Kirurgi Online

Gastrisk båndoperation

krav

En gastrisk banding er aldrig den første foranstaltning til behandling af fedme.

Altid i forgrunden

først en ændring i livet med bevidst sund ernæring og sport.
Lægemiddelbehandlinger bruges også til at reducere appetitten eller til at reducere absorptionen af madkomponenter i mave-tarmkanalen.

Nogle mennesker får dog ikke deres vægt under kontrol på denne måde. Her er der mulighed for, at bariatrisk kirurgi griber ind. En effektiv metode er gastrisk banding.

Refusion af omkostninger til gastrisk bånd

I visse tilfælde dækker sundhedsforsikringsselskabet omkostningerne ved operationen:

Disse er en BMI på> 40 eller> 35
med samtidige sygdomme såsom diabetes mellitus eller forhøjet blodtryk,
Patient motivation og
en normalt høj kirurgisk risiko

Patientens motivation til at ændre deres livsstil med en sundere diæt er af central betydning for gastrisk bånddannelse, da operationen på den ene side fører til en enorm forringelse af spiseadfærd, men på den anden side fører patientens manglende samarbejde til dårlige resultater.

Vigtig note

Konkret betyder det: På trods af gastrisk bånd er en bevidst og sund kost en central betydning især sød mad og også drikkevarer med højt kalorieindhold kan let passere den nydannede mavesnævring - hvis patienten ikke begrænser sig til dette, har han det gastrisk banding har ingen virkning.

Gastrisk båndets kirurgiske teknik

En gastrisk båndreduktion er en såkaldt minimalt invasiv operation; store ar undgås derfor.

Bariatrisk kirurgi er anderledes

gastrisk indsnævrende (restriktive) procedurer / mavereduktion f.eks. gastrisk banding
malabsorptive procedurer, der resulterer i, at mindre mad spises

Magebåndet er en minimalt invasiv procedure, der kontrolleres af kameraer, der indsættes i underlivet (laparoskopi) (såkaldt nøglehulleteknologi).
Magebåndet anbringes omkring den midterste del af maven, så der dannes en lille skovmag (pose), der indeholder ca. 15 ml.
Et kontrollerbart system bruges oftest: gastrisk bånd i sig selv er i dette tilfælde en silikonring, hvis inderside er forbundet til et rør, som igen er forbundet til en port (en adgang gennem brystet til maven). Denne port er et lille kammer, der placeres under huden og således forbliver tilgængeligt.
Via porten er det muligt at kontrollere tætheden i gastrisk bånd ved at tilsætte eller frigive volumen (væske). Dette betyder, at gastrisk bånd altid kan nås udefra senere og kan strammes eller udvides senere uden operation.
Den øverste del fungerer nu som maven og har kun en brøkdel af det faktiske maveindhold. Dette får dig til at føle dig hurtigere efter måltiderne og spiser automatisk mindre.
I nogle tilfælde skal gastrisk bånd justeres igen, fordi skovmagen (pouch) udvides (bandagering) og det giver mulighed for mere påfyldning igen. Magebåndet kan også skære, eller gastrisk bånd kan glide (skridning). Da det er et fremmedlegeme, kan det også føre til infektioner. Porten kan også blive inficeret, den kan glide eller rive af.
I nogle tilfælde (30-50%) kan disse komplikationer føre til en anden operation, nemlig fjernelse af gastrisk bånd og en anden teknik til at gøre maven mindre (f.eks. Omdannelse til en ærmebag, se nedenfor). En anden komplikation er, at du kaster oftere op, hvilket kan føre til tandsskader og aspiration (opkast kommer ind i lungerne og kan føre til lungebetændelse).

Risici ved operationen

Handlingen er en minimalt invasiv procedure, men som med alle andre operationer er den naturlig visse risici for patienten.
Dette er almindelige risici som:

Blodtab
utilsigtet skade på andre strukturer i maven
Infektioner
trombose
Lungeemboli
Risici forårsaget af ekstremt overvægt (sårhelingsforstyrrelser, infektioner, hjerte-kar-komplikationer osv.)
Risikoen for anæstesi øges - sværere intubation forventes