ossifikation

Generel

Ossifikation refererer til dannelsen af ​​kog.
Der sondres mellem dannelsen af ​​knoglen fra bindevæv, der benævnes desmal ossifikation, og kondral ossifikation, hvor knoglen dannes fra en allerede eksisterende brusk.
Som regel er ossifikation en naturlig proces, der bygger op det ufuldstændige skelet, især i barndommen. Imidlertid kan øget osificering også forekomme i sammenhæng med sygdomme, som bestemt kan forårsage ubehag, nemlig når knoglen vokser, hvor den ikke er beregnet.

Benbygning

For at forstå ossificering er det yderst nyttigt at kende strukturen i en knogle, så her er nogle grundlæggende oplysninger om knogler.
Grundlæggende er der forskellige former for knogler, på den ene side de typiske rørformede knogler, som, som navnet antyder, er langstrakte. Typiske repræsentanter er humerus, som medicinske fagfolk kalder det humerus henvist til eller lårbenet lårbenet Hedder.
Indersiden af ​​disse knogler er fyldt med knoglemarv, der er godt forsynet med blod.
Der er også såkaldte flade knogler, som er mere flade, såsom de fleste kranier. Så er der såkaldte "Sesamknogler”, Som ser ret afrundet og atypisk ud, f.eks. Kneskålen eller nogle håndben.
Der er også eksotiske arter, såsom de luftfyldte knogler, der er hule på indersiden, det vil sige knoglerne i ansigtsskallen, der indeholder bihuler.
Hovedet af lange knogler kaldes "epiphysis", Overgangen til selve" røret "som metafysen og selve røret kaldes diafysen udpeget.

Den individuelle knogle består af en fin periosteum, der omgiver den fuldstændigt. Det indeholder "compacta"Eller"corticalis”Med andre ord en særlig tæt knoglestruktur, der giver knoglen dens styrke. Stoffets fibre er ensartet på linje, hvilket giver dem yderligere styrke.
Inde inde er der en løsere struktur kaldet "cancellous bone", hvilket betyder noget som svampet. Knoglemarvshulen er placeret lige inden i. Den indeholder enten fedtmargen eller bloddannende rød knoglemarv med meget god blodcirkulation.

Selve knoglevævet er en blanding af uorganiske og organiske stoffer og en fjerdedel vand. De uorganiske komponenter består hovedsageligt af hydroxyapatit, der er sammensat af calcium og phosphat.

Desuden er også den organiske Collagen til stede i knoglen. Dette er en proteinsom også findes i huden. Individuelle celler, den såkaldte "osteoblaster"og"osteoklaster". Osteoblasterne producerer knoglestoffet og er forbundet med hinanden ved hjælp af fine tubuli. Osteoklasterne er til gengæld modstanderne og nedbryder knoglen.

Som nævnt er knoglerne i compactaen arrangeret ensartet. Derfor kaldes de også Lamellær knogle udpeget. De er den typiske knoglestruktur.
Ved en Brækket knogle på den anden side forestilles det først Flettet knogle, hvor vævets fibre vokser frem og tilbage gennem hinanden. Kun gradvist bliver knoglen lamellær knogle igen, som derefter er fuld igen stabilitet kan nå.

Desmal ossifikation

Det desmal ossifikation sker fra bindevæv. Dette er fra Mesenchymale celler uddannet.
Ved osificering er cellerne først tæt sammen og bliver derefter får bedre blodcirkulation. Derefter lave om de mesenkymale celler til osteoblaster, cellerne, der udgør knogler. Disse danner først de organiske dele af den nye knogle, såsom kollagen.
Så bliver de i osteoblasterne Calciumblærer dannet, der frigøres. Disse vesikler burst derefter bliver calciumkrystaller frie. Disse krystaller forstørres og bliver til sidst hydroxyapatit.
Osteoblasten er helt omgivet af knoglesubstans i slutningen og kaldes derefter osteocyt udpeget. Den, der nu er opstået små knogler til sidst slå sig ned andre osteoblaster og til gengæld danner knoglemateriale, således at knoglen til sidst "anbringende", dvs. ved ophobning vokser.
Typisk være Knogler i kraniet dannet ved desmal ossifikation. Også Brækkede knogler helbredes først gennem desmal ossifikation.

Chondral ossifikation

I modsætning til den foregående mekanisme er knoglen i kondral ossifikation fra brusk uddannet. Knoglen oprettes først som brusk og erstattes kun af knogler i løbet af udviklingen. Fordi knoglen først oprettes som brusk, kaldes den kondrale bendannelse også indirekte ossifikation udpeget.

Man skelner endnu mere mellem perichondral og enchondral ossifikation. Hos børn forekommer for eksempel perichondral ossifikation på diaphysen, dvs. skaftet på humerus i stedet for. Form her osteocytter oprindeligt en Benmanchet omkring knoglens bruskmodel. Strengt taget er perichondral ossifikation faktisk en desmal ossifikation, da det ikke kræver nogen bruskceller.
Det typisk kondral ossifikation men finder sted direkte i brusk og kaldes enchondral vækst udpeget.
Hvori humerus finder dette ossifikation på Epifysens højde i stedet for. Opdel her i en såkaldt Spredningszone bruskcellerne steg.
Fordi knoglemansjet rundt om brusk forhindrer det i at udvide sig i bredden, er det nye Bruskceller arrangeret i længderetningen. På denne måde vokser knoglen i længden.
Længere mod slutningen af ​​knoglen bliver bruskcellerne større og forkalkede. Endelig bruskcellerne dør og osteoblasterne, dvs. celler, der bygger op knogler, begynder med ossifikation. Det Zonehvor knoglen vokser kaldes Epifysisk plade udpeget.
Så længe der er bruskceller i den epifysiske plade, kan knoglen vokse i længde.
Normalt lukker epifysepladen i en alder af 19. Ved Brækkede knogler gennem forbindelsen Ossifikation forstyrret betydeligt og væksten i længde hænger bag med resten af ​​kroppen.

Forstyrrelser i ossificering

Begge sygdomme, der påvirker ossificering, sondres der mellem sygdomme, der ændrer normal ossifikation, og sygdomme, der fører til en overdreven ossificering at lede.

En typisk forstyrrelse af ossificering er Achondroplasiadet til en for tidlig lukning af epifysealpladerne kundeemner. Da der ikke længere er nogen brusk i de lange knogler, kan knoglen ikke længere vokse i længden, fordi bruskcellerne mangler.
Det Tykkelse vækst af knoglen er i achondroplasia ikke berørt, fordi perichondral vækst ikke har brug for bruskceller som en forløber. Hos patienter med achondroplasi har de lange knogler en tendens til at vokse i bredde.
Siden Kranium knogler der skyldes desmal osificering er væksten af ​​kraniet upåvirketså hovedet bliver en normal størrelse og forekommer for stort sammenlignet med ekstremiteterne. Også Hvirvler og ribben er Ikke fra achondroplasia påvirket, så de berørte normalt når næsten en normal sædehøjde.

En patologisk ossifikation er den såkaldte heterotopisk ossifikation, hvori "heterotop"Midler"der forekommer på et andet sted“.
Så der er områder, der oseres normalt bindevæv burde være. Det sker ofte efter alvorlige kvæstelser til denne heterotopiske ossifikation. Det betyder ikke noget, om skaden er forårsaget af a ulykke eller en kirurgi blev forårsaget.
Vævsbeskadigelsen stimulerer kroppen, Messenger-stoffer til at producere stamcellerne af knogler i væv for at stimulere brusk til knoglen. Denne proces vil for det meste en til to uger efter en operation ved smerter og rødme uden tegn på betændelse i blodet.
Efter en måned kan de nye knogler set i røntgenbillede blive. De fleste knogledannelser gør det dog ingen klager i det lange løb og bemærkes ikke.
På den anden side kan større knogler alene gøre dette mekanisk Reducer betydeligt rækkevidden af ​​led i bevægelse. Hvorvidt en sådan overdreven ossificering forekommer afhænger af Alvorlighed af kvæstelsen fra: Flere skader er mere sandsynligt end patienter med enkle fraktioner, patienter med Udskiftning af hoften mere end sådan med Skulderoperation. Også Infektioner og Blå mærker ser ud til at øge ossificeringen.

D-vitamin hos nyfødte

En anden osificeringsforstyrrelse er det engelsk syge.
Rickets er en konsekvens af D-vitaminmangel i den tidlige barndom. Denne vitaminmangel udløses på den ene side af den enorme stofskifte, som de berørte nyfødte har, men også af mangel på soleksponering og vegetarisk kost.
Typiske klager er i begyndelsen Muskelsvaghed og Blødgøring af knoglerne ved kraniumder til sidst blev til en Malformation af hovedformen passere. Opstå også Benets krumningder fører til dårlig holdning i det senere liv.
D-vitamin er afgørende for det Absorption af calcium i tarmen, så et underforsyning af D-vitamin også automatisk bliver et Calciummangel kundeemner. Da knoglerne stort set består af calcium, kan knoglerne ikke længere dannes ordentligt, og Ossifikation forstyrres. Af denne grund får børn normalt D-vitamin i deres første leveår.