Caesarean arsmerter

definition

Smerter ved kejsersnittet ar er et ubehageligt ubehag i området af arvævet efter en kirurgisk fødsel.

Da huden, abdominale lag og livmoren åbnes og sutureres kirurgisk igen i løbet af et kejsersnit, skal smerten betragtes som normal op til en bestemt varighed og intensitet, da de nævnte væv skal heles igen.

Smerten kan være trækkende, kedelig, presning eller, hvis såret stadig er frisk og ar er lige begyndt, skyder. Disse unormale fornemmelser kan forekomme under anstrengelse, men også undertiden i hvile, og varierer i deres styrke.

Du er måske også interesseret i: Smerter efter et kejsersnit

Årsager til kejsersårssmerter

Talrige faktorer påvirker smerteopfattelsen af ​​et ar i kejsersnit.

Under proceduren gennemtrænges flere lag af kroppen, som igen skal heles med store omkostninger og forårsage ubehag under denne proces. Disse inkluderer først og fremmest livmoderen og huden, men andre væv, såsom magemuskler eller indre organer, kan irriteres eller såres og føre til smerter.

Disse overføres via de mindste nervefibre, der er skadet i udskæringerne. Såkaldte nociceptorer, receptorer for smerteopfattelse, overfører smertestimuleringen og når smertecentret i hjernen via komplekse signalkaskader.

Under behandlingen spiller den individuelle smertetolerance også en rolle, lignende smerteimpulser fører til forskellige smertereaktioner hos hver person. Derfor kan arsmerter klassificeres som svær af nogle og tålelige af andre.

En anden grund til et smertefuldt kejsarsarr kan være dårligt eller forkert helende væv, et såkaldt hypertrofisk ar kan være årsagen. Dette fører til en forøgelse og fortykning af arvævet, hvilket kan udøve spændinger på den nærliggende hud og begrænse normal mobilitet. Med et frisk ar kan øget smerte kombineret med lokal rødme være en indikation af en inflammatorisk proces.

Du er måske også interesseret i: Sårhelingsforstyrrelse

Ubehag i området med kejsersnit arr efter fornyet graviditet

En ny graviditet efter et kejsersnit kan forårsage ubehag i arret.

Stigningen i mavestørrelsen, efterhånden som graviditeten skrider frem, fører til øget hudstrækning og dermed også arret, hvilket kan føre til ubehag. Som med ethvert ar kan der forekomme insufficiens, hvilket betyder, at aret ikke længere kan udføre sin funktion af at holde væv sammen tilfredsstillende.

Dette kan også manifestere sig i stigende smerter og undertiden også synlige ændringer i aret.

Smerter kan også forekomme, hvis kejsersnittet ar er vokset sammen med underliggende vævslag og udøver spændinger på dette på grund af stigningen i maven. Det skal ikke glemmes, at det synlige hudarr ikke er det eneste ar, der opstod under kejsersnittet, og livmoren blev også syet. Dette kan også føre til smerter fra strækningsprocesser.

Derudover kan det føre til et ar-graviditet, dvs. implantering af embryoet i arvævet og således blive symptomatisk.

Et ar brud, dvs. en tåre i området med arret, kan også føre til smerter. Ved 1% er sandsynligheden for dette meget lav, men det er en alvorlig komplikation.

Smerter i graviditetsarret efter træning

Fysisk aktivitet kan føre til smerter, især med friske ar, der endnu ikke er fuldt helet. For eksempel kan det kejsersnit irriteres af friktion af tøj og vibrationer, når du løber eller muskelspænding under maveøvelser og dermed være smertefuld.

Derfor skal man sørge for at hvile fysisk i længe nok tid efter kejsersnittet for at give såret tilstrækkelig tid til at heles.

Længere, lidt hurtigere gåture kan være en god og blid måde at starte fysisk aktivitet igen.

Redaktørerne anbefaler også: Mavesmerter efter et kejsersnit

Smerter i graviditetsarrområdet, når du hoster

Ved hoste opbygges øgede trykforhold i maveområdet i korte øjeblikke for at kunne transportere slukede (fødevarer) partikler ud igen gennem denne refleks.

På grund af trykbølgen kan vævet i det kejsersnit arr, men også ar fra andre abdominale indgreb, presses kort udad og derved strammes. Denne impuls kan undertiden være smertefuld, selvom samtidig bevægelse skaber en ekstra mekanisk stimulus, og aret stresses mere.

I tilfælde af kronisk hoste kan arvævet være så stresset, at det kan føre til et snitligt brok, dvs. et brud på aret med dele af vævet og undertiden organer, der vender udad.

Dette kan også føre til smerter, men det kan også være helt symptomfrit.

C-sektion arsmerter efter år

Det kan sjældent ske, at det kejsersnit fortsætter med at være smertefuldt i måneder eller år efter proceduren.

I sådanne situationer skal en læge konsulteres for en grundig fysisk undersøgelse.

Dette er vigtigt, fordi de dybere muskler under udskæringen eller organer i nærheden kan føre til smerter i tilfælde af sygdom.

Eventuelle årsager til smerter og behandlingsmuligheder kan diskuteres med lægen.

Diagnose af graviditetsarrsmerter

Diagnosen Caesarean-associeret smerte er primært baseret på anamnestic, det vil sige ved at stille spørgsmål til patienten.

Her spørges intensiteten, varigheden af ​​klagerne og den tilsyneladende tidspunkt for forekomst.

Under den efterfølgende inspektion vurderes størrelsen, formen og farven på kejsersnit arr, om det lukker tilstrækkeligt og hvordan sårkanterne ser ud.

Ved at scanne aret kan undersøgeren forsøge at gengive smerterne og vurdere intensiteten af ​​smerterne. Det kontrolleres også, om arret kan bevæge sig mod det underliggende væv, og om det er hærdet.

Ultralyd er den valgte metode til vurdering af livmoderen.

Samtidige symptomer

I nogle tilfælde forårsager det kejsersnit ikke kun smerter, men bringer også yderligere ubehag og begrænsninger.

For eksempel kan bindevævsadhæsioner med lavere vævslag eller overdreven arvækst føre til øget sammentrækning af huden og dermed til nedsat bevægelse.

Ar kan også være ”vejrfølsomme”, hvilket betyder, at visse vejrforhold eller skiftende temperaturer kan reageres med unormale fornemmelser i arets område.

Adskillelsen af ​​små hudnerver kan føre til sensoriske forstyrrelser og endda følelsesløshed i området med arret, som normalt regres over tid.

Caesarean-arret kan også kløe ubehageligt, og efterfølgende ridning øger risikoen for yderligere irritation i arvævet.

Ydermere kan udseendet reduceres med et ar, der heles dårligt, og dette kan belastes nogle kvinder.

Hvis arsmerter er meget store, eller hvis det vedvarer over en lang periode, kan det påvirke psyken. Disse inkluderer nedsat deltagelse i hverdagen, depressive stemninger eller undgåelsesadfærd, i hvilke situationer aret kan udsættes for, for eksempel ved svømning, undgås.

Behandling af smerter i kejsersnittet ar

Det er vigtigt ikke yderligere at irritere kejsersnittet arr i tilfælde af smerter og derfor bære tøj, der er så løst som muligt for at forhindre friktion.

Aret skal også altid holdes rent. Det bør afprøves på individuelt grundlag, om afkølingskompresser giver lettelse på grund af deres lidt bedøvende virkning eller opvarmende kompresser på grund af deres afslappende virkning.

Der findes også en række geler, cremer og emulsioner, der giver fugt og dermed forbedrer arets elasticitet. Dette kan ikke kun give lindring af smerter, kløe og følsomhed overfor vejret, men også fremme helingsprocessen, især med friske ar.

I tilfælde af svær smerte kan for eksempel tages smertestillende med ibuprofen eller paracetamol, eller der kan anvendes cremer, der indeholder smertestillende ingredienser.

Hvis amning finder sted, skal lægemidlets tolerabilitet og den mulige overførsel af aktive stoffer til modermælk overvejes og kontrolleres. Hvis smerten er forårsaget af betændelse, skal der gives antibiotika. I tilfælde af brok eller incidensinsufficiens kan operation være nødvendig.

Varighed af smerter ved kejsersnittet ar

Varigheden af ​​smerterne ved kejsersnit arr er meget individuel, ingen generel prognose kan foretages.

Overfladiske lag af huden tager cirka to uger at heles, mens de dybere lag af huden og nerverne i dem, der forårsager smerte, tager længere tid. Normalt gør arten ondt i et par uger, og smerteintensiteten falder støt. Efter et par uger er smerten for det meste forsvundet og forekommer kun lejlighedsvis med større fysisk anstrengelse.

Følelsesløshed omkring arret kan vare i flere måneder, men selv da er det normalt mindre. Vejrfølsomhed kan vare livet ud.

Du er måske også interesseret i: Sengesygdomme