Palliativ medicin

Hvad er det?

Formålet med palliativ medicin er ikke at helbrede en alvorlig sygdom, og det er heller ikke at støtte eller forlænge livet. I stedet er målet med palliativ medicin at lindre lidelsen ved en kronisk progressiv sygdom, der er dødelig på kort tid (normalt mindre end et år). Døden og dødsfasen accepteres som en del af livet, døden er hverken fremskyndet eller forsinket.

Målet er at forbedre livskvaliteten for den terminalt syge patient og at give livet mulighed for at være så aktiv som muligt. Fokus er på at lindre smerter og andre symptomer på sygdom, og patientens psykologiske, sociale og spirituelle behov er også integreret i behandlingen. Dette gøres for eksempel gennem støtte fra det medicinske og sygeplejeteam af præster eller præster. Palliativ medicin har også til formål at forbedre livskvaliteten for pårørende ved at give dem råd og støtte.

Palliativ pleje derhjemme

Mange alvorligt syge patienter har ønsket om at tilbringe den sidste fase af deres liv derhjemme med deres nærmeste familie. For at være i stand til at opfylde dette ønske, er det nødvendigt, at familien ønsker at hjælpe med pleje af den syge person og være i stand til at gøre det i det omfang, det er nødvendigt. Støtte fra familielægen og en ambulant sygepleje er også nødvendig; ideelt set har de også erfaring med at pleje døende patienter og kan også nås med kort varsel i en nødsituation. Afhængigt af patientens behov for pleje grupperes de i et plejeniveau, hvorefter den økonomiske støtte til sundhedsforsikringerne for plejetjenesten er baseret. Nogle praktiserende læger har erhvervet den yderligere kvalifikation i ”palliativ medicin” gennem videreuddannelse og kan yde palliativ medicinsk behandling.

Nogle steder og lokalsamfund er der også ”palliative teams”, der tager sig af den medicinske behandling af palliative patienter. Før palliativ medicinsk behandling finder sted hjemme, skal vigtige nøglepunkter diskuteres: Hvordan planlægges den generelle procedure? Hvordan skal du gå videre i mulige nødsituationer? Hvilken (nødsituation) medicin får patienten? Denne patients vilje registreres i en behandlingsplan og tilbyder også læger, der er indkaldt med kort varsel (repræsentant for familielægen, akutlæge osv.) En hurtig oversigt over patientens situation.

Palliativ medicin på hospitalet

Den bedste mulighed for behandling med palliativ medicin på hospitalet er på en speciel palliativ afdeling. Særlige træk ved den palliative plejeenhed er det mindre antal senge og det bedre udstyr med læger og plejepersonale. Adgang til den palliative pleje er mulig, hvis patienten lider af en uhelbredelig sygdom, der vil føre til død i en overskuelig fremtid og i øjeblikket lider af betydelige symptomer og forringelse af livskvaliteten på grund af den fysiske situation. Patienterne skal være enige om, at de ikke længere behandles med det formål at forlænge deres liv. Hovedmålet med palliativ pleje på hospitalet er at kontrollere og lindre sygdommens symptomer. Langtidsbehandling er ikke mulig, målet er at returnere patienten til sit hjem eller til en hospice, for eksempel.

Optagelse i den palliative pleje sker ved indlæggelse af familielægen. Omkostningerne afholdes af det respektive sundhedsforsikringsselskab. Palliativ medicinsk behandling er også mulig i en "normal" hospitalsafdeling: et specielt trænet team bestående af læger, sygeplejersker og andre faggrupper (f.eks. Pastorale pleje, fysioterapeut, socialarbejder osv.) Støtter afdelingsteamet med at pleje terminalt syge patienter.

Palliativ medicin på hospicet

Målet med hospice-bevægelsen, ligesom målet med palliativ medicin, er at yde omfattende pleje af sygdom og døende patienter i sygdommens sidste fase og at opretholde den højest mulige livskvalitet. Hospitaler kan organiseres som en ambulant (med overnatning) eller poliklinisk (som en slags dagklinik) og arbejde meget tæt med palliative medicinske faciliteter og læger (f.eks. Praktiserende læger i palliativ medicin), der støtter hospice-teamet med regelmæssige hjemmebesøg. Det er også dig, der bestemmer den palliative medicinske behandlingsplan og diskuterer den med patienten og deres pårørende. Værelserne på hospice er lyse og venlige og har muligvis også en have. Holdet består af uddannede sygeplejersker og frivillige hospicehjælpere, der også har gennemført specialuddannelse. Den daglige rutine på hospicet følger ikke en fast rytme, men der gøres forsøg på at orientere sig om beboernes ønsker og behov. Målet med hospice-pleje er at bevare den døende patients værdighed og at genkende døende som en del af livet gennem en åben tilgang til spørgsmålene om ”døende” og således klare den døende proces.

Hvem bærer omkostningerne ved lindrende medicin?

Opholdet i en palliativ plejeenhed betales fuldt ud af sundhedsforsikringsselskabet. Hvis patienten og deres familie beslutter at blive på en ambulant eller poliklinisk hospice, dækker den langvarige plejeforsikring en del af omkostningerne, afhængigt af det krævede pleje. Sundhedsforsikringen bidrager også til omkostningerne, afhængigt af plejegraden og hospiceopholdets længde. Det resterende beløb skal dækkes af et personligt bidrag. Mange hospicer modtager også donationer eller kirkelige midler for at holde patientens eget bidrag så lavt som muligt. Hvis patienten bliver plejet derhjemme og regelmæssigt besøges af familiens læge eller et palliativt hold, dækkes omkostningerne til disse palliative medicinske besøg fuldstændigt af sundhedsforsikringsselskabet.