Diastole for lavt - er det farligt?

introduktion

Hjerteaktionen er opdelt i to sektioner: udvisningsfasen, kendt som systole i tekniske termer, og fyldningsfasen, også kendt som diastole. Årsagerne til lav diastol er forskellige, selv om der er harmløse grunde, men der er også mange, der kræver behandling, som skal afklares med en læge. Meget ofte er en lav diastolisk værdi imidlertid relateret til et generelt lavt blodtryk og udgør ikke en fare. Per definition er et diastolisk blodtryk for lavt, hvis værdien er under 60 mmHg.

Årsager til lav diastole

De mest almindelige årsager til nedsat diastol er anført nedenfor. Du finder derefter en mere detaljeret forklaring af de kliniske billeder.

• Hypotension
• Åreknuder
• Hjertefejl
• Valvulær hjertesygdom
• Ortostatisk neuropati
• Medicin
• lavt blodtryk under graviditet

Hypotension som mulig årsag

Der er mange årsager til hypotension, den mest almindelige er idiopatisk. Dette betyder, at ingen årsag kan bestemmes. Det påvirker hovedsageligt yngre kvinder med slanke, petite fysik og er begunstiget af infektioner og manglende træning, fx umiddelbart efter en operation.

Hvis der ikke er nogen idiopatisk årsag, kaldes det sekundær hypotension. Igen kan det have forskellige årsager. En af dem er for lidt blodvolumen til karstørrelsen. Dette kan være en absolut mangel på væsker, fx efter alvorligt blodtab eller en relativ mangel. Dette betyder, at der er nok væske i kroppen, men det distribueres til skade for organsystemerne. Dette er for eksempel tilfældet ved allergisk chok, hvor blodet migrerer til periferien (huden), og der er for lidt blod til, at de centrale organer opretholder et normalt blodtryk.

Skjoldbruskkirtlen som mulig årsag

Skjoldbruskkirtlen griber ind i reguleringen af ​​blodtrykket. Skjoldbruskkirtlen producerer hormonerne T3 (Triiodothyroxin) og T4 (Thyroxin). Disse to hormoner har en meget forskellig funktion i kroppen og virker på mange organer.
Generelt stimulerer de stofskiftet og øger derved energi og iltforbrug. Skjoldbruskkirtelhormonerne har også en effekt på hjertet. Der er såkaldte beta-receptorer, som i stigende grad indbygges i overfladen af ​​hjertemuskelcellerne under indflydelse af T3 og T4. Når de aktiveres, øger disse beta-receptorer hjertets sammentrækningskraft, hvilket blandt andet er af afgørende betydning for at øge blodtrykket.

Et andet angrebspunkt for skjoldbruskkirtelhormonerne er væggene i blodkarrene, som udvides under deres indflydelse (såkaldt. Vasodilatation) og dermed sænke blodtrykket.
Et overskud af hormoner produceres hos mennesker med en overaktiv skjoldbruskkirtel. Som et resultat præsenteres beta-receptorer i stigende grad på overfladen af ​​hjertecellerne, og den systoliske værdi stiger hos de berørte. På grund af det øgede hormonniveau udvides blodkarrene, og den diastoliske værdi reduceres. Som et resultat har mennesker med hyperthyroidisme ofte en større spredning mellem systolisk og diastolisk blodtryk.
En underaktiv skjoldbruskkirtel (Hypothyroidisme) vises normalt ved omvendte ændringer, nemlig et fald i den systoliske og en stigning i den diastoliske værdi.

Find ud af alt om emnet her: Hyperthyroidisme og hyperthyroidisme.

Hjertesvigt som mulig årsag

Derudover kan hjerte-kar-sygdomme være skyld i hypotension. På den ene side kan det være et tilfælde af hjertesvigt, det vil sige hjertet som en "pumpe" er brudt og derfor ineffektivt. Mindre og mindre blod skubbes ud, og blodtrykket falder derfor også over tid, hvis det ikke længere kan kompenseres med andre mekanismer.

Hjerteventilfejl som mulig årsag

Imidlertid kan hjerteventilfejl også være ansvarlig for arteriel hypotension. Diastolisk hypotension er især typisk for aortaklappens insufficiens. Ventilen adskiller venstre ventrikel fra hovedarterien (aorta) og sikrer, at intet blod strømmer tilbage fra aorta ind i hjertet under diastolen (fyldningsfasen). Hvis ventilen bliver gennemtrængelig (utilstrækkelig), strømmer blod tilbage i hjertet med det resultat, at det diastoliske blodtryk falder.

Åreknuder som mulig årsag

Desuden kan lavt blodtryk være forårsaget af utilstrækkelig venøs blodgennemstrømning til hjertet. Dette er f.eks. Tilfældet med åreknuder. Blodet kan ikke længere strømme ordentligt ud og opbygges i benene med det resultat, at dette volumen mangler i de andre kar eller hjertet for at holde blodtrykket på et normalt niveau.

Ortostatisk neuropati som mulig årsag

Autonome neuropatier (sygdomme i det perifere nervesystem) forårsager hovedsageligt ortostatisk dysregulering. Især i den asympatiske form sænkes det diastoliske blodtryk og lejlighedsvis hjertefrekvensen.

Medicin som mulig årsag

Derudover kan lavt diastolisk blodtryk også induceres ved at tage medicin, fx til behandling af isoleret systolisk hypertension. Dette er en form for højt blodtryk, hvor den systoliske værdi alene er for høj.

Hvis systole er høj og diastole er lav, hvad kan årsagen være?

Normalt øges eller formindskes både de systoliske og diastoliske værdier sammen. Men hvis systolen øges, og diastolen falder, taler man om en isoleret systolisk hypertension. Værdier er for eksempel 150/50 mmHg og er kendetegnet ved en stor forskel mellem de to værdier. Der er normalt to mulige årsager til denne manifestation.

En af årsagerne til den isolerede stigning i systole kan være alvorlig forkalkning af blodkarrene. Som et resultat mister disse deres elasticitet og kan ikke i tilstrækkelig grad buffere den hurtige stigning i blodtrykket i hjertets ejektionsfase, fordi de ikke længere kan ekspandere tilstrækkeligt.

En anden årsag kan være en funktionsfejl i aortaklappen, som er placeret mellem venstre ventrikel og hovedarterien (aorta) er placeret. Dette betyder, at hjertet på den ene side er nødt til at bekæmpe denne modstand med øget styrke og dermed en øget systolisk værdi. På den anden side, hvis ventilen er utilstrækkelig, kan blod strømme tilbage i hjertet under afslapningsfasen og dermed sænke det diastoliske blodtryk i karene.

Den ovenfor beskrevne hypertyreose, som udvider karene og samtidig øger hjertets sammentrækning, kan forværre den store amplitude mellem systol og diastol.

Flere oplysninger om emnet Aorta regurgitation du finder her.

Lav diastole men høj puls?

Hos mennesker med lavt blodtryk stiger pulsen ofte som en kompenserende foranstaltning. På grund af den lave diastole transporteres blodet ikke tilstrækkeligt til organerne og perifere ekstremiteter. Der mangler ilt, som derefter kompenseres for med en øget hjerterytme.

Hvilepulser på mere end 100 slag i minuttet betragtes som for høje og kræver afklaring. Imidlertid indebærer en høj puls ikke altid en patologi, fordi hjertefrekvensen påvirkes af mange andre faktorer såsom stress, tid på dagen, hormoner og stimulanser såsom alkohol eller stoffer.

Lav diastole under graviditet

Under graviditeten, især i sidste trimester, lider mange kvinder af lavt blodtryk. Dette foretrækkes, når du ligger på ryggen og når du sover.
Dette skyldes det faktum, at det stadig større og frem for alt tungere embryo presser de centrale blodkar aorta og den ringere vena cava.

Da disse skibe løber direkte foran rygsøjlen, trækker skibene sig sammen, især i liggende stilling, da embryoet følger tyngdekraften og trykker på moderens ryg. Indsnævring af vena cava betyder, at mindre blod kommer tilbage til hjertet, og hjertet ikke længere kan fyldes tilstrækkeligt. Som et resultat pumper det mindre blod ind i kredsløbet, og trykket falder. Der er virkelig intet du kan gøre ved det andet end at undgå at ligge på ryggen.

Læs mere om dette under: Lavt blodtryk under graviditet

Hvilken diastolisk værdi betragtes som farlig?

Den diastoliske blodtryksværdi angiver trykket i blodkarrene under afslapnings- og fyldningsfaserne i hjertet. Denne diastoliske værdi bør ideelt set være mindre end 80 mmHg og ikke falde under 60 mmHg. Disse værdier kaldes hypotension eller for lavt blodtryk

Sammenlignet med forhøjet blodtryk er det dog mindre farligt og har ingen langsigtede konsekvenser. Det bliver kun farligt for kroppen, hvis den diastoliske værdi falder meget hurtigt eller forbliver meget for lav i meget lang tid.
Hvis trykket i karene falder, transporteres der ikke nok blod, og derved når for lidt ilt til organerne og kroppens periferi. Mangel på ilt i hjernen manifesterer sig symptomatisk som svimmelhed og træthed. Et iltunderskud i ekstremiteterne er angivet med kolde hænder og fødder.

Symptomer på lav diastole

Symptomer på lavt blodtryk inkluderer dårlig ydeevne, koncentrationsbesvær, træthed, svimmelhed, ringe i ørerne, rystelser, kolde hænder og fødder, bliver sort, når man står op til besvimelse (kredsløbskollaps). Denne mængde symptomer kan eller behøver ikke at forekomme.

Mange mennesker har hypotension (lavt blodtryk) og er ikke klar over det. Den store forskel på højt blodtryk er mottoet: Behandling gives kun, hvis personen lider af det. For i modsætning til hypertension kendes ingen permanent skade fra et eksisterende lavt blodtryk. De angivne symptomer kan forekomme, hvilket kan være stressende mellem individer, men strukturelle ændringer eller skader på blodkarrene er kun forbundet med eksistensen af ​​højt blodtryk.

Som et resultat er det en harmløs symptomatologi.

Læs mere om dette emne på: Symptomer på lavt blodtryk

Diagnosen

Det enkleste og sikreste diagnosticeringsmiddel er at måle blodtrykket. For at kontrollere, om blodtrykket er permanent lavt, udføres der ofte en 24-timers blodtryksmåling.

Den normale værdi for diastolisk blodtryk er mellem 60 og 90 mmHg. Her skal der skelnes mellem hypotension og ortostatisk dysregulering. Langsigtede diastoliske blodtryksværdier under 60 mmHg kaldes arteriel hypotension, hvorimod ortostatisk dysregulering er kendetegnet ved et kort fald i blodtrykket, når man rejser sig eller rejser sig. Dette skyldes, at en hel del blod synker ned i benene, når du rejser dig. Hjertet har ikke nok blod til at fylde helt op, og dette fører til et fald i blodtrykket. Det pludselige tab af tryk kan føre til kortvarigt tab af bevidsthed, hvilket i daglig tale er kendt som kredsløbssammenbrud.

Terapien

Grundterapien består af at drikke nok vand til at forhindre mangel på væske. Som en støtte kan forbruget af bordsalt øges, og fysisk aktivitet kan også bruges til hjerte-kar-træning.

Derudover kan hypotension også behandles med medicin, men dette gøres kun, hvis patienten klager over symptomer. Derefter er mineralsk kortikoider, sympatomimetika eller dihydroergotamin tilgængelige. Hvis denne mulighed er en mulighed for dig, er det bedst at se en læge og søge råd.

Medicin som en terapimulighed

Der er flere forskellige grupper af lægemidler, der kan øge diastolisk eller totalt blodtryk. Imidlertid er disse normalt også forbundet med mulige bivirkninger, så ikke-lægemiddelindstillinger, såsom de hjemmemediciner, der er anført nedenfor, skal testes først. Generelt skal det først afklares, hvad der er årsagen til det lave blodtryk. Disse sygdomme skal først behandles.

Lægemidler til at øge blodtrykket kan opdeles i fire klasser:

Den første gruppe er de såkaldte sympatomimetika. Disse virker på samme måde som kroppens egne hormoner adrenalin og noradrenalin og øger hjertets sammentrækningskraft og blodets tilbagevenden til hjertet.

Den anden mulighed er vasokonstriktorer, som hovedsageligt indsnævrer de venøse kar, og dermed er blodet mere tilgængeligt i den arterielle cirkulation. Et velkendt lægemiddel i denne klasse er dihydroergotamin.

Desuden kan levering af mineralsk kortikoider være af god service. Disse produceres normalt i binyrebarken og forhindrer, at salt og vand udskilles i nyrerne, hvilket holder blodvolumen højt og dermed øger blodtrykket.

Den fjerde mulighed er administration af erythropoietin, som stimulerer modning af røde blodlegemer (med. Erytrocytter) fremmer i knoglemarven, og mere ilt kan således bindes og gøres tilgængelig for organerne.

I nødsituationer som et chok øger infusionsopløsninger med elektrolytter blodvolumen og hæver blodtryksværdier, der er faldet kraftigt.

Find ud af alt om emnet her: Medicin mod lavt blodtryk.

Hjemmemedicin som en terapimulighed

Der er adskillige hjemmemedicin og måder til at øge blodtrykket, som skal afprøves, inden du tager medicin og dermed skånet lægemiddelterapi.

En årsag til lavt blodtryk er mangel på blodvolumen. Dette kan øges gennem en afbalanceret og salt diæt. Et øget saltindhold i blodet fører til vand. Generelt anbefaler vi at drikke rigeligt med væsker på to til tre liter om dagen. Natriumrigigt mineralvand, te eller frugtsaft er bedst.

En anden mulighed for at modvirke det lave blodtryk er foranstaltninger, der får cirkulationen i gang. Dette inkluderer sport af enhver art (for eksempel svømning, jogging, cykling, vandreture og meget mere), men også aktiviteter såsom gåture, gymnastik, yoga eller dans. Derudover kan skiftende brusere med koldt og varmt vand være meget nyttigt. For at blodet ikke synker for meget i benene, især når man rejser sig hurtigt eller står et sted i lang tid, anbefales støtte og kompressionsstrømper, hvilket letter returstrømmen til hjertet.
Derudover bør de berørte undgå at rejse sig for hurtigt, da i værste fald kan svimmelhed og besvimelse forekomme.

Homøopati som en terapimulighed

Mange naturlige og homøopatiske stoffer siges at have en blodtryksstigende og kredsløbsstabiliserende virkning.

Et nyttigt stof er hagtorn, som øger hjertets pumpekraft og samtidig forbedrer iltforsyningen til hjertet ved at udvide koronarkarrene. Derudover har det en sænkende effekt på højt blodtryk og er derfor ideel til en god blodtryksindstilling uden outliers op og ned.
En anden effektiv homøopatisk medicin er Haplopappus, som fås fra Baylahuenkraut og også øger blodtrykket direkte.

Du kan finde flere oplysninger om dette emne her: Homøopati mod lavt blodtryk.

Betydningen af ​​blodtryk for diastole

Hvad har faser af hjertets handling at gøre med blodtrykket?

Der er et vist tryk i karene, det diastoliske blodtryk, som skyldes blodet i karene, når hjertet er i sin "hvilefase", dvs. når det fyldes. Dette afhænger af hvor lang tid hjertet pumper og størrelsen på kardiameteren. Det diastoliske blodtryk skal være omkring 80 mmHg (læs: millimeter kviksølv).

I udvisningsfasen skal hjertet dog generere et højere tryk end det diastoliske tryk, så blodet kan pumpes ind i karene.Fordi blodet altid flyder fra det højere til det lavere tryk. Under systole genererer hjertet et tryk på ca. 120 mmHg, som pumpes ind i karene og derfra føres gennem kroppens cirkulation. Under hjertets fyldningsfase falder blodtrykket tilbage til det diastoliske "lave punkt". Blodtrykket består således af to værdier, en systolisk og en diastolisk: 120/80 mmHg (normal værdi).

Disse to værdier kan øges eller formindskes unormalt. Man taler om nedsat diastolisk blodtryk, når det er under 60 mmHg.