Vaginal tørhed
introduktion
Vaginal tørhed er et almindeligt symptom, som mange kvinder kæmper med. Vagina producerer naturligt sekretioner, der holder slimhinderne fugtige og gør det vanskeligt for patogener at kolonisere dem.
Tørre slimhinder er på den anden side mere tilbøjelige til infektioner af alle slags, da bakterier bedre kan klæbe til tørre, ru slimhinder. Vaginal tørhed er ofte en subjektiv følelse af den pågældende kvinde. Der er ingen objektive målte værdier, fra det faktisk er vaginal tørhed.
Du er måske også interesseret i: Smerter ved indgangen til skeden
Hos ramte kvinder manifesterer vaginal tørhed sig særligt ofte i forbindelse med samleje, da sekretionsproduktionen af vagina også er markant begrænset.
Fugtighed er dog især vigtig under samleje, så friktionen ikke forårsager kvæstelser og smerter i kønsområdet for kvinden. Kvinder med udtalt vaginal tørhed oplever ofte betydelige begrænsninger i deres sexliv, hvilket kan være meget stressende for dem, der er ramt. Kvinder, der lider af en tør vagina, bør derfor ikke tøve med og spørge deres gynækolog om råd.
Hvad der også kan interessere dig: Utilstrækkelig vaginal fugtighed (smøring) - terapi og prognose
årsager
Årsagerne til tørhed i vaginal kan variere vidt.
Afhængig af i hvilken alder symptomerne vises, kan der være forskellige årsager. Hormonelle faktorer er især ofte årsagen til tørhed i vaginal. I henhold til dette er tørhed i vaginal hyppigst hos kvinder efter overgangsalderen. Dette skyldes, at niveauet af kvindelige kønshormoner (østrogener) falder markant med starten på overgangsalderen. Imidlertid spiller østrogener en vigtig rolle i fugtigheden af vagina, blodstrøm til kønsorganet og funktionaliteten af de kvindelige seksuelle organer. På grund af de faldende kønshormonniveauer falder disse funktioner i overensstemmelse hermed. Blodstrømmen til vagina reduceres, vævet nedbrydes over tid, hvilket manifesterer sig i tyndere labia og mere følsom hud i kønsområdet, og fugtigheden i vagina kan også reduceres markant. Det anslås, at hver tredje kvinde lider af tørhed i vaginal ved overgangsalderen.
Hormonudsving kan også forekomme i andre livssituationer, hvilket kan forårsage tørhed i vaginal. Eksempler er graviditet eller amning. Selv hvis hormonelle antikonceptionsmidler tages, eller en kvindes æggestokke fjernes, forekommer ændringer i den hormonelle balance, som kan resultere i tørhed i vaginal. I tilfælde af tørhed i vaginal under graviditet eller anvendelse af hormonelle prævention, forsvinder symptomerne normalt, når disse omstændigheder ophører.
Det samme gælder forskellige andre medikamenter, der kan forårsage tørhed i vaginal som en bivirkning. Vaginal tørhed er især almindelig hos kvinder, der behandles for brystkræft med anti-hormonelle lægemidler. Hormonblokkerne skaber en menopausal tilstand, og kvinden kan udvikle tørhed i vaginal.
Befugtning af vagina afhænger også stort set af psykologiske faktorer. Kvinder, der er under meget stress, og som generelt er meget travlt, har oftere problemer med vaginal tørhed, især under samleje. Sidst men ikke mindst kan tørhed i vaginal forekomme som et ledsagende symptom ved forskellige sygdomme. Nogle nervesygdomme kan påvirke seksuelle funktioner i senere faser og forårsage tørhed i vaginal. Et eksempel er multipel sklerose (MS). Vaginal tørhed kan også forekomme ved diabetes mellitus. Sidst, men ikke mindst, har livsstilen også indflydelse på fugtigheden af vagina. Alkoholforbrug og rygning samt overdreven intim hygiejne kan have negative virkninger.
Læs også vores emne: Overgangsalderen
Mangel på østrogen
Mangel på hormonet østrogen er i mange tilfælde årsagen til vaginal tørhed.
Dette er uafhængigt af, om det er en naturligt forekommende mangel, såsom i overgangsalderen, inden pubertets begyndelse og under amning eller forårsaget af medicin. Disse inkluderer p-piller og østrogenblokkere som en del af behandling af brystkræft. Mangel på østrogen forårsager en reduceret blodgennemstrømning til vagina, påvirker negativt elasticiteten og tykkelsen af slimhinden og påvirker også aktiviteten af kirtlerne i kønsområdet. Disse faktorer, hver for sig eller ofte i kombination, kan føre til en tør vagina.
Læs mere om dette emne på: Mangel på østrogen
Skjoldbruskkirtelsygdom som årsag
Skjoldbruskkirtelsygdomme er almindelige i befolkningen. Dette er normalt enten en over- eller underaktiv skjoldbruskkirtel, med det resultat, at der produceres for mange eller for få skjoldbruskkirtelhormoner. Begge kliniske billeder er forbundet med et stort antal mulige symptomer.
Hvis skjoldbruskkirtlen er underaktiv, kendt som hypothyreoidisme, kan det føre til øget tørhed i huden ud over et par andre symptomer. Dette kan også påvirke slimhinden i kønsområdet. Det er vigtigt at nævne, at nogle skjoldbruskkirtelsygdomme såvel som udbruddet af overgangsalderen har en fælles forekomst af top, hvilket betyder, at begge sygdomme ofte oftest diagnosticeres i et lignende aldersinterval.
Som en konsekvens, skal man i tilfælde af vaginal tørhed i middelalderen overveje den mulige begyndelse af overgangsalderen, som ofte er forbundet med vaginal tørhed, og diagnosticering i skjoldbruskkirtlen, hvis der er yderligere symptomer. En sondring er normalt mulig på grundlag af karakteristiske blodværdier.
Læs mere om emnet på: Hypothyroidisme
Samtidige symptomer
Vaginal tørhed kan manifestere sig med forskellige ledsagende symptomer.
De tørre slimhinder er signifikant mere modtagelige for at blive koloniseret af patogener såsom vaginal svamp. Disse kan klæbe særlig godt til de tørre overfladeceller og forårsage en infektion der. Vaginale infektioner manifesteres især ofte ved ændringer i udflod fra skeden, som f.eks. Kan få en gul eller grønlig farve eller have en dårlig lugt. Derudover øges det ofte i dens mængde. Derudover kan der være smerter under samleje, der derefter ikke kun er forårsaget af den tørre vagina, men også af den inflammatoriske reaktion.
Vaginal tørhed manifesterer sig ofte i en ubehagelig kløe eller brændende fornemmelse i kønsområdet, da de tørre slimhinder gnider mod hinanden og forårsager irritation. På grund af den nærhed af vaginal indgangen og urinrøret, påvirkes sidstnævnte ofte også, når vaginal tørhed opstår. Resultatet er en modtagelighed for urinvejsinfektioner, såsom blæreinfektioner, der primært udtrykkes ved en øget trang til vandladning og en brændende fornemmelse, når man tisser.
Under samleje er der normalt smerter på grund af den markant øgede friktion forårsaget af manglen på fugt i slimhinderne. Den tørre vagina kan også være ubehagelig for mænd, da det også fører til øget friktion for dem. Kvinder med vaginal tørhed klager også over let blødning af slimhinderne efter samleje. Disse er også forårsaget af det faktum, at de tørre slimhinder er betydeligt mere tilbøjelige til at blive skadet og hurtigt kan rive på grund af friktionen under samleje. Da skeden er godt forsynet med blod, opstår der let blødning som et resultat, men dette stopper normalt igen hurtigt.
Læs mere om dette under Smerter i labia eller klitoris
Vaginal tørhed med kløe
Hvis vagina er for tør, er øget kløe et hyppigt ledsagende symptom. Den ofte årsagsmæssigt reducerede blodgennemstrømning til vagina eller forstyrrelse af den naturlige flora i vagina med de forkerte vaskelotioner kan føre til tørhed. Som i andre dele af kroppen er tør hud eller slimhinde forbundet med en øget spændingsfølelse, og de berørte områder er mere tilbøjelige til at blive skadet. Denne tilstand kan let forværres, da øget kløe ofte fører til ridser for at give lindring af ubehaget. Dette kan dog lettere skade den stressede og tørre slimhinde og infektioner forekommer hyppigere. Kløe kan også være et symptom på en bakteriel infektion i vagina, og hvis vagina er tør, kan det være et symptom på begge sygdomme. En gynækologisk afklaring er derfor særlig nyttig, hvis der er en samtidig forekomst af udflod, ændret vaginal lugt eller vaginalbelægning.
Læs mere om dette emne på:
- Kløe i skeden
- Vagina forbrænder
terapi
Da tørhed i vaginal kan være meget stressende for berørte kvinder, er tilstrækkelig behandling desto vigtigere.
Hvis symptomerne skyldes en hormonforstyrrelse, for eksempel på grund af udbruddet af overgangsalderen, kan dette kompenseres med hormonpræparater. Da disse dog har nogle risici og bivirkninger, bør indtaget vejes omhyggeligt. En detaljeret konsultation med gynækologen kan hjælpe med at træffe den rigtige beslutning i denne henseende. Alternativt er der nu nogle hormonfrie præparater tilgængelige, som også hjælper nogle kvinder med at lindre symptomerne, f.eks. Vagisan® creme. Menopausal homeopati kan også forsøges.
Hvis tørhed i vaginal er forårsaget af psykologisk spænding og nervøsitet, kan afslapningsmetoder hjælpe med at få symptomerne under kontrol. Berørte kvinder kan f.eks. Prøve yoga eller autogen træning. Regelmæssig fysisk træning hjælper også med at reducere stress og kompensere for en mangel på motion i hverdagen.
Derudover er der et par ting, som kvinder med vaginal tørhed skal huske, som kan få deres symptomer til at blive bedre.
Dette inkluderer for eksempel ikke at bruge tamponer. Der må kun bruges sanitetshåndklæder i menstruationsperioden, da tamponer sidder direkte i skeden og trækker meget fugt fra slimhinderne. Som et resultat bliver disse endnu mere tørre og mere modtagelige for infektioner. At undgå tamponer er derfor meget vigtigt for kvinder med vaginal tørhed.
Tilstrækkelig intim hygiejne bør også følges. Hyppig vask med sæber eller andre præparater anbefales ikke, da dette tørrer slimhinderne ud. Klart vand er helt tilstrækkeligt til forsigtigt at rense kønsområdet og fjerne så lidt fugtighed som muligt fra slimhinderne. Berørte par bør bruge smørecremer for at lindre tørhed i vaginal under samleje. Disse hjælper effektivt til at reducere friktion, så der ikke er smerter eller kvæstelser under samleje. Dette forhindrer også efterfølgende infektioner og betændelser.
Homøopati til tørhed i vaginal
Der er nogle homøopatiske behandlingsmuligheder, der er designet til at reducere symptomerne på tørhed i vaginal. Disse bruges ofte sammen med tør vaginal slimhinde i overgangsalderen.
F.eks. Kapsler eller teinfusioner fremstillet af rødkløver, som formodes at understøtte blodcirkulationen og fugtigheden af vagina via plantebaserede østrogener. Andre urtetilskud, der indeholder phytoøstrogener, kan også hjælpe. Andre homøopatiske midler, der kan bruges, kan indeholde vilde yams, som er særlig effektive, når der er en hormonel ubalance mellem østrogen og progesteron. Sort cohosh kan også lindre symptomer.
På anmodning kan Schuessler-salte anvendes, hvorved i tilfælde af vaginal tørhed, især Calcium Fluoartum nr. 1 og Silicea nr. 11 (for at øge hudens elasticitet), Kalium Chloratum nr. 4 (lindre tørhed i vaginal) og Sodium Chloratum nr. 8 (for at regenerere vaginalslimhinden) ) kan anvendes.
Sepia officinalis, Graphites og Thuja occidentalis kan bruges som yderligere homøopatiske kugler. Det tilrådes at konsultere med lægen eller apoteket, især med hensyn til mulige interaktioner, når du tager medicin på samme tid.
Hvilke hjemmemiddel hjælper?
Hvis vagina er tør, kan nogle hjemmemedisiner først forsøges for at lindre ubehag og at fugtige vagina igen.
For at øge slimheden og elasticiteten af slimhinden er naturlige olier især egnede. Disse inkluderer fx oliven, marigold, sesam og hvedeolier. Når du køber, skal du være opmærksom på god kvalitet. Sitz-bade med æteriske olier er også egnede, da dette stimulerer blodstrømmen til kønsorganerne. På grund af mælkesyrebakterierne, den indeholder, kan naturlig yoghurt bruges i det intime område, hvor specielle kurer fra apoteket normalt har et meget højere effektivitetsniveau og er mere effektive.
Ud over hjemmemedisin kan adfærdsforanstaltninger også lindre symptomer på vaginal tørhed. Så sæber og aggressive vaskelotioner bør undgås i kønsområdet, så slimhinden i vaginal ikke tørrer ud. Klar vand eller vaskegeler, der er specielt tilpasset pH-værdien i skeden, er bedre til intim hygiejne. Derudover kan smøregel bruges til tørhed i vaginal, hvilket ikke forbedres, selv med seksuel ophidselse. Dette vil forhindre smerter og kvæstelser under samleje. Hvis du har en tendens til at få tørhed i vaginalen, skal du bruge sanitetshåndklæder i stedet for tamponger i din periode, da sidstnævnte også kan tørre ud vagina. Svømning i kloreret vand kan også tørre vagina ud. Du bør derfor afstå fra at besøge svømmebassiner, mens symptomerne opstår.
olivenolie
Olivenolie er en naturlig metode til at gøre kønsområdet blødere og mere smidigt og lindre symptomerne på tørhed i vaginal, såsom kløe og forbrænding.
Som med brugen af andre naturlige olier, bør man sørge for at bruge dem i ren form og for at sikre, at de er af god kvalitet, når de køber. Dette kan forhindre, at tilsatte stoffer yderligere irriterer vaginalslimhinden, som allerede er stresset.
Hvilke cremer hjælper?
Der er adskillige cremer og geler på apoteket, der siges at give lindring af vaginal tørhed. De fleste produkter er uden beregning og kræver ikke recept. Hvis hormoner tilsættes cremen og således indeholder østrogen, ordineres det normalt af en læge. En kombination af et fugtighedspræparat med en mælkesyrekur kan være nyttig til stabilisering af vaginalfloraen og for at sænke pH-værdien tilbage til naturlige sure værdier ved at lette koloniseringen af lactobacilli. Dette kan forhindre infektioner, som mere sandsynligt forekommer, når skeden er tør. Derudover har kurerne ofte en ekstra fugtgivende effekt.
For at finde din vej rundt i den brede vifte af produkter, der ikke er køkkenprodukter til tørhed i vaginal og for at vælge den bedste creme- eller gel-type til dig, kan vidnesbyrd fra andre, der lider, være nyttige. Apotekansatte kan også anbefale produkter. Forskellen mellem geler og cremer er, at sidstnævnte i modsætning til geler indeholder fedt og derfor har en anden konsistens. De hormonfrie cremer eller geler har det til fælles, at de normalt giver langvarig fugtighed, er lugtløse, lette at bruge og kan ofte også bruges som smøremidler. De kan bruges både i akutte tilfælde og over en længere periode. Det kan også være nyttigt at bygge bro over, indtil brugen af hormonholdige præparater for at opnå den hurtigst mulige opløsning af symptomerne.
Hormonholdige præparater bør kun bruges efter konsultation med en læge, da disse kun bør bruges, hvis der er en påvist mangel på østrogen og også er kontraindiceret hos nogle patienter, især kvinder, der gennemgår brystkræftbehandling. Hvis der er en eksisterende hormonmangel, især i overgangsalderen, kan den lokale forsyning af østrogen være nyttig, da den hormonelle virkning kan stimulere blodgennemstrømningen i skeden og regenereringen af slimhinden. Dette reducerer vaginal tørhed og gør skeden i vagina mere elastisk og mindre følsom.
Vagisan®
Vagisan® fugtighedscreme er et bredt annonceret produkt, der kan bruges til tørhed i vaginal. Det er et hormonfrit præparat til symptomlindring, der giver fugtighed og indeholder nærende lipider.
Det er skræddersyet til den naturlige sure pH i vagina og fås som en klassisk creme, i form af vaginal suppositorier eller en kombination af begge dele. Ud over dette produkt er et stort antal andre cremer og geler fra apoteket egnede, som begge er hormonfri og kan indeholde østrogen. Hvis hormoner er en ingrediens i middel, kræver dette normalt en recept og skal ordineres af en læge.
Læs mere om dette emne på: Vagisan®
forebyggelse
Vaginal tørhed kan ikke undgås i alle tilfælde, da symptomerne ofte er forårsaget af hormonsvingninger, for eksempel i overgangsalderen. Kemoterapi eller andre vigtige medicin, der kan forårsage tørhed i vaginal kan undertiden ikke undgås.
For at forhindre tørhed i vaginal generelt kan der dog observeres forskellige ting. Det er vigtigt, at der ikke praktiseres overdreven intim hygiejne. Hyppig vask af kønsområdet, især med sæber, brusegele og shampoo, gør slimhinderne meget modtagelige for dehydrering og efterfølgende infektioner. Alternativt kan milde, intime vaskelotioner eller, endnu bedre, bare almindeligt vand bruges til at rense det intime område. Dette er fuldstændigt tilstrækkeligt og er meget mildere på slimhinderne.
Hvis det er muligt, bør tamponer heller ikke bruges, da disse fjerner meget fugt fra de vaginale slimhinder. Sanitetshåndklæder er et bedre alternativ. En sund og afbalanceret livsstil bør også sikres. Regelmæssigt forbrug af alkohol og tobak bør undgås. I stedet skal du sørge for at få nok motion, en sund diæt og tilstrækkeligt dagligt væskeindtag.
For at undgå infektioner, hvis skeden er tør, kan der fra tid til anden udføres kurer med mælkesyrebakterier. Disse kan indsættes i form af vaginalkapsler og hjælpe med at bevare det sunde miljø i skeden.
Vaginal tørhed i overgangsalderen
Vaginal tørhed er et almindeligt symptom i overgangsalderen og også efter overgangsalderen.
Hormonelle påvirkninger er den mest almindelige årsag.Hormonet østrogen spiller en vigtig rolle i blodstrømmen til de kvindelige kønsorganer og er væsentligt involveret i den naturlige opbygning og ombygningsprocesser i den vaginale slimhinde. Derudover reguleres aktiviteten af kirtlerne i det intime område, hvilket frembringer en naturlig, tynd udskillelse af fugt. Hormonet opretholder også vaginaens naturlige sure pH ved at sikre, at glycogen er tilgængeligt i vagina. Dette metaboliseres derefter til mælkesyre af de naturligt forekommende lactobaciller i vagina.
Efter overgangsalderen reduceres æggestokkernes arbejde, der er produktionsstedet for østrogen. Dette fører til et fald i hormonniveauet med den resulterende reducerede blodgennemstrømning og fugt i skeden. Ud over vaginal tørhed kan der også forekomme vaginal atrofi, hvilket betyder, at slimhinden i vagina bliver tyndere og mindre elastisk.
Læs mere om emnet på: Menopausesymptomer
Vaginal tørhed under graviditet
Under graviditeten oplever den kvindelige krop betydelige påvirkninger fra hormoner. Hvis niveaussvingninger er reglen, kan vaginal tørhed forekomme i løbet af dette, da korrekt befugtning af vagina er tæt knyttet til den korrekte dosis østrogen.
Psykologiske påvirkninger kan også forårsage tørhed i vaginal, især under graviditet. På grund af nervøsiteten ved den kommende fødsel og de nye hverdagslige udfordringer, kan klager i kønsområdet opstå oftere. Overdreven intim hygiejne kan også tørre slimhinden ud.
Hvis din vagina er tør under graviditeten, skal du kontakte din gynækolog. På den ene side kan den optimale behandling i form af cremer eller geler bestemmes, da nogle produkter ikke er egnede til brug under graviditet, og patienten ikke risikerer at købe det forkerte produkt.
Afhængig af sværhedsgraden af tørhed kan på den anden side risikoen for infektioner stige, da den tørre vaginale hud er mere revnet og mere tilbøjelig til skader. Derudover er urinvejsinfektioner eller betændelse i seksuelle organer forårsaget af bakterier eller gær generelt mere almindelige under graviditet. Sådanne infektioner kræver altid behandling, da de er forbundet med en højere risiko for komplikationer i løbet af graviditeten.
Læs mere om emnet på: Infektioner i graviditeten
Vaginal tørhed efter fødsel
Graviditet og den efterfølgende fødselsproces er forbundet med stærke hormonændringer hos enhver kvinde, som i adskillige former påvirker moders krop. Niveauet af østrogen, som var meget højt under graviditeten, falder hurtigt ved fødslen af barnet. Lave østrogenniveauer kan føre til øget tørhed i vaginal på grund af den resulterende reducerede blodgennemstrømning til kønsorganerne og de forringede ombyggingsprocesser i vaginalslimhinden.
Under amning holder kroppen bevidst østrogenniveauet lavt, da hormonet har en mælkehæmmende virkning, og dette er den eneste måde at sikre tilstrækkelig mælkeforsyning. Derfor vedvarer vaginal tørhed forårsaget af manglen på østrogen hos nogle kvinder i hele ammeperioden. Selv hvis den nye mor ikke kan amme af medicinske årsager eller ikke ønsker at amme fra starten, har østrogenbalancen brug for nogen tid på at udjævne igen. Derfor er tørhed i vaginal et almindeligt symptom umiddelbart efter fødslen.
Vaginal tørhed under amning
Som hormon spiller østrogen en vigtig rolle i graviditeten, hvorfor det frigøres i stigende grad i løbet af dette tidsrum. Da det hæmmer amning, falder hormonniveauet naturligt kraftigt ved fødslen af barnet på kun kort tid for ikke at forhindre mælkeproduktion yderligere. Da østrogen imidlertid spiller en vigtig rolle i blodstrømmen til kønsområdet og også er afgørende for en sund vaginal slimhinde, kan tabet af hormoner føre til øget tørhed i vaginal. Slimhinden i vagina kan forblive tør, selv under seksuel ophidselse, hvilket kan være forbundet med en øget risiko for mikrokrakker og skader på vaginalslimhinden under samleje. Efter fravænning forbedres symptomerne ofte alene, da østrogenproduktionen stiger igen.
Læs mere om emnet på: Problemer med amning
Vaginal tørhed fra medicin
En række medicin kan påvirke det intime område og føre til tørhed i vaginal. Dette inkluderer indtagelse af prævention. Især kan mikropillen, dvs. et kombinationspræparat fremstillet af gestagener og østrogener, føre til dehydrering af slimhinden. Under behandling af brystkræft, der bruger antihormonbehandling for at reducere østrogenens indflydelse på kroppen, kan der også opstå tørhed i vaginal. Derudover er nogle antibiotika, allergimidler (Antihistaminer), Hjertemedicin (Betablokkere) og vanddrivende medikamenter (Diuretika) føre til vaginal tørhed.
Vaginal tørhed efter indtagelse af antibiotika
Efter at have taget antibiotika er der ofte ikke kun tilbagegang af det patogen, der faktisk bekæmpes, og som er ansvarlig for sygdommen, men også drab på vigtige, naturligt forekommende bakterier. Disse inkluderer mælkesyrebakterier, der findes i det kvindelige kønsområde. Disse såkaldte lactobaciller er vigtige for en ordentlig vaginal flora og bidrager med en stor del til det intime helbred.
Hvis disse gavnlige bakterier dør i løbet af antibiotikabehandling, kan det føre til infektioner af svampe eller andre bakterier, der får overhånden i den naturlige bakteriebalance i vagina. Candida-gærinfektioner kan især føre til tørhed i vaginal. Det kan derfor være fornuftigt at bruge mælkesyrekurer i kønsområdet efter at have taget antibiotika eller at tilsætte mælkesyrebakterier til skeden for at understøtte udviklingen af en sund vaginal flora.
Vaginal tørhed fra p-piller
Regelmæssigt indtagelse af piller kan forårsage tørhed i vaginal som en bivirkning hos nogle kvinder.
Dette er især tilfældet med såkaldte mikropiller i lave doser, dvs. en kombinationspille fremstillet af hormonerne progestin og østrogen eller deres derivater. Tilførslen af kun små mængder østrogen gennem pillen og utilstrækkelig kropsproduktion af hormonet, som kan reduceres ved ekstern tilførsel af østrogen, fører til vaginal tørhed i nogle tilfælde. Dette skyldes manglen på østrogen, hvilket fører til en reduceret blodgennemstrømning til vævet i kønsområdet og til en nedbrydning af slimhinden, der forårsager tørhed i vaginal.
Hvis denne bivirkning er forbundet med at tage pillen, skal du kontakte din gynækolog. Om nødvendigt kan han eller hun enten ændre præparatets dosis eller ordinere en pille fra en anden producent for at se, om symptomerne kan fjernes på denne måde. Hvis dette ikke er tilfældet, kan det være fornuftigt at skifte til alternative præventionsmetoder.
Læs mere om emnet på: Bivirkninger af p-piller