Betændelsesled

definition

Betændelse i leddet, som eksperter også kalder gigt kaldes, forstår læger en ledssygdom, der stammer fra såkaldt synovialvæv.
Synovialvævet er en del af Fælles kapsel og består af en bestemt type celle, der får fællesvæsken til at kaldes synovia.

Man adskiller Monoarthritis, hvor kun et led påvirkes af polyarthritis involverer flere samlinger.

Der er også en opdeling i spids og kronisk betændelse.
Den akutte betændelse i leddet begynder pludselig og falder i de fleste tilfælde efter relativt kort tid.
Kronisk betændelse udvikler sig derimod langsomt over en længere periode uden et klart udgangspunkt. Der er normalt ingen fuld bedring.

Symptomer

Symptomerne på ledbetændelse er de samme som enhver anden betændelse. Leddet er smertefuldt og ofte hævet, overophedet og rødmet. Derudover kan det normalt kun flyttes i begrænset omfang.

Afhængig af årsagen til betændelse i leddet er der andre specifikke symptomer.
Ved reumatoid arthritis er der for eksempel mere smerter, der forekommer om natten og om morgentimerne. Stivhed om morgenen rapporteres også ofte, og hævelse findes typisk i metacarpophalangeal og mediale led.
Generelt er det mere sandsynligt, at den reumatoid form påvirker de små led.
Symptomerne kan lindres ved anvendelse af forkølelse.

Hvis betændelsen i leddet er relateret til gigtet, påvirkes i mange tilfælde det metatarsophalangeale led først. Her er de typiske tegn på betændelse med hævelse, rødme, overophedning og alvorlig smerte.

Betændelse i leddet kan også forårsage smerter i lysken. Læs mere om dette under: Smerter i inguinal ligament

hovedårsagen

Årsagerne til betændelse i et led er mange. En mulig årsag kan være Infektion med bakterier som derefter spreder sig til leddene og på denne måde fører til betændelse i leddet.
Typiske patogener, der kan udløse gigt er stafylokokker, streptokokker, Escherichia coli (en tarmbakterie), Salmonella og Haemophilus influenzae.
Ledbetændelse forårsaget af bakterier kaldes også smitsom arthritis udpeget.

Derudover kan ledbetændelse også være forårsaget af svampe eller Vira forårsaget.

En anden gruppe af betændelser er reaktiv betændelse. Ofte også som Reiter syndrom kaldet betændelse er en ofte ubemærket infektion i luftvejene Mavetarmkanalen eller det Genitourinary tract foran.
I modsætning til infektiøs betændelse indeholder reaktiv arthritis imidlertid ingen patogener direkte i leddet.

I konteksten af Autoimmune sygdomme Ledbetændelse kan også forekomme. Her er dem Rheumatoid arthritis og ankyloserende spondylitis hedder.

Det Psoriasisgigt er en bivirkning af psoriasis, også kaldet psoriasis vulgaris, deraf navnet psoriasisartrit.

Med visse metaboliske sygdomme, såsom gigt, som får urinsyre til at opbygges i leddene, kan ledbetændelse også forekomme.

Når transmitteret med kryds Lyme sygdom findes ofte som Lyme gigt kaldet ledbetændelse.

En anden årsag kan også være en Slid på leddet være.

Aftale med Dr.?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)

For at kunne behandle med succes inden for ortopædi kræves en grundig undersøgelse, diagnose og en medicinsk historie.
Især i vores meget økonomiske verden er der ikke tid nok til grundigt at forstå de komplekse sygdomme i ortopædi og dermed igangsætte målrettet behandling.
Jeg vil ikke slutte mig til rækken af ​​"hurtige knivtrækkere".
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.

Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du finder mig:

• Lumedis - ortopædkirurger
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Du kan aftale en aftale her.
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
For mere information om mig selv, se Lumedis - Ortopædiske kirurger.

diagnose

Diagnosen af ​​ledbetændelse begynder med a anamnese, hvortil a fysisk undersøgelse forbinder. Lægen forsøger at få mere detaljerede oplysninger om typen af ​​klager, lokaliseringen og sværhedsgraden samt de deraf følgende begrænsninger ved at stille specifikke spørgsmål. Det er også vigtigt for lægen at vide, hvor længe symptomerne har eksisteret, hvornår og i hvilken sammenhæng de først optrådte, og hvordan de har udviklet sig siden da.

Under den fysiske undersøgelse føler eksaminator leddet og ser ud hævelse, ømhed og overophedning. Han vil også være forsigtig med smidighed testning.

Dette efterfølges ofte af a Røntgenbillede lavet for at få ledetråd om mulig skade på forbindelsen. Ledsinflammation kan bekræftes ved specielle blodprøver. Vigtige værdier er de såkaldte inflammationsparametre. Dette inkluderer hvide blodceller (leukocytter), det C-reaktivt protein (CRP) og Sedimentationsrate (BSG).

I rheumatoid arthritis der er ofte såkaldte Reumatoidfaktorer og ved gigt måske øget urinsyreniveau opdage i blodet.
Hvis disse undersøgelser ikke er tilstrækkelige til en diagnose, a Fælles punktering, det betyder en fjernelse af væske eller vævsmateriale fra leddet, eller Jointoscopy (artroskopi) være nødvendigt. I ca. 20% af tilfældene kan der ikke påvises nogen patogen på trods af specielle metoder.

terapi

Betændelse i leddet kan have mange forskellige årsager. Terapi afhænger derfor af årsagen til betændelsen.

Generelt kan symptomerne på akut gigt lindres ved at immobilisere, hæve og afkøle det berørte led.
Derudover anvendes forskellige medicinske, fysiske og kirurgiske forholdsregler. Smertestillende medicin og antiinflammatoriske lægemidler danner ofte grundlaget for lægemiddelterapi. Disse inkluderer for eksempel glukokortikoider (kortison) og de såkaldte ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID).

Hvis betændelsen i leddet er forårsaget af bakteriekolonisering, bruges antibiotika.

Ved reumatoid arthritis, specielle reumatoid medicin, de såkaldte basale terapeutiske midler eller DMARDs (= Sygdomsmodificerende antirheumatiske stoffer), der inkluderer methotrexat, et cytostatisk medikament, rituximab, et monoklonalt antistof og ciclospoprin A, et immunsuppressivt lægemiddel.

Der er flere muligheder, når det kommer til fysioterapi. Samlingen kan aflastes ved en fælles punktering. Dette fjerner overskydende væske fra leddet, hvilket lindrer følelsen af ​​spænding, begrænset mobilitet og smerter.

Symptomerne kan også lindres ved koldterapi samt med fysiske øvelser og fysioterapi.

Hvis bakteriel ledbetændelse vedvarer i mere end seks til ni måneder på trods af terapi, kan kirurgisk reparation af leddet overvejes.
Før der træffes beslutning om en operativ foranstaltning, skal en anden udtalelse indhentes fra en ekspert. Som en del af en operation renses derefter leddet så at sige i en minimalt invasiv eller åben procedure, og bakterierne elimineres stort set.

Vejrudsigt

Det samme gælder prognosen: det afhænger af årsagen til betændelsen.

EN akut infektiøs arthritis heler ofte uden konsekvenser. I løbet af den inflammatoriske proces kan leddet imidlertid også ødelægges og som et resultat permanent deformeres.

EN kronisk gigt fortsætter normalt kontinuerligt.
I dette tilfælde er målet at forhindre yderligere betændelse og ødelæggelse af led og at lindre smerter og betændelse. Komplet heling og regenerering forekommer sjældent ved kronisk gigt.

profylakse

For at forhindre udvikling af ledbetændelse anbefales Regelmæssig motion med blid og jævn belastning. Cykling eller svømning er velegnet til dette, da de er blide over for leddene.

Også Gymnastik med øvelser, der er blide for leddene kan hjælpe med at forhindre.

I tilfælde af kvæstelser i nærheden af ​​leddet bør der gives en tidlig og passende behandling på den ene side for at forhindre infektioner og på den anden side for at undgå følgeskader, der kan føre til ledbetændelse.

Hvis der er underliggende sygdomme, der kan føre til betændelse i et led, Terapi for denne underliggende sygdom skal startes. Regelmæssig kontrol af terapiens succes og eventuelle tegn på betændelse, der allerede kan være til stede i leddet, anbefales.

Rheumatoid arthritis

En reumatoid-relateret betændelse i leddet er resultatet af en kronisk proces.
Det er baseret på en forkert retning af det eget immunsystem og hører til gruppen af ​​former Autoimmune sygdomme.
Det er en systemisk sygdom og påvirker normalt hele kroppen.
Immunsystemet angriber kroppens egne strukturer såsom brusk eller andre dele af leddet, hvilket fører til en smertefuld reaktion og i det videre forløb kan skade på leddet irreversibelt. Efterhånden kommer det til Ødelæggelse af brusk eller andre dele af forbindelsen, som fører til afvigelse i form og akse og således begrænser bevægelse.

Ledbetændelse forårsaget af infektion

På den anden side er der infektionsrelateret ledbetændelse.
Årsager til dette kan være Mikroorganismer være som bakterier, vira eller svampe. Du kan bruge begge blodbanen såvel som ved en kirurgi komme i knæet.
Også i dette tilfælde kan de inflammatoriske processer i ledet stige irreversibel skade og dermed føre til funktionsnedsættelse.