Anatomi-Leksikon

Stor tunge

introduktion

En stor eller for stor tunge bruges i det medicinske samfund med udtrykket macroglossia udpeget. Desuden sondres der mellem den medfødte og den store tunge, der erhverves senere i livet. Tungen behøver ikke altid være plaget af en sygdomsværdi, men den kan betyde en reduktion i livskvalitet og en indikation af en underliggende sygdom.

Forårsager en stor tunge

Som regel er den store tunge et udtryk for en underliggende sygdom. Typiske sygdomme er en generel høj statur, også kaldet gigantisme. Her bliver folk højere end det normale gennemsnit i deres samlede udseende. Omfanget er imidlertid meget varierende.
En anden almindelig mulighed er, hvad der er kendt som akromegali. En sygdom, der får hænder, fødder, ører og også tungen til at forstørre. En hypofysetumor, der producerer væksthormoner på en ukontrolleret måde, er næsten altid ansvarlig. Disse påvirker imidlertid ikke længere det benede skelet, da vækstpladerne allerede er lukket, men sikrer væksten af blødt væv.

Stor tungen diagnose

Diagnosen af en for stor tunge er en subjektiv øjendiagnose. Der er ingen objektive målekriterier for, hvornår en tunge betragtes som for stor.
Denne erklæring bør imidlertid følges af spørgsmålet om årsagen.
Som allerede nævnt i begyndelsen kan tungen enten forstørres på samme måde som resten af kroppen siden fødslen eller kun forstørres i løbet af livet. Hvis hænder, fødder, ører og andre dele af kroppen også påvirkes, kan man antage en hypofysetumor. Denne mistanke skal derefter enten bekræftes eller udelukkes.

Flere symptomer

Selve den store tunge er allerede en del af et kompleks af symptomer, der antyder en underliggende tilstand. Symptomer på en stor tunge er ganske subjektive og for det meste din egen følelse af, at tungen føles for stor eller optager for meget plads i munden. Med denne følelse vil et kig i spejlet sandsynligvis bekræfte antagelsen.
Men som allerede nævnt ovenfor er selve den store tunge normalt kun en del af en hel række andre symptomer, der indikerer en årsagssygdom. I de fleste tilfælde ser det ud sammen med langsomt voksende store hænder, store fødder og store ører og en stor næse. Selv disse ændringer bemærkes normalt ikke, da stigningen i størrelse strækker sig over flere år. Mennesker, der ikke er blevet mødt i lang tid, siger normalt, at nævnte kropsdele er forstørret uforholdsmæssigt.

Du kan også være interesseret i vores næste artikel: Hævet tunge

Laterale buler i tungen

Sidemærkerne på kanten af tungen er et typisk ledsagende fænomen og indikerer, at tungen er ”for stor” til munden. Det er simpelthen indtryk af hunde og molære tænder på tungen.
Hvis den bliver større, presser den sig automatisk mod tænderne og kan trænge dybere ind i interdentalrummet end på tandoverfladerne, hvilket skaber et negativt indtryk af dine egne tænder på tungen. De er ikke i sig selv farlige, men hvis du fortsat gnider tungen mod dine tænder, kan du gnide din tunge øm.

Sådan behandles det

Den store tunge som sådan kan ikke behandles. Kirurgisk reduktion af tungen udøves ikke, men behandling af den årsagssygdom gennemføres.
For eksempel, hvis tungen er hævet som et resultat af betændelse eller infektion, vil betændelsen blive behandlet. Hvis den underliggende sygdom er en hypofysetumor, der manifesterer sig som akromegali, skal denne tumor behandles.
Den eneste symptomatiske behandling specifikt til tungen - hvis den er hævet på grund af betændelse - ville være at sutte eller tygge is eller isterninger.

Hvad er konsekvenserne af en tunge, der er for stor?

Den mest almindelige konsekvens af en overdreven tunge er søvnapnø-syndrom. På grund af størrelsen på tungen er det let for hende at "falde" tilbage i halsen mens hun sover og dermed hindre luftvej og vejrtrækning. Som et resultat tilføres blodet utilstrækkeligt med ilt, og som et resultat tilføres hjertet og hjernen også utilstrækkeligt.
Imidlertid har kroppen forskellige mekanismer, hvormed den kan kontrollere iltindholdet i blodet. Så hvis kroppen indser, at der er for lidt ilt i blodet, vågner man op for at refleksivt gispe efter luft. Dette resulterer igen i en næppe afslappende søvn og en betydelig stigning i stressniveauet.
Undersøgelser har også vist, at søvnapnø-syndrom kan indebære hjerte-kar-sygdomme, såsom hjerteanfald eller slagtilfælde.

Lær mere om Terapi mod søvnapnø.