Sulfasalazin
synonym
salazosulfapyridin
Aktiv ingrediens
Sulfasalazine er et antiinflammatorisk lægemiddel, der bruges til behandling af forskellige medicinske tilstande. I tarmen metaboliseres sulfasalazin i dets to nedbrydningsprodukter, mesalazin og sulfapyridin. Lægemidlet kræver recept.
anvendelsesområder
Sulfasalazin bruges til behandling inflammatorisk tarmsygdom (for eksempel. Crohns sygdom og Ulcerøs colitis), såvel som i terapi af kronisk polyarthritis Brugt.
Lægemidlet bruges begge til terapi akutte opblussen, såvel som for Langvarig brug egnet.
kontraindikation
Sulfasalazin er tilladt Ikke bruges til patienter, der har en Allergi over for sulfonamider eller salicylater at have. Derudover må lægemidlet ikke bruges i tilfælde af tarmobstruktion, porfyri (medfødt bloddannelsesforstyrrelse), mangel hvide blodceller (Leukopeni), mangel på blodplader (trombopeni), sygdomme i bloddannende organer samt alvorlige lever- og Nyredysfunktion Kan bruges.
Vær særlig forsigtig anbefales også til patienter, der har en Har en tendens til allergier eller astma eller under milde lever- eller nyreproblemer Lide. Disse patienter må kun tage sulfasalazin præcis medicinsk kontrol og vejning af risiciene.
Handlingsmekanisme
Sulfasalazin kan kun bruges af kroppen, når det tages oralt stærkt optaget blive. Derfor når den i næsten uændret form Tyktarmen. Der er det endelig gennem metaboliserede endogene tarmbakterier og opdelt i dets effektive slutprodukter. I denne form kan den derefter udvikle sin virkning.
Sulfasalazin virker ved at hæmme metabolismen af arachidonsyre antiinflammatorisk, da arachidonsyre normalt producerer inflammatoriske stoffer. Derudover har sulfasalazin en immunsuppressiv effekt. Hos de fleste patienter følger det cirka tre måneders behandling til en bestemt forbedring af symptomerne.
dosering
Normalt dosis af stoffet steg langsomt og tilpasset patientens behov. Dette afgøres af den behandlende læge. Det Terapi skal være langsigtetfor at få et godt klinisk resultat. Hvis behandlingen stoppes for tidligt, kan en ny forværring af det kliniske billede forventes.
Bivirkninger
Under behandling med sulfasalazin kan du forskellige bivirkninger forekomme. For eksempel kan det også være Diarré, svimmelhed, hovedpine, udslæt, betændelse i hjertemuskelen (myokarditis), betændelse i bugspytkirtlen (Pancreasitis) og Nyreproblemer komme. Det Leverenzymer kan stige i blodet (Forøgelse af transaminaser), og blodtællingen kan ændre sig under behandlingen.
Det kan være det individuelle rækker af blodlegemer faldt såsom et fald i røde blodlegemer (anæmi) eller blodplader (trombopeni).
I sjældne tilfælde kan dette også føre til en Agranulocytose kom, dvs. til en mangel på sikkerhed hvide blodceller (granulocytterne), som kan være farlige under visse omstændigheder. I nogle tilfælde Sædproduktion hos mænd på sulfasalazinbehandling reduceret så der kan være en manglende evne til at blive gravid i denne periode.
Efter afslutningen af behandlingen gendannes denne tilstand dog normalt inden for to til tre måneder. Sulfasalazin påvirker ikke fertilitet hos kvinder.
Bør stærke bivirkninger forekommer er Afslut straks behandlingen med sulfasalazin og ikke skal gennemføres igen i fremtiden.
Interaktioner
Hvis du tager anden medicin på samme tid, Effektiviteten af sulfasalazin nedsat blive. Dette gælder for eksempel for Antibiotika Neomycin, rifampicin, ampicillin og ethambutol, da disse fører til, at tarmbakterierne ikke længere nedbryder lægemidlet i tilstrækkelig grad. Den fulde effekt er da ikke længere garanteret.
Når du tager Jerntilskud mod jernmangel kan absorptionen af sulfasalazin i tarmen reduceres. Dette gælder også for visse Lipidsænkende midler (Cholestyramine, Cholestipol), da disse binder sulfasalazin i tarmen og dermed hindrer dens absorption.
Det Terapi med sulfonylurinstoffer på Type 2 diabetes mellitus kan tage sulfasalazin handle intensiveretså det fører til en overdreven nedgang i blodsukkeret med hypoglykæmi (Hypoglykæmi) kan forekomme. Sulfasalazin kan også dø Optagelse af medikamentet digoxin (bruges til behandling af hjertesvigt) reducereså det mister sin effektivitet. Digoxin og sulfasalazin bør derfor ikke tages på samme tid, men med et par timers mellemrum.
Graviditet / amning
Generelt a Graviditet bør om muligt undgås under behandling med sulfasalazin. Især i første tredjedel graviditet er en Skader på barnet ikke udelukkes.
Kvinder, der er / bliver gravide, mens de er i behandling med sulfasalazin, skal dog skal du tage folsyreda deres absorption reduceres med lægemidlet.
Folsyre er dog vigtig for udviklingen af det ufødte barn, så det er vigtigt at sikre, at det leveres tilstrækkeligt. I princippet kan babyen ammes på trods af behandling med sulfasalazin. Den behandlende læge skal give en Afvejning af risici og fordele henholdsvis.
