Tendonitis håndled
introduktion
Seneskeder findes steder i den menneskelige krop, hvor senerne udsættes for høje niveauer af stress. De tjener som glidelejer for senerne og repræsenterer en slags splint for dem. Senerne er beskyttet af deres seneskeder, og friktionen reduceres af væsken, der er placeret i området mellem senen og seneskeden (synovialvæske).
Da håndleddet er et meget stresset område, findes seneskeder også her. Der er disse på begge sider (flexor og ekstensorside). Her løber senerne fra flexor- og ekstensormusklerne i underarmen til fingrene, der styrer bevægelserne i alle retninger. Betændelse i seneskeder kaldes tendovaginitis i tekniske termer.
Læs mere på: tendinitis
årsager
Senebetændelse skyldes normalt hyppige gentagne, monotone bevægelser. Hvis de forekommer i håndledsområdet, skyldes de ofte arbejde på computeren. Men musikere lider også ofte af det.
Derudover kan tendinitis skyldes overbelastning. Dette er især tilfældet med sportsgrene som gymnastik, golf eller tennis. Selv husholdningsopgaver eller ukendt arbejde kan føre til betændelse i seneskederne, hvis belastningen er passende.
Tendonitis er sjældent forårsaget af bakterielle infektioner. Her kommer for eksempel Klamydia, gonokokker eller Mycoplasma muligt som en trigger.
Reumatiske sygdomme såsom reumatoid arthritis kan også føre til tendinitis i gigt. Derfor skal disse også tages i betragtning ved diagnosen.
Diagnose
Oftest diagnosen tendinitis af Håndled baseret på de typiske symptomer. Yderligere palpation og bevægelsestest af lægen kan bekræfte diagnosen.
Men hvis der ikke kan stilles en klar diagnose, a ultralyd, en MR scanning (MR) eller Roentgen Kan bruges som en billeddannelsesteknik til at synliggøre betændelsen.
Er der mistanke om en bakteriel infektion eller reumatiske Sygdom som udløser tendinitis, så bør en Blodprøve udføres til afklaring.
Aftale med Dr.?
Jeg rådes med glæde!
Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)
For at kunne behandle med succes inden for ortopædi kræves en grundig undersøgelse, diagnose og en medicinsk historie.
Især i vores meget økonomiske verden er der ikke tid nok til grundigt at forstå de komplekse sygdomme i ortopædi og dermed igangsætte målrettet behandling.
Jeg vil ikke slutte mig til rækken af "hurtige knivtrækkere".
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.
Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.
Du finder mig:
- Lumedis - ortopædkirurger
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Du kan aftale en aftale her.
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
For mere information om mig selv, se Lumedis - Ortopædiske kirurger.
Symptomer
Senebetændelse i håndleddet manifesterer sig med alvorlig knivstikking eller trækkesmerter, der mærkes ved næsten enhver bevægelse i håndleddet. I meget markante stadier af sygdommen mærkes smerten selv i hvile. Ud over smerten er der ofte, men ikke altid hævelse og / eller rødme i håndleddet.
Hos nogle patienter kan man mærke og høre en slibning eller gnidning, når man bevæger håndleddet. Smerter fra passiv hyperextension fra en anden person er også et symptom.
I tilfælde af kronisk tendinitis kan nodulær fortykkelse også mærkes på håndleddet.
terapi
Patienter med tendinitis omkring håndledet holder ofte hånden stabil på egen hånd for at undgå smerter. Dette er også lægens tilgang. Dette immobiliserer håndledet med et bandage eller en splint for ikke at irritere seneskederne yderligere. Især bør den aktivitet, der førte til tendinitis, undgås. Derudover hjælper kolde pakker med at reducere betændelse. Disse skal dog indpakkes i en klud på forhånd for at forhindre, at huden fryser.
Smertestillende midler bruges til at lindre en patients smerter. Disse har også en antiinflammatorisk virkning og kan bruges enten som en tablet eller som en salve. Disse er for det meste ibuprofen eller diclophenac.
Hvis senebetændelsen er meget udtalt og er meget smertefuld, kan lægen injicere en sprøjte med kortison og en lokalbedøvelse for at dæmpe smerten direkte i det berørte område. Kortisonet fremskynder opløsningen af betændelsen.
Der skal tages et antibiotikum, hvis en bakterieinfektion udløser betændelsen.
Hvis betændelsen fortsætter på trods af alle terapeutiske tilgange, eller hvis den fortsætter med at vende tilbage, skal muligheden for en operation overvejes. Her er seneskederne delt, hvilket forhindrer øget friktion.
For mere information, se:
- Terapi mod tendinitis
- Behandling af tendinitis
- Underarmbandage
Hvor længe varer tendinitis på hånden?
Senebetændelse varer normalt et par dage og forsvinder på egen hånd, hvis leddet er skånet. Reglen her er, at jo mere forskuddet skånes, jo hurtigere forbedres.
Hvis tendinitis fortsat kommer tilbage, kan det blive kronisk. I dette kroniske trin kan det tage et par uger, nogle gange måneder, at helbrede.
For at forhindre denne hurtige gentagelse af betændelsen tilrådes det at tage ordentlig opfølgning i form af fysioterapi. Her lærer patienten bevægelsessekvenser, der forhindrer fornyet betændelse.
Komplikationer
På grund af hævelsen i seneskederne under betændelse optages der mere plads af det end i normale tilfælde. Dette resulterer i øget pres på de omgivende strukturer. Senerne i flexor-musklerne i håndleddet og den nerve, der forsyner dem (median nerv) trækkes sammen gennem den såkaldte karpaltunnel til fingrene. Hvis senerne svulmer, klemmes nerven, og karpaltunnelsyndrom kan forekomme. Dette manifesterer sig typisk i smerter og følelsesløshed i fingrene.
profylakse
For at undgå udvikling af tendinitis i håndleddet, skal man passe på at tage regelmæssige pauser, når man udfører monotone aktiviteter.
Senebetændelse forårsaget af træning kan forhindres ved omfattende opvarmning og strækning.
For at forhindre computerinduceret tendinitis i håndleddet skal der anvendes et fladt tastatur, så håndledene ikke skal bøjes for meget. Dette kan også opnås med en pude eller pude foran tastaturet. En ergonomisk formet mus hjælper med ikke at irritere seneskederne for meget. Derudover hjælper regelmæssige pauser med håndledsbevægelser med at lindre seneskederne imellem.
Illustration af tendinitis på håndleddet
tendinitis
ved håndleddet -seneskedehindebetændelse
- Almindelig seneskede (Ssch)
fingeren flexor -
Vagina communis tendinum
musculorum flexorum - Tværgående karpalt bånd -
Tværgående karpalt ligament - Sene på fingrene -
Vaginae synoviales
digitorum manus - Ssch af den lange flexor i tommelfingeren -
Vagina tendinis musculi
flexoris pollicis longi - Senehylster af
Extensor carpi ulnaris muskel
= Elbue-sidet håndforlænger - Senehylster af
Extensor digiti minimi muskel
= Lille finger extensor - Senehylster af
Extensor digitorum muskel
= Ekstensor af tyven - Senehylster af
Ekstensorer carpi radialis muskler
longus og brevis
= Lang og kort eger side
Håndretning - Senehylster af
Extensor pollicis longus muskel
= Lang tommelforlængelse - Senehylster af
Extensor pollicis brevis muskel
= Kort tommelforlænger
og Abductor pollicis longus muskel
= Lang tommelfinger spreder - Ekstensorrem -
Retinaculum musculorum extensorum
A - Højre håndflade
B - Bagsiden af højre hånd
Jeg - Mulige årsager:
Overbelastning (budget). Arbejde på
Computere, musikere,
Sport (gymnastik, golf, tennis).
fra infektion med bakterier
(Klamydia. Gonococci eller
Mycoplasma)
II - Terapi:
Bandage, splint, kølekompresser,
Smertestillende (tablet, salve),
Sprøjte med kortison
Du kan finde en oversigt over alle Dr-Gumpert-billeder på: medicinske illustrationer
