Lipomas i ansigtet og panden
introduktion
Lipomer er godartede tumorer, der stammer fra celler i fedtvæv (adipocytter). De kaldes derfor også fedtvævsvækst. De er blandt de mest almindelige godartede bløddelssvulster i huden. Lipomer forekommer i det subkutane fedtvæv, der er placeret lige under overhuden (epidermis) og dermis (dermis) er placeret. Derfor kan de normalt mærkes og ses under huden. De mest almindelige lipomer er på arme, mave, ryg eller ben.
Lipomer kan også forekomme i indre organer såsom leveren eller hjertet. Et andet lokaliseringspunkt er ansigtet, hvorved lipomerne forekommer hovedsageligt på panden eller ved overgangen mellem panden og hårlinjen. Lokalisering i munden, på tungen eller på / bag øjet er også sjældent muligt.
årsager
Lipomas kommer familiedrevne under sygdommen lipomatose foran. Det er her, det tæller forskellige placeringer på kroppen til dannelse af fedtvævstumorer (lipomer). Ellers er det Årsag til fremkomst af lipomer stort set ukendt.
Symptomer
En lille lipom ses normalt ikke, fordi det er symptomløst, ikke forårsager smerter i starten og ofte ikke er synligt under huden.
Normalt ses lipomas kun når de er synlige og frem for alt håndgribelige under huden. Over tid kan lipomerne vokse i størrelse. Væksten kan vare op til et par år, men den kan også være hurtigere. Efterhånden som lipomas størrelse vokser, bliver de ikke kun visuelt forstyrrende, men kan også føre til, at det omgivende væv fortrænges. Dette er især problematisk, når lipoma presser på nerver eller blodkar. (se: Smerter fra en lipoma)
Generelt set er lipomas på panden imidlertid relativt ufarlige. Mindre ufarlige er lipomer i ansigtet forårsaget af fedt i øjenkontakten (Kredsløb) gå ud.
Når de vokser, kan de fortrænge øjeæblet og føre til et fremspringende øje og nedsat syn. Lokaliseringen i øjenkontakten findes sjældent. Hvis det er placeret i mundområdet eller endda i mundhulen, kan lipoma blive irriterende, når man tygger eller taler.
Du kan finde ud af mere om emnet her: Symptomer på en lipoma og Smerter bag øjet
Lipomasmerter
Små lipomer forberede normalt ingen smerte.
Smerte forekommer kun når det Lipoma stiger i størrelse og presser på en nerve. Når du trykker på en Ansigtsnerv, lipoma kan forårsage ubehagelig smerte i panden eller ansigtområdet. Til tider kan væksten af lipoma også forårsage smerter.
Normalt er disse som beskrevet ovenfor.
Diagnose
Foruden en klinisk undersøgelse (Taster, test af bevægelighed), også ultralyd og Punktering (histologisk undersøgelse af vævet).
EN elastisk konsistens såvel som en god bevægelighed og Delimitability sammenlignet med resten af hudvævet er typisk for lipoma. På Lokalisering i øjenkontakten kan fortsætte a MR eller CT være nyttigt til præcis positionskontrol.
Differentialdiagnostik
Det godartede lipoma skal diagnosticeres nødvendigvis differentieret fra en ondartet liposarkom blive. En ondartet degeneration af en lipoma er sjælden, men bør især med en hurtig stigning i størrelse af lipoma skal afklares.
Det liposarkom kommer men kun meget sjældent i ansigtsområdet foran.
Desuden skal det Madelung-syndrom udelukkes. Dette er hovedsageligt kendetegnet ved symmetrisk arrangerede lipomer i området af ansigt, skuldre og nakke samt dannelse af hele fedtforklæder. Derudover har Madelung syndrom ofte leverdysfunktion forårsaget af kronisk alkoholmisbrug.
Der skal stadig være en Sebum cyste afgrænses af en lipoma.En undersøgelse af hudlægen kan være nødvendig for dette, da differentieringen undertiden kan være vanskeligere.
terapi
Det er dog en godartet stigning i fedtvæv kan dette gennem en forskydning af vækst forårsager smerter eller optisk eller irriterende på grund af en stigning i størrelse være. Så kan man Fjernelse af lipoma overvejes.
Gider ikke lipomaså det skal ikke nødvendigvis fjernet eller behandlet.
Fjern lipoma
Der er forskellige muligheder for at fjerne lipoma: Ud over at fjerne det gennem et hudinsnit inden for en kirurgi, lipoma kan også have en Sug af fedtvævet fjernet. Efter undersøgelse af lipoma kan den behandlende læge bestemme, hvilken form for terapi der giver mening.
Operation af lipoma
Handlingen kan udføres i generel anæstesi, men også under lokalbedøvelse henholdsvis.
Lipoma åbnes gennem et lille snit og fjernes derefter. Skæret sys derefter.
Alt i alt er det en relativt enkel og ukompliceret procedure.
Sværere det vil dog, hvis det er tilfældet Lipoma nær store nerver løgne. Derefter er det nødvendigt at gå mere omhyggeligt for ikke at skade nerven.
Handlingen kan også være mere kompliceret, hvis den er tændt eller i øjet, og fjernelsen skal udføres gennem et adgangspunkt på øjet.
Fordel ved operation er en fuldstændig fjernelse af lipoma, da den omgivende bindevævskapsel også kan fjernes, mens i Lipoma suger kun fedtvævet Vil blive fjernet.
Ulempe ved operationen er muligheden for en Ardannelsehvilket kan være forstyrrende for patienten, især i ansigtet. Hvis lipoma forekommer et sted såsom panden, hvor aret betragtes som uæstetisk, kan sugning af lipoma overvejes. Det skal dog bemærkes, at fare, at denne Lipoma kommer meget lavere tilbage ved operation end med sug.
Vejrudsigt
Det Vejrudsigt af lipoma er Godt, en Degeneration til en ondartet liposarkom er meget sjældenhvorfor lipoma behøver ikke nødvendigvis at blive behandlet af en læge.
EN Tilbagefald efter fjernelsen er muligt. Det Risikoen for tilbagefald er højere efter sugning end efter operation, da bindevævskapsel i lipoma ikke fjernes.