Forstuvning af en tå
definition
Under en forstuvning kaldet a Forvrængning (lat. distorsio - twisting) betyder en overstrækning af et led sammen med dets ledkapsel. For det meste skyldes forstuvninger fra mindre ulykker, hvor den anvendte kraft er for lidt til at forårsage mere alvorlig skade. Ud over næsten alle andre led kan en eller flere tæer blive påvirket af en sådan skade. Lille tå, der ofte er skadet på grund af sin marginale position, er især almindelig. Naturligvis kan alle andre tæer også blive påvirket.
årsager
I modsætning til andre forstuvninger (fod, håndled, ...) er årsagen til en forstuvning af en tå normalt ikke en sportsulykke, men en hverdagskade. Patienter rapporterer ofte, at de stødte sig selv i et hjørne eller kant, mens de gik barfodet eller ikke bemærkede forhindringer i mørket i tide. Disse situationer er meget smertefulde, men for det meste ikke alvorlige nok til at bryde tæer eller andre dele af kroppen eller for eksempel til permanent skade på en muskel. Der er selvfølgelig mange andre mulige årsager til ulykker, og alvorlige ulykker kan "kun" resultere i en forstuvning. Årsagerne til denne skade kan være lige så forskellige som de patienter, der lider af den.
Symptomer
De klassiske symptomer på en tåforstuing er svære smerter i det berørte led - det er normalt ledet, der er ved overgangen fra fod til tå - og hævelse på samme sted. De berørte klager ofte over smerter, når de går, og en ændret funktion af tåen. Derudover kan der forekomme et blå mærker på eller under tåen enten umiddelbart eller efter et par timer til dage. På den anden side bør tåen ikke stikke ud fra foden i unaturlige vinkler, og åbne sår ville være meget usædvanlige.
Figur forstuvning
Forstuvning (forvrængning) -
Ligament eller ledkapsel
skade
Bånd -
ligament
Fælles kapsel -
Artikulær kapsel
1 - 1 - Øvre (proksimale)
Håndled -
Articulatio radiocarpalis
2 - 2 - lavere (distal)
håndled
Articulatio mediocarpalis
3 - 3 - knæled
Articulatio slægt
4 - 4 - Øvre ankel -
Articulatio talocruralis
5 - 5 - Under ankel -
Articulatio talocalcaneonavicularis
PECH-regel
Break Ice Compression Elevation
Du kan finde en oversigt over alle Dr-Gumpert-billeder på: medicinske illustrationer
Behandling - hvad man skal gøre
Så hvad skal du gøre, hvis du har en forstuvet tå? Først gælder PECH-reglen også her - selvom det som nævnt normalt ikke er en sportsskade.
Konsekvent afkøling og forhøjelse af foden lindrer smerter på den ene side og kan også effektivt reducere udviklingen af store blå mærker og hævelser på den anden. Dette efterfølges af komprimering ved hjælp af elastiske bandager eller båndbind. Det er vigtigt, at bandagen er stram nok til at give støtte, men ikke så stram, at den indsnævrer tåens blodkar eller nerver. Hvis du har kolde, blege tæer eller en ubehagelig prikkende fornemmelse under eller bag bindingen, skal du løsne den med det samme og sætte den på igen.
I dagene efter ulykken skal du altid sætte din fod op og tage trykket af. Hvis smerten er meget alvorlig, skal du tage et såkaldt ikke-steroid antiinflammatorisk lægemiddel (NSAID) hvordan for eksempel Ibuprofen eller Diclofenac henholdsvis. Dette bør dog kun ske i kort tid og / eller i samråd med en læge, da disse lægemidler naturligvis også kan forårsage bivirkninger.
Læs mere om dette under NSAID'er - ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler
Påføring af en salve
I tilfælde af moderat smerte kan de ovenfor nævnte behandlingsforanstaltninger suppleres med en smertestillende salve (for eksempel med Diclofenac) på. Dette er tilgængeligt over-the-counter på apoteket og kan anvendes direkte på det skadede område. Det bedøvelsesmiddel lindrer smerterne og - afhængigt af præparatet - kan det endda køle dig ned.
Ud over at bruge en smertesalve, anbefaler nogle læger behandling med salver, der fremmer blodcirkulationen. Anvendes efter de første 48 timer (vigtigt - aldrig før), de er beregnet til at fremme blodgennemstrømningen og dermed fjerne eventuelle blå mærker og hævelse og skylle næringsstoffer og energi til regenereringen af de sårede strukturer. Hvorvidt og hvordan nøjagtigt denne effekt kan forekomme, er imidlertid ikke ubestridt, nogle læger bekræfter ikke, at disse salver har nogen anden virkning end placeboeffekten, hvilket får patienter til at tro på en hurtig heling.
Læs mere om dette under
- Diclofenac
- Ibuprofen
- Voltaren®
taping
Ud over bandager lavet af elastiske bandager kan tapning af en forstuvning af tåen også være en god måde at stabilisere og immobilisere. Den bedste måde at gøre dette på er at bruge en relativt smal, ikke for tyk sportsbånd, der er pakket ind i en ring omkring den skadede tå. En eller to bredere striber (såkaldt tøjler) limes mod metatarsus for at tilvejebringe yderligere stabilisering.
I lighed med det elastiske bandage, bør følelsen i den berørte tå kontrolleres før og efter at båndet er påført. Er tåen stadig varm og rosenrød trods båndet? Eller klager patienten allerede over unormale fornemmelser, prikken og følelsesløshed? Sidstnævnte er tydelige tegn på, at båndet er for stramt og bør løsnes og genanvendes så hurtigt som muligt.
Læs mere om dette under
- Båndbandage
- Kinesio tape
Hvor lang tid tager det?
Varigheden af en tåforstuvning er til glæde for mange syge i de fleste tilfælde en ret kort sag. Hvor lang tid nøjagtigt den helingsproces tager er en meget individuel sag. Varigheden afhænger af alvorligheden af skaden og den pågældende persons samlede tilstand. De, der konsekvent rejser og passe på sig selv, vil også opleve en forbedring hurtigere end dem, der fortsætter med at gå meget. Det mest ubehagelige er ofte selve begivenheden, der fører til forstuvningen og dagen umiddelbart efter. Især når man bruger en stabiliserende bandage og iført robuste sko, kan man ofte bemærke en betydelig forbedring den anden dag. I de fleste tilfælde oplever patienter næsten ingen symptomer på tåforstøvninger inden for en uge. Lige så hurtigt som smerterne forsvinder, kan moderat stress, f.eks. Under træning, derefter genoptages.
Læs også vores artikel om dette Forstuvningens varighed.
Forskel mellem lille tå forstuvning og stortå
Vigtige forskelle i tåforstøvninger resulterer, fra hvilken tå påvirkes i hvert enkelt tilfælde. Storetåen er meget vigtig for gang og balance, og det er også den eneste af tæerne, der muligvis ville blive opereret, hvis der var et brud. I tilfælde af en skade på lilletåen - uanset om det er en forstuvning eller en brudt knogle - er der normalt ingen mulighed for en operation, så den samme behandling af tapning eller bandage og liggende udføres i begge tilfælde. Derfor, hvis kun den lille tå påvirkes, er det i de fleste tilfælde ikke absolut nødvendigt at se en læge. Ikke desto mindre er det i tvivlstilfælde naturligvis altid muligt at være på den sikre side.
Men hvis stortåen påvirkes af symptomerne på en forstuvning, skal du altid gå til en ortopædisk kirurg eller traumekirurg hurtigt for at få den sårede fod røntgenstrålet. Under visse omstændigheder kan dette have helt andre konsekvenser for den videre procedure. I sammendraget kan man sige, at forstuvninger af de små tæer er velkomne til at blive vist til en læge, og forstuvninger af store tæer skal vises til en læge!