Terapi af hallux rigidus

introduktion

Hallux rigidus er en stigende slid på stortåens metatarsophalangeal led. Af Artikulær brusk slides med alderen og forårsager smerter, især når man går, og hvis sygdommen er fremskreden, også i hvile. Slidgigt kan også skyldes a reumatisk sygdom opstå eller form som et resultat af en forkert justering af forbindelsen. Smerten kan blive en Tab af bevægelse op til en Fællestivhed at lede. Der er også tegn på betændelse som rødme og hævelse på. At bære sko bliver mere og mere ubehageligt og kan medføre yderligere smerter for patienten. Klagerne er hyppige værre ved koldere temperaturer.

Konservativ terapi

Konservativ behandling har det Formål at forhindre processen i at fortsætte og til sidst for at undgå slidgigt i stortåens metatarsophalangealled. Patienten skal være i stand til at gå symptomfri så længe som muligt.

EN medicinsk terapi med antiinflammatoriske lægemidler beregnet inflammatoriske processersom kan opstå som følge af slid på ledets bruskbelægning, kan undgås eller deres progression kan stoppes. Betændelse manifesterer sig som hævelse, rødme, overophedning og smerter i det berørte led. Medicin kan indeholde symptomer og forhindre dem i at sprede sig til det omgivende væv. Forskellige smertestillende medicin kan tages mod smerten. Også Smertelindrende og på samme tid afkøling af salver kan påføres det berørte led og lindre ubehag.

Fysioterapimetoder sigter mod at lindre smerter og fremme helingsprocessen. Ved regelmæssig og professionel brug kan de give patienten symptomfri tider og undgå kroniske smerter. Især koldterapi har vist sig at være en helende foranstaltning for inflammatoriske processer. I tilfælde af kolde applikationer i form af is og kølekompresser skal det bemærkes, at Hud, der ikke er i direkte kontakt med kulden stande. Kulden kan også forårsage forbrændinger, der kan skade blodkar og hud og ofte bemærkes for sent af patienten.

Forskellige andre muligheder tilbyder konservativ behandling af hallux rigidus Injektionsmetode. Lokale anæstetika kan blandt andet injiceres i det berørte led. De har en dæmpende virkning på nerveenderne og reducerer smerter markant, da smerter ikke længere overføres via nerverne der er placeret der. Det pågældende led kan til sidst komme sig, og helingsprocessen fremmes yderligere. Eventuelle medikamenter, der er egnede til injektioner er, ud over konventionelle antiinflammatoriske lægemidler, homøopatiske lægemidler, cortex og hyaluronsyre. Betændelsesprocesser kan være forårsaget af brug af injektioner Orthokine blive lindret. Ortokiner er kroppens egne hormonlignende stoffer, der modvirker og stopper betændelsesreaktioner. I inflammatoriske processer I led er det især vigtigt, at betændelsen ikke spreder sig til brusk. Brusk har en beskyttende funktion og beskytter knoglerne mod slid. Ortokiner kan derfor også beskytte bruskbelægningen på ledoverfladerne mod infektion.

Ud over lægemiddelterapi bør fysioterapi også udføres regelmæssigt. Det er ofte nødvendigt at lindre smerten på forhånd, så øvelserne kan udføres uden smerter. Målet med fysioterapi er at bruge målrettede øvelser for at reducere symptomerne og især for at holde leddet fleksibelt. I tilfælde af underliggende reumatiske sygdomme er det især vigtigt at modvirke en afstivning af leddet.

Operativ terapi

Hvis de konservative behandlinger ikke lykkes, er den eneste mulighed for patienten ofte en operation til behandling af hallux rigidus. Der er forskellige operationer til behandling af sygdommen. hun er afhængigt af omfanget af ubehag og patientens alder.

EN Cheilotomy udføres ved berøring af stortåens metatarsophalangeale led knogleudvidelser har dannet sig. Da de ofte kan være meget smertefulde, fjernes de ved operation. Denne procedure kan udføres, når leddet stort set er intakt. Storetåen kan derefter bevæges frit og uden smerter.
Derudover, hvis sygdommen udvikler sig og forværres, kan en anden operation overvejes, hvor leddet i sidste ende erstattes af en protese kan udskiftes. Dette er dog kun muligt, hvis knoglen ikke er blevet manipuleret for meget på forhånd.

En anden metode, the osteotomi, metatarsalen forkortes. Dette afhjælper belastningen på fællesoverfladerne og forhindrer, at hallux rigidus skrider frem.

En anden kirurgisk behandling er det afstivning (arthrodese) af stortåens metatarsophalangeale led. Det bruges til unge og aktive mennesker. Fugen er afstivet, så stortåen er positioneret vendt opad bliver til. Dette muliggør smertefri rulling og ufarlig belastning.

Desuden er der også en endoprotetisk udskiftning muligt. Låget på stortåen ligner en knæledsprotese af en Metalprotese erstattet. En intakt og stabil knogle er en forudsætning for denne kirurgiske procedure. Denne operation er imidlertid kontroversiel. Storetåen udsættes for stor stress. Læger er derfor nødt til at huske, at en protese løsner efter kort tid og kan igen føre til efterfølgende problemer.

indlægssåler

Ortopædiske hjælpemidler såsom indlægssåler til hallux rigidus bruges især ofte. Det rigtige fodtøj er især vigtigt for korrekt at fordele belastningen på det beskadigede led og derved forhindre, at tilstanden forværres. Skoene skal svare til fodens form og give et godt stabilt greb, så der ikke foretages forkerte justeringer. Ved en nuværende hallux rigidus kan han afstivet forreste del af skoen så rullning ikke skaber smerter for patienten og leddet skånes.

Derudover tilbud specielle indlægssåler muligheden for at aflaste stortåen ved at styrke den nedenunder og hæve leddet. Specielle gummiindsatser kan fastgøres til ydersiden af ​​stortåen og bæres i skoen uden problemer. De absorberer stød og understøtter ledets stabilitet. Indlægssåler ordineres også efter delvis afstivning af stortåens metatarsophalangeal-led, så den immobiliseres og belastningen omfordeles. De har en planteklap, der sidder under og understøtter stortåen. Det Indlægssåler er specielt lavet af et fodaftryk og justeret på en sådan måde, at de virkelig kan udvikle deres virkning og signifikant lindre patientens symptomer.