Gær i munden

Definition - Hvad er gær i munden?

I næsten alle tilfælde er gær i munden Candida albicans gær. Selv i normale tilfælde kan gærsvampen findes i en bestemt koncentration i munden. Den overdreven kolonisering af mundslimhinden, også kaldet candidiasis, er en komplikation. Ud over mundslimhinden kan andre slimhinder, såsom tarm- eller vaginalslimhinde, også påvirkes ved candidiasis.

Candidiasis skal betragtes som opportunistiske sygdomme. Pr. Definition forekommer de kun, når kroppens forsvar er svækket, så svampen kan sprede sig.

På dette tidspunkt anbefales det, at du først indhenter generelle oplysninger om emnet candidiasis. For at gøre dette skal du læse:

• Hvad er candidiasis?
• Hvad er der bag en gærinfektion?

Årsager til gær i munden

Op til 25% af befolkningen er bærere af en Candida albicans-gær i kroppen. Normalt holdes dette i kontrol af kroppens egne bakterier og kroppens immunsystem, så det ikke kan sprede sig og ikke forårsager symptomer eller problemer.

En langvarig brug af antibiotika kan imidlertid føre til dræbelse af kroppens egne "gode" bakterier ud over de bakterier, der forårsager sygdommen, hvilket betyder, at gæren nu kan sprede sig og angribe den orale slimhinde.

Immunsuppressiv terapi, der kræver, at patienter tager kortisontilskud, kan også forårsage, at en svampeinfektion blusse op. Kortison undertrykker kroppens immunsystem, så det ikke er i stand til at handle mod svampeangrebet.

Det siger sig selv, at mennesker med en medfødt immundefekt også er i stor risiko for at udvikle candidiasis, da deres immunsystem ikke er blevet fuldt udviklet siden fødslen eller er defekt.

Immunsuppressiva har andre alvorlige konsekvenser baseret på undertrykkelse af immunsystemet. Find ud af mere om dette på: Effekter og konsekvenser af immunsuppressiva

Hvilke symptomer kan jeg se, hvis jeg har gær i munden?

Opdagelsen af ​​en svampeinfektion i mundslimhinden er ofte en tilfældig konstatering, der bemærkes enten af ​​forældrene, partneren eller tandlægen.

De klassiske symptomer inkluderer smerter i mundslimhinden, som kun forekommer hos omkring 50% af de berørte. I nogle tilfælde kan de imidlertid blive så stærke, at drikke og spisning stopper. De andre 50% er imidlertid helt symptomfri.

Som allerede nævnt ovenfor, når man ser på mundhulen, kan man se grålig-hvidlig til gullig, for det meste punktformige aflejringer, som kan fordeles over mundområdet. De kan ikke fjernes med en vatpind, men skal normalt trækkes af.

Svampeinfektionen foregår normalt med antibiotisk behandling eller anvendelse af midler, der undertrykker immunsystemet.
Tilstedeværelsen af ​​diabetes kan imidlertid også være en mulig grund til, at patienter bliver inficeret med en gær.

For at være i stand til at genkende svampeinfektionen i munden med det blotte øje er det vigtigt at beskæftige sig med emnet "oral trost". Yderligere vigtig information kan findes på: Hvad er der bag en mundtlig trast?

Varighed af gærinfektion i munden

Som med alle sygdomme afhænger sygdommens varighed af patientens immunstatus. Jo hurtigere immunsystemet får svampeanfaldet under kontrol, jo hurtigere vil sygdommen være forbi. En anden faktor, som ikke bør undervurderes, er, hvorvidt og hvor regelmæssigt det antimykotiske middel anvendes i mundhulen.

Det anslås, at gærangreb i munden skulle slutte efter 1-2 uger.

Diagnose af gær i munden

Diagnosen af ​​en svampeinfektion i mundslimhinden er primært en visuel diagnose. Patienten præsenterer med hvidlige prikker omkring 3 til 5 millimeter i diameter, som imidlertid er relativt flade. Lægen taler om såkaldte pseudomembranøse belægninger på mundslimhinden.
Når der er taget en udstrygning, kan materialet sendes til et mikrobiologisk laboratorium, hvor det dyrkes og undersøges for medikamentreaktioner. Udstrygningsmaterialet kan også ses direkte under et mikroskop.
Derudover kan et Candida albicans-specifikt antigen påvises i blodet.

Hvor smitsom er gær i munden?

I de fleste tilfælde er en svampeinfektion smitsom, men i de fleste tilfælde - selvom den overføres - fører den ikke til udvikling af candidiasis eller en infektion i mundslimhinden hos den nyligt inficerede person.

En forudsætning for dette ville også være immunsuppression hos denne person, så svampeanfaldet kan etablere sig.

Hvad afhænger gærtransmission? Du kan finde ud af mere om dette emne i følgende artikel: Hvor smitsom er gær?

Behandling af gær i munden

Behandlingen af ​​gæren afhænger af patientens spredning eller immunstatus.

Hos børn med et intakt immunsystem helbreder candidiasis ofte spontant uden behov for medicin.

I andre tilfælde anvendes lokalt effektive antimykotika, der specifikt er rettet mod svampesygdomme. Disse fås enten i form af pastiller eller væsker, der derefter bruges til at behandle slimhinden i munden.

I sjældne tilfælde påvirker gæren imidlertid mere end kun mundslimhinden og kan f.eks. Også etablere sig i lungerne, leveren eller endda hjertet. I sådanne tilfælde udføres behandling med et centralt virkende antimykotisk middel, der indføres i kroppen gennem en venøs adgang.

Derudover skal man overholde streng håndhygiejne. Hvis børn holder deres mund i det koloniserede område, skal deres hænder vaskes grundigt med sæbe for at forhindre yderligere transmission.

Hvilke former for antimykotika er der? Alt hvad du bør vide om dette emne kan findes på:

• Alt hvad du har brug for at vide om antimykotika
• Anti-svampemedicin

Hvilke stoffer hjælper mod gær i munden?

Som nævnt ovenfor anvendes antimykotika. Disse følger det samme princip som et antibiotikum; er imidlertid kun rettet mod svampe.

Som standard ordinerer lægen Nystatin eller amphotericin. Begge præparater er en suspension, der bruges til at skylle munden kraftigt for at fugte hvert hjørne med lægemidlet.

Men også en oral gel med den aktive ingrediens miconazol fås i butikkerne. Gelen påføres på de berørte områder og efterlades der i et par minutter.

Hvilke hjemmemiddel kan hjælpe mod gær i munden?

De fleste nyttige hjemmemidler findes i form af krydderier. Det skal imidlertid forventes, at et antimykotisk middel behandler sygdommen meget mere effektivt og forkorter sygdommens varighed markant.

Almindelige hjemmemidler inkluderer hvidløg, som siges at have en desinficerende virkning.

Kanel siges at have en anti-bakteriel såvel som en anti-svamp virkning.

Det anbefales også at skylle munden med æble cider eddike. Årsagen hertil er forskydningen i mundens pH til et surt område, hvor gæren ikke kan formere sig så godt.