Lugt

synonym

Lugt, lugtorgan

anatomi

De celler, der er ansvarlige for lugtning, de lugtende celler, er placeret i luften i slimhinden. Dette er meget lille hos mennesker og er placeret i Regio olfactoria (lugtfissure), en smal del af det øvre næsehulrum. Det er begrænset af det øverste turbinat og det modsatte næseskille.

Lyktepithelet er opbygget i flere rækker: det længste ydre lag består af Support celler dannet, efterfulgt af det egentlige lag Sensoriske celler. Det dybeste cellelag er dækket af Basalceller bygget, som også som Stamceller fungerer og tjener til at regenerere sensoriske celler. De sensoriske cellers levetid er 30 - 60 dage. Generelt er der i næsen ca. 10 millioner sensoriske celler. De har små luksushår, der stikker ud i lukteepitelet og er ansvarlige for at absorbere molekyler fra den luft, vi indånder. Molekylerne udløser en stimulus, der overføres via de lugtende epitel-processer, der forbinder luftenerven (Luftnerven) form, for Olfactory pære nå. Derefter er nerverne forbundet, og stimulansen overføres til den lugtende cortex og andre områder i hjernen.

Det er også vigtigt, at udover de netop nævnte sensoriske celler også indeholder luftrummet sensoriske fibre fra en anden nerv, som reagerer på ikke-aromatisk, skarp lugtstimuli, såsom ammoniak. Dette er fibre i trigeminalnerven.

Lugtlidelser og deres årsager

Luktesansen kan opdeles i normal, kvantitativ og kvalitativ opfattelse af lugten.

Normal lugtning kaldes Normosmia udpeget. Det er ikke så let at skelne fra det hyposmi, nedsat lugtopfattelse. Det Hyperosmia på den anden side angiver den øgede opfattelse af lugt. Den fuldstændige fiasko i det lugtende organ kaldes anosmi. Ovenstående udtryk tildeles de kvantitative lugtfornemmelser.

Til de kvalitative lugtfornemmelser (Dysosmia) tæller: parosmi (forvrænget / forkert lugtfølelse), Cacosmia (forkert opfattelse som doven / ubehagelig), Heterosmia (Manglende evne til at skelne lugt) Agnosmia (Manglende evne til at genkende oplevede lugte) Phantosmia (Hallucination af lugt).

ætiologi:
Det akut viral rhinitis er sandsynligvis den mest almindelige årsag til et fald i lugtevnen. Årsagen er den øget sekretionsproduktion og opsvulmet Slimhinderder flytter næsetaket, det område, hvor det lugteepitel befinder sig.

Det Vira kan også direkte skade sensoriske celler og a vedvarende lugtforstyrrelse årsag. I den daglige kliniske praksis er en tidligere influenzainfektion en af ​​de mest almindelige årsager til anosmi.

Også en allergisk rhinitis eller den ikke-specifik hyperreaktivktiv rhinopati kan være en hævet Nasalt slimhinde og forårsage associeret hyposmi.

Polyp dannelse på grund af a kronisk sinusinfektion (Bihulebetændelse) fører ofte til en hindring af lukespalte og hyposmi op til anosmia.

Andre årsager til hyposomi eller anosmi inkluderer:

giftige opløsningsmidler eller Medicin, Zinkmangel, Tumorer som det æstetiske neuroblastom eller meningiomas, Riv af filae olfactoriae (fine fibre i lugtnerven) på grund af a Kranial hjerne traume, central transmission eller degenerative sygdomme (Alzheimers sygdom), arvelige lidelserhvilket fører til selektiv hyposmi eller anosmi og det Kallmann syndrom. Et tab af lugtesansen og neuroendokrine lidelser kan forekomme.

Diagnostik af lugtforstyrrelser: Det er vigtigt at have en specifik anamnese, en normal lugtprøve og en objektiv test af lugtfornemmelsen ved hjælp af lugtfremkaldte potentialer. Yderligere nødvendig yderligere diagnostik er måling af zinkkoncentrationen i serum, en neurologisk status, en CT (computertomografi) af paranasale bihuler og frontalbase samt en MR af kraniet.

Terapi: Kendskab til de primære årsager er en forudsætning for en årsagssammenhæng og vellykket terapi mod lugtforstyrrelser.

Klinisk undersøgelse

Under en klinisk lugtundersøgelse bliver patienten bedt om at lukke øjnene. Man holder ham såkaldt "sniffin 'pinde”Under næsen er det kuglepenne, der har en karakteristisk duft.

Hovedsagelig være aromatiske stoffer med karakteristisk lugt såsom pebermynte, kaffe eller nellik olie, som patienten skal identificere. Det skal sikres, at lugterne præsenteres pr. Næsebor, dvs. separat fra hinanden. Nu skal patienten angive, om og hvad han lugter. Hvis patienten ikke rapporterer nogen lugtopfattelse af de aromatiske duftstoffer, er et ikke-aromatisk stof som f.eks ammoniak testet.