Fodsvamp

Synonymer

Tinea pedis, tinea pedum, fodmykose, atlet fod, atlet fod, dermatophyt infektion i foden
Notation: Fodsvamp
engl .: atletens fod

definition

Atletens fod er en svampeinfektion (Mycosis) af foden af ​​en bestemt svamp (dermatophyte) af bare huden eller vedhæng som hår eller Nails befængt. Disse svampe kan producere humant keratin (Hovedkomponent i hud og hår) nedbrydes og føre til rødme og skæl.

frekvens

Af Fodsvamp (Tinea pedis) er en af mest almindelige hudsygdomme i Tyskland, men meget få kan behandles med succes. Ifølge en epidemiologisk undersøgelse har Frekvens i Tyskland for eksempel hos voksne 20 %, i bestemte befolkningsgrupper, f.eks Gruvearbejdere, kemikere, atleter eller svømmere frekvensen kan være op til 70 % være. Mænd påvirkes lidt oftere.

patogen

Infektionen udløses af en svamp (dermatophyte) af huden. Denne svamp er opdelt i tre slægter: Trichophyton-arter, Microsporum-arter og Epidermophyton-arter.
Dette patogen kan fra Jord, fra dyr eller fra person til person overføres. Eksisterer over hele verden i henhold til den aktuelle viden omkring 40 forskellige typer. I Centraleuropa overføres dermatofytten fra person til person Trichophyton rubrum en af ​​de mest almindelige patogener, der fremkom af den undersøgte skæl kan isoleres. Ingen personlig kontakt behøver have fundet sted for overførslen, fordi Sporer og hyfer svampe kan findes på genstande som S.ocks, sko, gulve, bademåtter eller hotel-tæpper overleve og forblive smitsom. Det næst mest almindelige patogen er Trichophyton mentagrophytes, også Trichophyton interdigitale kaldes og overføres for det meste fra kæledyr. Den tredje mest almindelige er svampen Epidermophyton floccosum fundet.

Disse dermatofytter kan vokse efter penetrering af det øverste hudlag (epidermis) spredes centrifugalt, dvs. startende fra midten og udløser betændelse med varierende intensitet.

Læs også vores artikel om dette Svampe.

årsager

EN infektion (Fodsvamp) med en dermatofyt kan ske, uanset hvor folk går igennem Gå barfodet kommer i kontakt med smitsomme hudflager, som en anden person har mistet naturligt, hvilket især er tilfældet med offentlige brusere og bade kan være tilfældet. Svampen kan overleve i lang tid, nogle gange i måneder, ikke kun i tørre forhold, men også i vand. Det Type af smitsomhed forklarer, hvorfor sygdommen er så almindelig, især i erhverv, der involverer at tage et brusebad hver dag i store fællesfaciliteter. Bare en tDaglig desinfektion af skrubning af gulve kan indeholde svampen.

Forskellige faktorer kan gøre infektion med patogen lettere. Det varmt og fugtigt klima i en sko, der også er for stram, spiller den vigtigste rolle. Da tunge beskyttelsessko er påkrævet i nogle erhverv, er Fodsvamp for eksempel under Kemiske arbejdere især almindelig. Overdreven svedtendens (Hyperhidrosis) såvel som en dårlig blodstrøm til tæerne (acrocyanosis) er også gunstige faktorer, fordi et stort antal mennesker har det Circulationsforstyrrelser i arterierne og venerne lider også af atletens fod. Også genetiske faktorerder også er arvet og anatomiske misdannelser i foden Forkert justeringer, nerveskader på fødderne (perifere neuropatier) og Diabetes mellitus skal regnes blandt de gunstige faktorer for atletens fod. Individuelle faktorer som f.eks svækket immunsystem på HIV / AIDS kun spille en mindre rolle. Men også omkring mindre hudsår patogenen kan invadere og forårsage betændelse og derefter en Mycosis udløser.

Desuden kan sygdommen også være udgangspunktet for andre mycoser, f.eks. -en Svampesygdom i neglene, repræsentere.

Symptomer

De typiske symptomer på atletens fod er normalt begrænset til det hud og din vedhæng. I begyndelsen er der normalt en hævelse huden, der så ser ud som om du har været i vandet for længe. Derudover er der normalt en hvidlig farve agenturet. Dette efterfølges normalt af forskellige symptomer, såsom:

• Brænde
• kløe
• afskalning
• Rødhed i huden
• blæredannelse
• Oozing hud

Det mest almindelige symptom er det stædige kløe. Det kan også bruges til cracking huden kommer og bliver en Lugtudvikling.
Afhængig af de vigtigste symptomer er der tre forskellige typer atleters fod:

• Ved første type det er svampen i mellemrummet mellem tæerne, især i mellemrummet mellem tæerne på fjerde og femte tæer.
  Først blødgør huden lidt i disse områder før andre typiske symptomer som Rødhed i huden, Kløende hud, afskalning og Hudblærer forekommer på sidefladerne på fødderne. Derefter er der normalt blødgjorte, hvide, tykke lag af hud og smertefulde Hud revner.
  Atletens fod kan forblive uopdaget i meget lang tid og sprede sig til andre områder af foden.

• Ved anden type af atletens fod er en type, som langsomt på Bagsiden af ​​foden og kanten spreder og også på Fodsålen opstår. Spredningen til bagsiden af ​​foden og kanten af ​​foden har en Moccasin skoform, derfor kaldes denne type moccasin-form.
  Karakteristisk for den anden type er også hård afskalning af huden og især Keratinisering af huden. Normalt begynder denne type atletfod med en let, tør hud, der flager med huden Tegn på betændelse viser sig. Derefter dannes mere og mere Hornhinde lag. Især hæle kan derefter blive smertefulde revner komme. Revnerne kan også give patogener mulighed for at trænge igennem, især bakterielle patogener, der også findes på huden.

• Ved tredje type det er en form med Blærende hud. Disse hudblærer er med væske fyldt og kan tørre op. Blærene kan gøre huden kløende. Stoffet er der skyllet og irriteret.

Atletens fodkomplikationer
I processen kan det ske, at atletens fod forekommer tånegle spreder sig. Som nævnt ovenfor kan det desuden bruges til Indtrængning af bakterier eller vira komme ind i dybere hudvæv.

Derudover kan manuel ridning af fødderne forårsage a Spredning af svampen til andre dele af kroppen komme. Når fødderne er ridset og kløende, samles flager af hud og svampepatogenet under neglene. Så det kan blive en ved at røre ved andre dele af kroppen Spredning af svampen komme. En anden måde at sprede svampen er igennem Tæpper eller håndklæder. Tørring af huden er tilstrækkelig til at overføre kimen til andre dele af kroppen.

Begyndelsen på atletens fodinfektion

EN Atletens fodinfektion er mest en meget kedelig affære. Ofte kommer infektionen ofte tilbage igen og igen og er vedvarende. Men hvordan begynder en atlet fod, og hvordan får den sig til at føle sig?

Atletens fod kan komme i gang ikke nødvendigvis se. Patogenerne er mikroskopisk og hud reagerer ikke nødvendigvis med det samme med ændringer på det.
Mand mær svampen men ganske hurtigt. Det meste af tiden starter infektionen med en Kløe mellem tæerne. Med stigende tid huden bliver rød og skalaer senere. Disse skalaer vil bliver større og det berørte område ser mørkere ud end den sunde hud. Derefter form Vesikler og pustler.

På tungere angreb Disse ændringer er ikke længere begrænset til mellemrummet mellem tæerne, men snarere spredes til andre fodområder. Huden vises hvor blødgjort og revet. Der kan Meget smertefuldt være og går ind for indførelsen af ​​yderligere patogener såvel som udviklingen af ​​betændelse.

Andre former for atletfod kan start direkte på fodsålen og nå over til de ydre fodkanter. Dette udtrykkes normalt først gennem tør, revnet hudhvilket så dybest set det andet typiske symptomer såsom kløe, rødme og oser.

Undgå atletens fod

Atletens fod er en meget almindelig sygdomdet kan i princippet påvirke nogen. Da risikoen for infektion med en svampeinfektion på fødderne er meget høj, er du især med Brug af offentlige faciliteter risikerer at fange atletens fod. Heldigvis er der dog et par enkle ting, du kan gøre for at reducere chancerne for at udvikle atletens fod.

Først og fremmest skal du generelt stole på en god fodhygiejne respekt, tænk meget på.
Det betyder, at du kan sætte fødderne op Vask grundigt hver dag, hvis muligt bør helst med varmt vand og mild sæbe. Efter dette er det vigtigt at få fødderne let at tørre af igen og frem for alt også Mellemrum mellem tæerne ikke at glemme.
Fugtig og blødgjort hud er en særlig god yngleplads for at fodens at vokse. Det er ideelt at også bruge dine fødder med regelmæssige intervaller specielle plejeprodukter at påføre creme. Generelt skal fødderne forsynes med blod så godt som muligt. Blodcirkulationsfremmende handling ud over en regelmæssig fysisk aktivitet for eksempel skiftevis bade eller lårstøbninger.
Håndklæder skal skiftes regelmæssigt og de, ligesom sokker, sengelinned og bademåtter, Vask mindst 60 ° Cat dræbe patogener.

Især når du bruger offentlige faciliteter såsom svømmebassiner, saunaer og offentlige brusere Passende opførsel er vigtig for at beskytte dig selv fra atletens fod.
Under alle omstændigheder skal du altid egne håndklæder og vaskeklude at bruge. Plus, det er bedst at bære hjemmesko. Desinfektionssystemerne, der er installeret i mange svømmebassiner, er kun delvist effektive. De indeholdte stoffer skulle faktisk påføres huden i mindst 5 minutter for virkelig at udvikle en effekt. Desuden indeholder desinfektionsspray ofte visse stoffer, der har tendens til at skade huden og dens beskyttende frakke og således fremmer forekomsten af ​​atletens fod.

Dette er også meget vigtigt for at forebygge atletens fod Iført ordentligt fodtøj. Sko skal generelt vær behagelig og passer godt. De skal være lavet af en åndbart materiale (for eksempel læder eller mikrofiber), så fugt hurtigt kan trækkes væk fra foden. Desuden skal du gøre det skift sko ofterepå den ene side for at lade tidligere brugte par tørre og på den anden side for at undgå forekomst af forkert justerede fødder og tå deformationer forårsaget af visse skoformer.
Sokker skal skiftes hver dag og også slukket åndbare materialer (for eksempel bomuld) findes.

Og selvfølgelig er det godt at have en genkender eksisterende atletfod på et tidligt tidspunkt og kan derfor starte behandling i god tid. For at gøre dette er det nødvendigt, at du regelmæssigt hviler fødderne på for Atletens fodsymptomer, såsom kløe, rødme, flager, mørke pletter eller endda revner i fødderne (især i området med tæerne og mellemrummet mellem tæerne).
Dette gælder især for mennesker, der er disponeret for forekomsten af ​​atletens fod, som f.eks diabetiske. Der skal derefter konsulteres en læge, hvis man mistænker atletens fod.

terapi

Terapien er normalt baseret på omfanget af atletens fod Medicin til atletens fod er specielle lægemidler. Disse er effektive mod atletens fod svampedræbende stoffer, såkaldt Antimykotika.

De findes i forskellige former som geler, spray, salve, Pulver, som en fløde eller om nødvendigt som en tablet. Hos mennesker, der stiger Svedige fødder en terapi med pulvere eller geler er bedre at modvirke sved. Mod det er kl tør hud terapi med cremer eller salver giver mening. Rundt om Fodkontakt Anti-atletens fodsprays er egnede til at undgå.

Følgende midler er: godkendte svampedræbende midler:

• Econazole
• Itraconatole
• Amorolfin
• miconazol
• bifonazol
• terbinafin
• clotrimazol

Den tid det tager at heles afhænger af hvilket lægemiddel der bruges her. De forskellige Medicin kan være i grupper organisere:

• Gruppe 1: Svampematiske stoffer: de sikrer det Hæmmet vækst af svampen og det kan ikke sprede sig yderligere. Det er et af disse midler Cotrimazole. Normalt skal man tage medicinen Brug ca. 3-4 uger.
• Gruppe 2: Svampedræbende medicin: dette hæmmer ikke vækst, men snarere Målrettet svamp dræbt. Derved forkortet det Ansøgningstidspunkt indtil helbredelse.

Derudover har medicinen deres specifikke virkningsmåde og Administrationsform har, hvad der nu er forklaret i det følgende:

• terbinafin kan tages i form af geler, spray, cremer og tabletter. Gennem en bestemt mekanisme med enzyminhibering hæmmer medicinen den Struktur af svampecellevæggen.
• Itraconazol dog kun i Tabletformular kan anvendes.
• Inhiberer cotrimazol også Opbygning af cellevæggen ved at hæmme produktionen af ​​ergosterol, hvilket er essentielt for dannelse af cellevæggen. Lægemidlet kan anvendes i form af spray, cremer, pulvere og opløsninger.
• miconazol er også et lægemiddel, som Hæmmer opbygningen af ​​cellevægsdannelse. Det kan bruges i form af pulvere, opløsninger og cremer.
• Bifonazol inhiberer cellevægsproduktiondesuden forbliver den på huden længere og er god mod betændelse.

Bør Svampeform Hvis du ikke ved, bruges der normalt et svampedræbende middel, der virker mod flere former for svamp. Derfor kaldes de også Bredspektret antimykotikum.
Ud over terapi er det også vigtigt yderligere smitte atlet fod til andre mennesker forhindre, der er særlige forebyggende foranstaltninger, der kan træffes for at beskytte dig selv og andre permanent mod atletens fod.

Medicin og medicin til atletens fod

Fodsvamp, også Tinea pedis kaldes, er primært med såkaldte svampedræbende lægemidler behandles. Dette er aktive ingredienser Dræb svampe på forskellige måder kan. Normalt årsag såkaldte dermatophytter atletens fod. Disse er Tråd svampe. En af de mest almindelige patogener, der hører til dermatofytterne, er Trichophyton rubrum.

Det Terapi af svampeinfektion forekommer i de fleste tilfælde lokalsiger det bliver Salver, pulvere eller spray anvendt. På meget resistente og svære infektioner Dog fører man også en systemisk terapi efter hvor medicinen oral eller parenteral (som en infusion). Nogle få aktive ingredienser præsenteres mere detaljeret nedenfor:

Lægemidler til oral brug

1. Azoler

• Itraconazol
  Denne aktive ingrediens hører til Undergruppe af triazolersom igen hører til den superordinære gruppe azoler. azoler forhindre opbygning af svampes cellevæg og handle sådan svampedræbende. Itraconazol bliver, hvis lokal terapi mislykkes, meget alvorlig hyperkeratotisk tinea pedis eller hvis den lokale terapi er utilstrækkelig effektiv.
  Det bliver mundtligt i form af tabletter administreret. Doseringen er 100 mg dagligt i fire uger eller 200 mg dagligt i syv dage.
• Fluconazol
  Denne ingrediens hører til også til triazoler. Behandling med fluconazol er tilladt for atletens fod ikke under seks uger være. Voksne får en Daglig dosis på 50 mg.
• Bivirkninger af azoler
  Azoler kan Allergisk reaktion såsom Ubehag i mave-tarmkanalen og Leverdysfunktion årsag. du er kontraindiceret under graviditet og bør mens du ammer undgås.

2. Griseofulvin

Dette stof er en aktiv ingrediens udelukkende mod dermatofytter er effektiv. Han fokuserer hovedsageligt på keratinrigt væv og er derfor kl Fod- og neglesvamp særlig effektiv. Stoffet er også kompatibel med børn. Forstå det 125 mg 1-3 gange om dagen. For voksne er dette Daglig dosis 500 mg. Det kan tages en gang om morgenen som en tablet eller opdeles i fire individuelle doser på 125 mg hver. Den maksimale dosis for voksne er 1000 mg pr. Dag.

griseofulvin kan også Allergisk reaktion eller gastrointestinale klager udløser. Det er i Tidlig graviditet kontraindiceret, da det er for giftigt for Foster er. Desuden er det tilladt ikke hvis du har leversygdom Kan bruges. Det kan Effekten af ​​pillen og ordineres ikke længere så ofte i den aktuelle terapi.

3. Allylaminer

Af allylaminer tænker Efterkommer terbinafin Anvendelse i intern behandling af fod- og neglesvampe. terbinafin blokerer cellevægsstrukturen dermatofytterne og har således en antimykotisk virkning. Voksne modtager en gang 250 mg dagligt i 4 - 6 uger. Den aktive ingrediens bør ikke tages af børn, gravide kvinder eller personer med leversygdomme. Kendte bivirkninger inkluderer gastrointestinale klager, en hovedpine, Ændringer i blodtælling, Leverdysfunktion og meget sjældent Hudreaktioner.

Salver mod atletens fod

Der er aktive ingredienser, der kommer i form af Salver, geler, cremer og pulvere anvendes. Denne applikation er kendt som aktuel.

Også her er der forskellige aktive ingredienser.
Først og fremmest azoler anvendt. Repræsentanterne Clotrimazol, Miconazole, Econazol, Bifonazol, Sertaconazol og Tioconazole findes normalt både som salver og som Brusegels eller Væsker til direkte anvendelse. Ansøgningsformen kan variere afhængigt af producenten.
Ligeledes er allylaminer hvordan Naftifin og terbinafin og morpholiner såsom amorolfin godkendt til aktuel brug. Mopholiner hæmmer ligesom allylaminer cellevægssyntesen af ​​svampene.
Sidst men ikke mindst er der Hydroxypyridoner såsom ciclopiroxolamin, som også interagerer med svampenes cellevæg og temmelig godt tolereret er.

De fleste af disse aktive ingredienser har brug for en vis tid indtil de træder i kraft, da de påvirker svampe, der findes i Vækstfase er lokaliseret. Så terapien skal nødvendigvis længe og kontinuerligt henrettes. Behandling af atletens fod bør derfor normalt omkring 3-4 ugers klinisk heling, det vil sige ud over friheden fra symptomer. Dette er den eneste måde at sikre det på al svampen elimineret er.
På Salver og cremer indeholdende terbinafin ser ud til efter bare 7 dage den komplette svamp, der skal fjernes.
Individet Koncentration og varighed af behandlingen sætter dog på lægebesøg fast i individuelle tilfælde. Hun er blandt andet afhængigt af omfanget og sværhedsgraden af ​​svampeangrebet.

Det anbefales også slidte sokker og sko til desinficerefor at forhindre gentagne infektioner.

Du kan finde meget mere information under vores emne: Salver mod atletens fod

Atletens fodspray

Spray til behandling af atletfod er tilgængelig uden recept på apoteket at modtage og kan problemfri derhjemme anvendes.
Der er en række stoffer, såkaldte Antimykotika (Antimykotika), der kan være inkluderet i disse sprayer.
Især almindelig mod svampe clotrimazol eller bifonazol Brugt. Sprayen skal derefter påføres to gange dagligt i ca. tre til fire uger.
Den nyere aktive ingrediens terbinafin det skal dog kun bruges en gang dagligt i en uge.

Hvis du bruger en spray til at behandle atletens fod, skal du gøre det Vask fødderne inden brug, og tør dem derefter grundigt. Derefter sprøjtes de berørte områder og den tilstødende hud med sprayen, så de fugtes godt. Det er ikke nødvendigt at gnide sprayen ind i huden.
Fordi sprayen bevæger sig hurtigt ind, kan du bruge sokker og / eller sko relativt straks efter brug.
Det er vigtigt, at du får Behandling gennemføres konsekventselvom symptomerne ser ud til at være gået, for at forhindre infektionen i at "blusse op" igen.
Der er flere virksomheder, der laver spray for at bekæmpe atletens fod. Disse inkluderer Lamisil, Scholl, Efasit og Canesten®. Inden du bruger en spray første gang, skal du selv gøre det Læs pakkeinstruktionerne omhyggeligt og / eller søg råd hos en læge eller farmaceut.

Den største fordel i forhold til atletens fodcreme er at sprayen praktisk til på farten er. I modsætning til et rør kan sprayen ikke knuses eller lækkes i dens emballage. Ved at sprøjte det på de berørte områder kan det desuden påføres uden at hænderne kommer i kontakt med midlet. Ældre eller bevægelige mennesker drager også fordel af en variant af en spray, da det ikke er nødvendigt at nå de berørte områder direkte på fødderne.

Gennem Selvterapi kan med succes behandle omkring 70% af alle atleters fod blive. Men hvis der ikke er nogen forbedring af symptomerne, er det absolut nødvendigt at konsultere en læge.

Atletens fod under graviditet

Atletens fod kan forekommer naturligt på samme måde under graviditet som sædvanligt. Han kan favoriseres af sko, der er for stramme og øget svedtendens. Til den at forhindre, gravide kvinder skal passe altid tørre sko at bære og At rengøre fødderne tilstrækkeligt.

Hvis det alligevel skete, og du blev inficeret, er der nogle særegenheder i terapisom du skal være opmærksom på. Masser Antimykotika er kontraindiceret under graviditet og bør undgås under amning blive. Disse inkluderer blandt andet Triazol itraconazol og Allylaminer terbinafin og naftifin. griseofulvin kan ikke i de tidlige stadier bruges under graviditet, da det skader embryoet og kan forårsage mutationer. Tit der mangler tilstrækkelige empiriske værdierfor at kunne afgive præcise udsagn om kompatibilitet.

Det anbefales normalt til gravide kvinder over-the-counter salver, cremer, opløsninger, spray og pulvere med den aktive ingrediens clotrimazol. Imidlertid er applikationen også tilladt her ikke let længere end to uger henholdsvis.
i første trimester af graviditeten forsigtighed anbefales også. Ikke desto mindre er clotrimazol det valgte stof til behandling af atletens fod under og efter graviditet. Man skal dog bedst at konsultere en læge og spørg ham, om du er usikker på terapien.

Idrætsfod hos småbørn og børn

Børn og børn er ofte især i fareat få en svampeinfektion. En af grundene til dette er, at de ofte har en stor trang til at bevæge sig have, lave en masse sport og ofte Besøg svømmebassiner.

Det Symptomer er i børn dybest set det samme. Det klør, gør ondt, våd og er rødmodig.

Som forælder skal du være på en god fodhygiejne respekterer børnene og lær dem at gøre det i en tidlig alder, altid med deres fødder grundigt (især mellem tæerne) at tørre af. Du skal også være på Strømper med den lavest mulige procentdel af syntetiske fibre vær forsigtig, da disse kun får dine fødder til at svede. Det kondisko skal ske efter træning ventilere tilstrækkeligt eller endda desinficere. Spædbørn og små børn du burde Pak ikke fødderne for varme og vær altid forsigtig med ikke at svede for meget.

Det Terapi hos børn er stort set lig med gravide kvinder bedre at afklare med en læge på forhånd. Det er sandt, at der er mange Over-the-counter aktive ingredienser er sikre for børnbør ikke desto mindre især med babyer lægen vil anbefale den nøjagtige dosering og type aktiv ingrediens, selvom den er tilgængelig uden recept. Hos spædbørn kan nemlig selv en over-the-counter-aktiv ingrediens er uforenelig være.
Af Aktiv ingrediens terbinafin er med børn absolut kontraindiceret. Der er imidlertid også ret godt tolererede aktive ingredienser som f.eks det griseofulvin. Generelt er det vanskeligt at overbevise små børn og lidt ældre børn til at gøre det Terapi også efter klinisk helbredelseefter at symptomerne er aftaget. Det er dog også absolut nødvendigt for børn Fortsæt behandlingen i yderligere 2-6 ugerfor at forhindre symptomer i at blusse op igen.

Vejrudsigt

Det Vejrudsigt i tilfælde af atletfod, når terapi normalt er Godt.

Stadig bør det også ca. 2-3 uger efter vellykket terapi dør behandling stadig et stykke tid fortsatte for at undgå tilbagefald.
Det er muligt, at Plads mellem tæerne endnu Svampesporer der vedvarer i lang tid efter terapi og bliver en Udbrud sygdommen. Siden Hudforsvar derefter også efter den første infektion ved atletens fod svækket er Forværret prognose.

Ved en Mislykket terapi Svampen regresserer imidlertid ikke alene eller spreder sig endda videre. Generelt er atletens fod imidlertid for mennesker uskadelig. Alligevel kan patienten have en betydelig Lidelse på grund af sygdommen eller svampen kan vise sig at være særlig vedvarende.

En fare, der signifikant påvirker prognosen, er forekomsten af Komplikationer. Fordi atletens fod er Hudforsvar svækket og patogener kan trænge igennem og dø Forværret prognose.
Ofte er det en infektion med bakterie, mere præcist Gruppe A streptokokkerhvad ofte a Ømme rose (erysipelas). Det kommer til gennem en eryispel høj feber og en behandling i Hospital er påkrævet.

Derudover er der altid risikoen for Overspringshandling af svampen til andre dele af kroppen eller vedhæng hvordan Nailssom forværrer prognosen.

Et andet punkt vedrørende prognosen er det immunsystem af de syge. Hvis der er en HIV Infektion, en Kræft Med kemoterapi, Patienter på intensivafdelinger eller endda hos personer med diabetes (diabetes) er det Immunsystemet svækket kraftigt og svampen har en meget bedre chance for at sprede sig. Dette forværret det Vejrudsigt og kan være farlig.

Andre også co-morbiditet kan forringe kroppens forsvar og forværre prognosen.