Lipoma på hovedet

definition

En lipoma omtales ofte som en fedttumor. Det er en godartet tumor i fedtvævcellerne (adipocyter) og er den mest almindelige type tumor, der udvikler sig fra mesenchymalt væv.
Lipomer er synlige som en slags klump under huden, der består af fedtvæv og indkapslet i en kapsel lavet af bindevæv. Lipomer er ufarlige hudfænomener, som nogle af patienterne opfatter som generende af æstetiske grunde alene.

De er for det meste godartede (godartet) Bløde vævstumorer. Kun i de sjældneste tilfælde degenererer lipomer og bliver ondartede og bliver et problem.

De er meget ofte subkutane, dvs. direkte under huden. På hovedet forekommer denne type ofte i nakkeområdet.

I modsætning hertil er de fleste lipomer på hovedet subfasciale lipomer. Dette betyder, at fedtklumpen stadig er under fascien, der omgiver hver muskel individuelt. Denne type lipoma vokser normalt, hvor panden møder hårgrænsen og er lidt sværere at fjerne.

Her kan du finde mere information om lipomer i ansigtet og panden.

Lipomer opstår også omkring 20 procent på hovedet, så hovedet er den mest almindelige forudsætning for deres forekomst. Godartede tumorer, der inkluderer lipomer på hovedet, vokser langsomt og ikke-invasivt, hvilket betyder, at de ikke metastaserer. Lipomer er ofte symptomfri og generer kun i det omfang klumper er mærkbare under huden. Nogle gange kan der opstå tryksmerter.

Selvom kun en meget lille procentdel af lipomer degenererer, er en hudlæge (Hudlæge) bør konsulteres for histologisk afklaring. Dermatologen foretager normalt en biopsi og sender det fjernede væv til et laboratorium for vurdering. Lipomer på hovedet kan forekomme individuelt eller i bulk.

årsager

I henhold til den aktuelle videnskabstilstand, hvorfor lipomer udvikler sig på hovedet ikke kendt.

Som årsagerne er Metaboliske sygdomme som Diabetes mellitus eller hyperurikæmi (høje niveauer af urinsyre i kroppen) diskuteret. Genetisk disponering kan også spille en rolle i udviklingen, ligesom arv i familien er mulig.

I neurofibromatosis Foruden neurofibromer vises lipomer også på patientens krop. Da neurofibromatosis er en arvelig sygdom er, teorien om arvelig sygdom er ikke så absurd, selvom den endnu ikke er blevet bevist.

Også det pluripotente mesenchymale cellerdet er faktisk også adipocyter bør differentiere, udarte, er til diskussion. Alle har pluripotente stamceller, der udvikler sig til de mange forskellige individuelle celler, der findes i kroppen. Hvis ikke alt går sin planlagte vej i løbet af denne udvikling i embryonfasen, mistænker forskerne, udvikle adipocytter (Fedtceller), som fortsætter med at dele sig og formere sig, også uden at have modtaget det passende signal fra kroppen. Frakoblede celler vokse ukontrolleret og det er sådan, lipomer udvikler sig.

diagnose

Diagnosen lipoma på hovedet er normalt let at stille.

Først bemærker patienter ofte et lille, gummiagtig stød under huden. Enhver bul eller klump skal præsenteres for en læge, så de kan udelukke en ondartet tumor.

Lipomas er tydeligt afgrænsede, let bevægelige tumorer. Helt fra starten kan du føle et hårdt område under huden, der derefter vokser til en klump eller en stød.

Lipomer på hovedet er kendetegnet ved meget langsom vækst og endelig størrelse under 5 centimeter. Denne endelige størrelse nås ofte først efter årtier, hvis der ikke iværksættes nogen handling på forhånd. I sidste ende ser en sådan stød på hovedet ikke så rart ud. Naturligvis bekræfter undtagelser reglen, og der har også været tilfælde med større lipomer. Fra en diameter på 5 centimeter man taler om kæmpe lipomer.

Lipomas er for det meste overfladiske under huden.

For mere detaljeret afklaring gør lægen en ultralyd eller et røntgenbillede. Med begge metoder kan han udelukke andre neoplasmer såsom cyster eller fibroider fra starten. I nogle tilfælde bestilles også et computertomogram eller magnetisk resonans-tomogram. fordi i op til 50% I nogle tilfælde kan der ses en tynd septum mellem lipoma og det omgivende væv. Septumet alene kan bekræfte diagnosen, det er et fatognomisk symptom. Det betyder, så snart dette kan ses, betragtes diagnosen som bekræftet.

Selv erfarne læger kan kun behandle en godartet lipoma på hovedet i 80% af tilfældene kan med sikkerhed adskilles fra en liposarkom.
I omstridte tilfælde bestilles en biopsi.

Symptomer

Der er en lipoma på hovedet symptomfri, det føles som en lubben lille kugle fyldt med gelé. Nogle gange gør den det gør ondt med pres.

Den typiske smerte forbundet med en lipoma

Lipomas er godartede (godartet) Tumorer, der ikke infiltrerer omgivende væv. Som sådan forårsager de i langt de fleste tilfælde ikke smerter. I ekstraordinære tilfælde kan dette stadig være tilfældet, hvis de befinder sig på ugunstige steder og klemmes, når du flytter. Den målrettede udøvelse af tryk på lipoma kan også forårsage smerter, uden at dette behøver at være en indikation af en ondartet degeneration af lipoma. Men, ud over smerter, hurtig vækst og en uændret struktur af tumoren er mærkbar, skal en læge hurtigst muligt afklare situationen. I dette tilfælde kan væksten være en ondsindet (ondartet) Handle liposarcoma. Liposarkomer er imidlertid meget sjældnere end lipomer.

Angiolipoma er en særlig godartet form for lipoma. Dette indeholder blodkar, der ofte dannes af blodpropper (tromber) er tilstoppede, dvs. thrombosed. Dette medfører ofte smerter. Især unge mænd er berørt af dette; halvdelen af ​​patienterne har flere angiolipomer på samme tid.

Læs mere om dette emne på: Smerter fra en lipoma

terapi

En lipoma er en godartet tumor, det betyder, at det ikke er ondartet og skal, hvis det ikke forstyrrer eller forårsager smerte, ikke nødvendigvis fjernet blive.

Lipomer på hovedet falder ofte grim på. I disse tilfælde kan lipoma kirurgisk fjernet af en hudlæge eller en kirurg blive.

Er lipoma overfladisk under hudenSom det er tilfældet med de fleste tilfælde i nakken, er en nok lokalbedøvelse. Huden bliver med snittet med et snit og lipoma med dets bindevævskapsel skubbet ud. Derefter dækkes huden med en søm låst igen.

På subfaciale lipomersom vi ofte ser på Overgang pande til hårline find, kirurgisk fjernelse er lidt mere kompliceret. Kirurgen skal først have muskel og udsæt fascien for at være i stand til at fjerne hele lipomaet nedenunder. Også her er man som regel tilstrækkelig lokalbedøvelse for at holde risikoen for anæstesi så lav som muligt.
Sådanne dybere liggende lipomer på hovedet kan tryk på nerverne også forårsage stor skadehvis de ikke fjernes i tide.

Bliv i begge tilfælde ar også tilbage ikke nødvendigvis æstetisk er. Det skal derfor overvejes omhyggeligt inden proceduren, om lipoma skal efterlades på stedet, hvis muligt, eller om der søges fjernelse.
En nyere metode til at holde ardannelse så lav som muligt er den Fedtsugning. Lipoma suges gennem et meget lille snit. Især inden for hovedområdet garanterer denne metode a relativt arfrit resultat. Selvom denne teknologi allerede anvendes dagligt af Fedtsugning bruges, er komplet fjernelse af lipoma undertiden vanskeligt. Der er en risiko for klumpen ikke restfri fjernes og forstørres igen efter operationen.

Ved enhver kirurgisk procedure findes der Risiko for blødning og en Infektion af såretefterfulgt af a dårlig helingsprocesdisse er dog sjældne med lipoma fjernelse på hovedet.

Det Lipomas tendens til at degenerere er praktisk talt ikke-eksisterende, så knuden kan simpelthen forlades og placeres under observation, forudsat at den ikke opfattes som irriterende.

Lipoma i ansigtet

Lipomer er godartede vækster af fedtvæv. Der er ingen fare fra dem - kun i de sjældneste tilfælde forekommer degeneration. De kan vokse på alle slags dele af kroppen. I ansigtet forekommer de, når de akkumuleres i panden. En lipoma i ansigtet behøver ikke nødvendigvis at fjernes. Imidlertid er patientens anmodning imidlertid af kosmetiske årsager.

Patienterne har ingen symptomer i de fleste tilfælde. På grund af dens overfladiske placering presser lipoma sjældent på strukturer. I overgangen fra panden til håret er der dog også dybere liggende lipomer, der ligger under muskelfascien. Disse kan opfattes som irriterende af patienten, da de gnider mod andre muskler eller syn, når musklerne i ansigtet bevæges. De dybere lipomer kan også forårsage smerter, hvis de tilfældigvis ligger på en sådan måde, at de presser på nerver eller kar. I disse tilfælde bør kirurgisk fjernelse absolut overvejes.

Derudover kan lipomer være smertefuldt, hvis de er på steder, hvor de klemmes. De fleste patienter beskriver en ubehagelig følelse eller smerte, når tryk (f.eks. Tryk på med en finger) påføres lipoma.

Udskæringen udføres ofte på ansigtet af kosmetiske årsager. Fjernelsen kan let udføres i et poliklinisk operationsstuen, og i de fleste tilfælde er en lokalbedøvelse tilstrækkelig. Da lipomer normalt er meget overfladiske, er proceduren relativt ligetil. Desværre kan ar ikke altid undgås. Kirurgisk excision er især nyttig til lipomer med bindevæv, da disse kan suges dårligt ud eller slet ikke.

I tilfælde af lipomer, der hovedsageligt består af fedt, kan sug også bruges. I princippet udvikles der mindre synlige ar her, da en så stor kirurgisk adgang ikke er nødvendig. På lang sigt kan det dog være nødvendigt med en anden intervention.

Du kan finde mere information om dette emne på: Lipoma i ansigtet eller panden

Lipoma på hovedet hos babyen

lipomas findes relativt ofte på hovedet i voksen alder; om 4 ud af 1000 Patienter har lipomer i hoved- og nakkeområdet. De forekommer hovedsageligt i 5. til 7. århundrede på. Lipomer hos børn og spædbørn er derfor snarere sjældent, men kan stadig forekomme. Det meste af tiden er problemet kosmetisk, især da lipomer kan vokse over mange måneder eller år. De forårsager sjældent smerter. EN kirurgisk fjernelse er under alle omstændigheder muligt, men udføres normalt kun, når barnet er lidt ældre.

Under alle omstændigheder tilrådes det at se væksten regelmæssigt. Man skal være særlig opmærksom på den hurtige vækst i overvæksten og om den kan flyttes til dens omgivelser. Uændelighed, hurtig vækst og smerter er temmelig sikre tegn på en ondsindet (ondartet) Degeneration af lipoma.

Figur lipoma

Lipoma - fedtvævsvækst
a - epidermis (2 + 3 + 4) -
epidermis
b - dermis (5 + 6) -
dermis
c - subkutant væv (7) -
Tela subcutanea

1. Lipoma -
   Vægt af fedtvæv
2. Liderligt lag - Stratum corneum
3. Cornifying lag
   (let lag
   og granulært lag) -
   Stratum lucidum og
   Stratum granulosum
4. Kimlag (stikkende cellelag)
   og bundlag) -
   Stratum spinosum og
   Stratum basale
5. Papillærlag -
   Stratum papillær
6. Netværkslag -
   Stratum reticularre
7. Fedtvæv (fedtpuder)
8. Fedtceller - adipocytter

Du kan finde en oversigt over alle Dr-Gumpert-billeder på: medicinske illustrationer