Koger i nakken
definition
Når bakterier trænger dybt ind i hårlinjen, kan de forårsage ubehagelig betændelse i hårsækket.
Hvis betændelsen fortsætter, da pus dannes og ophobes i en kapsel, er det en kogning. Kogningen kan oprindeligt begrænses til en hårsæk. Efterhånden som betændelsen spreder sig, kan en kog vokse flere centimeter i størrelse.
Læs mere om emnet: Abscess i nakken
Årsager til kogning i nakken
En af de mest almindelige bakterier, der kan forårsage betændelse i hårsækkene, er Staphylococcus aureus. Denne patogen koloniserer slimhinderne hos mange mennesker og kan spredes derfra. Gennem kontakt med næsen, for eksempel hvor bakterien faktisk sætter sig, kan den også komme på andre hudområder gennem en smøreinfektion med hånden. Ofte vises koger i ansigt, nakke og bagdel.
Disse hudområder har ofte små fine hår. De trænger derefter ind i hudoverfladen langs hårskaftet ind i dybden af hårsækket. I det varme miljø kan patogenerne formere sig optimalt og i sidste ende forårsage en inflammatorisk reaktion. Desuden kan patogenet også overføres fra person til person gennem en smøreinfektion. Andre sygdomme, såsom den metabolske sygdom diabetes mellitus ("diabetes") og hudsygdommen neurodermatitis, kan fremme udviklingen af en kogning. Lægemidler, der yderligere svækker immunsystemet, såsom steroidhormonet kortison, kan også fremme betændelse, da kroppen ikke kan samle nok forsvar mod de invaderende patogener. Derudover kan dårlig personlig hygiejne fremme koger, abscesser og spredning af bakterier, hvilket gør infektioner mere almindelige under disse forhold.
Læs også vores artikel om dette Udslæt i nakken
Symptomer på kog i nakken
En kogning i nakken har oprindeligt de samme symptomer som en kogning andre steder. De typiske tegn på betændelse forekommer, såsom rødme, hævelse, overophedning og smerter. Rødningen kan være forskellig og forskellig i størrelse. Da betændelsen oprindeligt er dybt i huden, behøver hævelse ikke nødvendigvis at være synlig. Det kan kun ses, når pus-akkumuleringen i kogen er stor nok til, at den trænger ind til overfladen.
Pusdannelsen skaber ofte en følelse af pres. En gulbrun indskubning kan undertiden ses eksternt. På grund af pusdannelsen kan området omkring kogningen i nakken også være følsomt over for tryk. Smerten forekommer muligvis eller ikke. De afhænger af kogens størrelse og sværhedsgraden af betændelsen.
Ud over de lokalt forekommende symptomer kan generelle sygdomssymptomer også forekomme. Disse klager inkluderer på den ene side en stigning i kropstemperatur; på den anden side kan bakterierne sprede sig til de nærmeste lymfeknuder via lymfesystemet. Spredning til det lymfatiske område kan forårsage betændelse i lymfeknuderne. For eksempel kan såkaldt lymfangitis spredes fra halsen til halsregionen eller til armhulerne (Læs mere om dette: Lymfangitis - Hvor farlig er det?). Lymfeknuderne i nakken kvælder sig derefter og kan være smertefulde og ømme.
I sjældne tilfælde kan patogenerne også føres ind i blodomløbet og føre til blodforgiftning. Denne sepsis kan ledsages af høj feber og døsighed. Det er derfor vigtigt, at en behandling, der udføres af patienten, altid udføres under meget hygiejniske forhold. Hvis symptomerne ikke forbedres, skal en læge konsulteres tidligt.
Nakke smerter som et symptom
Koger, der ofte omtales som "bumser" på grund af deres udseende, forekommer, når en hårsæk bliver betændt. I modsætning til en enkel betændelse i hårsækket, der også kaldes folliculitis, har en kog en central fusion med pus og en hård kerne.
Et typisk sted for en kogning er halsregionen. Sådanne koger kaldes også i medicinsk terminologi nuchal koger udpeget. Koger er typisk smertefulde og kan derfor også forårsage nakkesmerter.
I modsætning til muskelsmerter, som ofte føles som træk og spænding, fører koger til en nøjagtigt lokaliserbar, bankende smerte. Smerten forværres, når kogningen røres eller endda presses. Koger i nakken kan føre til spontan evakuering af pus, hvilket fører til lindring og forbedring af smerten. Kogningen bør ikke berøres unødigt.
Du skal absolut afstå fra at trykke på kogen på nakken, da dette kan forårsage farlige infektioner. Smertelindring kan opnås om nødvendigt gennem lokal afkøling.
Koger på hårgrænsen
Kogler dannes typisk nær hår. De er meget almindelige i ansigt, nakkeområde, hårline og bagdel. De er forårsaget af bakterier, der trænger langs håret dybt ind i hårrødderne. Selv de mindste skader er nok, og bakterierne udløser en betændelsesreaktion. Der udvikles en harmløs bumse og knude oprindeligt der. Efterhånden som inflammationen fortsætter, kan der dannes en samling pus. Så er der en nær hårsækket indkapslet knude at føle. I dette tilfælde kaldes det en kogning. Akkumulering af pus skaber pres under huden, og betændelsen kan nu også forårsage ubehagelige smerter. Hyppig sved og dårlig hygiejne, især ved hårgrænsen, kan fremme udviklingen af koger.
Behandling af en kog i nakken
Koger i hovedområdet samt i nakken skal først undersøges og behandles af en læge for i sidste ende at reducere risikoen for spredning af bakterier.
Ud over at trække salver såsom Ichtholan®, der fremskynder udviklingsprocessen for en kog og dermed også forårsager hurtigere heling, kan klassiske salver indeholdende antibiotika også bruges.
Læs mere om emnet: Salve til kogning
Kogen åbnes hurtigt på grund af trækkesalven. Pus dræner og helingsprocessen kan begynde. Det åbne sår skal dækkes med rene, fortrinsvis sterile plaster, så den infektiøse pus ikke overføres.
En anden behandlingsmulighed er at åbne kogen. Denne metode udføres af en læge under hygiejniske forhold. Ofte åbnes en kogning kun tidligt, hvis den er meget stor, ikke åbner spontant og forårsager store smerter for patienten. Også her desinficeres såret, skylles og får en steril bandage.
Læs mere om emnet på: Drift af en kogning
Antiinflammatoriske salver eller medicin kan også tages. Dette inkluderer for eksempel cortison, et steroidhormon. Forskellige smertestillende midler kan tages for at lindre smerten. Paracetamol eller ibuprofen hjælper med at reducere smerter hurtigt.
Læs mere om dette emne på: Behandling af en kog