Medicin

Næsespray

introduktion

Nasale sprayer tilhører gruppen af såkaldte aerosoler, dvs. blandinger af flydende komponenter og gas. Gennem sprøjtesystemet fordeles de flydende aktive ingredienser fint i luften og kan inhaleres (inhalerede) bliver. I princippet sondres der mellem lokalt virkende og systemisk virkende næsespray. Som regel betyder udtrykket 'næsespray' imidlertid den første variant.

Hygiejne skal generelt være en højeste prioritet, når du bruger næsespray! Applikatoren skal rengøres efter hver brug for at forhindre kolonisering med bakterier og bakterier. Derudover bør næsespray kun bruges af en person ad gangen. For at opnå den nøjagtige dosering pr. Spray anbefales det, at sprøjtehovedet fyldes første gang ved at pumpe det flere gange og aktivere den første spray uden for næsen.

Lokale næsespray

Dekongestant næsespray

Løbende næse, f.eks. som en del af en betændelse i næseslimhinden (Rhinitis), Forkølelse med betændelse i bihulerne (Bihulebetændelse) eller infektioner i øretrompeten (Rørformet mellemøre katarrh) kan kræve behandling med en dekongestant næsespray. Med de nævnte kliniske billeder svulmer næsens slimhinde. Som et resultat kan den øgede sekretion ikke længere flyde væk, og paranasale bihuler er ikke længere tilstrækkelig ventileret. Dette skaber en fremragende yngleplads for adskillige bakterier.
For at forhindre dette fungerer de dekongestante næsespray som såkaldte sympatomimetika. Forestil dig blot, at de aktive ingredienser er de naturlige messenger-stoffer (Transmitter) i kroppen, i dette tilfælde adrenalin og noradrenalin. Den nasale slimhinde reagerer lokalt ved at aktivere det sympatiske nervesystem via specielle sensorer (alfa-receptorer), der er følsomme over for adrenalin og nordlig adrenalin eller de aktive ingredienser i næsesprayen.

Som reaktion sammentrækkes blodkarene i næseslimhinden, hvilket får det til at opsvulme. Sekretionen strømmer væk, og bihulerne ventileres tilstrækkeligt igen. De aktive ingredienser i dekongestant næsespray inkluderer xylometazolinhydrochlorid, oxymetazolin, tramazolin, naphazolin og tetryzolin.

Påføringsvarigheden må ikke overstige en periode på ca. 5 dage, ellers indgår en massiv beboelseseffekt. I værste fald opstår endda en "næsesprayafhængighed"! Hvis du bruger sprayen for længe, reagerer næseslimhinden ved at øge dannelsen af alfa-receptorer. Den originale dosering bliver hurtigt utilstrækkelig, og mere næsespray skal bruges for at opnå den samme effekt. I sidste ende er det kun at udelade sprayen, der får slimhinden til at reagere med reaktiv hævelse, så fri åndedræt gennem næsen ikke længere er mulig.

Læs mere om her Afhængighed af næsespray.

Selvom lægemidlet er tilgængeligt på apoteker uden recept, har følgende personer generelt ikke tilladelse til at bruge dekongestant næsespray:

Mennesker med tør betændelse i næseslimhinden og dannelse af skorpe (Rhinitis sicca)
Mennesker, der har kirurgi for at fjerne pinealkirtlen gennem næsen (transsphenoidal hypofysektomi) eller andre operationer, hvorefter hjernehinderne udsættes
Spædbørn og små børn

Der kræves særlig forsigtighed med:

øget tryk i øjet (smalvinklet glaukom)
graviditet
alvorlig hjerte-kar-sygdom og forhøjet blodtryk (forhøjet blodtryk)
visse metaboliske lidelser (f.eks. hypertyreoidisme, diabetes mellitus)
samtidig brug af monooxidaseinhibitorer (MAO-hæmmere) til at øge blodtrykket
Forstørrelse af prostata
Adrenal cortex tumor (fæokromocytom)
Porphyrias (gruppe af metaboliske sygdomme).

Aktive ingredienser og deres tilsætningsstoffer er forskellige afhængigt af producenten. Nogle præparater er givet nedenfor som eksempler:

Nasal spray ratiopharm® voksne, 0,1% xylometazolinhydrochlorid
Olynth Nasenspray®, 0,1% xylometazolinhydrochlorid
Imidin N Nasenspray®, 0,1% xylometazolinhydrochlorid.
Nasic®
Nasic® næsespray til børn

Havvand næsespray

Havvand næsespray består af såkaldt isotonisk saltopløsning, dvs. saltindholdet i sprayen (0,9% natriumchlorid) svarer til saltindholdet i humane celler. Først og fremmest befugter den næseslimhinden og ved at kondensere næseslimet har den en rensende eller skylende virkning. I tør rumluft, især i de kolde vintermåneder, kan sprayen have en plejeeffekt på næseslimhinden. Derudover kan behandlingen smertefrit løsne hårde skorpe, såkaldte skorpe.
Brug af næsespray med havvand har ingen dekongestant virkning i den faktiske forstand, men opfattes som behagelig og velvære i den ledsagende behandling af forkølelse. Det kan bruges over en længere periode uden tøven, da der ikke kan forventes nogen tilvenning eller endda 'afhængighedseffekt'.

Gravide kvinder og små børn er også sikre på at bruge havvand næsespray. Da det ikke hører til gruppen af lægemidler, er det frit tilgængeligt i apoteker eller supermarkeder. Når du køber, skal du sørge for, at produktet er fri for konserveringsmidler.

Antihistamin næsespray

Antihistamin næsespray har antiallergiske egenskaber. Det er velegnet til behandling af høfeber (sæsonbestemte allergisk rhinitis) og fås på apoteker uden recept. De mest almindelige aktive ingredienser inkluderer levocabastin og azelastin.

I den menneskelige krop medierer messenger-stoffet histamin allergiske reaktioner. Næsesprayen blokerer nu for virkningen af histamin, så en allergisk reaktion forhindres i at udvikle sig. Klagerne, f.eks Kløe og prikken i næsen er lettet. Da lægemidlet kun bruges lokalt, er det ikke forbundet med de sædvanlige bivirkninger af antiallergiske midler, f.eks. Forvent træthed.

I stedet rapporterer patienter ofte en bitter smag i munden, lejlighedsvis kan næstehinnen blive irriteret, og næseblødninger kan forekomme fra næsespray. I meget sjældne tilfælde er der observeret overfølsomhedsreaktioner. Gravide kvinder bør ikke bruge næsespray med antihistaminer i de første tre måneder af graviditeten; under amning skal behandlingen kun udføres i samråd med en læge.

Eksempler på præparater er givet nedenfor:

Livocab direkte næsespray®
Aktiv ingrediens: levocabastine
Vividrin akut®
Aktiv ingrediens: azelastin.

Lær mere om: Næsespray til allergi

Livocab®

Livocab® er en næsespray, der er baseret på den aktive ingrediens levocabastine. Næsesprøjten bruges til at behandle symptomerne på allergisk rhinitis (høfeber). Det har antihistamin, antiallergiske og antiinflammatoriske virkninger. Levocabastin hører til gruppen af H1-blokkere. Det forhindrer kroppens eget messenger-stof histamin i at binde til denne receptor. Dette fører til en reduktion i allergisymptomer.

Som den aktive ingrediens azelastinhydrochlorid i Vividrin® næsespray, er levocabastin i Livocab en anden generation af H1-blokkering og fører derfor kun sjældent til centralnervesymptomer som træthed. Mulige bivirkninger er lokale reaktioner og overfølsomhedsreaktioner i og på næsen samt hovedpine. Livocab® er godkendt til børn fra et år. Det bruges to gange dagligt med 2 spray pr. Næse. Næsesprayen kan bruges i hele allergenets periode (f.eks. Pollen). Den behandlende læge bør spørges om brugen under graviditet, amning og i kombination med anden medicin.

Læs mere om emnet: Livocab® næsespray

Vividrin®

Vividrin® næsespray er en antiallergisk eller antihistamin. Det bruges primært inden for sæsonbestemt allergisk rhinitis (høfeber). Den medicinske ingrediens er azelastinhydrochlorid. Dette stof fungerer som en blokerer på H1-receptoren og forhindrer dermed kroppens eget messenger-stof histamin i at binde. Dette vil reducere forekomsten af allergisymptomer. Vividrin hører til gruppen af H1-Blcokere af anden generation. Dette betyder, at de er en videreudvikling af en original aktiv ingrediens.

Fordelen ved denne anden generation er, at de ikke krydser blod-hjerne-barrieren og forårsager ingen eller mindre centralnervesymptomer (træthed). Vividrin er godkendt til børn 6 år og ældre, unge og voksne. Den anbefalede anvendelse er en spray pr. Næsebor to gange om dagen. Næsesprayen kan bruges permanent. Dette bør dog ske i samråd med en læge. Under graviditet og amning bør Vividrin ikke bruges eller kun efter konsultation med en specialist. En overdosis er usandsynlig, da Vividrin kun fungerer lokalt i næsen. Imidlertid kan det potentielt f.eks. slukning af indholdet medfører træthed, døsighed eller rastløshed. En læge skal kaldes ind her hurtigst muligt. I Tyskland findes der også en anden næsespray, der bruger den aktive ingrediens azelastin: Allergodil

Olynth®

Bag produktnavnet Olynth® er der adskillige produkter inden for næsedråber og næsespray. Næsesprayserne med navnet Olynth er baseret på den aktive ingrediens xylometazolinhydrochlorid. Næsesprayserne fås i to koncentrationer. I 0,1% opløsning til børn og unge over 6 år og voksne. For børn mellem 2 og 6 år er Olynth tilgængelig i en opløsningskoncentration på 0,05%. Som et ekstra produkt findes der Olynth Ectomed næsespray på naturlig basis; den aktive ingrediens ectoin bruges. Dette binder vand og skaber en vandig film på næseslimhinden, der antages at have en beskyttende virkning.

Anvendelsesområderne for Olynth næsespray baseret på xylometazolinhydrochlorid er rhinitis (for at reducere hævelsen i den irriterede næseslimhinde), allergisk rhinitis (allergisk rhinitis) og såkaldt rhinitis vasomotorica. Derudover kan Olynth bruges til bihuleinfektioner og otitis media. Doseringen til børn over 6 år og voksne er op til 3 gange om dagen en spray per næse.

For børn mellem 2 og 6 år er doseringen den samme, bortset fra at opløsningen med en koncentration på 0,05% af den aktive ingrediens anvendes. Børn under 2 år bør ikke modtage næsespray i nogen af koncentrationerne. Det bør ikke bruges i mere end en uge, da langtidsbrug kan skade næseslimhinden. Olynth næsespray skal ikke komme i rækkevidde for børn. En række forskellige symptomer kan forekomme ved overdosering (f.eks.Ændringer i kropstemperatur, elever, cirkulationsstatus, hjerteslag og også mental sundhed). En læge skal konsulteres hurtigst muligt.

Læs mere om emnet. Olynth®

Otriven®

Ligesom Olynth®-produktet er næsesprayen baseret på den aktive ingrediens xylometazolinhydrochlorid. Den aktive ingrediens er indeholdt i en koncentration på 0,1%. Virkningen er baseret på vasokonstriktive virkninger, som fører til en decongestion af slimhinden. Otriven bruges til hævelse af næseslimhinden, forkølelse, løbende næse (rhinitis vasomotorica), allergisk rhinitis (f.eks. Høfeber) og også til mellemøre- og bihuleinfektioner.

Det kan bruges til unge og voksne over 12 år. Den anbefalede daglige dosis er en spray pr. Næsebor tre gange om dagen. En højere dosis eller brug af Otriven® i mere end en uge anbefales ikke på grund af potentialet for skade på næseslimhinden. Brug under graviditet og amning bør drøftes med en læge eller apotek. Brug af Otriven næsespray i tilfælde af en ujævn betændelse i næsen (rhinits sicca) efter fjernelse af en pinealkirtel og en eksisterende glaukom må ikke anvendes, medmindre det er aftalt med den behandlende læge.

Nasic®

Nasic® næsespray bruges til at afkalde næseslimhinden i tilfælde af forkølelse, til at understøtte heling af mindre kvæstelser på næsens slimhinde, i rhinitis vasomotorica, og til at understøtte nasal vejrtrækning efter operationer i nasopharynx. De aktive ingredienser indeholdt er dexpanthenol 5% (sårheling og slimhindebeskyttelse) og xylometazolinhydrochlorid 0,1% (dekongestion på grund af vasokonstriktion).

For mere information, se: Nasic®

Nasic må ikke anvendes i denne koncentration hos børn under 6 år, hos patienter med skorpedannelse i næsen (rhinits sicca) og efter operation i pinealkirtlen. Doseringen til børn fra 6 år og voksne er en spray pr. Næsebor op til tre gange om dagen. Nasale næsespray med en lavere koncentration af aktiv ingrediens (0,05%) er tilgængelige for børn mellem 2 og 6 år.

Læs også artiklen om emnet: Nasic® næsespray til børn

Højere doser og overdoser bør undgås, især hos yngre børn. Regelmæssig brug bør begrænses til en uge, da længere anvendelser kan skade næseslimhinden. Patienter, der er gravide, ammer eller med glaukom, skal på forhånd drøfte brugen af nasisk næsespray med deres læge.

Glukokortikoid næsespray

Glukokortikoid næsespray, også populært kendt som "kortison næsespray", har en anti-allergisk og antiinflammatorisk effekt på næsens slimhinde. Behandlingen kan lindre symptomer på allergisk høfeber, men også for forkølelse forårsaget af forkølelse.

I modsætning til antihistamin næsespray, skal kortisonprodukter bruges længere, men den opnåede effekt er stærkere.

Ved langtidsbehandling kan der opstå bivirkninger, der påvirker hele kroppen (systemiske bivirkninger).
Disse inkluderer Cushings syndrom (fuldmåne-ansigt, tyrehals, ansigtsskylning), binyresygdomme, væksthæmning hos børn og unge, fortætning af linsen eller øget intraokulært tryk (glaukom).
I sjældne tilfælde er der observeret psykologiske ændringer. Langvarig behandling bør derfor kun udføres med samtykke fra lægen!

Til over-the-counter selvmedicinering mod høfeber er spray med den aktive ingrediens beclometason tilgængelig på apoteker.

Nasonex®

Nasonex® er en næsespray baseret på den aktive ingrediens mometasonfuroat. Dette er en aktiv ingrediens, der hører til gruppen af kortikoidsteroider. Nasonex bruges hovedsageligt til allergisk rhinitis og nasale polypper. På anvendelsesområdet for allergisk rhinitis er der på den ene side sæsonbestemt anvendelse i tilfælde af sæsonbestemt allergisk rhinitis (høfeber). Der er en allergisk reaktion på sæsonbestemte pollen og sporer. På den anden side kan Nasonex bruges mod flerårige næsehorn (koldt året rundt); der er reaktioner på forskellige faktorer, f.eks. Husstøv eller mider.

For personer over 12 år bør det bruges en gang dagligt med to spray pr. Næsebor. Børn mellem 3 og 11 år bør kun bruge en puff per næsebor. Ud over allergisk rhinitis er et fokus i applikationen tilstedeværelsen af næse-polypper. De små vækster i næseslimhinden kan reducere betændelsen i næseslimhinden for at lindre symptomer. I 5 til 6 uger kan personer over 18 år arbejde en gang dagligt med to spray pr. Næsebor.

Hvis der ikke er nogen forbedring, kan den ordinerende læge anbefale at øge dosis. Under graviditet og amning bør Nasonex kun bruges efter konsultation af en læge eller apotek. Hvis der er en allergi over for den aktive ingrediens, eller hvis der tages yderligere medicin, skal applikationen kun udføres efter konsultation med den behandlende læge. Hævelse i ansigtet og munden samt svulmeproblemer, åndedrætsbesvær og udslæt kan forekomme som uønskede bivirkninger.

Læs mere om emnet: Nasonex®

Systemiske næsespray

Systemiske næsespray udvikler ikke deres virkning lokalt i næsen, men fungerer i hele kroppen. Næseslimhinden leveres meget godt med blod og er derfor ideelt til at tage (absorption) visse aktive ingredienser i kroppens cirkulation. Så f.eks. I modsætning til oral indgivelse omgås mave-tarmkanalen, og den ønskede effekt kan indtastes hurtigere.

De to mest almindelige systemiske næsespray inkluderer:

Fetanyl næsespray

Fetanyl næsespray er en af de såkaldte opioider ('opiater') og falder ind under narkotikaloven. Det bruges til svære episoder af smerter i forbindelse med tumorsygdomme. Den store fordel ved næsespray er den meget hurtige handlingstid på ca. 10 minutter. Sammenlignelige opioider, f.eks. Taget som en tablet, strejk meget senere.

Desmopressin næsespray

I visse kliniske billeder, f.eks det central diabetes insipidus, ligger en forstyrrelse i dannelsen af antidiuretisk hormon, ADH for kort (også kaldet vasopressin). Som et resultat kaster kroppen hver dag op til 25 liter Urin fra (polyuri) og opstår stor tørst (polydipsi). Syntetisk produceret Desmopressin, ligner kroppens eget hormon ADH og kan således efterligne dens virkninger.
Indtil 2007 var næsesprayen også tilgængelig som en Terapi til sengevædning af børn om natten autoriseret. På grund af farlige bivirkninger er det dog tilladt til disse formål kun i tabletform anvendes.