Hvordan kan du forhindre et hjerteanfald

Generel

I dag er hjerteanfald og slagtilfælde den mest almindelige dødsårsag i industrialiserede lande inden kræft, hvilket primært skyldes vores livsstil, som er kendetegnet ved mangel på motion, stress og dårlig ernæring. De vigtigste risikofaktorer såsom fedme, højt blodtryk, diabetes, rygning og manglende motion er faktisk let at undgå eller behandle. Den følgende artikel beskriver nøjagtigt, hvordan et hjerteanfald kan forhindres.

Disse foranstaltninger forhindrer et hjerteanfald

• Stop rygning. Ingredienserne i tobaksrøg angriber koronararterierne direkte og beskadiger dem.

• Regelmæssig blodtrykskontrol af din læge eller derhjemme. Behandling af højt blodtryk med medicin (se nedenfor)

• Hvis du er diabetiker, er risikoen særlig høj. Det er så meget vigtigere at justere blodsukkeret korrekt.

• Regelmæssig overvågning af blodlipidniveauer (kolesterol, LDL) og behandling af for høje niveauer.

• Vægttab, hvis du er overvægtig og undgår overdreven forbrug af sukker og fedt. Den såkaldte middelhavsdiæt anbefales.

• Alkohol indeholder en masse kalorier, der omdannes direkte til fedt, selvom det ikke er nødvendigt at lægge et kalorienummer på flaskerne!

• Stress er en kendt risikofaktor. Det er ofte ikke let at "slukke" stress. Imidlertid kan man lære at bedre "modstå" stress gennem afslapningsteknikker, sport og hobbyer.

• Regelmæssig sport, især udholdenhedsport (se nedenfor) kan også reducere risikoen for hjerteanfald.

• Undgå medikamenter, der øger risikoen for hjerteanfald, såsom smertestillende midler, der slutter med -coxib.

Træning for at forhindre et hjerteanfald

Den vigtigste måde at forhindre et hjerteanfald er sandsynligvis gennem regelmæssig træning. Især udholdenhedsidræt har mange positive effekter på kroppen. På den ene side aktiverer den konstante langvarige stress, såsom når man jogger, svømmer eller endda går, kroppens fedtreserver aktiverer og således forhindrer eller modvirker overvægt. Dette er især nyttigt i betragtning af, at fedme er en af ​​de stærkeste risikofaktorer for at udvikle et hjerteanfald. Der er flere grunde til dette. På den ene side lægger den ekstra kropsvægt en tung byrde på hjertet, da høje blodtryk og hjertefrekvens nu er nødvendigt, så hjertet kan fortsætte med at sikre en tilstrækkelig forsyning af kroppen. Endvidere er overvægt bevis for en usund fedtmetabolisme og før eller senere fører til vaskulær forkalkning (arteriosklerose). Dette fremmes også af type II diabetes mellitus, som er tæt forbundet med at være overvægtig. Når alt kommer til alt sikrer moderat udholdenhedssport også god træning af hjertet, som reagerer på den sunde stress med en vækst i hjertemuskelcellerne og en ekspansion af blodkarene.

Utholdenhedstræning mod hjerteanfald

Regelmæssig udholdenhedstræning er en vigtig søjle i forebyggelse af hjerteanfald, selvom du allerede har fået et hjerteanfald. Det styrker musklerne, fremmer blodcirkulationen i hjertet, hjælper med at reducere vægt og blodsukker og kan også være sjovt og opmuntrende i hjertesportgrupper!
Som guide kan du starte med at udføre en halv times udholdenhedstræning flere gange om ugen (3 - 5 gange). Dette inkluderer vandreture, jogging, stavgang, cykling, svømning, aaaerobic, roing eller skiløb. Valget af sport afhænger naturligvis af de sygdomme, du måtte have, såsom slidgigt i knæleddet. Mange af disse aktiviteter kan udføres i fitnesscentre, selv i dårligt vejr. Sundhedsforsikringsselskaber støtter ofte sådanne projekter og kan hjælpe med at finde passende træningssteder. Inden du begynder at træne alvorligt og regelmæssigt, anbefales en lægeundersøgelse.

Læs også vores emne: Utholdenhedssport

Diæt for at forhindre hjerteanfald

En af de vigtigste foranstaltninger til at forhindre hjerteanfald er en sund kost. En af hovedårsagerne til, at hjerteanfald er så udbredt i det vestlige samfund, er vores fedtholdige og kødfulde diæt, som øger kolesterolniveauer i blodet. Dog skal der sondres mellem "godt" HDL-kolesterol og "dårligt" LDL-kolesterol. Førstnævnte har en meget positiv effekt på vores fedtmetabolisme og tilstanden i vores blodkar og kan øges målrettet ved at indtage flere vegetabilske olier i stedet for dyrefedt. Især olivenolie er et vigtigt grundlag for en hjertevenlig diæt, da den er rig på umættede fedtsyrer. Den bedst kendte repræsentant for umættede fedtsyrer er sandsynligvis den meget annoncerede omega-3-fedtsyre. Palme- og kokosnøddeolier anbefales derimod ikke, selv om de er vegetabilske. Fisk indeholder også en masse umættede fedtsyrer.
På den anden side øges LDL-kolesterol, når der spises en masse kød og æg. Et permanent forøget LDL-niveau resulterer i "vaskulær forkalkning" (arteriosklerose), hvilket fører til en indsnævring af diameteren af ​​blodkarene og dermed øger sandsynligheden for et hjerteanfald. Derudover gælder de generelle regler for en afbalanceret diæt på et forebyggende hjerteinfarkt. Frem for alt skal det store forbrug af fødevarer med højt fiberindhold som grøntsager og frugt nævnes.

Du kan også være interesseret i følgende emne: Diæt til hjertesygdom

Anbefalede fødevarer

At træffe de rigtige valg af mad i din diæt er et af de vigtigste trin i en forebyggelse af et hjerteanfald. Som allerede beskrevet i afsnittet "Diæt" er det især vigtigt at bringe fødevarer ind i menuen, der indeholder mange umættede fedtsyrer og fibre. Italiensk betragtes som et af de sundeste køkkener nogensinde. Dette skyldes hovedsageligt den rigelige anvendelse af vegetabilske olier, især olivenolien. I modsætning til smør, der er meget brugt i det tyske køkken, sikrer dette et højt HDL-kolesterolniveau i blodet, hvilket har en meget positiv effekt på blodkarens sundhed. Nødder og fisk indeholder også mange umættede "sunde" fedtsyrer. Bortset fra det anbefales dog en fedtfattig diæt.
Frem for alt bør det hyppige forbrug af rødt kød, såsom oksekød og svinekød, undgås, da dette øger LDL-kolesterolniveauer. I modsætning til HDL-kolesterol har dette en negativ effekt på vores kar ved at fremme vaskulær forkalkning (arteriosklerose), som i de fleste tilfælde er grundlaget for hjerteanfald.
Grøntsager og frugter er også højt på listen over fødevarer, der hjælper med at forhindre hjerteanfald. Disse er rige på fiber, mineraler og vitaminer og indeholder næsten ingen kalorier. Et rigeligt forbrug af vegetabilske fødevarer med lavt fedtindhold kan forhindre fedme og dermed ved at lindre hjertet også forhindre hjerteanfald.
Endelig er det værd at nævne inkorporering af komplekse kulhydrater i kosten, som hovedsageligt er indeholdt i fødevarer såsom fuldkornsprodukter. Disse tager meget længere tid at bryde sammen og holder dig derfor fuld længere. Enkle sukkerarter, såsom dem, der findes i slik, er kendt for at fremme fedme og sygdomme som diabetes mellitus - to af de største risikofaktorer for et hjerteanfald.

Læs også vores emne: Diæt til forhøjet blodtryk

Hvad med rødvin?

Et moderat forbrug af rødvin tilskrives ofte generelt en sundhedsfremmende effekt. Det siges, at rødvin har en beskyttende virkning især på det kardiovaskulære system og således også forhindrer hjerteanfald. I henhold til den aktuelle forskningstilstand skyldes dette sandsynligvis polyfenoler, der er indeholdt i nogle rødvinsorter, som hører til gruppen af ​​antioxidanter. Højt polyphenolindhold findes især i Tannat-sorten. Derudover indeholder rødvin også andre antioxidanter, såsom resveratrol. Ud over deres forebyggende virkning på hjerteanfald hjælper antioxidanter også med at forhindre kræft.
Nogle undersøgelser bekræfter også, at alkohol i sig selv har en sund effekt på kroppen, så længe alkoholforbruget er begrænset til en meget lille mængde om dagen. Når man indtager alkohol uanset hvilket formål, skal dets negative konsekvenser dog altid huskes. Alkoholforbrug øger selv i små mængder sandsynligheden for at lide under en række forskellige medicinske tilstande. Disse inkluderer især kræftformer såsom strubehoved og mundkræftbunden. En kritisk overvejelse af din egen rødvin og alkohol generelt er derfor bestemt passende.

Hvilken rolle spiller kolesterol?

Oprindelsen af ​​åreforkalkning, populært kendt som ”forkalkning”, er endnu ikke fuldt ud afklaret. Et afgørende trin er imidlertid opbevaring af kolesterolkrystaller i den allerede beskadigede karvæg. Fagocytter (makrofager) prøv at fjerne disse indskud, men mislykkes og omgås i forsøget. Der dannes en kronisk betændelse i karene, som gradvist indsnævrer karet som plak, eller "skrælles af" og derefter tilstoppes det vaskulære segment efter sig. En høj forsyning af kolesterol, der er til stede som lipoproteiner (f.eks. Lipoprotein med lav densitet, LDL) i blodet fører følgelig til flere aflejringer.
Det vides fra store videnskabelige studier, at høje kolesterolniveauer er relateret til forekomsten af ​​hjerteanfald og overlevelsestid. Lægemidler som statiner, der sænker kolesterol, reducerer også risikoen for at få et hjerteanfald. Ud over at sænke kolesterol kan statins antiinflammatoriske virkninger også spille en rolle i forebyggelsen af ​​hjerteanfald.

Du er måske også interesseret i dette emne: Mad og kolesterol

Lægemidler til at forhindre et hjerteanfald

Forebyggelse af et hjerteanfald inkluderer justering af blodtryk, blodsukker og blodlipider. Ofte skal du bruge medicin til dette. Dette anbefales, hvis en ændring i livsstil og diæt ikke fungerer.
Hvis koronararterierne allerede er indsnævret (koronar arteriesygdom, CHD), tilrådes det regelmæssigt at tage Aspirin® i små doser (100 mg pr. Dag) for at hæmme blodpladeklumping og en statin for at reducere blodlipider og "stabilisere" aflejringerne i koronarkarrene at tage. Brystsmerter (angina pectoris) behandles med langvarig brug af betablokkere. Disse sikrer, at hjertet bruger mindre ilt og "sulter" mindre til ilt. Nitrater er ofte ordineret til akut smerte. Disse lægemidler udvider koronararterierne og øger tilførslen af ​​ilt. Et eksempel er glizeroltrinitrat, som fås som en spray. Dette må under ingen omstændigheder tages med seksuelle enhancers som sildenafil (Viagra), da farlige blodtryk kan forekomme i kombination.

Du er måske også interesseret i dette emne: Medicin mod forhøjet blodtryk

Aspirin®

Acetylsalicylsyre (ASA) er en udbredt anvendt smertestillende middel, som også har antipyretiske, antiinflammatoriske og blodkoagulationsegenskaber. I almindelighed benævnes det ofte Aspirin®, skønt dette strengt taget kun er et af mange mærkenavne for lægemidler, der indeholder ASA. Ud over at det bruges til smertelindring i doser fra 0,5 til 2 g, bruges det i lavere doser på normalt 100 mg til forebyggelse af hjerteanfald og slagtilfælde.

Det virker ved at hæmme enzymet cyclooxygenase-1 (COX-1), der er indeholdt i blodpladerne (thrombocytter), hvilket hæmmer koagulering. Denne effekt varer i flere dage. Aspririn forhindrer dannelse af blodpropper (thrombi). I kombination med vaskulære forkalkninger er disse sædvanligvis årsagen til hjerteanfald ved at okkludere koronararterierne og således forårsage utilstrækkelig blodgennemstrømning i hjertemuskelvævet, hvilket i sidste ende uundgåeligt fører til muskelens død.
Regelmæssig indtagelse af ASA over en længere periode er forbundet med en række bivirkninger. En af de mest almindelige klager er hans dårlige mave tolerance. Da aspirin stimulerer produktion af gastrisk syre, provoserer det langtidsirritation af maveslimhinden og øger sandsynligheden for en gastrisk mavesår betydeligt. Af denne grund er aspirin normalt ordineret sammen med et "mavebeskyttelsesmiddel", såsom det vidt anvendte pantoprazol. Andre mulige bivirkninger er nedsat nyrefunktion og logisk set en øget tendens til blødning.

Læs mere om emnet: Aspirin®

EKG til diagnosticering af et hjerteanfald

Et elektrokardiogram (EKG) er en oversigt over den elektriske aktivitet af alle hjertemuskelfibre. Det repræsenterer en meget ukompliceret, hurtig og ikke-invasiv diagnostisk metode, hvormed hjerteaktiviteten og mulige forstyrrelser kan genkendes. Hvis der er mistanke om et hjerteanfald, er det en standardprocedure at diagnosticere det. Hjertearytmier, som repræsenterer en risikofaktor for udviklingen af ​​et hjerteanfald, kan også diagnosticeres, og kredsløbssygdomme i forbindelse med koronararteriesygdom (CHD) kan genkendes.
En CHD er en indsnævring af koronararterierne og kan ses som en forløber for et hjerteanfald. For at være i stand til at stille en pålidelig diagnose kan der skrives et stress-EKG ud over et simpelt hvile-EKG. I dette observeres hjerteaktiviteten under fysisk anstrengelse. Dette gøres normalt på et ergometer, dvs. en stationær cykel, hvorpå pedalemodstanden gradvist øges. Under denne belastning vises cirkulationsforstyrrelser i hjertet endnu mere tydeligt end i et elektrokardiogram. En anden mulighed for at gennemføre en mere detaljeret undersøgelse af hjertets aktivitet er endelig at oprette en langvarig EKG, hvor en EKG skrives over 24 timer. Det nødvendige udstyr til dette er ganske lille og kan bæres rundt om nakken, så patienten ikke er begrænset til hans daglige aktiviteter.

Terapi efter et hjerteanfald

Terapien mod et akut hjerteinfarkt er omfattende og inkluderer et antal medicin samt ofte brugen af ​​et hjertekateter til genåbning af det blokerede kar. Den vigtigste forudsætning for heling af de beskadigede myocardiale celler er og forbliver en rettidig anerkendelse af symptomerne på et hjerteanfald. Hvert minut betyder noget; Jo hurtigere behandling kan begynde, jo mindre er følgeskader forårsaget af infarktet.
Hærdning af de underliggende problemer og sygdomme, der forårsager hjerteanfald, er imidlertid en kompleks sag. Et hjerteanfald er normalt et resultat af irreversibel skade på koronararterierne. Omkoblingsoperationer, hvor blodforsyningen til hjertemuskelen er sikret ved at indsætte nye blodkar eller ved at indsætte stenter, kan i nogle tilfælde undgå gentagelse af hjerteanfald. For at sikre, at dette også garanteres i fremtiden, er det nødvendigt at ændre dine egne dårlige vaner. Dette er den eneste måde at være sikker på, at du ikke får et andet hjerteanfald.

Læs også vores emne: Terapi af et hjerteanfald

Indsættelse af en stent som terapi mod et hjerteanfald

Hvis der findes en relevant indsnævring under en hjertekateterundersøgelse, det være sig under en undersøgelse for en kransarteriesygdom eller under et hjerteanfald, kan kardiologen bruge en tynd tråd til at lokalisere indsnævringen og udvide den med en ballon. En lille trådcylinder (stent) indsættes, så det strakte område forbliver åbent. Det inderste lag af blodkarene kan vokse ind igen gennem de burlignende åbninger i cylinderen og føre stenten. Indtil dette sker, skal blodpladerfunktionsinhibitorer tages, for ellers ville disse blive aktiveret af det "nakne" bur og blokere stenten. Kardiologen beslutter, hvor længe blodpladeinhibitoren skal tages, baseret på den anvendte stenttype.

Du kan også være interesseret i følgende emne: Implantation af en stent efter et hjerteanfald

Hjemmesag for at forhindre et hjerteanfald

Et hjerteanfald er en alvorlig risiko og bør aldrig behandles udelukkende med hjemmemiddel og naturopatiske metoder. For eksempel kan beroligende te bidrage til trivsel og sund søvn og således reducere stress.
Individuelle kosttilskud anbefales ofte, såsom fiskeolie, der indeholder omega-3-fedtsyrer, som siges at have antiinflammatoriske virkninger. Vitaminer og sporstoffer skal også leveres i tilstrækkelige mængder. I andre kilder sværres visse fødevarer, såsom hvidløg. Det er vigtigt ikke at satse på en menu, men snarere at udvikle et overordnet koncept med varieret ernæring baseret på middelhavsdiet og tilstrækkelig motion.

Risiko for hjerteanfald - hvordan kan du vurdere din risiko?

Risikokalkulatorer (såkaldte score) er tilgængelige til vurdering af risikoen for hjerteanfald og kan fås adgang via internettet. Eksempler på dette er PROCAM-score, ESC-score eller Framingham-score. Disse er videnskabeligt begrundede og foretrækkes derfor frem for andre, mindre alvorlige risikokalkulatorer. Blodtryk og blodlipidværdier er normalt nødvendige for beregningen, så disse scoringer normalt beregnes under et besøg hos lægen, for eksempel hos familielægen under check-up. Ved hjælp af PROCAM-scoren kan du beregne, hvor stor risikoen for et hjerteanfald eller slagtilfælde vil være inden for de næste 10 år. Dette bestemmer igen, hvilken behandling der bruges til at reducere risikoen. Hvis du hører til gruppen med høj risiko (over 20% risiko i de næste 10 år) er en receptpligtig medicin nødvendig, mens du, hvis du har en lavere risiko, først kan vente og prøve at ændre din livsstil og din diæt.

Symptomer på et hjerteanfald hos kvinder

Generelt er kvinder meget mindre tilbøjelige til at få hjerteanfald end mænd. Dette skyldes hovedsageligt den usunde livsstil for det mandlige køn, der er mere tilbøjelige til nikotin- og alkoholforbrug samt forbruget af fedtholdige fødevarer. Ikke desto mindre er hjerteanfald en af ​​de mest almindelige dødsårsager sammen med slagtilfælde blandt kvinder i industrialiserede lande.
Det er vigtigt at bemærke, at symptomerne på et hjerteanfald kan variere mellem kvinder og mænd. Ud over klassiske tidlige advarselsskilte som smerter i brystområdet og på indersiden af ​​venstre arm, oplever kvinder i stigende grad uspecifikke symptomer som åndenød, kvalme og opkast. Selv smerten i brystområdet kan have en anden karakter og karakteriseres mindre som alvorlig smerte og mere som en slags pres og modstand.
Det skal også nævnes, at sandsynligheden for et hjerteanfald hos kvinder øges med begyndelsen af ​​overgangsalderen, da produktionen af ​​de vaskulære beskyttende kvindelige hormoner ikke længere er fuldt garanteret i denne periode. At tage hormonpræparater er derfor fornuftigt. Desværre er undersøgelser herom kommet til den konklusion, at hormonadministration af uforklarlige grunde ikke tilbyder nogen beskyttelse mod hjerteanfald.

Læs også vores emne: Hjerteanfald hos kvinder