Restless ben syndrom
definition
"Restless Legs" (RLS) er et engelsk udtryk, der bogstaveligt betyder: "Restless ben". Med denne sygdom er der en næsten ukontrollerbar trang til at bevæge sig og desuden sensoriske lidelser i benene.
Epidemiologi
Der skønnes, at mellem 5-8 millioner mennesker er på Restless Ben Syndrome Lide. Det skal dog understreges her, at hos godt over 2/3 af patienterne er symptomerne kun svagt udtalt og derfor ikke kræver behandling.
Generelt antages det, at 4-6% de over 30 årige lider af RLS (Restless Legs Syndrome). Med det over 60-årige det er sandsynligvis endnu mere end 11%.
Kvinder påvirkes lidt oftere end mænd.
I dag antages det, at forstyrrelsen arvelig er.
Næsten 1/6 alt alvorligt søvnforstyrrelser udløses sandsynligvis af urolige ben.
Symptomer på urolige ben
Især i faser af afslapning og hvile er der et væld af unormale fornemmelser (prikken, træk, stifter og nåle, rive osv.). Dette fører til det faktum, at patienterne udvikler en enorm trang til at bevæge deres ben (= rastløse ben) for at få muskelspændingen til at forsvinde. (I sjældne tilfælde kan armene også blive påvirket af denne trang til at bevæge sig). føre til problemer i forhold, da en ”trædende” nabo eller partner naturligvis har brug for meget plads i sengen. Patienter føler lejlighedsvis som om de er "ude af deres hud".
Mennesker, der ikke er berørt, kan ofte ikke fuldt ud forstå symptomerne, fordi de ikke er lette at beskrive. Denne manglende forståelse kan føre til, at patienter isolerer sig med deres lidelser, da ”ingen vil lytte eller hjælpe alligevel”. Det er ikke ualmindeligt, at patienter med rastløse ben får ”psyko- eller simuleringsstempel”.
Siden klassikeren Afslapningssituation natten er søvn om dagen, det kommer til dig lige her hyppig forekomstmed den konsekvens, at det regelmæssigt bliver tungere Søvnforstyrrelse kommer.
Ofte lider patienter med urolige ben ufrivillig rykninger i benene. Disse forekommer hovedsageligt under søvn og har den ubehagelige bivirkning, at de kan vække patienten i kort tid, hvilket tidligere blev nævnt Søvnforstyrrelse forstærket.
Som allerede nævnt resulterer en urolig benlidelse af denne type ofte i kronisk søvnforstyrrelse hvilket igen kan føre til yderligere symptomer. Det kommer til en fysisk udmattelse, hurtig udmattelse, lethed, koncentrationsvanskeligheder og lejlighedsvis endda for at udvikle en depression.
Derudover kan et udtalt RLS (Restless legs syndrom) føre til ensomhed (social isolation), da patienterne f.eks. inviteres ikke længere, da de f.eks. det er ikke muligt at udholde et besøg i biografen i stilhed eller at sidde på en restaurant.
Det er ikke ualmindeligt, at patienter rapporterer en Forværring af benets rastløshed efter fysisk aktivitet (f.eks. sport).
Et andet symptom er en akkumuleret, omfattende følelse af patienten "Tæt" beskrevet. Patienter føler sig lige så ubehagelige i stramt tøj, som de gør under den alt for stramme dyne.
diagnose
Dette leveres normalt af en erfaren familielæge eller en neurolog (specialist i neurologi).
Det er ikke ualmindeligt i et par år at gå, før diagnosen stilles, da rastløsheden i benene ofte ses som et symptom på "fysisk rastløshed", som det f.eks. kan forekomme i tilfælde af depression eller andre psykosomatiske lidelser.
terapi
Terapien af RLS (Restless ben) medicineres primært.
Her afklarer patienten og lægen først Alvorligheden af symptomerne og bestem derefter en terapiplan.
Hvis der for eksempel er flere natlige (ubevidste) ryninger og dermed søvnforstyrrelser, kan det være tilstrækkeligt at behandle søvnforstyrrelsen.
På moderat ben rastløshed er først og fremmest førstevalget L-Dopa (f.eks. Restex). Dette middel, der også bruges til behandling af Parkinsons sygdom, er en kemisk forløber for det faktiske messenger-stof "dopamin". I kroppen "konverteres L-Dopa" til dopamin, så at sige, og overtager derefter opgaverne for dette messenger-stof.
Det kan ofte fjerne ubehag og inden for meget kort tid over 80% af patienterne reagerer meget positivt.
Samlet set er brugen af L-Dopa, især over en længere periode, ikke uden problemer, da den øges adskillige bivirkninger kan komme. (Se emne L-Dopa / Dopamine [i korte træk]).
I svær ben rastløshed, bruges en anden klasse af aktive ingredienser i dag. Dette er den såkaldte. "Dopamin-agonister".
I sin oprindelige form sætter dopamin som messenger stof sig på en receptor og forårsager en reaktion der. Dette kan sammenlignes med en nøgle og en lås.
Faktisk passer kun dopamin ind i denne receptorlås. "Dopaminagonisterne" er medikamenter, der også kan udløse en reaktion ved dopaminreceptorerne. De fungerer lidt som en forfalsket nøgle eller en lockpick.
Typiske agonister, dvs. stoffer, der virker på receptoren, såsom dopamin, er f.eks. Cabergolin (Handelsnavn f.eks. Cabaseril) eller også Pramipexol (Handelsnavn f.eks. Sifrol).
Ligesom L-Dopa kan der på den ene side ske en hurtig forbedring, men også her skal du delvist betydelige bivirkninger Beregn.
Hvis de terapeutiske tilgange, der er nævnt ovenfor forbliver mislykket og der er stadig en stærk og stærk trang til at bevæge sig, og det kan ske er endda forbundet med smerter, kan du prøve den såkaldte "Opioider" Start.
Opioider er lægemidler, der ofte bruges i smertemedicin, som kun meget begrænset skal bruges som det er en stort vanedannende potentiale og det bliver relativt hurtigt Toleranceudvikling kommer.
Dette betyder, at man konstant har brug for større doser af et sådant stof for at opnå en bestemt effekt.
Så du skal nøje veje op Fordel og risiko veje op.
Der er nogle få ikke-medicinske tilgangeder kan komplementere RLS-terapi (Restless legs syndrom).
Her kommer f.eks. den såkaldte Sovehygiejne (se også emne Søvnforstyrrelse) er af stor betydning.
Andre tilgange varierer fra patient til patient og kan derfor kun bruges som terapeutisk stimulering blive forstået.
Foranstaltninger, der har hjulpet de enkelte patienter, var f.eks.
- Varmt eller koldt badning eller brusebad
- Let bevægelse (ingen overdreven anstrengelse)
- Gymnastik / stretching
- Thai chi
- Massage
Under alle omstændigheder anbefales det ikke at bruge nogen form for "Passiv" kunstig afslapning (for eksempel. Progressiv muskelafslapningautogen træning osv.), da dette kan forværre symptomerne.
Besøg a supportgruppe kan, som med mange andre sygdomme, også være meget hjælpsom.