livmoderhalsen

synonym

Livmoderhalsen

Definition af livmoderhalsen

Livmoderhalsen eller livmoderhalsen er området mellem livmoderhalsen (Portio) og selve livmoderen (livmoder). Det stikker ud i skeden og fungerer som en forbindelsespassage. Under befrugtning passerer sædcellerne gennem livmoderhalsen og når på den måde selve livmoderen. Ved fødslen forlader barnet livmoderen gennem livmoderhalsen. Under den månedlige menstruationsblødning kommer den blødende livmoderforing også ind i skeden gennem livmoderhalsen.

anatomi

Lokalisering af livmoderhalsen i kroppen

1. livmoder
2. Skede
3. livmoderhalsen
4. Rør / æggeleder
5. Æggestok / æggestok

Livmoderhalsen er forbundet med skeden gennem ydre livmoderhals (Portio vaginalis uteri) og er låst i den ikke-gravide kvinde. Livmoderhalsen er forbundet med livmoderen gennem indre livmoderhals (Ostium uteri internum) afsluttet. Den ydre livmoderhals er en oval åbning og en fordybning hos kvinden, der endnu ikke har født. Længden mellem den ydre og indre livmoderhals er individuel og varierer fra kvinde til kvinde. Afhængigt af kvindens alder og anatomi er længden dog i gennemsnit ca. 5 cm.

Histologisk består livmoderhalsen af ​​såkaldte Pladepitelepitel såvel som fra Søjleepitel. Mere præcist består den ydre livmoderhals af pladepitel, og den faktiske livmoderhals består af søjleepitel. Det kan dog også ske, at pladeepitel blev tvunget ind i livmoderhalsen udefra under udvikling. Grænsen mellem de to mikroskopiske celletyper er ikke stiv og skifter mod livmoderhalsen over tid. Påvirkningsfaktorer er ved siden af ​​det Alder af kvinden også antallet af Graviditeter. Jo ældre en kvinde er, og jo flere børn hun har født, jo højere strækker det pladeepitel sig ind i livmoderhalsen, og jo længere forskydes det søjleformede epitel.

Illustration af livmoderhalsen

livmoderhalsen

1. Livmoderhalsen - Livmoderhalsen
2. Indre livmoderhals -
   Ostium uteri internum
3. Ekstern livmoderhals -
   Ostium uteri externum
4. Uterine hulrum -
   Cavitas uteri
5. Søjleepitel
6. Cervikal kanal
   med blæserformede folder -
   Canalis cervicis uteri
7. Pladepitelepitel
8. Skede - vagina
9. Livmoderlegeme -
   Corpus uteri
10. Cervikal kanal
    (med slimstik) -
    Canalis cervicis uteri
11. Hærdet muskelvæv
    Forløb
    (Strækker og udtynding)
    af livmoderhalsen -
    skematisk gengivelse:
    A - Lukket
    (Livmoderhalsens længde er ca. 5 cm)
    B - halv åben, forløbet -
    Livmoderhalsens længde skal være lige før
    bør ikke være mindre end 2,5 cm ved fødslen
    (Risiko for cervikal svaghed -
    Zvaskulær insufficiens)
    C - Helt åben og komplet
    forløbet livmoderhals

Du kan finde en oversigt over alle Dr-Gumpert-billeder på: medicinske illustrationer

Livmoderhalsens funktion

I befrugtning vil det sæd i vagina givet til kvinden og nærmer sig den ydre livmoderhals. Livmoderhalsen bevæger sig fremad og tager sædet af, som manden afgiver. Sædcellerne passerer gennem livmoderhalsen livmoder og reden.

Mere om dette emne kan findes: Befrugtning af ægget

I graviditet Når barnet vokser, vokser en kvindes livmoder også. Som et resultat strækkes livmoderhalsen og forkortes i længden. Den oprindelige længde af livmoderhalskanalen på ca. 5 cm øges i løbet op til 2 cm eller 1 cm fra og er lige før fødsel af barnet kan ikke længere måles. Livmoderhalsens længde er en indikator for graviditeten og det normale forløb og måles regelmæssigt af gynækologen under graviditetsundersøgelsen. Før fødslen skal længden være ca. 2,5 cm være. Hvis den allerede er kortere, er der risiko for en For tidlig fødsel eller Abort.

En slimet sekretion frigives i skeden via livmoderhalsen, hvis konsistens er karakteristisk for den nuværende tilstand af Menstruationscyklus er. På infertile dage er det tyktflydende, på dagene kort før kvinden har ægløsning bliver slimet flydende og permeabelt. I et vist omfang præsenterer undersøgelsen også en, omend usikker, Prævention repræsentere.

Frygtede sygdomme i livmoderen og livmoderhalsen er livmoderhalskræft samt dysplasier i livmoderhalsens epitel, som er en forløber for livmoderhalskræft. Betændelse og øget blødning i livmoderhalsen kan også føre til undertiden alvorlige symptomer.

Du kan også være interesseret i dette emne: livmoderhalskræft

Livmoderhalsen under graviditet

For at sikre, at graviditeten forløber så glat som muligt, finder forebyggende undersøgelser sted hver fjerde uge i denne periode. Blandt andet Vægt og Blodtryk den forventede mor kontrolleret og dokumenteret Urinprøver udført. Under disse forebyggende undersøgelser er undersøgelsen af ​​livmoderen dog af særlig betydning.
Især livmoderhalsen (Cervix uteri) med åbningen, livmoderhalsen, er af interesse. Dette er normalt under graviditet tæt lukket med en slimhindet propfor at forhindre, at patogener stiger ind i livmoderen. For at give en stærk base for livmoderen med det voksende barn i det er dette Muskelvæv af livmoderhalsen også hærdet.
Fra omkring 36. graviditetsuge under indflydelse af hormonet prostaglandin F2a begynder det imidlertid at blive mere bøjeligt og blødere. Samtidig er der en Afkort livmoderhalsen og i sidste ende en erektion af livmoderen gennem den såkaldte Modning smerter i stedet for. Alt dette er tegn på, at livmoderen forbereder sig på den nærliggende fødsel.
Af denne grund er der særlig opmærksomhed på længden af ​​livmoderhalsen under prænatal pleje. Han skulle indtil kort før fødslen ikke mindre end 25 mm være. EN Overdreven forkortelse af livmoderhalsen før fødslen medfører en risiko Cervikal svaghed ("Cervikal insufficiens"), dvs. den for tidlige åbning af livmoderhalsen. Blødgøringen af ​​livmodervævet, der finder sted her, kan mærkes af lægen. Hvis der faktisk findes en livmoderhalssvaghed, kan den derefter behandles i et vist omfang afhængigt af årsagen.

Forkortet livmoderhals

Livmoderhalsens natur ("Livmoderhalsen") såvel som dens længde og udvendige udseende giver eksaminatoren værdifuld information om graviditetens forløb og forløb. Livmoderhalsen skal medtages indtil kort før fødslen et familiemedlem konstant længde og Trykstyrke vedligeholdes. Betragtes som harmløs 25 mm eller længere. Denne længde kan registreres med millimeterpræcision under hver forebyggende undersøgelse og derefter dokumenteres i barselsregistreringen, enten ved palpation eller ved hjælp af vaginal ultralyd. Det er vigtigt at måle livmoderhalsens længde, fordi en forkortet livmoderhals resulterer i en svag livmoderhals ("Cervikal insufficiensDette har i sidste ende den konsekvens, at livmoderbasen ikke længere kan modstå barnets vægt, så en tidlig åbning af livmoderhalsen truer. Enhver ubehandlet cervikal insufficiens medfører derfor risikoen for For tidlig fødsel.

En forkortet livmoderhals kan have mange årsager. Psykologisk stress kan spille en rolle så godt som fysisk overanstrengelse eller en øget produktion af fostervand (som igen kan være baseret på en række mulige årsager). I sidste ende er den mest almindelige årsag til en afkortning af livmoderhalsen imidlertid en ukendt stigende infektion og resulterende for tidligt arbejde.
Især mødre med flere graviditeter er påvirket af for tidlig afkortning af livmoderhalsen. Primiparøse kvinder er derimod sjældent påvirket af cervikal insufficiens.
På trods af de potentielt alvorlige konsekvenser for graviditet finder en forkortelse af livmoderhalsen sted uden større ubehag eller andre symptomer.
Af denne grund er det vigtigt, at den gravide deltager i den forebyggende medicinske kontrol. Hvis der blev fundet en cervikal forkortelse tidligt, er der forskellige behandlingsmuligheder med normalt gode behandlingsmuligheder, så fødslen kan udsættes til kort før den oprindeligt planlagte aftale, hvis disse tiltag følges konsekvent.

Den vigtigste foranstaltning forbliver altid fysisk bevarelse og det bedst mulige Undgå stress. Den krævede hvile kan variere op til streng sengeleje afhængigt af omfanget af forkortelsen af ​​livmoderhalsen. Under alle omstændigheder skal den pågældende gravide kvinde sørge for at tage mange pauser og bevidst give sig selv meget tid til sine daglige aktiviteter. Nogle terapeuter yder også en støttende terapi Magnesiumterapi arrangeret, som er beregnet til at forårsage afslapning af livmoderens muskelvæv.
Er en infektion bevist at være årsagen til en forkortet livmoderhals Antibiotika den valgte terapi. Revner i væv i livmoderhalsen, det Skede eller des Dæmninger kan også behandles kirurgisk blive.

En anden behandlingsmulighed er placeringen af ​​en såkaldt cerclage. I medicin forstås dette generelt som indpakning af et organ eller en struktur med et bånd.I tilfælde af livmoderhalskræft er livmoderhalsen pakket med et bånd for at give det mere støtte og modstand mod barnets vægt. I nogle år er denne metode imidlertid blevet betragtet som kritisk, da den i undtagelsestilfælde kun synes at være en effektiv terapi til forebyggelse af for tidlig fødsel og samtidig medfører risikoen for at stimulere yderligere uteruskontraktioner.

I tilfælde af en alvorlig cervikal insufficiens er en indlæggelse briefing stærkt anbefalet. Et arbejde, der starter for tidligt, kan medicineres her Tocolytics hæmmet, hvilket kan spare værdifulde dage for at forberede mor og barn på fødslen.

Læs også vores emner: For tidlig fødsel og For tidlig fødsel

Passering af livmoderhalsen

Livmoderhalsen er et par centimeter lang for det meste af graviditeten. 25 mm betragtes som sikre og sunde. Lige før fødslen livmoderhalsen begynder dog at lukke som forberedelse til fødslen forkorte. Dette kaldes ofte "brug af" livmoderhalsen.
Den indre (placeret i livmoderen) og den ydre (placeret i vagina) livmoderhalsen nærmer sig i stigende grad hinanden under denne proces, indtil livmoderhalsen, som oprindeligt stødte ud i skeden, næsten ikke er håndgribelig og endelig er helt væk. Samtidigt hele livmoderen falder lidt ned. Denne proces skal ses som et tegn på en nærliggende fødsel. På samme tid betyder det blotte faktum, at livmoderhalsen er passeret, ikke at en nøjagtig forfaldsdato kan forudsiges. Fødslen forbliver en meget individuel proces. Længden af ​​tid fra livmoderhalsens passage op til selve åbningen af ​​livmoderhalsen dåse fra et par dage til et par uger passere. Samlet set kan det dog siges, at livmoderhalsens forløb hos primiparøse kvinder er meget tættere på fødslen end hos multiparous kvinder. I disse tilfælde kan livmoderhalsen faktisk være let åben et par uger før fødslen.

Resumé

Livmoderhalsen (Livmoderhalsen) repræsenterer forbindelsespassagen mellem Skede (vagina) og livmoder (livmoder) og strækker sig mellem den ydre livmoderhalsen som et indgangspunkt og den indre livmoderhalsen. Histologisk er livmoderhalsen slukket Søjleepitel opbygget, består livmoderhalsen af Pladepitelepitel. Begge celletyper er ikke skarpt adskilt fra hinanden og migrerer til livmoderen over tid, dvs. pladeepitel fortrænger søjleepitel.
Livmoderhalsen understøttes af begge Sæd i befrugtning såvel som fra skurets epitel i livmoderen hver måned Menstruation krydsede. Længden af ​​nakken er i gennemsnit ca. 5 cm og er en vigtig indikator for en eksisterende graviditet. Jo længere en graviditet har udviklet sig, jo længere forkorter halsen. Indtil kort før fødslen skal den ikke være mindre end 2,5 cm.
Dette er sygdomme, der kan påvirke livmoderhalsen Livmoderhalskræft såvel som stofkonverteringer (Dysplasi), som kan repræsentere en forløber for carcinom. Desuden kan øget blødning i livmoderhalsen og betændelse forekomme og forårsage ubehag.