carbimazol

introduktion

Carbimazol er et lægemiddel, der bruges til behandling af en overaktiv skjoldbruskkirtel. En sådan hyperfunktion kan have forskellige triggere og manifestere sig gennem forskellige symptomer.

Symptomer på en overaktiv skjoldbruskkirtel inkluderer:

• Vægttab,
• Føler sig utilpas i varmen
• søvnforstyrrelser
• generel rastløshed
• Tremble
• fugtig, varm hud og
• et hurtigere bankende hjerte

Carbimazol hører til gruppen af ​​"thyreostatika", der groft oversætter som "hæmmer af skjoldbruskkirtlen".

Brug af anti-thyroidea-lægemidler - inklusive carbimazol - kan have forskellige mål: I Graves 'sygdom, en relativt almindelig sygdom i immunsystemet, der forårsager en overaktiv skjoldbruskkirtel, anvendes anti-thyroidea-lægemidler, indtil sygdommen løser sig selv. Før forskellige operationer skal en overaktiv skjoldbruskkirtel behandles med anti-thyroidea-lægemidler for at gøre mindre problemer under operationen.

Anti-thyroidea-medikamenter bruges meget ofte til at reducere sværhedsgraden af ​​symptomerne på en overaktiv skjoldbruskkirtel, indtil den endelig behandles ved operation (f.eks. Fjernelse af skjoldbruskkirtlen eller behandling med radioaktiv jod). Kun sjældent, f.eks. Hvis patienter ikke kan opereres på grund af andre sygdomme, anvendes thyreostatika som en permanent form for behandling af overaktiv skjoldbruskkirtel.

Læs mere om dette emne: Terapi af hyperthyreoidisme

effekt

Carbimazol tages som en tablet og virker på skjoldbruskkirtlen. Det hæmmer der Produktion af skjoldbruskkirtelhormonerne thyroxin og triiodothyronin. Til dette formål er det først i hans mave-tarmkanal, efter at han er blevet absorberet effektiv form thiamazol forvandlet.

Skjoldbruskkirtlen skal fremstille hormonerne Jodsom er indbygget i hormonniveauerne via visse enzymer. Det Skjoldbruskkirtelhormoner har indflydelse på mange kropsfunktioner, f.eks Balance mellem varme og energi såvel som stofskifte. Normalt reguleres skjoldbruskkirtlen nøjagtigt i sin funktion af kroppen. I nogle skjoldbruskkirtelsygdomme forstyrres disse reguleringsmekanismer, og der er en overproduktion af skjoldbruskkirtelhormoner og dermed en hyperfunktion. Dette kan ske gennem en Forskellige symptomer hvordan Tremble, indre uro, Racing hjerte og Varmefølsomhed udtrykke.

carbimazol (eller thiamazol) hæmmer nu direkte enzymerne i skjoldbruskkirtlender gør det muligt at inkorporere jod i skjoldbruskkirtelhormoner. Som et resultat kan der produceres mindre effektive hormoner, og hyperfunktion bekæmpes. Hvis doseringen er tilstrækkelig, forsvinder de tilknyttede symptomer også efter et par dage. Når carbimazol for høj dosis for stærk hæmning af skjoldbruskkirtelfunktionen kan føre til en underfunktion komme. I modsætning til hyperfunktion er typiske symptomer træthed, frysning og vægtøgning.

Det effektivitet vil også lide det Påvirkethvor meget jod der er i kroppen. På Overskydende jod det virker værre, kl Jodmangel på den anden side bedre.

Carbimazol og alkohol

carbimazol er et af de medikamenter, som det skal ingen direkte interaktion med alkohol kommer. Forsigtighed tilrådes dog på grund af det faktum, at carbimazol ofte ordineres til thyroidea-sygdommen Graves sygdom. Hvis du lider af denne sygdom, tolererer du ofte alkohol meget dårligt, og det kan have en negativ indvirkning på sygdommen. Carbimazol og alkohol er generelt kompatible, på grund af den underliggende tilstand det burde undgås blive, alkohol at forbruge i større mængder.

Bivirkninger

carbimazol kan være anderledes Bivirkninger udløser.
På Overdosis af carbimazol kan føre til en underfunktion af skjoldbruskkirtel kommer med følgende symptomer:

• Vægtøgning
• stærkere træthed og sløvhed
• forstoppelse
• tør hud
• depressioner og
• Sænker hjertet

Desuden a Allergisk reaktion forekommer blandt andet på stoffet Hudændringer, feber, svimmelhed, en hovedpine, diarré og hævede led kan komme. Den mest alvorlige og samtidig meget sjældne bivirkning er den såkaldte "Agranulocytose"Hvor er nummer på visse Forsvarsceller i blodet mindskes. Agranulocytose fører til feber, død af forskellige områder i huden og slimhinderne og modtagelighed for infektionssygdomme.

Bivirkning på øjnene

Bivirkninger på øjnene er i behandling med carbimazol ikke at forventes. Hvis du spørger Ændringer i øjnene ligesom sløret syn eller en fremspringende øjetæthed, har dette en anden årsag, og det bør være en Besøgte en øjenlæge blive. Patienter, der på grund af a Graves sygdom (en autoimmun sygdom i skjoldbruskkirtlen) behandles med carbimazol, kan udvikle et sådant ubehag i øjnene. Her er hovedårsagen men selve sygdommen. Det er ikke en bivirkning af carbimazol, selvom der er et tidsmæssigt forhold til indtagelse. Det medicin bør derfor også ikke kun annulleret blive.

Bivirkninger på huden

Hvis carbimazolbehandling har bivirkninger, er det oftest på huden. Det sker hos cirka en ud af ti patienter, der behandles midlertidigt til en det meste mildt udslæt, kløe, rødme og Hvaldannelse (små punktlige ophobninger af vand i huden som ved kontakt med brændenælde). Det handler om en Allergisk reaktion af kroppen. Skulle sådanne klager opstå rettidig skulle være en Konsultation med den behandlende læge og dette kan om nødvendigt besøges. Han vil være i stand til at rådgive om, hvordan man går frem og en mulig ændring i terapi. Alternativt kan du besøge din familielæge.

Hårtab bivirkning

Hårtab er ikke en bivirkning af carbimazol eller andre lægemidler fra gruppen af ​​anti-thyroidea-medikamenter (inklusive thiamazol). Hvis hårtab forekommer på samme tid som starten af ​​carbimazolbehandling, a anden årsag eksisterer. Oftest er det en genetisk eller hormonel lidelse. Hvis du vil undersøge klagerne, skal du gøre det konsulter om nødvendigt en hudlæge. Carbimazol bør fortsat tages.

Bivirkninger af psyken

Carbimazol virker på skjoldbruskkirtlen. På den Hjerne og psyken tag det ingen indflydelse. Psykiske ændringer eller sygdomme skyldes derfor ikke carbimazol, men kan have en anden årsag. Hvis du bemærker ændringer såsom listløshed eller et tab af glæde i livet, skal du få hjælp. Det første kontaktpunkt kan være familielægen. Carbimazol og enhver anden ordineret medicin bør ikke seponeres uden at konsultere en læge.

dosering

Det passende dosering Carbimazol kan variere fra person til person meget anderledes være. Lægen skal overveje forskellige faktorer og ud fra dem en individuelt tilpasset dosering etablere.

Når overaktiv er ofte først -en højere dosering valgt, for at opnå normal funktion. For at opretholde dette og for at forhindre tilbagefald skal a lavere vedligeholdelsesdosis ændret. Ved at kontrollere skjoldbruskkirtelfunktionen ved at måle skjoldbruskkirtelhormonerne i blodet, kan lægen bestemme, om doseringen er korrekt, eller om den er indstillet for høj eller for lav. Om nødvendigt korrigeres dette, indtil der er fundet en optimal indstilling.

5 mg tabletter

Tabletter med 5 mg carbimazol som en aktiv ingrediens er mere sandsynligt lavere dosis. De ordineres hovedsageligt når normal thyroideafunktion gennem mere koncentreret carbimazol allerede opnået og du vil beholde det. Den passende mængde aktiv ingrediens, som en patient har brug for til normal thyroideafunktion, varierer imidlertid meget og afhænger af mange faktorer.

10 mg tabletter

Carbimazol med et aktivstofindhold på 10 mg er forholdsmæssig høj dosis og vil især når man starter behandling med hyperfunktion Brugt. Hvis den normale funktion gendannes som et resultat, bruges en lavere dosis normalt til vedligeholdelsesformål. Hvis hyperfunktionen fortsætter under 10 mg, eller hvis normal thyroideafunktion ikke kan opnås, opretholdes doseringen i længere tid eller om nødvendigt endda øges.

tegn

Carbimazol bruges til at reducere funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen. Derfor er indikationerne baseret på alle sygdommeder bliver en hyperthyreoidisme at lede.

En af dem er Graves sygdom. Med denne såkaldte Autoimmun sygdom kroppen producerer visse proteiner (antistoffer), der fastgøres til skjoldbruskkirtlen og giver signalet om at producere så mange skjoldbruskkirtelhormoner som muligt. Ved Graves sygdom, Behandling med carbimazol normalt en Healing søgthvilket opnås i ca. 50% af tilfældene. Hvis det ikke lykkes, anbefales det normalt en anden behandling som operation.

En anden sygdom, der fører til hyperfunktion, og som der kan være indikation for carbimazol, er Skjoldbrusk autonomi. Skjoldbruskkirtelvæv er løsnet fra kroppens kontrolmekanismer og producerer skjoldbruskkirtelhormoner ukontrolleret. Når thyroideautonomi er ingen kur opnået gennem carbimazolbehandling. Terapien kan dog til bro indtil for eksempel en operation udføres.

Yderligere indikationer for Cabimazol er Forberedelse af skjoldbruskkirtlen til en operation såvel som Forebyggelse af hyperfunktion, hvis joderet kontrastmiddel der skal gives til en radiologisk undersøgelse.

Carbimazol under graviditet

Også i graviditet er en Behandling med carbimazol er generelt mulig og nogle gange endda at anbefale. Hvis moderen har en overaktiv skjoldbruskkirtel, kan dette også have farlige konsekvenser for det ufødte barn og endda føre til spontanabort.

Ved autoimmun sygdom Graves sygdom kan de, der er ansvarlige for sygdommen antistof også selvom gå ind i barnets blod og føre til hyperfunktion der også. På den anden side har carbimazol også indflydelse på barnet og kan føre til hypofunktion. Derfor skulle hun Dosering under graviditet så lav som muligt vælges og Fordelen og risikoen ved terapi vejes. Normalt anbefales behandling af overaktiv under graviditet. I de fleste tilfælde er det ikke carbimazol, men propylthiouracil, der tilhører den samme lægemiddelgruppe, der er ordineret til gravide kvinder.

Counter-indikationer

Carbimazol skal ikke taget være når a Overfølsomhed over for en af ​​de ingredienser af tabletterne er kendt.

Bør også være en unormal ændring i blodtællingen med mangel på immunceller (granulocytopeni) lægemidlet anvendes ikke blive.

EN Galdeblære sygdom, hvor udstrømningen af ​​galden forstyrres, som hos nogle mennesker med galdesten, taler også imod behandling med carbimazol. Carbimazol udskilles i galden og hvis udstrømningen af ​​galden forstyrres, kan den forblive i kroppen for længe.

EN stærkt forstørret skjoldbruskkirtel (Goiter eller struma), der indsnævre rørledningen, kan tale imod at tage stoffet.

Ingen klar modindikation på den anden side er en graviditet eller hvis en patient er i øjeblikket breastfeeds. I individuelle tilfælde Læge vejer opom carbimazol er ordineret. Om nødvendigt sker dette på trods af mulige modindikationer, hvis fordelene ved en terapi opvejer dette.

Aktiv ingrediens og interaktioner

Carbimazol er både navnet på den aktive ingrediens og lægemidlets handelsnavn. over mulige interaktioner med andre stoffer bør på lægebesøg at informere. Som med alle lægemidler kan disse også forekomme med carbimazol. Grundlæggende er det vigtigt at altid fortælle lægen al medicin, der tages. Dette inkluderer også over-the-counter og urtetilskud som f.eks Johannis urter eller Vitamintilskud. Det skal også bemærkes, at Effekt af carbimazol som en funktion af diætindtagelse af jod øget (jodmangel) eller formindsket (jodoverskud).

priserne

Hvis der er indikation for behandling med carbimazol og lægen opskrift udstiller, Sundhedsforsikring dækker normalt omkostninger. Dette gælder både lovpligtig og privat forsikring. Hvis du køber receptpligtig medicin i et online apotek, er priserne for 100 tabletter mellem 15 og 20 euro. Carbimazol bør aldrig tages uden recept fra en læge.

Alternativer til carbimazol

Alternativer til carbimazol er grundlæggende lignende lægemidler fra gruppen af ​​anti-thyroidea-lægemidler hvordan Thiamazol eller Perchloratmateriale. De, der ikke tåler tyroidea-medicin, viser modskilte eller ikke ønsker eller ikke har tilladelse til at tage medicinen af ​​andre grunde, har forskellige alternativer.

På den ene side en såkaldt Radioiodterapi udføres. Det Ødelæggelse af den syge skjoldbruskkirtel eller dele af det gennem a målrettet bestråling indefra. På den anden side fører man kirurgisk fjernelse af skjoldbruskkirtlen til en helbredelse af sygdommen og repræsenterer således et muligt alternativ til behandling med carbimazol. livslange skjoldbruskkirtelhormoner taget som tabletter blive.

Måske kommer man også Behandling med betablokkere i spørgsmålet. De lindrer nogle overaktive symptomer, såsom rastløshed og et racende hjerte. Det er dog en såkaldt symptomatisk terapi, det vil sige, symptomerne behandles, men ikke årsagen.