Ernæring i hyperlipoproteinæmi
introduktion
Hyperlipoproteinæmi er forbundet med en unormal stigning i blodlipidniveauer. Disse værdier henviser til det kolesterol og (eller) triglyceriderne. Årsagerne hertil kan være genetiske. I de fleste tilfælde er årsagen imidlertid en kombination af arvelige og diætrelaterede faktorer. Den meget komplicerede fedtstofskifte kan påvirkes af adskillige ernæringsfaktorer på meget forskellige måder.
Ud over et for stort indtag af kalorier og den deraf følgende fedme er mængden og sammensætningen af diætfedt, kolesterolet, der er taget med fødevaren, og kvaliteten af kulhydrater og fiberindtag af særlig betydning. Mennesker, der er overvægtige, fører ofte til en stigning i triglycerider og hypercholesterolæmi. Det såkaldte HDL-kolesterol (lipoproteiner med høj densitet, lipoproteiner med høj massefylde) reduceres. Det kaldes også ”godt kolesterol”, fordi disse proteiner transporterer det uopløselige kolesterol i blodet og er i stand til at absorbere kolesterol, der allerede er deponeret. Derfor skal HDL-niveauet i blodet være så højt som muligt. Det LDL-kolesterolniveauer (lipoproteiner med lav densitet, lipoproteiner med lav densitet) øges normalt, og risikoen for vaskulær forkalkning øges. Hvis du er overvægtig med fedme med en udtalt kuffert (æbletype), er hyperlipoproteinæmi ofte forbundet med et fald i effektiviteten af insulin og som et resultat øget sekretion. Derudover er der ofte højt blodtryk og en tendens til trombose. Denne kæde af symptomer kaldes også Metabolisk syndrom udpeget.
Yderligere information om dette emne er tilgængelig på ernæring
Diætrelaterede årsager
Diætfedt og ledsagende fedt
- Mættet fedt: (hovedsageligt indeholdt i animalsk fedt kød, pølse, fedtede mejeriprodukter) har den største kolesterolforøgende effekt.
- Enumættede fedtsyrer: fra vegetabilske fedtstoffer som Rapsolie, olivenolie lavere total og LDL-kolesterol
- Flerumættede fedtsyrer: Omega-6 fedtsyrer fra vegetabilske olier såsom solsikker- eller Hvedekimolie lavere total kolesterol mindre end enumættede fedtsyrer.
- Omega-3 fedtsyrer: fra koldt vand fisk (Makrel, sild, laks) lavere triglycerider ved hypertriglyceridæmi.
- Transfedtsyrer: hvoraf størstedelen er fremstillet af kemisk hydrogeneret fedt, øger total- og LDL-kolesterol og lavere HDL-kolesterol. Virkningen på blodlipidniveauer er ugunstig.
- Diæt kolesterol: Hvis der er et øget indtag af kolesterol med mad (fra animalsk mad såsom æg, slagteaffald), påvirkes kolesterolindholdet i blodet næppe negativt. Der er imidlertid få mennesker, der på grund af deres genetiske disponering også udvikler en betydelig stigning i blodniveauer, når de spiser for meget kolesterol
kulhydrater
Sammen med en reduktion i indtagelse af mættet fedt påvirker stigningen i Kolhydratindtag har en positiv effekt på blodlipidniveauer. I alt og LDL-Colesterol falder kraftigt. Det Triglycerider stiger ofte op.
Fiber
De har en positiv effekt på blodlipidniveauer. Hvis Fiberindhold Det daglige indtag af andre næringsstoffer reduceres normalt. Oftest er der et fald i fedt og sukkerindtag. Stivelsens indhold i fødevaren øges, og alle disse faktorer tilsammen er årsagen til den gunstige virkning på blodlipidniveauer.
Ernæringsterapi mod hypercholesterolæmi
Også inkluderet i tilfælde af høje kolesterolniveauer øget kropsvægt før er vægttab det første trin i terapien.
Ellers gælder følgende grundlæggende regler for en blodlipidsænkende diæt:
1. Reduktion af det samlede fedtindtag til 30% af fødevarenergien.
Med et dagligt kaloriforbrug på 2000 kalorier ville handle om 65g Total fed. Dette fedt består af spredt fedt, madlavning og skjult fedt. Frem for alt bør mættet animalsk fedt reduceres kød, pølse, mælk- og Mejeriprodukter. Disse fedtstoffer kommer for det meste i skjult form. Også mættede fedtsyrer fra vegetabilske fedtstoffer Kokosolie og Palme kerne fedt er uegnede. Mættede fedtsyrer bør ikke udgøre mere end 7 - 10% af energiindtagelsen, og kun fedtfattige produkter er nødvendige (Kød, pølse, mejeriprodukter) at nå dette mål. Blandt dyrefedterne er fedtstoffer fra koldt vand (Laks, makrel, sild) en undtagelse. De indeholder Omega-3 fedtsyrer som har en gavnlig effekt på kolesterolniveauer. Indtagelse af kemisk hydrogeneret fedt og transfedtsyrerne, de indeholder, bør undgås. Disse kemisk hærdede fedtstoffer findes primært i færdige måltider, friturefedt og billige margariner. På listen over ingredienser vises de altid under betegnelsen: vegetabilske olier, hærdet eller delvis hærdet.
Fedtbesparende tilberedningsmetoder såsom grilling, dampning i folie og madlavning i overtrukne pander gør det også lettere at gemme synlige fedtstoffer.
2. Stigning i andelen af mono- og flerumættede fedtsyrer
10-15% af energien skal stamme fra enumættede fedtsyrer og kun 7-8% fra flerumættede fedtsyrer. Tidligere blev flerumættede fedtsyrer betragtet som de mest egnede i lang tid Kolesterolniveauer at sænke. Disse fedtsyrer findes f.eks. I Safranolie, solsikkeolie, sojabønneolie og Hvedekimolie. Det anbefales nu at forbruge mere enumættede fedtsyrer (fra olivenolie, rapsfrøolie, jordnøddeolie) end flerumættede fedtsyrer. Disse fedtstoffer bør også bruges sparsomt. Olier med en høj andel af umættede fedtsyrer holder ikke så længe og er mindre egnede til opvarmning end olier med en høj andel af flerumættede fedtsyrer.
3. Mere komplekse kulhydrater og fiber
50% af dit daglige kalorieindtag skal være ude Kulhydrater komme. Den såkaldte "komplekse kulhydrater”Lavet af fuldkornsprodukter, kartofler, bælgfrugter, grøntsager og frugt. Hvis denne anbefaling følges, øges uundgåeligt kosten af fiberfiber ernæring. Dette skal ideelt set være 25 g pr. Dag. For at have den kolesterolsenkende virkning skal (selvom kun lidt) opløselig fiber anvendes Havre produkter, bælgfrugter og Pektinrige frugter (Æbler, pærer, bær) være regelmæssige madbestanddele.
4. Det daglige kolesterolindtag skal være under 300 mg
Blodværdien kan kun påvirkes meget lidt ved blot at sænke indholdet af kolesterol i kosten. Det er vigtigere at have en fedtfattig diæt skal overholdes i overensstemmelse med de ovenfor beskrevne principper. Da kolesterol kun findes i animalsk fedt som et ledsagende stof, og hovedsageligt hos dem med et højt fedtindhold, kører reduktionen i det samlede fedtindtag fra animalsk fedt og reduktionen i kolesterolindholdet automatisk parallelt. Blot forbruget af fødevarer med særlig højt kolesteroltal Slagteaffald, æg, skorpe- og Skaldyr skal begrænses.
Ernæringsterapi mod hypertriglyceridæmi
Denne stigning i blodlipider er meget ofte forbundet med at være overvægtig, diabetes og højere Alkoholindtagelse. Hvis disse årsager behandles med succes, vil dette i de fleste tilfælde også falde Triglyceridkoncentration i serum. Fedme skal være baseret på principperne i en fedtfattig, afbalanceret blandet diæt. For ernæring Hvis triglyceridniveauet er højt, gælder de samme ernæringsprincipper, som om kolesterolniveauet er højt. Følgende specialfunktioner skal dog tages i betragtning:
- Hvis det er muligt, bør alkohol undgås fuldstændigt.
- Sukker og sukkerholdige fødevarer som Slik, bagværk, sukkerholdige drikkevarer bør være meget begrænset. Sukkererstatninger (Sorbitol, xylitol, fruktose er uegnede. Sødestoffer (Saccharin, aspartam, cyclamat) har ikke en negativ indflydelse på niveauet af blodlipider og er egnede i små mængder.
- Hele kornprodukter med et højt fiberindhold foretrækkes.
- Foretrækker Omega-3 fedtsyrer. Regelmæssigt forbrug af makrel, tun, laks og sild.
Anbefalede fødevarer
De bør være en vigtig del af den daglige diæt. du er fed- og lavt kolesteroltal eller kolesterolfrit og eller) høj i fiber. De anførte fedtholdige fisk og spiselige olier indeholder en gunstig fedtsyresammensætning. Dog skal den forbrugte mængde også begrænses her.
Spiselige olier:
- Rapsolie, olivenolie
- Kød, fjerkræ, pølseprodukter:
- Alt magert kød, hudløs fjerkræ, corned beef, kalkunbrystfilet
Fisk:
- Alle typer magert fisk (pollack, torsk, rødfisk, ørred). Også sild, makrel, laks og tun.
Mælk og mælkeprodukter:
- Mælk med lavt fedtindhold (1,5%), kødmælk, quark med lavt fedtindhold, cottage cheese, håndost.
Æg:
- protein
Kornprodukter:
- Alle produkter for fuldkorn. Brød, kornflager, havreprodukter fremstillet af fuldkorn, majs, grøn spelt, boghvede, hirse, fuldkornsris
grøntsager
- Alle grøntsager (friske eller frosne) som rå grøntsager eller kogte, tilberedt med lavt fedtindhold, bælgfrugter
Kartofler
- Jakke kartofler (nye kartofler med skræl), kogte kartofler
frugt
- Alle typer frugter friske eller frosne. Usødet frugtkompott, frugtis eller frugtsorbet lavet af usødet, ren frugtsaft
drikkevarer
- Mineralvand, ledningsvand, urtete og frugtte uden sukker, sort te og kaffe i moderate mængder, juice spritzer, usødet frugtsaft, grøntsagssaft.
Andre produkter
- Friske og tørrede urter, krydderier, sennep, eddike
Mad egnet i moderation
Produkter fra denne gruppe bør ikke konsumeres hver dag eller i store mængder.
Spiselige fedtstoffer
- Solsikkeolie, majsolie, hvedekimolie, nøddeolie, saflorolie, margarine med en høj andel umættede fedtsyrer.
Kød og kødprodukter
- Magert oksekød eller svinekød uden synligt fedt. Skær fedtkanterne væk! Magert kogt skinke, laks skinke, kalkunpølse og alle andre fedtfattige pølser. (Under alle omstændigheder foretrækkes mager ost som en topping på brød !!).
fisk
- Konservesfisk med sauce, skaldyr og krebsdyr, paneret fisk.
Mælk og mælkeprodukter
- Ost med fedtindhold op til 30% fedt i tørstof, kvark med 20% fedt, flødeost
æg
- To til tre æg om ugen (dette inkluderer også æg, der er skjult i pandekager)
Kornprodukter
- Let mel (type 405), lette brød, sukkeret morgenmadsprodukter og müsli blandet med tilsat sukker, hvid, skrællet ris, let pasta.
Kartofler
- Kartoffelretter tilberedt med passende fedt, såsom stegte kartofler (brug lidt olie!) Eller pommes frites fra ovnen.
Frugt og nødder
- Avocado, dåse frugter med sukker, tørret frugt, nødder af alle slags
konfekture
- Sødestof, bordsukker, duer sukker, fruktose, marmelade og gelé, skat.
- Slik, lakrids, frugtgummi, frugtis
drikkevarer
- Kakaodrikke, citronader og Coca Cola, frugtnektarer, maltøl, alkoholholdige drikkevarer
krydderier
- Ketchup, salt, urtesalt.
Uegnede fødevarer
Produkter fra denne gruppe er rige på fedt og mættet fedt. Kolesterolindholdet i de fleste produkter er også for højt. Undgå derfor forbrug eller begræns det drastisk.
Spiselige fedtstoffer
- Smør, klaret smør, smult, kokosfedt, palme-kerne-fedt, fedt med kemisk hydrogenerede olier, såsom nogle margariner og friturefedt.
kød
- Generelt fedt kød, gås, ænder. Bacon, malet kød, slagteaffald, alle former for fedtpølse (smørbar pølse, kødpølse, sort budding osv.)
fisk
- Ål, kaviar og alle fedtfattige fisk med undtagelse af koldt vand, sild, laks, makrel og tun.
mælk og mælkeprodukter
- Alle fedtede mejeriprodukter såsom sødmælk, fløde, creme fraiche. Sur fløde, fløde quark, fløde yoghurt og alle typer ost med et fedtindhold på over 30% i tørstof.
æg
- Ikke mere end 3 æg om ugen
Kornprodukter
- Fedtbrød (noget toast og baguette), croissanter, pasta med æg.
- Alle almindelige bagværk såsom kager, kaffestykker med hvidt mel, højt fedtindhold og masser af sukker. Cookies, velsmagende og ost bagværk.
Kartofler
- Alle kartoffelpræparater med uegnet fedt (smør, klaret smør) og et højt fedtindhold, såsom pommes frites fra frityrsteg eller kartoffelchips.
konfekture
- Chokolade og alle chokoladeprodukter, nødde nougat fløde, is og is lavet af sødmælk, marsipan, konfekture
drikkevarer
- Ufiltreret kaffe og drikke chokolade med fløde
Krydderier og saucer
- Mayonnaise, vinsyre
Særlige træk ved hypertriglyceridæmi
Alle produkter, der er markeret på listen som egnede til måling, der indeholder sukker, bør også udelades her. Såsom sukkerholdigt korn, Morgenmadsprodukter, hvid ris, hvid pasta, alt sukker og konfekture og sukkerholdige læskedrikke. Det anbefales også at spise koldt vand fisk regelmæssigt (normal vægt ca. 100 g pr. Dag).
Kombineret (blandet hyperlipidæmi) diæt
Ved blandet hyperlipidæmi er blodlipidmønsteret meget forskelligt og udsat for udsving. Følgelig er der forskellige prioriteringer i EU Ernæringsterapi indstilles. Er det totalt og LDL-Colesterol steget, reglerne for en kolesterolsenkende diæt gælder i første omgang Hvis kolesterolniveauerne øges (LDL høj, HDL lav) og på samme tid at øge triglyceriderne anbefales andelen af umættede fedtsyrer (Olivenolie, rapsolie, nøddeolie) at øge, mættet fedt fra animalske produkter skal reduceres. Det anbefales også koldt vand fisk regelmæssigt at spise, øge fiberindholdet i daglig mad og ikke drikke alkohol.
Ernæringsterapi for chylomicronemia syndrom
I denne meget sjældne metaboliske sygdom øges chylomicronerne i blodet meget, og triglyceridkoncentrationer på mere end 1000 mg / dl er ofte til stede. I begyndelsen anbefales en ekstrem fedtfattig diæt (maksimalt 20 til 25 g samlet dagligt fedtindtag. Vegetabilsk diæt og undgåelse af spiselige fedtstoffer og olier. Langsom stigning i det daglige fedtindtag. Oprindeligt kun mellemkædede fedtstoffer (MKT-fedt = Ceres margarine og Ceres olie) som erstatning for de sædvanlige smørbare fedtstoffer og olier. Tilsæt gradvist 5 til 10 g af en olie rig på linolsyre, såsom solsikkeolie eller saflorolie.
Meget høj kulhydratdiæt.
Undgå Bordsukker, glucose og sukkerholdige fødevarer som Slik, skat, marmelade) Fjern let fordøjelige kulhydrater såsom hvidt mel og hvidt melprodukter (kager, kager, hvidt brød) fra den daglige menu. Foretrækkes fuldkornsprodukter med et højt fiberindhold. Mad med højt kolesteroltal Slagteaffald, æg, skaldyr og krebsdyr undgå. Alle skal foretrækkes Grøntsager, bælgfrugter, kartofler, frisk frugt, grøntsagssaft. Fedt kød og fisk er uegnet. Vælg de fedtfattige sorter her. Foretrækker mælkeprodukter med lavt fedtindhold. Fem mindre måltider anbefales hele dagen. Hvis du er overvægtig, skal du sigte mod vægttab med målet om normal vægt. I tilfælde af sygdomsformer, der ikke reagerer på denne diæt, kan intermitterende faste (for eksempel 1 dag om ugen) være en succes.
