Hvis en

Synonymer

Medicinsk: Genu varum

engelsk: bowleg, ud knæ, genu varum

definition

Det Hvis en tæl til forkert justering af akserne. Dette er afvigelser fra den normale akse. Bow-ben er kendetegnet ved, at aksens afvigelse af ben er rettet lateralt udad. Set fra fronten giver deformiteten indtryk af en "O".

Specialitet

Det Hvis en hos spædbørn og nyfødte er en del af normal udvikling. Hvis kroppen ikke stiger op i den følgende udviklingsperiode, forbliver også de O-formede ben. Der er dog en høj frekvens af spontan korrektion hos børn med bowlegs.

årsager

Bue kan være medfødt (se ovenfor) eller erhvervet.

Aftale hos en knæspecialist?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)

Kneleddet er et af de led, der har den største stress.

Derfor kræver behandlingen af ​​knæleddet (f.eks. Menisk tåre, bruskskader, korsbåndskade, løberens knæ osv.) En masse erfaring.
Jeg behandler en lang række knæsygdomme på en konservativ måde.
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.

Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du kan finde mig i:

• Lumedis - din ortopædkirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkte til onlineaftalen
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
Yderligere information om mig selv kan findes hos Dr. Nicolas Gumpert

Medfødte bue

I begyndelsen af ​​ethvert liv (indtil udgangen af ​​det 2. leveår) er benene helt normale. Alle babyer og småbørn har naturligt bue-ben (Genu varum). Disse regresserer dog senest i løbet af det tredje leveår og vippes endda til det andet ekstreme i nogen tid i løbet af den naturlige skeletudvikling for at banke knæ (genu valgum). I tilfælde af ufysiologiske knæ, a kirurgi udføres. Fra omkring 10-årsalderen er den normale benakse stort set helt på linje.

Bowlegs kan også være symptomer på medfødte bindevævsvagheder eller systemiske sygdomme.

Erhvervede bue ben

1. Erhvervede buer kan være symptomer på forskellige underliggende sygdomme:

• Rigetter (D-vitaminmangel)
• Hormonelle ubalancer
• Knogles skrøbelighed (osteoporose) efter Overgangsalderen
• Overbelastning (for eksempel af Fedme)
• Betændelse
• svulst
• Trauma (f.eks. Brudte knogler)

Hvis stærke bækben vises i barndommen og vedvarer, er det almindeligt engelsk syge at finde årsagen. Rickets er en knoglevækstforstyrrelse forårsaget af a Mangel på D-vitamin og calcium opstår. Dette fører til dårlig knoglemineralisering, vækstpladerne omstruktureres, og de lange knogler deformeres.
I de industrialiserede lande garanteres for det meste en forsyning med de vigtigste mineraler, så det er med en afbalanceret diæt en masse frugt og grøntsager, såsom sunde olier (koldpresset hørfrøolie, olivenolie) fører ikke til mangel hos børn. Derudover fremmer a moderat ophold i solen (Vær opmærksom, undgå absolut solskoldning!) For en passende tilførsel af vitamin D

Men knoglesygdomme andre end raket kan også føre til bowlegs. Her kommer de såkaldte Achondroplasia, det Osteogenese imperfecta, men også tumorer eller ulykker (traumer) som mulige årsager. Især når knoglernes vækstplader påvirkes af disse påvirkninger, kan der være en forskydning i vækst, der får akse til at rette sig “skævt”.

2. Selv med lammelse kan bue ben opstå, hvis en asymmetrisk muskeltrækning vækstretningen ændres.

3. Det er også muligt at have bækben helt medfødt er og også ensidig træning i voksen alder kan det stadig forårsage en efterfølgende forkert justering af benaksen og dermed føre til bøjben.

Nogle sportsgrene fremmer bøjelighed. Dette er hovedsageligt sportsgrene, hvor muskelgruppen kaldes Adduktorer på indersiden af ​​låret er mere krævende under træning og trænes derfor mere end de eksterne bortførere. Det bedst kendte eksempel på dette er fodbold. Lammelse, der derefter fører til en muskuløs ubalance, kan også forårsage bue-ben.

Symptomer

Generelt forekommer smerter primært. På grund af forkert justering af benene er der konstant ukorrekt belastning på Knees.
I tilfælde af bowlegs er især indersiden af ​​knæledene stressede. Dette fører til øget og frem for alt tidligt slid af knæleddet på indersiden.
Især de syge her menisk (især den indre menisk) og brusk. Problemer opstår ikke kun i knæleddet.

Også Spænde fødder kan træne. Dette tjener også til at kompensere for forkert justering af benene. Af Fod knækker udad, så indersiden af ​​foden peger for langt ned. Under den kliniske undersøgelse af knæled, træk- og tryksmerter, især af det ydre ligament, og typiske symptomer på a artrose (Fælles effusion, gnidning i kneleddet, smerter fra bevægelse og anstrengelsekan bestemmes.

Er den såkaldte Genu varum kun ensidig, dette kan føre til en lateral hældning af bækkenet Rygrad kommer for at kompensere for bækkenhældningen.
På grund af disse deformiteter er børn nødt til at se en læge (helst en specialist i Ortopædi) introduceres.

Diagnostik af buer

Diagnosen stilles naturligvis klinisk i udtalt form. Forkert justering kan let genkendes udefra uden problemer.
For lettere former er Røntgen være hjælpsom. Her er Lårben, knæleddet til Ankelleddet Røntgenbillede i en såkaldt akseoptagelse.
For objektivt at registrere omfanget af deformation, trækkes en imaginær linje fra Femoral hals af lårbenet trukket gennem kneleddet til ankelen.
Normalt går denne linje lige gennem kneleddet.
Med bøjben rammer denne forbindelseslinie kneleddet for langt inde, dvs. mod det andet ben. En anden diagnostisk mulighed er gennem a Kører analyse.

terapi

Det terapi bowlegs afhænger stærkt af patientens alder, også af deres årsager og omfanget af deformiteten. I spædbarnet er bue ben en del af normal udvikling. En overdreven grad af forkert justering er ofte baseret på en Knoglevækstlidelse (engelsk syge) ved D-vitaminmangel eller en Forstyrrelse i absorptionen af ​​calcium i tarmen. Terapien består derfor af en højdosis calcium- eller vitamin D-administration.

Konservativ terapi

Hvis knæforkert justering kun er lidt udtalt, er det muligt konservativ, dvs. ikke-kirurgisk, der skal behandles. Normalt kommer individuelt tilpassede skoindlæg til brug. Det handler i sidste ende om kileformede højder på skoens ydre kanter, hvorved knæ tvunget til en position, der vippes mod midten, hvorved benaksen som helhed rettes. Især hos børn, men også hos voksne, bærer disse indlægssåler hver dag i mange år lovende god terapeutisk succes. Denne terapi suppleres derefter ofte med fysioterapiøvelser.

Invasiv korrektion

Da der er risiko for alvorlig og smertefuld langvarig skade (tegn på slid) i knæleddet, anbefales konservativ behandling til mere udtalt buer (Genu varum) for det meste ikke længere tilstrækkeligt.

En kirurgisk procedure, den såkaldte Korrektiv osteotomi er nødvendigt for at være i stand til permanent at rette den forkerte justering af benaksen. Skinnebenet adskilles, og benet bringes i en lige position ved at fjerne et kileformet stykke knogle på ydersiden af ​​skinnebenet eller ved at sprede enden af ​​knoglen på indersiden af ​​knoglen. Titaniumplader og skruer stabiliserer skinnebenet. De adskilte knogleender vokser sammen uden ar i de næste måneder til år.
En fuld belastning på benet er mulig igen efter ca. 3 måneder.

Læs mere om dette emne på:

• Bow-leg terapi
• OP på bøjben

profylakse

Ud over at undgå de underliggende sygdomme eller andre udløsende faktorer, er desværre udviklingen af Hvis en kan ikke forhindres.

Vejrudsigt

Efter operationen er der normalt planlagt et sygehusophold på ca. 7 dage. EN delvis byrde fra begyndelsen er ikke kun tilladt, men også vigtigt for at styrke knoglestrukturen.
Senest 6 uger - afhængigt af røntgenfundene - er benet fuldt belastet igen. For at fremskynde heling og styrke benet bør fysioterapi Mange patienter går rundt i deres hverdag efter ca. 2 uger på krykker relativt ubegrænset.

Træningen kan også udføres af patienten. I begyndelsen dog ingen for anstrengende sportsgrene. Så for eksempel svømme på.

Problemer med bøjben

På lang sigt fører alle malpositioner af højere ben, uanset om det er knæ eller knæ, til en for tidligt brug af ledbrusken, således at med stigende alder med en gonarthrosis (Slidgigt i knæet) skal forventes. Når det drejer sig om knæene, påvirkes det ydre knæled især, medens der med bueben indtræder en indvendig knæartrose.
Omfanget af slidgigt afhænger dog af andre risikofaktorer såsom Fedme, Bindevevssvaghed, ulykke og kvæstelser osv.

Bøjben i babyer

Når barnet vokser, gennemgår deres nedre ekstremiteter en vis udvikling. Allerede ved fødslen, men senest når de begynder at gå, har hvert barn en O-form på benene (Genu varum). I løbet af de næste par år (for det meste indtil ca. 3. leveår) kompenserer for dette, og benene får en lige form (Genu endetarm), da det også kan findes hos raske voksne. I løbet af de følgende år vil den tidligere fundne "forkert justering" af bøjbenene imidlertid vende tilbage til det modsatte, den vil udvikle sig Bank knæ (Genu valgum) ud. Disse igen er op til ca. 10. leveår forsvinde, så barnet indtil posten pubertet skal have en lige benakse.

I modsætning hertil kræver meget udtalt eller stigende bue i nyfødte og spædbørn observation. I de fleste tilfælde er denne deformitet imidlertid godartet og vokser sammen med årene. Det kan stadig være nyttigt, hvis du bruger Dokumenter udviklingen af ​​dit barns ben med fotosså den behandlende børnelæge altid kan forstå udviklingen.

Læs meget mere information om dette emne på: Bøjben i babyer

Bøjben i voksen alder

Ukorrekt korrektion af fejl Samlinger kan føre til undertiden alvorlige klager på lang sigt. Da med indvendige ben er de indre dele af Knæled, mere præcist de indre lårbakker, er mere belastet end de ydre, de slides gennem årene. Dette tilskynder til oprettelse af en artrose, i dette særlige tilfælde centreret Slidgigt i knæet (intern gonarthrosis), som derefter kommer i spil senest i alderdommen. Stå i begyndelsen af ​​dette kliniske billede Startsmerter og a tilbagevendende inflammatoriske aktiveringer af knogleskørhed. Den allerede eksisterende forkert justering af knæet vil stige yderligere som et resultat af den stigende slid på den indre fælles overflade og kan undertiden antage groteske former med alderen.

Resumé

Hvis en er afvigelser af den normale lige benakse sideværts udad. Bue kan være både medfødt og erhvervet. Især hos nyfødte og spædbørn er bow-ben helt normale og spontant regresser.
Trauma kan blandt andet erhverves. Klager inkluderer smerter, som normalt er forårsaget af en artrose og ujævn slid på Knæled fremkaldt. Hvis keglen kun forekommer på den ene side, kan kroppen også krumme Rygrad form.
Det terapi er baseret på årsagerne og kan variere fra behandling af den underliggende sygdom til kirurgi passere. Afhængig af sygdommens sværhedsgrad skal metoden til kirurgisk terapi i sidste ende anvendes. Disse tilfælde har en god prognose.
Patienterne skal dog nøje overholde lægens anvisninger vedrørende den tilladte eksponering.