Farveblindhed
Synonymer i en bredere forstand
Medicinsk: Achromatopsia, achromatism
Engelsk: achromatopsia, farveblindhed, akritokromati
introduktion
I tilfælde af total farveblindhed, ingen farver, kun kontraster (så lys eller mørk) opfattes. Rødgrøn blindhed omtales ofte forkert som farveblindhed, selvom dette er farveametropi (Farveanomali) repræsenterer. Der sondres mellem to former: medfødt farveblindhed og erhvervet fargeblindhed.
Epidemiologi
1 til 2 personer pr. 100.000 er fargeblinde. Total farveblindhed er derfor meget sjælden. Kvinder og mænd påvirkes omtrent lige så ofte. I Tyskland bor der i øjeblikket omkring 3.000 mennesker med denne sygdom.
Årsager til farveblindhed
Hos sunde mennesker består øjetets nethinde af lysmørke receptorer (stænger) og farvereceptorer (kegler), hvoraf der er tre typer:
- De der er røde
- det blå og
- der absorberer grønt lys.
I vores samspil formidler de tre typer kegler de forskellige farveindtryk. Hvis nogen er farveblind, mangler enten alle slags kegler, eller de er alle ubrugelige, hvorfor den pågældende ikke længere kan opfatte farver, men ser verden i sort, hvidt og gråt.
Farveblindhed kan være medfødt eller erhvervet. Mere almindelig er den medfødte form, der arves som en autosomal recessiv egenskab. Autosomal betyder, at forstyrrelsen ikke skyldes et gen i kønskromosomerne, hvorfor ingen af kønene er præferentielt påvirket. Resessiv betyder, at der skal være to defekte kopier af genet, dvs. mor og far har en "syg”Nødt til at give genet videre til dit barn for at sygdommen (fargeblind) kan bryde ud. Til dato kendes fire gener, der er ansvarlige for omkring 80% af farveblindhed.
Der er også den erhvervede form for farveblindhed, hvor årsagen ikke er i selve øjet, men i behandlingen af "farve" -signalet til hjernen. For eksempel kan det skyldes et slagtilfælde, traumatisk hjerneskade og andre hjerneskader. Dette kan være reversibelt, men vedvarer ofte og er normalt et større problem for dem, der er berørt i hverdagen end for dem med medfødt farveblindhed, da dette betyder en større ændring.
Symptomer
Keglerne er ikke kun vigtige for farvesyn, men frem for alt for skarpt syn, da der i nethinden på det punkt, hvor den skarpeste syn er, den gule plet, som vi normalt fikserer punkter, kun er kegler. Stængerne tilbyder langtfra ikke så god opløsning som keglerne, men er mere følsomme over for lys, hvorfor de bruges i sunde mennesker, især til skumringssyn.
De fire vigtigste symptomer på farveblindhed skyldes disse egenskaber: Først naturligvis manglende evne til at opfatte farver. For dem, der er berørt, er det imidlertid meget mere alvorligt, at deres synsskarphed ( VA) reduceres markant. Derudover er der hurtige, rykende øjenbevægelser (kendt som nystagmus), som kan spores tilbage til de manglende kegler på den gule plet: Kroppen forsøger at finde andre fikseringspunkter end den gule plet gennem de hurtige bevægelser og dermed kompensere for den reducerede synsskarphed.
Det sidste symptom er den øgede følsomhed over for blænding, hvilket fører til fotofobi (Fotofobi) og er betinget af det faktum, at kun de meget lysfølsomme stænger absorberer lysstimuleringer. Dette betyder, at patienterne næppe kan se noget i lyset; Af denne grund omtales undertiden farveblindhed som "dagblindhed".
diagnose
I den medfødte form af farveblindhed er det muligt at bruge en blodanalyse til at undersøge de gener, der er ansvarlige for sygdommen og afdække mutationer.
Derudover kan der udføres et såkaldt elektroretinogram (ERG), hvor den undersøgte person præsenteres for lysstimuli, hvis virkning på hjernen derefter registreres ved hjælp af elektroder. I fortolkningen kan aktiviteterne i kegler og spisepinde vurderes separat.
Farveblindhedsterapi
Der er i øjeblikket ingen måde at kurere farveblindhed på, selvom der forskes i genterapi.
"Terapi for mennesker, der er farveblinde" er derfor symptomorienteret: F.eks. Kan blænding fra tonede briller kompenseres for, eller synsskarpheden kan forbedres ved hjælp af forstørrelseshjælpemidler.
Hvilke test for farveblindhed er der?
Ofte anvendte tests til undersøgelse af farveblindhed er farvetabellerne Ishihara eller Stilling-Velhagen, hvor tal eller bogstavmønstre ikke genkendes af patienter med farvesynsforstyrrelser. Mønstrene har forskellig farvemætning, men lysstyrken er identisk med baggrunden. Dette betyder, at genkendelsen er uafhængig af forskelle i kontrast.
Der er også Farnsworth-testen, hvor 16 farvediske skal sorteres efter farvegradering. Det starter med en mørk skygge af blå. Farveblinde mennesker har en tendens til at blive forvirrede i serien. En anden mulighed for at bestemme farveblindhed er anomaloskopet, hvor fargeblinden formodes at skabe en bestemt gul tone ved at overlejre røde og grønne toner. Mennesker, der er sværere at genkende røde nuancer, blander sig for meget røde, grønblinde mennesker blander for meget grønt.
Hvordan tester du børn?
For at diagnosticere farveblindhed (achromatisme) hos børn, kan tests bruges til at undersøge dem fra omkring treårsalderen. Testene adskiller sig imidlertid ikke så meget fra dem, der også bruges til voksne. En typisk test er Ishihara-farvetabellerne. Det kontrolleres, om børnene genkender et mønster eller et billede, der er sammensat af forskellige farvede prikker. Mens farvemætningerne er forskellige, forbliver lysstyrken identisk med baggrunden. Dette betyder, at testen kun er afhængig af farvetoner, men ikke af forskelle i kontrast.
I stedet for de sædvanlige mønstre med tal eller bogstaver for voksne, kan dyremotiver eller andre enkle billeder bruges til børn. Afhængig af deres alder og forståelse af opgaven, kan børn endda bruge et anomaloskop til at blande en bestemt skygge af gul fra grønne og røde toner, eller bruge Farnsworth-testen til at bestemme en farvesekvens
Kan briller hjælpe?
Med farveblindhed er de sensoriske celler på vores nethinde, der er ansvarlige for opfattelsen af farver (keglerne), ikke funktionelle. Der er forskellige kegler til forskellige farveopfattelser. I de fleste tilfælde af farveblindhed er kun to af de tre typer kegler intakte. Disse lidelser er for det meste medfødt, og de er arvelige.
Desværre kan briller ikke kompensere for en sådan ændring af nethinden. Imidlertid udvikler folk med farveblindhed normalt deres egne strategier for at kompensere for dette underskud. For eksempel orienterer de sig ved et trafiklys om, hvorvidt det øverste, midterste eller nedre lys er tændt og dermed kan komme sammen uden at genkende farven nøjagtigt.
Kan du simulere farveblindhed?
Det er fuldstændigt muligt at simulere farveblindhed. Hvis du ser på de test, der bruges til at diagnosticere farveblindhed, vil du se, at de alle kræver patientens samarbejde. Så det er muligt at tage en test på en sådan måde, at den indikerer farveblindhed. For eksempel kunne man foregive, at de mønstre, der er vist på Ishihara-tabletterne, ikke kan genkendes.
Der er dog bestyrelser, der kan udsætte sådanne simulatorer. Dette er paneler, som ud over forskelle i farvetoner også har forskelle i lysstyrke. Disse tavler bør anerkendes af sunde mennesker og farveblinde mennesker. Hvis nogen nu simulerer og hævder at være ude af stand til at genkende disse mønstre, kan dette ses. De fleste mennesker prøver imidlertid at simulere, at de ikke viser nogen farvehæmning og prøver at bestå testen ved at huske kortene.
Relevans for førerkortet
Faktisk fører en farveforstyrrelse sjældent til en begrænsning af kørslen. Farveblinde mennesker har tilladelse til at få et kørekort og køre en bil. Farveblindhed inkluderer hovedsageligt rødgrøn synshæmning. Kun når farvesansen mislykkes fuldstændigt (achromatopsia) er der begrænsninger. Her er der også en reduceret synsskarphed og en øget følsomhed for blænding. Mennesker med grøn svaghed har normalt ingen problemer. I forbindelse med en rød svaghed ser det lidt anderledes ud. I dette tilfælde reagerer nethinden kun på stærkere røde toner. Dårlige lysforhold, storme, tåge eller beskidte baglygter på en bil, der kører foran, udgør farer her.
Er køer eller fugle farveblinde?
Mennesker har sensoriske celler kaldet kegler. Der er tre typer, der kan opfatte henholdsvis rød, grøn eller blå farver. Alle andre farver er resultatet af forskellige sammensætninger af disse farver.
Kvægarterne mangler sensoriske celler til rødt lys. Du kan derfor kun opfatte farver fra det grønblå farvespektrum. Fugle har endda fire receptorer i stedet for de tre farvereceptorer, som mennesker gør. Du kan også se ultraviolet lys. I skumringen falder deres farvefølelse imidlertid meget hurtigere end vi mennesker.
Resumé
Med farveblindhed, som normalt er medfødt, resulterer keglenes fuldstændige svigt i en manglende evne til at opfatte farver. Imidlertid er dette normalt det mindste problem for de berørte, da de kun har lært at kende verden i grå nuancer fra fødslen. Symptomerne på nedsat synsstyrke og ekstremt øget følsomhed over for blænding er i forgrunden.
