Smerter i den ydre kant af foden

definition

Smerter i den ydre kant af foden er en ubehagelig sensorisk opfattelse, der kan være forårsaget af en lang række årsager.
Smertekarakteren ved smerter på den ydre kant af foden kan være knivstikkende, brændende, trække eller bankende, også afhængig af hvad der i sidste ende provokerer smerten.
Anatomisk løber forskellige muskler, sener og nerver langs fodens ydre kant. I knogler er de respektive knogler i den femte metatarsal inklusive de tilhørende led, der forbinder de individuelle knogler, placeret på den ydre kant af foden.
Langvarig smerte i fodens ydre kant er ikke fysiologisk og skal afklares af en læge på grund af mulige årsager, der kræver behandling.

årsager

Årsagerne til smerter i den ydre kant af foden kan komme fra fodbenene samt fra muskler og sener.
Som en generel regel er fodens yderside, inklusive fodens ydre kant, det område, der bærer vores kropsvægt efter fodens hæl og kugle. Når man står eller løber i lang tid og under kraftig belastning, er det derfor forståeligt, at der også kan udvikle smerter i fodens ydre kant.
Denne smerte kan oprindeligt opstå uden yderligere sygdomsværdi på grund af så tung stress.
Hvis der er ugunstige faktorer, såsom forkert fodstilling, forkert fodtøj eller dårlig rullende bevægelse, kan smertesymptomerne udvikle sig eller forværres hurtigere.

Ud over de typiske triggere kan sygdomme eller skader, såsom vedhæftet tendinitis, periosteumbetændelse, en belastning eller blå mærke og et brud på den metatarsale knogle også være ansvarlige for smerten.
Ovennævnte henviser altid til den femte metatarsal eller muskelens sene, der fastgøres til den femte metatarsal (Peroneus brevis muskel).

Digitus Quintus Varus

Bag udtrykket "Digitus quintus varus”Der er en forkert justering af lille tå. En kombination af flere ujævnheder kan resultere i, at den femte tå bliver fanget under eller over den fjerde tå.

Hvis tåen er over den fjerde tå, kan navnet bruges som "Digitus quintus varus superductus", I tilfælde af underlagring som"Digitus quintus varus infraductus“.

Den kombinerede foddeformitet inkluderer en stærk bøjning i de to tåled, mere præcist i det proximale og distale Intermetatarsal led (Latin tarsus = fodben) samt et sideforskydning indad (adduktion) og en samtidig udadrotation (supination).

Ud over smerter i forfodens ydre kant kan der forekomme presserelateret udvikling af en majs, hvilket forværrer smertesymptomerne.
Især når man bærer sko, kan smerten projiceres på hele fodens ydre kant.

Aftale med Dr.?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)

Atleter (joggere, fodboldspillere osv.) Påvirkes især ofte af sygdomme i foden. I nogle tilfælde kan årsagen til fodens ubehag ikke identificeres med det første.
Derfor kræver behandlingen af ​​foden (f.eks. Akillessenebetændelse, hælsporer osv.) En masse erfaring.
Jeg fokuserer på en lang række fodsygdomme.
Formålet med hver behandling er behandling uden kirurgi med en fuldstændig bedring af ydeevnen.

Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du kan finde mig i:

  • Lumedis - din ortopædkirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direkte til onlineaftalen
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
Yderligere information om mig selv kan findes hos Dr. Nicolas Gumpert

Indsættelse af tendinitis i senen i peroneus brevis muskel

tendonitis betyder tendinitis. Af Peroneus brevis muskel dens sene fastgøres til den femte metatarsal knogle, så der kan forekomme betændelse i den tilknytningsben der.
Årsagerne er ofte overbelastede og iført forkert fodtøj. Som regel er skoene for stramme, hvilket resulterer i forkert belastning af musklerne. Med sådan en forkert belastning, muskler, såvel som Peroneus brevis muskel, med resultatet af senirritation, ufysiologisk mere stresset.

Smerten ved en fastgjort tendinitis er primært lokaliseret på det ydre underben og stråler derefter langs den ydre kant af foden til foden.
En typisk inflammatorisk reaktion er også ledsaget af hævelse, rødme og opvarmning.
I alvorlige tilfælde kan hævelse af peroneus brevis senen endda komprimere det omgivende nervevæv, så sensoriske forstyrrelser og prikkende fornemmelser også kan forekomme.

Læs mere om emnet på: Betændelse i peroneal senen

Periosteum i den femte metatarsal

Den medicinske betegnelse for periosteum er periostitis.
Periostitis er en betændelse i den ydre knogleskal, der er ansvarlig for ernæring og regenerativ kapacitet af den respektive knogle.

Benets fødder, især metatarsalerne, er et typisk manifestationssted for periosteum betændelse.
Den femte metatarsal knogle kan ofte påvirkes af periosteum betændelse på grund af overdreven stress forårsaget af jogging for intenst eller i lange perioder med forkert fodtøj og en eksisterende foddeformitet. Selv hver af de nævnte årsager kan provosere en sådan betændelse på egen hånd.

En temmelig sjælden årsag til periosteum betændelse er en bakterieinfektion. Forudsætningen her skal være, at bakterier kan trænge ind i nærheden af ​​periosteum gennem et åbent område, for eksempel en dyb slid.

Det vigtigste symptom på periosteuminflammation er smerter over den femte metatarsal knogle, dvs. smerten på den ydre kant af foden. Ud over smerten i den femte metatarsal knogle klager de berørte også over andre symptomer, der er typiske for betændelse, såsom hævelse, rødme og opvarmning.

Du kan finde mere information om dette emne her: Periosteum betændelse

Samtidige symptomer

Smerter i yderkanten af ​​foden forekommer sjældent uden andre ledsagende symptomer. Yderligere klager kan forklares afhængigt af hvad der forårsager smerten.
I tilfælde af periosteumbetændelse i den femte metatarsal forekommer de klassiske symptomer på en betændelsesreaktion, nemlig hævelse, rødme eller opvarmning, ud over smerten i ydersiden af ​​foden.

Smerter i den ydre kant af foden kan også være sekundære for slidgigt i stortåleddet. Da denne form for slidgigt bringer alvorlige smerter og begrænset mobilitet, og fodens rullende bevægelse opfattes som meget ubehagelig, ændrer de berørte deres rullende mønster.
Den mindre smertefulde rullning er derefter fortrinsvis over den ydre kant af foden, hvilket er et godt alternativ op til et bestemt tidspunkt. I sidste ende udvikler der sig imidlertid smerter i fodens ydre kant på lang sigt.

Hvis årsagen til smerterne i fodens ydre kant er en eksisterende såkaldt "skrædderkugle", dvs. en fremspringende knogle på hovedet af den femte metatarsal på ydersiden af ​​foden, kan der forekomme alvorlig tryksmerter, men også bursairritation på dette tidspunkt.

En brud på den femte metatarsal knogle resulterer i de fleste tilfælde af symptomer, der består af smerter ved det tilsvarende brudspunkt eller på den ydre kant af foden, hævelse og et blå mærke.
Hvis selv en nerve er blevet beskadiget af bruddet, kan det føre til svage følsomhedsforstyrrelser.

Læs mere om dette emne på: Fraktur af den femte metatarsal

diagnose

Den behandlende læge skal først tage en detaljeret medicinsk historie med den pågældende person. Det kan spørges, om der er en forkert holdning eller en fejlbehæftelse af knæene og / eller fødderne.
Derudover skal det spørges, hvor meget foden er stresset i form af regelmæssig og intensiv sport eller langvarig.
De sko, der bæres, kan også vurderes.

I en efterfølgende klinisk undersøgelse er det vigtigt at identificere forkerte forhold og at beskrive smerterne mere detaljeret. Det undersøges, om smerten begrænser bevægelse og er bevægelsesafhængig.
Derudover er scanning af fodens ydre kant angivet for at være i stand til at identificere mulige områder, der er særligt smertefulde over for tryk.
Dette kan bruges til at foretage en første vurdering af, om der er en skade på muskulære eller tendinøse dele, eller om knoglen i den femte metatarsus også er påvirket.
Derudover kan der stilles en visuel diagnose i tilfælde af ekstremt dårlig kropsholdning.
Hvis der er mistanke om en pause, kan det være nyttigt at tage et røntgenbillede. Foruden brud, kan dislokationer (dislokationer) eller generelt enhver forkert justering af anklerne detekteres. En MRI er kun nødvendig i ekstraordinære tilfælde.

behandling

Smerter i den ydre kant af foden kan behandles med medicin. Lægemidler fra stofgruppen NSAID'er ("ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler") er egnede her, som blandt andet har en smertelindrende og betændelseslindrende virkning.
Yderligere terapi er designet individuelt afhængigt af udløseren til smerten.
Hvis der er en belastning eller muskelspænding i området for den ydre kant af foden, hjælper lette massager og lokal smerterapi i form af smertesalver som Voltaren®.

I tilfælde af betændelse i senerne kan et simpelt hjemmemiddel, nemlig en kvarkkomprimering, reducere betændelsen og således lindre smerter i fodens ydre kant.

Hvis det ikke er senen, men periosteumet i den femte metatarsal, der er betændt, indikeres en øjeblikkelig afskedigelse af sport med immobilisering og lindring af foden.

Den specielle behandling af en digitus quintus varus som en trigger til smerter i yderkanten af ​​foden i forfoden kan være konservativ i form af fysioterapi og "blødt strøelse" i lille tå. Det kan også være nyttigt at prøve at bære mere optimalt fodtøj og bringe tåen tilbage i den rigtige position med et let træk.
Hvis symptomerne er svære, er kirurgi i sener og knogler nødvendig.

Arthrose i det metacarpale led som en trigger til smerter i yderkanten af ​​foden behandles med indlægssåler på et tidligt tidspunkt. En operation kan senere udføres for at optimere mobilitet og reducere smerter ved at fjerne knoglevæv, mens leddet bevares.
I avancerede stadier, som i sidste ende provokerer smerten på den ydre kant af foden gennem en forkert rullende bevægelse, kan leddet ikke længere bevares, men skal stives kirurgisk.

En såkaldt "skrædderskugle", der forårsager smerter i yderkanten af ​​foden, skal også behandles kirurgisk i form af at fjerne det benede fremspring.

En brud i den femte metatarsal kræver en gipsstøbning eller en operation.

Generelt er tapning og iført bandage som konservative foranstaltninger af mange årsager meget populær inden for den nuværende medicin. Brug af indlægssåler kan også kompensere for forkert justeringer, der forårsager smerter i yderkanten af ​​foden.

Varighed

Varigheden af ​​smerterne på den ydre kant af foden varierer individuelt afhængigt af årsagen. Ufarlige årsager såsom overdreven belastning heles relativt hurtigt inden for et par dage, hvis foden er beskyttet.
At bære passende fodtøj og korrigere forkert justering med indlægssåler fører også til hurtig og langvarig smertereduktion.
En betændelse i fastgørelsessene kan på den anden side være meget vedvarende og langvarig.
Periosteumbetændelse regresserer ofte kun efter uger eller måneder på trods af terapi.

Efter operationen skal foden normalt være immobiliseret og beskyttet, hvilket kan betyde at have aflastningssko i flere uger. En rollebesætning skal også bæres i 6-8 uger.