Iliac kam
anatomi
Den iliacale knogle (Os ilium) har flere håndgribelige knoglepunkter. Et af disse punkter er iliac crest (syn.: Iliac crest, eller lat.: Iliac kam) som den øvre grænse for iliacbenet. Den ender i fronten af Forreste superior iliac rygsøjle og bag på Posterior superior iliac rygsøjle. Iliac-kamene tjener til at stabilisere bækkenringen.
Endvidere er iliac-toppen ideel til fjernelse af knoglemarv på grund af dets overfladiske placering.
Området under iliac-kam kaldes også iliac-bladet (Ala ossis ilii) hedder. Knoglebenet er et vigtigt udgangspunkt for muskler og har derfor tre kamme for at øge overfladearealet: Labium internum og Labium externum (lat. "skamlæber": Læbe,"internum": Inde, "eksternt“: Udenfor) såvel som Linea intermedia (lat. "Linea": Linie,"intermedium":" Middle ").
Læs mere om dette emne: Bækkenben
fungere
Den iliac crest er medvirkende til Stabilisering af hofteleddet involveret. Forskellige ledbånd fastgøres til de forskellige dele af iliac-toppen.
På bagsiden tredjedel af Iliac kam forbinder det Iliolumbar ledbånd iliac crest med den fjerde og femte lændehvirvler. Denne forbindelse reducerer bevægelsesfriheden for Sacroiliac joint (Articulatio sacroiliaca), men det forhindrer begge bækkenblade i at bevæge sig væk fra hinanden. Derudover forbedres tryk- og belastningsoverførslen til samlingen.
Det Sacrotuberous ligament tjener til at stabilisere bagsiden af Sacroiliac joint hvor der er Posterior superior iliac rygsøjle, korsbenet (Sacrum) og de ischiale tuberøsiteter (Ischias tuberøsitet) forbinder med hinanden. Denne stærke forbindelse forhindrer korsbenet i at vippe bagud.
Imellem Forreste superior iliac rygsøjle og skambenet (Pubic tuberosity) det sker Inguinal ledbånd (Vesalius band eller Inguinal ledbånd). Den inguinal ligament repræsenterer den nedre og forreste grænser for den inguinal kanal (Canalis inguinalis) repræsentere.
Bortset fra det er iliac-toppen en vigtigt oprindelsessted og fastgørelse af forskellige muskler.
Muskelindsættelse
Iliac-kam har flere fastgørelsespunkter for muskler: Selve toppen med sine tre kamme (Labium internum, Linea intermedia og Labium externum) samt de forreste og bageste kamspidser (Forreste superior iliac rygsøjle og Posterior superior iliac rygsøjle).
Ved Labium externum det Iliac kam indstiller M. obliquus externus abdominis på. Analogt M. obliquus internus abdominis ved Labium internum såvel som på Linea intermedia på. Det Transversus abdominis muskel sætter også på Linea intermedia det Iliac kam på. Det Forreste superior iliac rygsøjle fungerer som hjemsted for M. tensor fascia latae, der forekommer under intern rotation og bøjning af låret (Lårben) bliver aktiv. Denne muskel er ofte mere udtalt i sprintere. Det M. sartorius (Tailor's Muscle) har også Forreste superior iliac rygsøjle som oprindelsen. Det Gluteus maximus muskel (gluteus muskel) er den vigtigste hofteforlænger og er ved Posterior superior iliac rygsøjle vedhæftet.
Iliac crest smerter
Smerter i iliac-toppen kan have forskellige årsager. I tilfælde af et fald eller traume er der muligheden for, at bækkenbenet eller iliac-toppen bliver forslået eller endda revet. I sådanne tilfælde opstår der alvorlige smerter, især når man går. En læge bør konsulteres til diagnose. Der skal derefter tages en røntgen for at bekræfte diagnosen.
Læs mere om dette emne: blåt mærke
En anden mulig årsag til smerter i området med iliac-kam er stammen af abdominal muskel. Dette er en overstrækning af Sarcomerer, dvs. de mindste funktionelle enheder i en muskel, mavemusklerne (M. obliquus internus abdominis, M. transversus abdominis, M. obliquus externus abdominis). Muskelstammer er normalt resultatet af muskeloverbelastning på grund af utilstrækkelige (forkerte eller overdrevne) bevægelser eller mangel på eller utilstrækkelig forstrækning. Sådanne skader opstår ofte i forbindelse med sportsgrene som fodbold eller under mere intense løbe- eller sprintenheder. Smerten er ofte lokaliseret i det iliacale område og kan udstråle til navlen. Hvis du har mistanke om, at du har trukket mavemuskler, skal du kontakte en læge. Ud over en fysisk undersøgelse kan billeddannelse (magnetisk resonansbilleddannelse) også være nyttig.
Læs mere om dette emne: Belastning af abdominal muskler
Fysioterapi bør bruges som et supplement til tilstrækkelig smertestillende medicin.
Læs mere om dette emne: Bækken smerter
Knoglemarvspunktion
En knoglemarvspunktion kan bruges til både diagnostiske (prøveopsamling) og terapeutiske (samling af stamceller i stamcelletransplantation) formål. En knoglemarvspunktion er for eksempel, hvis der er mistanke om anæmi (anæmi), Blodkræft (leukæmi) eller knoglemarvsmetastaser i forbindelse med kræft.
Knoglemarvssamlingen udføres efter en detaljeret forklaring på iliac-toppen under lokal eller generel anæstesi. Knoglemarvsdonoren kan enten ligge på maven eller på siden, afhængigt af indikationen. Punktering foretages med en nål, og normalt er kun små snit nødvendige. Den opsugede knoglemarv undersøges derefter enten med et mikroskop eller anvendes til stamcelletransplantation. Det maksimale beløb, der kan trækkes tilbage, defineres af patientens vægt. Knoglemarvscellerne regenereres inden for få uger. En kompressionsbandage påføres for at forhindre genblødning. Efter proceduren skal du forblive under lægelig observation i mindst en time og derefter tage det let. Farerne ved en knoglemarvshøst er infektioner i punkteringsstedet eller betændelse i knoglemarven og periosteum eller det nærliggende væv. Efter proceduren kan der opstå smerter svarende til ømhed i musklerne. I ekstreme undtagelser kan brystbenet bryde.
Brud på kraniebrød
Brud i området af iliac-toppen er meget sjældne. disse kan som et resultat af en traumatisk begivenhed (for eksempel en trafikulykke) eller igennem patologiske knogletabsprocesser (osteoporose) opstår.
Knoglebruddet manifesterer sig symptomatisk Smerteden særlige under træning eller bevægelse forekomme og kan skinne op til navlen. Liggende på den skadede side forårsager også smerter, hvilket kan føre til søvnforstyrrelser. I området af den iliacale kam kan også være en blåt mærke (Hæmatom) eller en hævelse der skal overvåges. Hvis der er mistanke om en pause, bør en læge konsulteres. Brug af ultralyd (Sonografi) eller billeddannelse (røntgen eller computertomografi), kan diagnosen bekræftes.
Afhængigt af graden af skade vil pausen være konservativ (Sengeleje) eller operationel (Stabilisering med plader) behandlet. EN Smerte medicin bør overvejes, hvis patienten har alvorlige klager. I tilfælde af en operation eller blødning, skal du blodfortyndende stoffer (ASS, Coumarinderivater...) undgås.