uden smerter kan imidlertid være en indikation på en tumor og bør præsenteres for din familielæge eller, endnu bedre, en ØNH-læge.
Læs mere om emnet: problemer med at sluge
Dårlig ånde
Den dårlige ånde kan spores tilbage til de bakterier, der er ansvarlige for dannelsen af pus. Ud over de normale fødevarekomponenter bruger de også delvist celler i mundslimhinden til at give næring til sig selv.
Under fordøjelsen opstår affaldsprodukter fra bakterierne, som er mærkbare ved lugt. Det samme princip ligger også bag den dårlige åndedrag efter indtagelse af mejeriprodukter eller kropslugt efter fysisk aktivitet.
Men selve pusen kan også forårsage en sødlig til let ujævn dårlig ånde.
Læs mere om emnet: Årsager til dårlig ånde
Pus i halsen uden mandler?
Som allerede beskrevet ovenfor tjener mandler normalt som en slags første beskyttende barriere. Ved at fjerne denne første barriere er det meget lettere for vira og bakterier at sprede sig i kroppen og forårsage sygdom.
Den beskyttende virkning slukkes ikke helt med fjernede mandler. Den såkaldte Waldeyer's halsring er placeret omkring indgangen til den menneskelige hals. Det er en samling af flere mandelignende strukturer, som alle har den samme funktion som mandlerne for at forhindre sygdom.
Læs mere om emnet: Betændelse i halsen
Varighed
Varigheden varierer fra person til person og afhænger hovedsageligt af tre faktorer: Bruges antibiotika eller ej, hvor stærk er patientens immunsystem, og hvilket patogen er det?
Som en meget ujævn tommelfingerregel kan man dog antage, at en til to uger tager, før symptomerne forsvinder fuldstændigt.
Hvor smitsom er pus i halsen?
I tilfælde af en akut purulent betændelse i halsen kan det ansvarlige patogen også inficere andre mennesker.
Transmission foregår for det meste gennem såkaldte aerosoler, dvs. små slimpartikler efter nyser eller hoste, som derefter indåndes af den anden person.
Disse aerosoler indeholder altid tilsætninger af patogener, som derefter også indtages af den anden person og kan således også føre til sygdommens udbrud.
Når man tager antibiotika, kan det antages, at risikoen for infektion er blevet fjernet efter to dages antibiotikabehandling.
