Kystbrusk

introduktion

Ribbrusk, også kaldet cartilago costalis, er forbindelsen mellem ribbenene og brystbenet (brystbenet).
Det kystnære brusk danner således den sidste del af ribbenene, der er forbundet med brystbenet via disse.
Det kystnære brusk udgør således en del af det forreste humane ribbenbur.

Den kystnære brusk er en hyalinbrusk, der er både komprimerende og bøjelig elastisk sammenlignet med de knogleribber og knoglet brystben.
Tidligt i voksenalderen begynder brusk gradvist at forkalkes og senere også at forbenes, hvilket reducerer brystets elasticitet mere og mere med alderen.

anatomi

Den kystnære brusk er forbindelsen mellem ribbenene og brystbenet (brystbenet).
Den kystnære brusk danner de sidste 3-9 cm af ribbenene, der er forbundet med brystbenet.
Brusk i de seks øverste ribben er fastgjort til brystbenet ved ledbånd, de sternokostale ledbånd.
Ribben seks og syv er også fastgjort til den nedre del af brystbenet, xiphoid-processen, ved et ledbånd, costoxiphoid-ledbåndet.

Den kystnære brusk udgør en del af det forreste ribbenbur og er delvist håndgribelig udefra, da grænserne mellem de knogleribber og bruskvævet ofte er let fortykkede.

Ribbenene sammen med rygsøjlen og brystbenet udgør brystets knogleramme.
Ribbenene opstår fra rygsøjlen og løber langs lungerne fremad, hovedsageligt til brystbenet.
Når det kommer til ribben, skelnes der mellem såkaldte “ægte ribben”, “falske ribben” og “frie ribben”.

En person har i alt tolv ribben.
Set ovenfra er de “sande ribben” de første syv ribben og er direkte forbundet med brystbenet via den kystnære brusk.
De følgende tre ribber, dvs. ribben otte til ti, er kun indirekte forbundet med brystbenet via de såkaldte articulatio interchondrales med den kystnære brusk i de øverste syv ribben.
De sidste to nederste ribben har meget korte eller ingen kystbrusk og er derfor ikke forbundet med brystbenet.

Brystet omgiver de to lunger og er kun adskilt fra dem ved pleurahulen.
Pleuralhulen er et meget smalt kropshulrum, der er fyldt med 5-10 milliliter serøs væske.
Dette reducerer friktionen mellem brystkassen og lungerne.

Da de forreste dele af ribbenene er foret med hyalinbrusk, har ribbenburet lidt elastiske egenskaber.
Disse elastiske egenskaber er afgørende for brystets bevægelsesfrihed.

Hvad er hans rolle?

Den væsentlige funktion af den kystnære brusk er at sikre ribbenburets elasticitet.
Da kystbrusk også udgør en del af brystet, tjener det også til at beskytte de underliggende lunger og hjerte.

Den kystnære brusk består af hyalinbrusk.
Hyalinbrusk er udbredt i kroppen og kan ofte findes i leddene.
Sammenlignet med benede strukturer er brusk elastisk i kompression og bøjning.
Hvis du udøver tryk på brusk, kan det oprindeligt tåle trykket ved at bøje det.
Når trykket fjernes, vender brusk hurtigt tilbage til sin oprindelige position takket være dets elasticitet.
Benede strukturer har kun disse egenskaber i meget lille omfang - de ville bryde hurtigt, hvis det samme tryk blev udøvet.
Af denne grund er den kystnære brusk afgørende for ribbenburets elasticitet, hvilket er særlig vigtigt, når man trækker vejret ind og ud.

Derudover er den kystnære brusk i den anden til sjette ribben udgangspunktet for musculus thoracicus transversus, som trækker fra indersiden til indersiden af ​​brystbenet.
Den nævnte muskel understøtter udånding.

Sygdomme

Smerter i den kystnære brusk

Ribbrusksmerter stammer normalt fra betændelse eller beskadigelse af brusk.
Symptomerne forekommer i den forreste kystbue, normalt på niveau med den fjerde til syvende ribben.

Tietze syndrom er et velkendt, men meget sjældent syndrom, der er forbundet med skader på brusk.
Tietze syndrom resulterer i smerter og hævelse i det forreste brystområde, hovedsageligt lokaliseret på den kystnære brusk.
Smerten opstår normalt pludselig og kan også stråle ud i arme og skuldre, hvorfor de har symptomer, der ligner angina pectoris og ofte forveksles med dem.
Smerten øges ved dyb indånding.
For at udelukke den differentielle diagnose af angina pectoris scannes brystet på de punkter, hvor den kystnære brusk er placeret.
Årsagen til et Tietze syndrom er normalt usædvanlig stress (fx tung løft / træk) eller traume.
Tietze syndrom behandles normalt kun med smertestillende midler og heler sig selv over tid.

En alternativ forklaring på smerter i den kystnære brusk er dens betændelse, også kendt som costochondritis.
Selvom den kystnære brusk er betændt, kan smerten overføres til ryggen eller underlivet.
Smerten mærkes især ved indånding dybt, hoste, nysen eller griner.
Som med Tietze syndrom kan årsagen være usædvanlig stress.
Imidlertid kan infektioner i luftvejene også spredes til brusk og føre til dets betændelse.
Behandling er heller ikke almindelig for betændelse i brusk.
Den eneste måde at behandle smerter på er at ordinere smertestillende medicin. Imidlertid bør kraftigt fysisk arbejde absolut undgås under kystbrændbetændelse.

Generelt er skade på eller betændelse i den kystnære brusk uskadelig.
Imidlertid er de symptomer, som man udviser, meget lig dem af et hjerteanfald, hvorfor der under alle omstændigheder bør foretages en omfattende undersøgelse af en læge, hvis der opstår smerter.

Er du interesseret i dette emne? Læs mere om dette under: Rib smerter - dette er årsagerne

Brud på det kystnære brusk

Den kystnære brusk er forbindelsen mellem ribbenene og brystbenet.
Et brud på den kystnære brusk er ekstremt sjælden, men det er forbundet med svær smerte.

Den kystnære brusk består af en hyalinbrusk og er normalt tryk- og bøjningselastisk.
Dette betyder, at hvis der er let til medium tryk på den kystnære brusk, bøjes den oprindeligt lidt, før den går i stykker, hvis trykket er for stærkt.
Da det kystnære brusk i stigende grad begynder at forkalkes som et resultat i den tidlige voksenalder, falder dets elasticitet også i stigende grad med alderen.
Dette betyder, at risikoen for en kystbrusk brister øges med alderen.
Ribbruskbrud opstår ofte som et resultat af genoplivning eller alvorligt traume.
Fordi den kystnære brusk skaber forbindelsen mellem ribben og brystbenet, har brud i ribbenbrusk tendens til at forekomme i forbindelse med brud på brystbenet (brystbenet) eller brækkede ribben.

Alternativt kan ribbenbrusk tårer sjældent forekomme.
Den kystnære brusk er fastgjort til brystbenet ved ledbånd, ligamenti sternocostales radiatum.
Disse ledbånd kan rive som et resultat af stærkt tryk eller ekstrem udvidelse af brystet.
Forbindelsen mellem ribbenene og brystbenet går tabt.
Især når du trækker vejret dybt ind, hvor den forreste del af brystet udøver stærk bevægelse, kan der opstå svær smerte.

Der er ingen klar behandling for både brud på den kystnære brusk og tåre i kystbrusk.
For det meste ordineres kun smertestillende medicin.
Derudover anbefales intensiv hvile og hvile til hurtig forbedring af symptomerne.

Hævelse af det kystnære brusk

Hævelsen af ​​det kystnære brusk skyldes for det meste det såkaldte Tietze-syndrom.
Alternativt kan hævelse også forekomme på grund af polychondritis.

Tietze syndrom er en sjældent forekommende betændelse i området på brystbenets side.
Betændelsen er normalt lokaliseret på niveauet af de øverste ribben ved overgangen til brystbenet, dvs. den kystnære brusk.
Der er svær smerte i brystbenet, som kan udstråle i venstre arm og ryg.
Derfor bør den differentielle diagnose af hjerteinfarkt helt klart afklares.
Der er også en risiko for, at betændelse i kystbrusk kan sprede sig til nærliggende organer, såsom hjerte og lunger.
Røntgenstrålen viser ikke abnormiteter i Tietze syndrom.
Alternative differentialdiagnoser er andre betændelser i ribbenskelettets område, som i sammenligning med Tietze-syndromet ikke viser nogen hævelse og for det meste er placeret på siden.
Behandling for Tietze syndrom består udelukkende af behandling af symptomerne.
Derfor kan smertestillende midler normalt kun bruges.

En kronisk, langvarig brusk sygdom kaldes generelt polychondritis.
Årsagen til dette er autoimmune inflammatoriske processer, hvor bruskvævet fortabes under en langvarig proces.
Da den kystnære brusk består af hyalinbrusk, påvirkes den også af polychondritis, hvilket kan føre til hævelse.
Imidlertid forekommer hævelse af kystbrusk i polychondritis ikke isoleret, men snarere hævelse af brusk i hele kroppen, som kan bruges til at skelne det fra Tietze syndrom.

Betændelse i ribbenbrusk

Betændelse i ribbenbrusk er betændelse i leddet, der forbinder ribbenene med brystbenet.
Leddet er også kendt som sterno-costal joint.
Betændelsen ledsages normalt af svær smerte og kaldes også costochondritis.

Typiske symptomer på kystbruskbetændelse er hævelse og smerter i det øvre brystområde på brystbenets side.
Smerten kan være meget alvorlig og langvarig og kan normalt kun behandles med smertestillende midler, indtil betændelsen aftager af sig selv.
Costochondritis forekommer hyppigere hos unge voksne mellem 20 og 40 år.

Bruskbetændelse kan udløses af forskellige årsager.
En mulig årsag kan være alvorligt traume i brystområdet.
Alternative udløsere er overførte infektioner, gigt eller konsekvenserne af Tietze syndrom.

Smerten under betændelse i kystbrusk kan udstråle til ryg og arm.
De forekommer også oftere, når du trækker vejret dybt, hoster, nyser eller griner.
Inflammation er normalt uskadelig, medmindre den spreder sig til omgivende organer såsom hjerte og lunger.

Krakning af den kystnære brusk

Revnedannelsen af ​​det kystnære brusk kan normalt spores tilbage til leddet, der forbinder ribben og brystbenet, articulatio sternocostales.
Dette kan findes mellem de første seks ribben og brystbenet.
Det kan let blokere eller vippe.
Fjernelse af denne tilstopning eller vipning kan derefter føre til, at leddet revner, men er normalt absolut uskadeligt.

Derudover, hvis ribben eller den kystnære brusk går i stykker, kan forbindelsen mellem dem og brystbenet brydes.
At flytte dette - for eksempel ved indånding - kan forårsage revner i ribben eller brystbenet.
Hvis denne form for revnedannelse af kystbrusk opstår, er smerte bestemt forbundet med det, mens der normalt ikke er smerter, når skråningen af ​​sternokostledet løftes.
Snarere kan revnedannelse lindre smerter som et resultat af blokering af en blokering.

Sådan løses en ribblok korrekt, læs her: Dette er den rigtige måde at løse en ribblok på

Forkalket ribben

Den kystnære brusk består af en hyaline brusk.
Dette er kendetegnet ved sin komprimerings- og bøjningselasticitet.
Fra begyndelsen af ​​voksenalderen begynder brusk imidlertid at forkalkes, hvilket fører til øgede elasticitetsbegrænsninger.

Årsagen til forkalkningen af ​​ribbenene er metaboliske processer, der forekommer stærkere hos mænd end hos kvinder.
Calcium akkumuleres i brusk, hvilket stivner det.

Læs mere om emnet på: Chondrocalcinosis - Årsager og symptomer