Behandlinger for menisk skade

Behandlingsoversigt

En alvorligt beskadiget menisk skal behandles så hurtigt som muligt for at bevare det stadig sunde væv og sekundære sygdomme såsom

• Fælles effusioner eller
• Undgå fangst.

På den anden side er der kun mindre tegn på slid på en menisk eller minimale tårer (såkaldte microtraumas), som ikke forårsager ubehag for patienten, kan man vente på behandlingen, da dette ofte kommer sig selv og knæet vender tilbage relativt hurtigt uden medicinsk indgriben bliver fuldt operationelt.

Hvorvidt en behandling er nyttig eller ej, afhænger af den ene side

• Omfanget af sygdommen og på den anden side af sygdommen
• individuelle ønsker og
• En berørt persons liv.

Derfor skal fordele og ulemper ved en behandling altid afvejes nøje med hinanden hos en læge, hvorved den endelige beslutning naturligvis ligger hos patienten.

Illustration af menisken

1. Indre menisk -
   Medial menisk
2. Indre ledknude
   (Shinb.) -
   Medial kondyl
3. Tværgående ledbånd i knæleddet -
   Lig. Transversum-slægt
4. Knæskaftbånd -
   Patellar ligament
5. Bursa - Bursa
6. Ydre menisk -
   Lateral menisk
7. Ydre ledknuder
   (Shinb.) -
   Lateral kondylering
8. Forreste korsbånd -
   Lig. Cruciatum anterius
9. Bageste korsbånd -
   Bageste korsbånd
10. Lårben - Lårben
11. Skinneben - Tibia
12. Knæskærm - patella

Du kan finde en oversigt over alle Dr-Gumpert-billeder på: medicinske illustrationer

Menisk OP

I princippet er der to forskellige kirurgiske muligheder for at behandle en mere alvorlig menisk skade:

• Hvilken som helst repareret skaden eller
• den ødelagte del af menisken tages ud og derefter muligvis gennem en Implantat at udskifte igen.

Menisken kan kun gendannes, hvis tåre eller anden skade ikke er for stor. For denne variant skal revnen også være i området nær kanten. Dette skyldes, at denne del af bruskskiven stadig leveres af skibe og derfor normalt kan heles godt efter en operation.

Reparationen udføres enten ved hjælp af

• Skruer,
• særlig Kuglepenne eller
• Pile,
• nogle gange kan jobbet være enkelt syet blive.

Denne mulighed skal altid søges oprindeligt. Men hvis dette ikke er muligt, en større kirurgi forekomme. Hvis en del af menisken rent faktisk rives af, skal det være det væk afhængigt af typen af ​​skade kan det blive til Delvis afstand af et lille stykke, i dårlige tilfælde hele menisken blive taget ud. Afhængigt af hvor stort det fjernede stykke er, og hvordan det resterende efter den kirurgiske procedure Funktionalitet af Knæled vurderes, kan det være nødvendigt at have en Implantat at bruge. I ekstreme tilfælde er der også mulighed for en Menisk transplantation der skal udføres, hvilket er særligt velegnet til yngre patienter.

Menisk behandling uden operation

Det de fleste menisk skader vil være opereret. Disse er for det meste traumatiske skaderdet skete under træning. Sport, der er meget krævende på knæene, er ofte årsagen til sådanne meniskbrud. Disse er sportsgrene som fodbold eller skiløb. Det er et spørgsmål om Twisting og fallende skader.
Men også degenerative processer kan gøre Skader menisk bruskså i sidste ende en Alders- eller arbejdsrelateret slid resultater. I fliselæggere anerkendes fx meniskopati som en erhvervssygdom.
Nu skal det dog ikke tvangsopereret på enhver sygdom eller skade på menisken blive.

Dybest set kan du alle mindre skader, Hvilken næppe eller helt symptomfri er, konservativ blive behandlet.
Der er en fysioterapi Med Øvelser for at stabilisere knæet og Fremme mobilitet.
Kan også inflammatoriske og smertestillende salveforbindinger Lindre ubehag.

På mindre revner eller degenerativt slid i den ydre zone kirurgi er ikke altid nødvendigt på menisken. Meniskens ydre zone er godt forsynet med blod og har derfor en god chance for helbredelse selv med konservativ behandling i tilfælde af mindre skader, hvorimod den indre zone, som ikke er godt forsynet med blod, har en dårligere prognose. Komponenter til konservativ behandling er ved siden af Fysioterapi og fysioterapi, Beskyttelse, tilstrækkelig afkøling, Smerte medicin og Injektion af kortisonpræparater. Sidstnævnte har en antiinflammatorisk virkning. Ud over kortisonpræparaterne er der også de såkaldte Nikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Disse er ikke-kortisonlægemidler med antiinflammatoriske virkninger. De bruges også til behandling.

Det er meget vigtigt i konservativ behandling, at For at beskytte knæleddet tilstrækkeligt og i en tilstrækkelig smertefri måde at bevæge sig påså mobilitet fremmes trin for trin. Især med ledslid, slidgigt, er det vigtigt at aflaste leddene. Overvægtig patient anbefales til hende At reducere vægten, da overvægt lægger yderligere belastning på leddene.

fysisk terapi

Kræv menisk skader af enhver art post- eller delvist også præoperativt fysioterapi eller fysioterapi.
Fysioterapi øvelser varierer afhængigt af hvilken type skade der er involveret. Det følgende er en kort oversigt over processen og typen af ​​fysioterapiøvelser efter meniskskader. Disse kan dog naturligvis afvige fra den fysioterapeutiske individuelle behandling og er blot et eksempel på hvilke muligheder der er.
Det sigte fysioterapi er det Gendan knæledets bevægelighed så fri for symptomer som muligt og en væskebevægelse for at gøre det muligt igen for patienten. Terapi er i gang lidt efter lidt og dens kompleksitet øges med stigende mobilitet af det berørte knæ.
Patienter, der kun har en Menisk kontusion har lidt, eller dem, der kun har haft en delvis resektion af den beskadigede menisk, kan starte fysioterapi så hurtigt som muligt. Men hvis en større procedure var nødvendig, såsom et syntetisk eller biologisk meniskimplantat, kan fysioterapi udsættes i flere måneder efter proceduren.

Der er forskellige tilgange til bevægelseder fremmer mobilitet og stabilisering af knæleddet. Her er nogle eksempler med forklaringer.
1. Quadriceps træning:
Det Quadriceps femoris muskel er den store muskel på Forreste del af låret. I detaljer er de fire musklersom i en fælles terminal sene ved Knæskal ansøge. Quadriceps femoris er en Extensor i knæleddet og er vigtigt for at rette kroppen ud af en skræk. også det stabiliserer knæskallen. Styrkeøvelser hjælper med at stabilisere knæet og fremme mobilitet. For eksempel, mens du ligger ned, kan du skiftevis stramme den ene forreste del af låret og derefter den anden i et par sekunder. Processen gentages flere gange.
2. Passiv mobilisering af knæskallen:
Mens du sidder, bliver knæskallen forsigtigt grebet med begge hænder med udstrakte ben og skubbes forsigtigt til siden med et par millimeter. Flyt ikke op eller ned! Hvis der er smerte, skal øvelsen stoppes. Dette fremmer mobiliteten af ​​knæskallen. 3. Squats:
Kun med frihed fra smerte! Du står fra hinanden i hoftebredden og bøjer knæene så lavt som muligt. Hvis dette forårsager smerte, skal du stoppe øvelsen.

Det er grundlæggende, at efter menisk skader på bedring en masse motion er god. Det Bevægelse må dog ikke være smertefuld eller stressende. Hvis gå er meget smertefuldt, kan du f.eks. Stadig bruge gåhjælpemidler de første par dage efter operationen.

Behandlingens varighed

Varigheden af ​​behandlingen afhænger af Årsager og karakteren af ​​klagerne.
Mindre skader eller blå mærker på menisken kan være symptomfri efter et par dage. Sådanne skader er heller ikke en indikation for en operation. Knæledsartrose er kroniske degenerative tegn på slid på ledbrusk og skal normalt behandles i årevis.

Menisk resektion:
Mindre operationer på menisken, såsom en menisk resektion, kræver fysioterapi i et par uger som opfølgende behandling, at Arbejdsevnen er dog normalt efter 1 til 2 uger gendannet.
Menisk sutur:
Situationen er anderledes for meniskrefiksering (menisk suturer). Her er en længere opfølgningsbehandling nødvendig. I de første par uger efter operationen bæres en forlængelsesskinne for at holde knæet stille. Om efter 3 uger genoptages bevægelsen. Fuld bevægelsesfrihed inden for sport gives efter ca. 6 måneder. Lettere sportsaktiviteter kan allerede startes efter 2 måneder.
Implantation af menisk:
Tiden indtil delbelastningen er lidt længere her, så ca. Hvil i 5 til 6 uger skal overholdes. Følgelig forskydes fysioterapi lidt bagud, hvorved den samlede bevægelsesfrihed også bør genoprettes efter ca. et halvt år.