Drift af en kogning
Koger er grimme og smertefulde, men er normalt gode at behandle. Det er en purulent, bakterieinduceret betændelse i hårsækkene eller talgkirtlerne og det omgivende væv. Dette betyder, at koger teoretisk kan forekomme i ethvert behåret område, men findes ofte i ansigtet, nakken, armhulerne, i skamområdet eller på balderne. Ansigtsfurunklene i "advarseltrekanten" omkring næsen er en speciel form, der skal behandles med stor omhu. Forkert behandling kan føre til meningitis.
Læs mere om emnet på: koge
definition
„Ubi pus, ibi evacua“-” Hvor der er pus, få det ud! ”Dette er en gammel doktrin om medicin. Men den operationelle åbning af en kogning er ikke altid nødvendig. delvist koger tomt spontant af sig selv, men kan vedvare og føre til øm betændelse og afhængigt af lokaliseringen endda nedsætte funktionen. I nogle tilfælde er konservativ behandling af kogene også en mulighed. Dette bør dog altid afklares med en læge.
Under alle omstændigheder den såkaldte Abscess splitting men kan udføres af en læge. Hvis kogningen endnu ikke er moden og udtrykkes, kan det farlige infektioner op til blodforgiftning. Ofte kan gennem lokale Køling og immobilisering en succes kan opnås. I tilfælde af særlig store og alvorligt betændte follikler kan lægen vælge en operation, dvs. en abscessåbning. Der er et par vigtige punkter, du skal overveje.
OP-forberedelsen
Før operationen er det bydende nødvendigt at afklare, om patienten er blevet vaccineret mod stivkrampe. Hvis den sidste vaccination er gået, og der ikke længere er tilstrækkelig beskyttelse, opdateres vaccinationen.
Læs mere om emnet: Tetanus-vaccination
Før selve operationen får patienten medicin til at lindre smerter; lokalbedøvelse ved at injicere lokalbedøvelsesmiddel er normalt tilstrækkelig. Dette afhænger naturligvis af kogens placering og størrelse. I tilfælde af lokalbedøvelse er det ikke nødvendigt at virke edru, selvfølgelig skal du undgå for store mængder mad og væsker på forhånd. I tilfælde af generel anæstesi skal patienten afholde sig fra mad i mindst 6 timer og afstå fra klare væsker i 2 timer for at minimere risikoen for anæstesi.
Procedure for operationen
For det første overtrækkes området omkring kogningen generøst flere gange med en desinfektionsmiddelopløsning. Dette er en alkoholisk opløsning og er beregnet til at rense og desinficere huden for at forhindre komplikationer. Lægen dækker derefter såret med en steril klud for yderligere at reducere risikoen for infektion. Nu åbnes kogningen med en skalpell. Pus suges ud. Hvis der er behov for et antibiotikum for at forhindre hudinfektion, tages der en udtværing for at identificere patogenet. Nogle gange er det nødvendigt at fjerne nekrotisk, dvs. dødt væv, med en skarp ske. Efter at pussen er blevet fuldstændig tømt, skylles såret omhyggeligt. Mindre blødning stoppes med en såkaldt elektrokauteri. Ved større koger kan det være nødvendigt at indsætte et såkaldt dræningssystem, der tillader, at pussen fortsætter med at dræne. Undertiden indsættes svampe eller blodplader, der indeholder antibiotika, for at reducere risikoen for infektion.
Handlingens varighed
Åbningen af folliklen er forbundet med et minimalt snit og tager normalt tid ikke lang. Hygiejneforanstaltninger såsom desinfektion, skylning og bandage tager også et minimum af tid. De fleste ligefrem koger er i under 45 minutter at operere.
Efterbehandling
Efter operationen er såret delvist åbent i en dag eller to venstre åben og skyllet. Åbne koger kan tage et par uger at helbrede helt. Fast Check-ups er vigtige for at sikre, at det kirurgiske sted ikke er blevet betændt eller genopfyldt med pus. Behandling med antibiotika i tabletform kan være nødvendig for at reducere risikoen for infektioner.
Driftsrisici
Åbning af koger er en rutinemæssig procedure, men som enhver operation er det også forbundet med risici. Blødning og sekundær blødning kan forekomme, og afhængigt af omfanget af vævskader er ardannelse muligt. Sårhelingsforstyrrelser og tilbagevendende purulent betændelse er også sjældne, men mulige. En særlig komplikation er dannelsen af fistler, patologiske forbindelseskanaler til indre organer. Dette kan altid føre til en abscess. Allergiske reaktioner kan også forekomme. En alvorlig, men sjælden komplikation af operationen er blodforgiftning, kendt i teknisk jargon som sepsis, hvor bakterielle patogener trænger ind i blodet og forårsager feber og kulderystelser. Risikoen kan reduceres ved at tage antibiotika.
Sygeorlovs længde
Hvor længe lægen skriver patienten med sygefravær efter proceduren er meget forskelligt. Det afhænger af størrelsen, sårets placering og de hygiejniske forhold på arbejdspladsen. Et større sår, der ikke oprindeligt er dækket til bedre heling, skal naturligvis behandles med stor omhu. At holde såret rent efter operationen er højt prioriteret.
Er det nødvendigt med anæstesi til kogning?
Den betændte hud er meget følsom over for smerter, så der kræves en bedøvelse til en sådan operation. Afhængigt af placeringen udføres det normalt med regionalbedøvelse. Lægen indsprøjter en såkaldt lokalbedøvelse nær det kirurgiske sted. Følelsesløshed kan fortsætte, selv efter proceduren. Det er derfor bedst at få nogen til at hente dig og ikke betjene et køretøj. Hvis der kræves generel anæstesi, skal en anæstesilæge være til stede for at overvåge patientens vitale tegn under den kirurgiske rehabilitering. Patienten er også under konstant observation i opsamlingsrummet og udskrives kun, når komplikationer fra anæstesien kan udelukkes.
Poliklinisk eller ambulant?
Hvis såret skal plejes af patienten selv, er hospitalisering til opfølgende behandling ikke nødvendig. Ikke desto mindre skal man gå til praksis eller hospitalet efter proceduren så vidt muligt forlade med firmaet. Den vigtigste ting er den ordinerede hygiejniske forholdsregler nøje overholde. Hvis der er tale om feber eller kulderystelser, er det bydende nødvendigt at konsultere en læge, da dette kan være livstruende blodforgiftning.
