Anatomi-Leksikon

Stor tunge

introduktion

En stor eller for stor tunge henvises til i det medicinske samfund med udtrykket Macroglossia udpeget. Desuden skelnes der mellem den medfødte og den store tunge erhvervet senere i livet. Tungen behøver ikke altid at være forbundet med en sygdomsværdi, men det kan betyde en reduktion i livskvaliteten og en indikation af en underliggende sygdom.

Forårsager en stor tunge

Som regel er den store tunge et udtryk for en underliggende sygdom. Typiske sygdomme er en generel høj statur, også kaldet gigantisme. Her bliver folk højere end det normale gennemsnit i deres samlede udseende. Omfanget er dog meget variabelt.
En anden almindelig mulighed er det, der kaldes akromegali. En sygdom, der får hænder, fødder, ører, men også tungen til at forstørre. En hypofysetumor, der producerer væksthormoner på en ukontrolleret måde, er næsten altid ansvarlig. Disse påvirker imidlertid ikke længere det knoglede skelet, da vækstpladerne allerede er lukkede, men sikrer væksten af blødt væv.

Stor tunge diagnose

Diagnosen af en for stor tunge er en subjektiv visuel diagnose. Der er ingen objektive målekriterier for, hvornår en tunge betragtes som for stor.
Denne erklæring skal dog følges af spørgsmålet om årsagen.
Som allerede nævnt i starten kan tungen enten forstørres ligesom resten af kroppen siden fødslen, eller den kan kun forstørres i løbet af livet. Hvis hænder, fødder, ører og andre dele af kroppen også påvirkes, kan en hypofysetumor antages. Denne mistanke skal derefter enten bekræftes eller udelukkes.

Flere symptomer

Selve den store tunge er allerede en del af et kompleks af symptomer, der antyder en underliggende tilstand. Symptomer på en stor tunge er ret subjektive og mest din egen følelse af at tungen føles for stor eller tager for meget plads i munden. Med denne følelse vil et kig i spejlet sandsynligvis bekræfte antagelsen.
Men som allerede nævnt ovenfor er selve den store tunge normalt kun en del af en hel række andre symptomer, der indikerer en årsagssygdom. I de fleste tilfælde ser det ud til at være parret med langsomt nye store hænder, store fødder og store ører og en stor næse. Disse ændringer bemærkes normalt ikke, fordi størrelsesforøgelsen strækker sig over flere år. Mennesker, der ikke har været mødt i lang tid, siger normalt, at de pågældende kropsdele er forstørret uforholdsmæssigt.

Du kan også være interesseret i vores næste artikel: Hævet tunge

Laterale buler i tungen

Sidemærkerne på tungen er et typisk ledsagende fænomen og indikerer, at tungen er ”for stor” til munden. Det er simpelthen aftryk af hunde og molære tænder på tungen.
Hvis den bliver større, trykker den automatisk mod tænderne og kan trænge dybere ind i de interdentale rum end på tandoverfladerne, hvilket skaber et negativt indtryk af dine egne tænder på tungen. De er ikke farlige i sig selv, men hvis du bliver ved med at gnide tungen mod tænderne, kan du gnide tungen ondt.

Sådan behandles det

Den store tunge som sådan kan ikke behandles. Kirurgisk reduktion af tungen praktiseres ikke, men behandling af den forårsagende sygdom foretages.
For eksempel, hvis tungen er hævet som følge af betændelse eller infektion, vil betændelsen blive behandlet. Hvis den underliggende sygdom er en hypofysetumor, der manifesterer sig som akromegali, skal denne tumor behandles.
Den eneste symptomatiske terapi specielt til tungen - hvis den er hævet på grund af betændelse - ville være at suge eller tygge is eller isterninger.

Hvad er konsekvenserne af en tunge, der er for stor?

Den mest almindelige beskrevne konsekvens af en overdreven tunge er søvnapnøsyndrom. På grund af tungenes størrelse er det let for hende at "falde" bagud i halsen og dermed blokere luftvejene og vejrtrækningen. Som et resultat er der en utilstrækkelig tilførsel af ilt til blodet og som et resultat en utilstrækkelig forsyning af hjertet og hjernen.
Imidlertid har kroppen forskellige mekanismer, hvormed den kan kontrollere iltindholdet i blodet. Hvis kroppen indser, at der ikke er nok ilt i blodet, vækkes man op for at reflektere gisp efter luft. Dette resulterer igen i en næppe afslappende søvn og en markant stigning i stressniveauet.
Undersøgelser har også vist, at søvnapnøsyndrom kan indvarsle hjerte-kar-sygdomme såsom et hjerteanfald eller slagtilfælde.

Lær om Terapi af søvnapnø.