Periodontal sygdom

Synonymer

Betændelse i parodontium, apikal parodontitis, marginal parodontitis, forkert: periodontal sygdom (forældet)

definition

I tandterminologi henviser udtrykket periodontitis til spredning af inflammatoriske processer inden for parodontium.

Gummier, tandcement, kæbeben og den fiberlignende suspension af tanden i dets rum kan påvirkes.

Generel

Periodontitis er en af ​​de mest almindelige sygdomme.
Omkring hver anden til tredje person lider mindst en gang i løbet af deres liv af inflammatoriske processer, der påvirker tandkødet (gingiva) eller påvirke andre dele af tandstøttesystemet. I tandpleje sondres der mellem to typer parodontitis, den såkaldte apikale (startende fra spidsen af ​​tandroden) og den marginale (startende fra tandkødet) periodontitis.

Begge typer kan imidlertid ikke skelnes fuldstændigt fra hinanden, fordi de i mange tilfælde kan smelte sammen. Hovedårsagen til en af ​​tandrødspidserne (spids) Udgående periodontitis er overførslen af ​​patogener og / eller inflammatoriske faktorer fra en tand, der ikke er solgt på markedet til strukturen i periodontium.

Den såkaldte marginale periodontitis udløses i størstedelen af ​​de observerede tilfælde af forekomsten af ​​tandplak under tandkødet.

Årsager til periodontal sygdom

Mangelfuld mundhygiejne, eller simpelthen ikke udføres grundigt, kan permanent skade tandsubstansen. Resultatet er primært dannelsen af ​​en blød plaque, der lægger sig på overfladen af ​​tandsubstansen og hærder med tiden til fast tandsten. Disse aflejringer består af både madrester og affaldsprodukter fra bakteriemetabolisme.

Hvis plaketten ikke fjernes i lang tid, kan det primært føre til dannelse af carious defekter. Der er også risikoen for, at pladen synker ned i områder under tandkødet. Resultatet er dannelsen af ​​dybe gummilommer. Yderligere bakterier og / eller andre patogener kan migrere ind i det indre af disse lommer og formere sig der. Også på dette tidspunkt producerer bakterier affaldsprodukter, der har en skadelig virkning på tandrødderne og tandkødet. Som regel er resultatet udvikling af inflammatoriske processer med indvandring af forskellige blodlegemer (især leukocytter) og dannelse af specifikke inflammatoriske faktorer.
Hvis den passende behandling af denne periodontitis forsømmes, spredes de inflammatoriske processer uundgåeligt og påvirker i sidste ende også andre strukturer i parodontiet. Periodontitis (normalt bakteriel) udvikler sig.

Hoveddelen af ​​befolkningen kender udtrykket "Periodontal sygdom”, Som beskriver nøjagtigt den sygdom, der netop er beskrevet, er meget mere almindelig. Imidlertid er dette navn fuldstændigt forkert set ud fra et dental synspunkt, fordi betændelsessygdomme generelt ender med "-itis", ordet periodontosis betyder på den anden side et fald i komponenterne i tandkødet uden nogen inflammatoriske processer at være til stede.

Former for periodontal sygdom

Hvad er kronisk periodontal sygdom?

Kronisk parodontitis er en langsomt fremskridende sygdom i det tandbærende system. Lange faser af stagnation (stilstand) og korte faser af progression (fremskridt) er karakteristiske. Kronisk parodontitis er den mest almindelige form for parodontal sygdom.

Triggerne inkluderer subgingival plak (under tandkødet) og karakteristiske frontale kim.
Generelle medicinske sygdomme som HIV, diabetes mellitus, osteoporose og forskellige hud- og slimhindesygdomme kan også være udløseren.

Proteser skal også undersøges især, dårligt tilpassede proteser eller ikke godt tilpassede eller gamle kroner og broer kan også tilbyde gode indgangspunkter for bakterier. Rygning og hyppigt indtagelse af alkohol kan også fremme sygdommens indtræden.

Patienter over 45 år påvirkes ofte. Normalt påvirkes ikke alle tænder af kronisk parodontitis, men individuelle tandområder. De øverste og nedre fortennder og de øvre bageste juleformer anses for at være risikotænder.

Karakteristisk er dannelsen af ​​recessioner, dvs. en klart udtalt regression af tandkødet. Tanden kan derefter udsættes op til den sidste tredjedel og ofte også blive følsom.
Derudover ledsages de aftagende tandkød med massivt knogletab, og de berørte tænder løsnes, og det er ikke ualmindeligt, at tænder går tabt.

Mere information findes her: Kronisk periodontal sygdom

Hvad er aggressiv periodontal sygdom?

I modsætning til kronisk parodontitis forekommer aggressiv periodontitis sjældnere. Det er opdelt i tre aldersafhængige former, prepubertal periodontitis, juvenil periodontitis og voksen periodontitis.
I modsætning til kronisk parodontitis spreder den sig meget hurtigere, og der er hurtigt knogletab og inflammatoriske tandkødslommer med blødende tandkød. Ungdom påvirkes hyppigst, og der kan observeres en familiær akkumulering, hvilket er grunden til at en familiehistorie og behandling af andre familiemedlemmer giver mening.

Utilstrækkelig mundhygiejne eller de hormonelle ændringer i puberteten er ofte nok til at udløse aggressiv periodontitis. Men et svagt immunsystem eller generelle medicinske tilstande såsom diabetes mellitus kan også være udløseren.
Bakteriekomplekser, såkaldte markørkim, er ansvarlige for bakterieinfektionen, hvorved Actinobacillus actinomycetecomitans spiller en vigtig rolle som den førende kim.

Gingivitis er et af de første symptomer. Tandkødet er rødme og hævede. Gummiblødning forekommer spontant. Bakterierne vandrer gennem det løsnede tandkød langs tanden og angriber hurtigt knoglen. Det resulterende knogletab løsner tænderne.

Hvis børn påvirkes af aggressiv parodontitis, kan dette føre til fuldstændigt og for tidligt tab af mælketænder. Hos unge påvirker aggressiv periodontitis normalt ikke alle tænder, men findes ofte på de permanente centrale fortennder og den første permanente molære.

Terapi bør startes tidligt for at forhindre hurtigt knogletab. Behandlingen ligner behandlingen ved kronisk periodontitis, kun kontrollerne skal være mere tætnet, især i begyndelsen af ​​behandlingen, og indgivelse af et antibiotikum kan også være nyttigt til at begrænse bakterieaktivitet.

Find ud af mere om emnet her: Aggressiv periodontal sygdom

Hvad er akut nekrotiserende ulcerøs gingivitis?

Akut nekrotiserende ulcerøs gingivitis (ANUG) forårsager hurtig hævelse af tandkødet og spontan blødning af tandkødet. Tandkødet rødmer og betændes, så der er ofte alvorlige smerter, hvilket gør det vanskeligt at spise og ikke tillader tilstrækkelig mundhygiejne.
Dette får betændelsen til at skride frem og bliver ofte til akut nekrotiserende ulcerøs parodontitis. Vævets forfald (nekrose) forekommer ganske tidligt. Dette kan ledsages af feber og en dårlig generel tilstand.

Læs mere om emnet her: ANUG

Hvad er akut nekrotiserende ulcerøs periodontitis?

Akut nekrotiserende ulcerøs periodontitis (ANUP) er en speciel form for periodontitis, der normalt opstår som følge af akut nekrotiserende ulcerøs gingivitis (ANUG).
I tilfælde af ANUP påvirkes periodontium især. Det er en hurtig voksende betændelse, der ledsages af akut smerte. Selv i begyndelsen af ​​sygdommen forekommer vævsfald (nekrose) og dannelse af mavesår (mavesår). Karakteristisk er forfaldet af gingival papiller i de interdental rum.

Behandlingen fokuserer på at reducere bakterier gennem grundig rengøring af tænder og desinficering af skyl.Derudover kan det være nyttigt at give et antibiotikum, hvis sygdommen er alvorlig. Da nekrotisk ulcerøs parodontitis ofte er relateret til en generel medicinsk tilstand, skal du også undersøges af en internist.

Du kan finde ud af mere om dette her: ANUP

Risikofaktorer

Rygning og periodontal sygdom

Som med mange andre sygdomme er rygning en vigtig risikofaktor. Undersøgelser har vist, at rygere med et gennemsnit på 10 cigaretter pr. Dag er signifikant mere tilbøjelige til at udvikle parodontisk sygdom. Sygdommen skrider også markant hurtigere hos rygere.

Cigaretrygen favoriserer væksten af ​​bakterier, der er typiske for periodontitis. Derudover kan nikotin afsættes på rodoverfladerne og i tandkødslommerne og have en negativ indvirkning på vævet.

Du er måske også interesseret i det: Stop med at ryge - men hvordan?

Parodontal sygdom under graviditet

På grund af de hormonelle ændringer i en kvindes krop under graviditeten øges risikoen for betændelse og sygdomme i mundslimhinden og periodontium (tandkød).

Der er dockingsteder (receptorer) til østrogen og progesteron. Som et resultat kan de hormoner, der i stigende grad er til stede under graviditeten, påvirke mundslimhinden og udløse sygdomme.

Behandling af parodontal sygdom under graviditet er meget vigtig. Dyrestudier har vist, at ubehandlet periodontitis hos mor øger risikoen for for tidlig fødsel hos det ufødte barn.

Samtidige symptomer

Periodontitis genkendes ofte ikke af de berørte, da den ikke medfører nogen klare symptomer i starten. Der er nogle få tegn, der kan fremhæves, der kan indikere en eksisterende eller udviklende periodontal sygdom.

Disse tegn inkluderer forhøjet blødende tandkød, hævelse af tandkødet, udsatte følsomme tandhalser, mærkbar dårlig ånde, tilbagevendende tandkød (gingiva-recession), ubehagelig smag i munden, eller endda vuggende tænder.

I de fleste tilfælde efterfølges periodontitis af betændelse i tandkødet (såkaldt tandkødssygdom). gingivitis) fremad. Dette kommer til udtryk gennem hævelse, rødme og Smerte af tandkødet. Det er også meget smertefuldt, når du børster tænderne.

Ud over de vigtigste symptomer på periodontitis (betændelse, lommedybde, knogletab) er der også nogle ledsagende symptomer. Disse behøver ikke (uundgåeligt) at forekomme, men de komplicerer det kliniske billede. Disse er anført i resumé: hævelse eller svind af tandkødet (gingiva), Blødende, fistler, Tandvandring, -vipper, -udvidelser, Tand løsner, Tandtab, Dårlig ånde.

Læs mere om emnet: Periodontale lommer - identificer og behandl

Smerte

Smerten ved periodontitis afhænger af den enkeltes følsomhed over for smerter og stadium af parodontitis.

I starten oplever du ofte ubehagelige smerter, når du børster tænderne, fordi tandkødet er betændt. Regression af tandkødet, som er forbundet med en progressiv periodontal sygdom, resulterer i, at tændernes halse udsættes. Dette kan være meget smertefuldt, især i tilfælde af kulde eller varmeirritationer.

Patienterne rapporterer også smerter efter periodontal behandling. Disse er dog Helbredende smerter. Under behandlingen er der ingen smerter på grund af anæstesi. Efter at bedøvelsesmidlet er forsvundet, opstår helende smerter. Dette kan afhjælpes med smertestillende midler som ibuprofen. Behandling er meget vigtig på trods af den potentielle ulempe. Hvis parodontitis forbliver ubehandlet, fører det til knogletab og tandtab.

Dårlig ånde

En øget forekomst af dårlig ånde kan være et tegn på at udvikle periodontitis. Duften er skabt af bakterier, der deponerer sig selv og metaboliserer madrester. Dette resulterer i svovlholdige mellemprodukter, der forårsager en ubehagelig dårlig ånde. Hvis den dårlige ånde ikke forsvinder efter 1 - 2 uger på trods af god mundhygiejne, skal en tandlæge konsulteres for at afklare årsagen.

også læse: Hvordan man bekæmper dårlig ånde korrekt

Behandling af parodontal sygdom

Det primære mål med periodontal terapi er at indeholde de inflammatoriske processer og sikre heling.

Derudover skal risikoen for gentagelse af parodontal sygdom minimeres. Af denne grund finder der ofte omfattende screening sted inden behandling. Først og fremmest skal den behandlende tandlæge få et præcist billede af sygdommens sværhedsgrad og omfang. Det er også vigtigt at analysere rengøringsadfærden og grundigheden i mundhygiejne. Lægeren kan gøre dette med meget enkle midler. Til at begynde med, tandkødets tilstand (gingiva) set med det blotte øje.

Inflammatoriske processer i tandkødets område påvirker tandkødets udseende ganske hurtigt og medfører synlig misfarvning. Når først lyserøde, lyse tandkød med normal blodforsyning bliver stadig mørkere og ser ud til at blive angrebet med det blotte øje. Derudover vurderes omfanget og dybden af ​​gingivallommerne. Af denne grund indsættes en smal, skaleret sonde i lommerne langs tanden mellem tandsubstansen og gingivaen. Den såkaldte PSI (Periodontal screening indeks) danner middelværdien af ​​lommedybderne for hver tandkvadrant, så den bruges kun på en tand (repræsentativ for alle tænder i kvadranten) målt. En meget mere præcis metode er at registrere alle gummilommer. Seks værdier registreres for hver tand. Hvis periodontitis er udbredt, giver det også mening at tage et såkaldt røntgenoverblik (OPG). Denne registrering muliggør den nøjagtige vurdering af knogletilstanden og dermed en vurdering af det videre terapiforløb.

Behandlingen af ​​periodontitis er opdelt i tre faser, som følges af en regelmæssig profylaktisk aftale. Den nøjagtige procedure og intensiteten af ​​terapien (dvs. valget mellem lukket eller åben tandrensning) er, som med de fleste tandbehandlingsforanstaltninger, stort set afhængig af den indledende tilstand og sygdommens aggressivitet.
Diagnosen og vurderingsfasen, der allerede er beskrevet, fortsættes af hygiejnefasen. Det bruges til at vurdere patientens individuelle rengøringsadfærd.
Derudover rengøres hele tandplejen professionelt ved hjælp af såkaldte curettes (professionel tandrensning, PZR, curettage). Dette er steriliserbare håndinstrumenter, hvis ender er jordet i en bestemt vinkel. Takket være dette specielle snit kan curetterne føres tæt langs tandstrukturen. Resultatet er en effektiv fjernelse af hård (tandsten) og blød (plaque) plak. Al plak, der er over tandkødet (supragingival) fjernes grundigt. Desuden introduceres patienten til en type mundhygiejne, der er egnet til ham, og håndteringen af ​​tandtråd og / eller interdentalbørster (interdentalbørste) forklares. Ved at udføre en professionel tandrensning og lære en passende tandbørsteteknik, kan tilstanden til tændeholderapparatet forbedres markant. I de fleste tilfælde behøver der ikke tilføjes yderligere behandlingstiltag til den akutte indeslutning og behandling af parodontitis.

Men hvis periodontitis er mere avanceret, følger den lukkede behandlingsfase. I denne fase er alt under tandkødet (subgingivale) fjernede indskud. Foruden de curetter, der bruges i hygiejnefasen, bruges også håndinstrumenter, der betjenes af lyd og / eller ultralyd.
På denne måde kan især stædig plak og tandsten fjernes. Efter at tænderne er blevet renset, får tandkødet en uges helbredelsestid, hvor lommedybden normalt falder markant. Forløbet af terapien vurderes i en separat kontrolaftale ved at måle lommedybden igen. I tilfælde af en mindre reduktion eller særlig dybe udgangslommer (fra en dybde på ca. 7 mm) er det ofte nødvendigt at indlede en åben behandlingsmetode. I løbet af denne procedure åbnes tandkødet kirurgisk med en skalpell, og tandlægen kan derefter fjerne (subgingivale) Foretag belægninger under syne. Derudover kan knogledefekter, der allerede er opstået, fyldes med knoglererstatningsmateriale i samme session.

Ud over fordelen ved bedre synlighed har denne metode naturligvis også nogle ulemper. F.eks. Er helingstiden markant længere sammenlignet med den lukkede procedure. Denne kendsgerning skyldes det faktum, at de kirurgiske snit stort set forårsager traumer for det penetrerede væv. Chancerne for succes med periodontal behandling kan øges mange gange ved at bruge et passende antibiotikum, fordi i sidste ende årsagspladen består af affaldsprodukter af bakterier. Så det er under forebyggelse (profylakse) en øjeblikkelig reinfektion giver mening for at reducere bakteriekolonisering inden i mundhulen. Desuden opfordres den påvirkede patient til at foretage en antibakteriel mundskylning efter at have børstet deres tænder (såkaldt Desinfektion med fuld mund). Dette reducerer også antallet af bakterier.

Læs også vores emne: tandpleje

Laserbehandling

En ny behandlingsmulighed består af en antimikrobiel fotodynamisk laserterapi. Et specielt stof (fotosensibilisator) indføres i tandkødslommerne. Dette stof aktiveres af en laser. Oxygen frigives fra de bakterier, der indtager dette stof, og de iltfølsomme bakterier dør.

Da bakterierne næsten fuldstændigt ødelægges af laseren, er der ikke behov for antibiotisk behandling. Laseren skader ikke det omgivende væv, hvilket forhindrer blødning og fremskynder helingsprocessen.

Hvis du beslutter dig for laserterapi, skal du selv finansiere det. En komplet laserbehandling af hele tandprisen koster ca. 250 - 300 euro og skal betales privat.

Hvornår har jeg brug for antibiotika, og hvilke?

For at opnå den mest effektive effekt af antibiotikumet, bør det ideelt indgives direkte efter, at den hårde og bløde plak er fjernet af tandlægen.
Hver periodontitis-patient har en anden forekomst af de typiske periodontopatogene (patologiske) bakterier, der forekommer i periodontitis. En analyse af de bakterier, der er til stede i mundhulen, bør udføres for at vælge det antibiotikum, der er egnet til hvert individ. På denne måde kan du tage målrettede handlinger mod det øgede antal bakterier.

Afhængig af tilstedeværelsen af ​​bakteriearterne, bl.a. Følgende aktive ingredienser anvendes: Amoxycillin, Ciprofloxacin, Metronidazol, Doxycyclin, Tetracycline, Clindamycin. Ofte anvendte kombinationer af metronidazol og amoxycillin eller af er også meget effektive Metronidazol og ciprofloxacin. I mange tilfælde er antibiotikaindtagelsestiden 2-3 gange dagligt i 7 dage. Dette kan variere afhængigt af den aktive ingrediens. Man skal absolut følge instruktionerne fra lægen.

Læs mere om dette under: Antibiotika mod betændelse i tandkødet

Hjemmesag mod parodontal sygdom

Der er nogle hjemmemedisiner, der kan bruges i din egen parodontale sygdombehandling. Disse inkluderer fx hydrogenperoxid. Det betragtes som stærkt antibakterielt middel, der kan bruges som mundskyl i en fortynding med vand (1: 2) om morgenen og om aftenen. Det er meget vigtigt ikke at sluge skyllingen og derefter skylle munden med vand.

Bagepulver er også et velkendt hjemmemiddel til bekæmpelse af bakterier under tandkødet. Bagepulveret blandes med vand til dannelse af en pasta og påføres tandkødet med fingeren. Efter 10 minutters eksponering kan munden skylles ud.

Andre velkendte hjemmemidler, der siges at allerede har ført til succes, er grøn te, aloe vera gel eller en oliebehandling, hvor en spiseskefuld koldpresset solsikkeolie skylles i munden i cirka 15 minutter før det første måltid og derefter spydes ud.

Generelt er det imidlertid også meget vigtigt at vide med hjemmemedicin, at de allerede har haft succes med den komplementære terapi af parodontal sygdom, men at de repræsenterer deres eget behandlingsalternativ. Den egentlige behandling finder sted hos tandlægen.

Tetræolie

Nogle hjemmemedisiner er populære til at reducere bakterier i mundhulen. Disse inkluderer brug af tetræolie som mundskyl.
For at gøre dette, bland 1 tsk tetræolie i et glas lunkent vand. Mundskylen skal bruges flere gange om dagen. En oliehærdning med tea tree-olie kan også udføres. Den såkaldte olieudtrækning har allerede været i stand til at demonstrere en vis succes med at forebygge periodontitis og bekæmpe uønskede bakterier i mundhulen. For at gøre dette skylles en spiseskefuld tetræolie i munden efter at have stået op på tom mave om morgenen. Olien trækkes gennem tænderne i ca. 10-15 minutter, indtil den emulgerer fra den gulaktige til en hvid væske. Olien kan derefter spattes i et papirhåndklæde og bortskaffes.

Hjemmesag bør dog, hvis overhovedet, kun bruges som støtte til den egentlige terapi i tandlægepraksis.

homøopati

Homøopati kan være et supplement til konventionel periodontal terapi. Det er dog meget vigtigt at vide, at homøopatisk behandling ikke er et alternativ til tandbehandling.

Hvis periodontal sygdommen allerede er fremskreden, skal der også gives et antibiotikum. Der er ingen anden måde at bekæmpe de aggressive bakterier på.

Ikke desto mindre er homøopatisk behandling en mulig tilføjelse, især i efterbehandling. Der er f.eks. Arnica, Aqua silicata-kompleks Nestmann, skylleopløsninger eller Schüssler-salte (især nr. 2, 3, 11). En homøopat bør rådgive dig om de nøjagtige yderligere behandlingsmuligheder inden for parodontitis.

Behandlingsvarighed

Periodontal behandling er opdelt i tre separate perioder.

Forbehandlingen består normalt af tre aftaler. I disse udtages en anamnese, en mundhygiejne og periodontal status trækkes op, mundhulen desinficeres, de hårde og bløde belægninger fjernes, en instruktion gives i omfattende og korrekt oral mundhygiejne og til sidst anvendes fluoridering.

Den faktiske periodontale terapi udføres i det følgende afsnit. Dette er to aftaler, der hver varer cirka 1-2 timer. Her fjernes bakterierne fra tandkødelommerne ved hjælp af specielle instrumenter, hvorved tænderne og tænderne rengøres.

Opfølgningspleje består af 3-4 aftaler om året, hvor der udføres kontrol for at afgøre, om behandlingen var vellykket eller ej. Den første kontrol foregår 6 uger efter behandlingen. Den anden check-up 6 uger senere. Behandling af periodontal sygdom kan derfor tage flere måneder.

Omkostninger til behandling af periodontal sygdom

Forudsætningen for, at sundhedsforsikringsselskabet antager omkostningerne ved periodontal terapi, er, at den parodontale sygdom har behov for behandling. Ifølge sundhedsforsikringsselskaberne betyder det en tyggegummilommedybde på mindst 3,5 mm eller mere.

Derudover må der ikke være mere tandsten, og patienten skal have været instrueret i korrekt og omfattende mundhygiejne. Som et resultat skal tandsten fjernes i en foreløbig behandling, og instruktion om mundhygiejne finder sted. Dette skal bæres af patienten selv og beløber sig til ca. 50 - 200 €.

Den faktiske periodontale behandling koster omkring 10-25 € pr. Behandlet tand og er fuldt dækket af dette, afhængigt af service og sundhedsforsikring.

En mulig test for at bestemme de nuværende bakterier koster omkring € 50 - 80 og skal igen bæres af patienten selv. Alle antibiotikabehandlinger er dækket af en sundhedsforsikring.

Er periodontal sygdom smitsom?

Periodontitis er en infektiøs sygdom og er derfor smitsom. Forskellige undersøgelser har vist, at de typiske periodontale bakterier kan overføres begge direkte, for eksempel når to partnere kysser, og indirekte, for eksempel ved hjælp af den samme tandbørste eller det samme bestik.

Så snart de berørte bemærker typiske symptomer og ledsagende symptomer, bør der udvises større omhu for at undgå infektion.

Sygdommen bryder imidlertid ikke ud hos nogen, der bærer bakterierne.Dit eget immunsystem, det nuværende indtagelse af medicin, stress, rygning eller alkoholforbrug er afgørende for, hvorvidt periodontitis udvikler sig. Så snart et familiemedlem har periodontal sygdom, anbefales det, at de andre familiemedlemmer også testes og om nødvendigt gennemgå behandling. Dette er også vigtigt for at undgå geninfektion, selvom den periodontale sygdom endnu ikke er udbrudt.

Ekstensiv daglig mundhygiejne (tandbørstning, tandbørster, tandtråd, tunge rengøringsmiddel) er meget vigtig for profylakse. Desuden kan sygdomme, der udvikler sig, forhindres ved regelmæssig kontrol hos tandlægen.

Vejrudsigt

Inflammatoriske processer i området af parodontiet kræver akut behandling, da de langsigtede konsekvenser kan have en enorm indflydelse på både tyggeagtighed og ansigts æstetik.
Hvis parodontitis forbliver ubehandlet over en længere periode, vil brændselsinitiativerne sprede sig yderligere.

I de fleste tilfælde er resultatet en irreversibel nedgang i knoglestoffet; tænder, der faktisk er helt sunde, mister deres hold og falder ud. Derudover kan betændelsen sprede sig fra knoglen til tænderne og massen (papirmasse) og angribe og ødelægge nervefibrene, der er indlejret i den.

Prognosen for periodontitis er følgelig dårlig, hvis den passende terapi forsømmes. Udførelse af de beskrevne behandlingstiltag forbedrer prognosen mange gange. Som regel kan alle tænder bevares i de tidlige stadier. Derudover kan knoglededgangen kompenseres ved hjælp af knogleforøgelsesforanstaltninger. Da den svære betændelse ofte fører til regression af tandkødet, er yderligere æstetiske foranstaltninger nødvendige for mange patienter. Menneskeskabte tandkødproteser eller en tandkødstransplantation kan forbedre udseendet. I løbet af transplantationen fjerner tandlægen normalt en vævsklap i området af ganen og fastgør den på den blottede tandhals.

Er det muligt at kurere periodontitis permanent?

En permanent kur mod parodontitis afhænger af udviklingen af ​​sygdommen. Generelt kan det kun helbredes fuldstændigt, hvis periodontitis opdages i de tidlige stadier. Af denne grund er det meget vigtigt at se en tandlæge, så snart du bemærker de typiske symptomer. Desuden kan regelmæssig (seks-månedligt) kontrol hos tandlægen forhindre sygdommen i at bryde ud.

Hvis parodontitis allerede er fremskredet, består periodontitisbehandlingen af ​​flere aftaler og opfølgningsaftaler hos tandlægen. Tandlægen fjerner de hårde og bløde aflejringer på tænderne og i tandkødslommerne. Afhængigt af sværhedsgraden administreres et antibiotikum til permanent bekæmpelse af de bakterier, der forårsager parodontitis. Generelt er formålet med behandlingen at forsøge at indeholde det patologiske (ikke sunde) sygdomsforløb og forhindre dens progression.

Følgende gælder dog: Periodontitis forårsager også knogletab. Når knoglerne er mistet, gengives ikke længere. Imidlertid regenererer det bløde væv godt, og lommedybden kan også reduceres med omhyggelig omhu.

profylakse

Forebyggelse (profylakse) af parodontal sygdom inkluderer forbedring af den daglige mundhygiejne og deltagelse i et profylakse-program i tandpraksis. Berørte patienter bør børste deres tænder mindst tre gange om dagen. I sidste ende er det imidlertid ikke kun hyppigheden, men frem for alt kvaliteten af ​​mundhygiejne, der er af største betydning. For at træne effektiv mundhygiejne farves tænderne med specielle pletter i profylakse-sessionerne. Disse angiver de steder, hvor rengøringen skal forbedres. Ud over at bruge tandbørsten anbefales brug af tandtråd og / eller interdentalbørster (Interdentalbørster). Derudover skal der rengøres professionel tænder med regelmæssige intervaller.

Hvad er forbindelsen mellem periodontal sygdom og hjerteinfarkt?

Periodontitis er gentagne gange forbundet med et hjerteanfald eller vaskulære aflejringer.

Generelt forårsager periodontitis blødning og antallet af skadelige bakterier, der giver dem mulighed for at komme ind i blodbanen. Dette kan ske, mens du spiser eller børster tænderne. Som et resultat kan arteriosklerose udvikles. Såkaldte plaques dannes i væggene i blodkarene, som kan løsne sig i tilfælde af brud (rive) og sidde fast i de smalle kar, fx hjertet, og således forårsage et hjerteanfald.

Endvidere har periodontitis og hjerteinfarkt ligheder med hensyn til deres risikofaktorer for udviklingen af ​​den respektive sygdom. Disse inkluderer rygning, alderdom og diabetes.